3月护理学模考试题（附参考答案）

3月护理学模考试题（附参考答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

L试题：大隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止

A、患肢淤血

B、深静脉血栓形成

C、患肢僵硬

D、血管痉挛

E、术后复发

答案：（B）

解析：大隐静脉曲张术后早期活动可促进下肢血液循环，降低血液

黏稠度，防止深静脉血栓形成。早期活动能减少患肢淤血，但不是

最主要目的；患肢僵硬通过康复锻炼等可改善，不是早期活动的关

键目的；术后复发与手术方式、血管病变程度等多种因素有关，早

期活动并非主要防止复发因素；血管痉挛与早期活动关系不大。所

以主要目的是防止深静脉血栓形成。

2.试题：初孕妇，平素月经正常，末次月经为2009年5月24日，预产

期是

A、2010年2月1日

B、2010年3月1日

C、2010年3月3日

D、2010年3月11日

E、2010年2月3日

答案：（C）

3.试题：患者，男性,73岁，静脉输液发生急性肺水肿，立即停止输液,

其后给予的最简便措施是

A、静脉缓慢推注强心药

B、呼吸机加压给氧

C、四肢轮扎

D、通知医生

E、使病人取端坐位两腿下垂

答案：(E)

解析：立即停止输液并让病人取端坐位两腿下垂，能有效减少静脉

回心血量，减轻心脏负担，是急性肺水肿发生后最简便且有效的措

施之一。呼吸机加压给氧通常用于呼吸功能严重受损等情况，不是

最简便措施；通知医生不是减轻肺水肿的直接措施；四肢轮扎目前

较少使用且不是最简便；静脉缓慢推注强心药不是最简便的首先采

取的措施。

4.试题：急性排斥反应一般出现在

A、5天内

B、1个月内

C、24小时内

D、3个月内

E、广2周

答案:(E)

解析：急性排斥反应一般出现在移植术后广2周。超急性排斥反应

在移植术后数分钟或数小时内发生；急性排斥反应一般在移植后

厂2周出现；慢性排斥反应多在移植后数月至数年出现。

5,试题：要素饮食的解释，不正确的是

A、糖类为单糖

B、含氮物质为氨基酸

C、含有人体所需的全部营养素

D、是一种化学精制食物

E、经小肠消化后吸收

答案：(E)

解析：要素饮食是一种化学精制食物，含有人体所需的全部营养素,

糖类为单糖，含氮物质为氨基酸，其特点是无需经过消化过程，可

直接被肠道吸收。

6.试题：急性心肌梗死的患者，实验室检查结果中，升高最早、恢复

最快的是

A、€1-羟丁酸脱氢酶（。-出口田

B、天冬氨酸氨基转移酶（AST）

C、肌酸磷酸激酶（CPK）

D、乳酸脱氢酶（LDH）

E、谷丙转氨酶（GPT）

答案：（C）

解析：急性心肌梗死时，肌酸磷酸激酶（CPK）升高最早（发病6小

时内升高）、恢复最快（3-4天恢复正常），其同工酶CK-MB对

诊断的特异性较高；天冬氨酸氨基转移酶（AST）发病6-12小时

后升高，2-3天达高峰，1-2周恢复正常；乳酸脱氢酶（LDH）

发病8-10小时后升高，2-3天达高峰，1-2周恢复正常；谷

丙转氨酶（GPT）主要存在于肝脏，急性心肌梗死时一般不会明显升

高；a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）在急性心肌梗死时也会升高,

但不是最早且恢复不是最快的。所以升高最早、恢复最快的是肌酸

磷酸激酶（CPK）o

7.试题：患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急

诊救治.测血压71/49mmHgc医生未到之前，护士首先应

A、请患者家属在抢救室外等候

B、询问受伤经过

C、给予镇痛药

D、观察患者的生命体征变化

E、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

静脉痉挛时局部可无肿胀；针刺入过深穿破对侧血管壁，回抽应有

血；针头斜面一半在血管外，回抽可见回血；针头斜面紧贴血管内

壁，回抽也可见回血。

10.试题：关于胸腔闭式引流的护理，错误的是

A、长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅

B、拔管时病人可自由呼吸

C、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm

D、气胸引流管置于患侧第2肋间

E、衔接紧密，防止漏气

答案：(B)

解析：胸腔闭式引流拔管时，病人应取半卧位或坐在床沿，鼓励病

人咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱病人深吸气后屏气，迅速拔出引流

管。所以“拔管时病人可自由呼吸”是错误的护理措施。选项A,

水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60〜80cm可防止液体逆流；选

项B,衔接紧密防止漏气保证引流效果；选项C,长玻璃管水柱随呼

吸波动是引流通畅的表现；选项D,气胸引流管置于患侧第2肋间

位置正确。

11.试题：患者，女性,36岁。因重度甲亢行甲状腺大部切除术，术后

5小时出现呼吸困难，逐渐加重,并出现烦躁、发绢。首要的处理措

施是

A、大剂量激素治疗

B、立即送手术室进行枪杳处理

C、人工呼吸

D、立即剪开伤口缝线进行探查

E、立即进行气管插管

答案：(D)

解析：立即剪开伤口缝线进行探查是首要处理措施。因为患者术后

5小时出现呼吸困难且逐渐加重，高度怀疑是伤口内出血形成血肿

压迫气管导致，此时应立即剪开伤口缝线进行探查，解除压迫，若

不及时处理，可能导致窒息等严重后果。人工呼吸不能解决根本问

题；大剂量激素治疗不是此时的关键处理；立即进行气管插管可能

会耽误时间，且如果是血肿压迫，气管插管后仍不能解除压迫；立

即送手术室检查处理可能会在路上耽误病情，不如直接在床边剪开

伤口缝线探查及时。

12.试题：病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用

的药物是()

A、20%甘露醇静脉注射

B、50%葡萄糖静脉注射

C、50%甘油口服

D、吠喃苯胺酸肌内注射

E、地塞米松静脉注射

答案：(A)

解析：患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，应立即使用20%甘露醇

静脉注射快速降颅压，以缓解脑疝症状。50%葡萄糖主要用于低血糖

等情况；吠喃苯胺酸(速尿)可辅助利尿降颅压，但不是首选；50%

甘油口服起效相对较慢；地塞米松主要用于抗炎等，不是降颅压的

首选用药。

13.试题：慢性肾衰引起贫血的原因

A、红细胞寿命缩短

B、骨髓造血抑制

C、促红细胞生成素增多

D、造血原料吸收减少

E、促红细胞生成素减少

答案：(E)

解析：慢性肾衰竭时，由于肾实质破坏，促红细胞生成素产生减少,

导致肾性贫血。而造血原料吸收减少不是慢性肾衰引起贫血的主要

原因；骨髓造血抑制不是其主要机制；红细胞寿命缩短不是其主要

导致贫血的原因；促红细胞生成素增多不符合慢性肾衰情况。

14.试题：患者女,经产妇,39岁。1年来月经量增多，经期持续『14

天。检查:子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件无异常，血红蛋白

90g/Lo诊断为子宫肌瘤,恰当的处理为

A、随访观察

B、激素治疗

C、放射治疗

D、手术治疗

E、中药治疗

答案：(D)

解析：患者子宫肌瘤，子宫如孕3个月大小，且出现月经量增多、

经期延长及贫血(血红蛋白90g/L)等症状，手术治疗是较为恰当

的处理方式。随访观察适用于肌瘤较小、无症状的情况；放射治疗

一般较少用于子宫矶瘤；中药治疗和激素治疗通常不能有效解决较

大肌瘤及相关症状。

15.试题：急性支气管炎的X线检查可出现

A、肺纹理呈柱状或梭状扩张

B、肺纹理增粗及肺门阴影加深

C、肺纹理模糊及肺透明度增高

D、肺纹理增粗及肺部斑片状阴影

E、肺纹理增多及大片致密阴影

答案：(B)

解析：急性支气管炎时，X线检查大多正常或仅有肺纹理增粗及肺

门阴影加深。肺纹理呈柱状或梭状扩张多见于支气管扩张；肺纹理

增粗及肺部斑片状阴影多见于肺炎；肺纹理模糊及肺透明度增高一

般不是急性支气管炎典型表现；肺纹理增多及大片致密阴影不符合

急性支气管炎特点。

16.试题：最多见的肛管直肠周围脓肿是

A、骨盆直肠间隙脓肿

B、肛门周围脓肿

C、直肠黏膜下脓肿

D、坐骨肛管间隙脓肿

E、直肠后间隙脓肿

答案：(B)

解析：肛门周围脓肿是最常见的肛管直肠周围脓肿，多由肛腺感染

经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。其他几种类型相对较

少见。

17.试题：患者男，50岁。以餐后腹部烧灼痛，黑便2日入院。对其

诊断最有价值的辅助检查是

A、X线检查

B、血常规检查

C、胃镜检查

D、胃液分析检查

E、选择性动脉造影

答案：(C)

解析：胃镜检查是诊断上消化道出血病因,部位和出血情况的首选

方法，能直接观察病变部位、性质，并可取组织做病理检查，对于

明确该患者餐后腹部烧灼痛、黑便的病因最有价值。血常规检查主

要了解有无贫血等情况；选择性动脉造影一般用于不明原因的消化

道出血且内镜检查未发现病变时；X线检查对诊断消化道疾病有一

定帮助，但不如胃镜直观准确；胃液分析险查主要用于了解胃酸分

泌情况等，均不是最有价值的辅助检查。

18.试题：急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A、左心室排血量下降

B、心脏前负荷加重

C、心律失常

D、细菌感染

E、心脏后负荷加重

答案：(A)

解析：急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是左心室排血量急剧

下降，导致有效循环血量不足，引起休克。细菌感染不是急性心肌

梗死患者发生休克的主要原因；心律失常可影响心脏功能，但不是

休克的主要原因；心脏前负荷加重一般不是急性心肌梗死导致休克

的原因；心脏后负荷加重也不是其导致休克的主要因素。

19.试题：急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴

幼儿初染后

A、3~6个月内

B、9~10个月内

C、7~8个月内

D、12~14个月内

E、11~12个月内

答案：(A)

解析：急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼

儿初染后3〜6个月内，这是因为初染结核后，细菌在局部繁殖并侵

入淋巴管，进而通过血液循环播散到全身，在这个时间段内，机体

的免疫系统尚未完全建立有效的防御机制，容易导致结核菌大量播

散形成急性粟粒型肺结核。

20.试题：膀胱镜检查的禁忌证是

A、膀胱结石

B、膀胱肿瘤

C、急性膀胱炎

D、前列腺肥大

E、膀胱结核

答案：（0

解析：膀胱镜检查的禁忌证包括急性膀胱炎，因为此时进行检查容

易导致炎症扩散。膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱结核在病情需要时可

在合适的准备和操作下进行膀胱镜检查，前列腺肥大一般也不是绝

对禁忌证，可根据具体情况评估是否适合进行膀胱镜检查。

21.试题：乳腺癌患者乳房出现酒窝征是由于

A、癌肿与皮肤固定

B、癌肿与胸肌固定

C^癌肿侵及Cooper•韧带

D、皮肤淋巴管堵塞

E、癌肿侵入筋膜

答案：（C）

解析：酒窝征是由于癌肿侵及Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面

皮肤凹陷。皮肤淋巴管堵塞会出现橘皮样改变；癌肿与皮肤固定会

使皮肤出现粘连表现；癌肿与胸肌固定可导致活动受限等；癌肿侵

入筋膜不一定直接导致酒窝征。

22.试题：维持正常循环功能的二个因素是（）

A、血容量、脉压、周围血管张力

B、血容量、肾功能、心功能

C、周围血管张力、血容量、心功能

D、心功能、肾功能、脉压差

E、心功能、周围血管张力、血压

答案：(C)

解析：维持正常循环功能的三个因素是血容量、周围血管张力和心

功能。血容量不足可导致循环血量减少，影响心脏的灌注和输出；

周围血管张力异常会影响血压和血流分布；心功能不全则直接影响

心脏的泵血能力，三者相互协调配合才能维持正常的循环功能。而

肾功能主要影响尿液的生成和排泄，脉压差主要反映动脉血压波动

情况，它们不是维持正常循环功能的直接关键因素。

23.试题：不可用于会阴部皮肤消毒的是

A、70%乙醇

B、2.5%碘酊

C、1%碘伏

D、0.5%氯己定醇

E、0.1%苯扎澳锭

答案：(B)

解析：会阴部皮肤较为敏感，碘酊刺激性较强，使用后可能引起局

部疼痛等不适，所以不可用于会阴部皮肤消毒。而0.5%氯己定醇、

70%乙醇、0.1%苯扎漠铁、1%碘伏相对刺激性小，可用于会阴部皮肤

消用。

24.试题：用冰槽降温时，为保护角膜，双眼应覆盖

A、干纱布

B、红霉素纱布

C、石蜡油(液状石蜡)纱布

D、氯霉素眼药水纱布

E、凡士林纱布

答案：(E)

解析：使用冰槽降温时，双眼覆盖凡士林纱布可保护角膜，防止角

膜干燥、损伤。

25.试题：对蛛网膜下腔出血病因的诊断,最有意义的辅助检查是

A、脑部CT检查

B、脑脊液检查

C、脑部MRI检查

D、脑血管造影

E、血常规

答案：(D)

解析：脑血管造影是诊断蛛网膜下腔出血病因的最有意义的辅助检

查。它可以清晰地显示颅内血管的形态、走行及是否存在动脉瘤、

血管畸形等病变，对于明确病因具有决定性作用。脑脊液检查主要

用于判断是否为血性脑脊液等情况；脑部CT检查可发现蛛网膜下腔

出血，但对于病因的诊断不如脑血管造影直接；脑部MRI对急性蛛

网膜下腔出血的诊断价值不如CT,且检查时间长，费用高，一般不

作为首选；血常规对蛛网膜下腔出血病因诊断意义不大。

26.试题：患者男,28岁。因突发腹痛,持续加重来院就诊。查体:上

腹部腹膜刺激征明显，腹部立位X线平片可见膈下游离气体,初步诊

断为

A、胃穿孔

B、胆石症

C、肠梗阻

D、阑尾炎穿孔

E、急性胰腺炎

答案：(A)

解析：上腹部腹膜刺激征明显，腹部立位X线平片可见膈下游离气

体是胃穿孔的典型表现。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛，多为

持续性钝痛、刀割样痛，血清淀粉酶等指标会升高；胆石症主要表

现为右上腹绞痛等；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排

气排便等；阑尾炎穿孔多有转移性右下腹痛病史，穿孔后也会有腹

膜炎表现，但一般不会出现膈下游离气体。所以初步诊断为胃穿孔。

27.试题：急性感染性多发性神经炎发病机制是

A、细菌感染

B、硒中毒

C、营养不良

D、长期缺氧

E、自身免疫

答案：(E)

解析：急性感染性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征，主要发病机

制是自身免疫反应，病原体感染后诱发机体的免疫反应，导致周围

神经脱髓鞘病变。细菌感染是诱因而非发病机制；长期缺氧、硒中

毒、营养不良一般与该疾病发病机制无关。

28.试题：