10月临床免疫学练习题库（附参考答案）

10月临床免疫学练习题库（附参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.题目：关于免疫血清制备，下列说法正确的是

A：早期获得的抗血清亲和力低，特异性低

B：后期获得的抗血清亲和力低，特异性好

C：后期获得的抗血清亲和力高，特异性低

D：早期获得的抗血清亲和力高，特异性好

E：早期获得的抗血清亲和力低，特异性好

2.题目：同种肾移植时，下列哪一项检查可预防超急性排异反应发

生

A：HLA血清学定型试验

B：淋巴细胞交叉毒性试验

C：以上均不对

D：HLA细胞学定型试验

E：PHA激发的淋巴细胞转化试验

3.题目：酶免疫技术用于样品中物质的定量测定（EIA）是基于

A：含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测

物量相关

B：以上都可以

C：固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效地分离

D：酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比

E：酶标记物参与免疫反应

4.题目：可经福氏完全佐剂乳化后进行免疫接种的抗原为

A：0抗原

B：菌毛抗原

c：H抗原

D：SRBC

E：人血清

5.题目：定时散射比浊分析时，如果待测标本抗原浓度过高，则应:

A：进行全量样本检测

B：将待测标本稀释后重新测定

C：增加抗体的浓度后重新检测

D：照常进行反应

E：测量结果更可靠

6.题目：下列哪种组合是B细胞活化的第二信号

A：CD80（B细胞）——CD28（T细胞）

B：CD40（B细胞）——CD40L（活化的T细胞）

C：CD40L（B细胞）——CD40（活化的T细胞）

D：CD86（B细胞）——CD28（T细胞）

E：B7（B细胞）——CD28（T细胞）

7.题目：类风湿性因子属于：

A：IgE

B：IgM

C：IgG

D：IgA

E：IgD

8.题目：青霉素过敏属于哪型超敏反应

A：VI型

B：III型

C：I型

D：II型

E：IV型

9.题目：注射丙种球蛋白属于

A：被动人工免疫

B：自动自然免疫

C：自然免疫

D：自动人工免疫

E：被动自然免疫

10.题目：机体免疫应答的发生部位主要在：

A：骨髓

B：腔上囊

C：中枢免疫器官

D：外周免疫器官

E：血循环

11.题目：室内质控不包括的内容是

A：连续评价本室工作的可靠程度

B：提交本室批内样本检测的一致性

C：客观比较某实验室测定结果与靶值的差异

D：监测和控制本室常规工作的精密度

E：提交本室批间样本检测的一致性

12.题目：关于I型超敏反应皮肤实验的结果判断，下列哪一项是错

误的

A：局部皮肤出现红晕，风团直径＞1cm,皮试为阳性

B：可检测到引起I型超敏反应的变应原

C：一般在15〜20min观察结果

D：受试者前臂内侧皮内注射

E：可有单个核细胞

13.题目：属于同种异型抗原的是

A：类脂

B：破伤风类毒素

C：眼晶体蛋白

D：ABO血型抗原

E：肺炎球菌荚膜多糖

14.题目：在诱发同种免疫反应中免疫原性最强的细胞是

A：肥大细胞

B：红细胞

C：T细胞

D：多形核粒细胞

E：富含HLA-DR抗原的细胞

15.题目：CD4分子主要表达在哪种细胞上

A：细胞毒T细胞(CTL或Tc)

B：NK细胞

C：中性粒细胞

D：辅助性T细胞(Th)

E：B细胞

16.题目：作为组织中的巨噬细胞的是

A：Kupffer细胞

B：内皮细胞

C：APC

D：肥大细胞

E：NK细胞

17.题目：B细胞活化所需的活化信号1由下列哪种分子传入细胞内？

A：CD4

B：CD3

C：CD8

D：IgavIgB

E：CD2

18.题目：DiGeorge综合征细胞免疫功能缺陷的原因是:

A：在骨髓中淋巴干细胞分化发育发生障碍

B：T细胞内在缺陷

C：胸腺细胞没有经过阳性选择

D：胸腺细胞没有经过阴性选择

E：T细胞活化调控机制异常

19.题目：下列哪项组合是无关的

A：CD8与TC细胞

B：NK细胞与K细胞

C：CD4与Th细胞

D：Sm与B细胞

E：CD3与T细胞

20.题目：免疫防御功能是指

A：清除体内衰老的细胞

B：防止自身免疫病的发生

C：清除、杀灭病原微生物，防止感染

D：清除体内突变的细胞，防止肿瘤发生

E：清除体内变性和损伤的细胞

21.题目：下列哪一种物质与ni型超敏反应的炎症无关

A：弹性纤维酶

B：IL-4

C：蛋白水解酶

D：胶原酶

E：血管活性胺类物质

22.题目：完全弗氏佐剂比不完全弗氏佐剂多了以下哪种物质

A：磷酸铝

B：氢氧化铝

C：液状石蜡

D：羊毛脂

E：卡介苗

23.题目：LSAB法的操作时间仅为ABC法的多少，具有实用价值。

A：1/4左右

B：1/3左右

C：1/5左右

D：1/2左右

E：1/6左右

24.题目：下列选项中，免疫组化法吸收试验是用过量已知抗原与抗

体在多少度以下充分反应，离心后再行免疫组化染色

A：20℃

B：50℃

C：37℃

D：40℃

E：4℃

25.题目：在火箭免疫电泳中，待测抗原的量与下列哪项呈正相关

A：沉淀峰面积

B：沉淀峰高度的对数

C：沉淀峰宽度

D：沉淀峰高度

E：沉淀峰高度的平方

26.题目：属于I型超敏反应的疾病是

A：接触性皮炎

B：输血反应

C：新生儿溶血症

D：系统性红斑狼疮性肾炎

E：青霉素过敏性休克

27.题目：纯化抗原的鉴定不包括

A：纯度鉴定

B：含量鉴定

C：抗原的分子量大小

D：理化性质鉴定

E：免疫活性鉴定

28.题目：对流免疫电泳试验抗体向负极移动原因是

A：重力作用

B：抗体带正电

C：扩散作用

D：电渗作用

E：抗体带负电

29.题目：免疫电泳中电流的作用是

A：使沉淀弧位置离待测孔更远些，以便观察

B：抑制抗原、抗体的扩散

C：使沉淀弧更明显

D：改变抗原抗体的运行方向

E：加速抗原'抗体的扩散并规定其运行方向

30.题目：自身免疫性溶血参与机制是:

A：以上都不正确

B：药物造成的毒性反应(细胞膜毒性)

C：T杀伤细胞(TC)参与的破坏反应

D：补体参与的溶血反应

E：NK细胞参与的ADCC反应

31.题目：外-斐试验的原理是因为存在有

A：过量抗体

B：共同抗原

C：多克隆抗体

D：过量抗原

E：单克隆抗体

32.题目：带有MHCI类分子的细胞是

A：嗜酸性粒细胞

B：NK细胞

C：静止T细胞

D：静止B细胞

E：中性粒细胞

33.题目：AIDS免疫异常主要表现为：

A：CD4+T细胞J,CD4+/CD8+T细胞比值

B：B细胞受损为主

C：血清IgG、IgAT

D：补体活性降低

E：体液免疫功能正常

34.题目：在对流免疫电泳中，若待测抗原在阳极侧孔，已知抗体在

阴极侧孔，则抗原、抗体泳动方向分别是

A：抗原、抗体均向阴极侧泳动

B：抗原向阴极侧泳动，抗体向阳极侧泳动

C：抗原、抗体均向阳极侧泳动

D：抗原向阴极侧泳动，抗体一部分向阴极侧泳动，一部分向阳极侧

泳动

E：抗原向阳极侧泳动，抗体向阴极侧泳动

35.题目：测定的精密度是指

A：组成测定各步骤变异和的平方根

B：组成测定各步骤均数和的平方根

C：组成测定各步骤的变异系数

D：组成测定各步骤的标准差之和

E：组成各步骤的随机误差

36.题目：T细胞及其亚群的检测的主要指标是：

A：CD4

B：CD4+/CD8+比值

C：以上均是

D：CD3

E：CD8

37.题目：未成熟B淋巴细胞表达的Smlg是

A：SmlgD

B：SmlgA

C：SmlgG

D：SmlgE

E：SmlgM

38.题目：下列选项中，B细胞不表达的是

A：I类MHC分子

B：IgGFc受体

C：ORI

D：LFA_3分子

E：CD8分子

39.题目：关OCV线，下述哪项说法不正确

A：决定正常与异常的分界点

B：可用于对检验项目临床准确性的评价

C：改善测定精密度

D：可用于不同检测方法的比较

E：最初用于通讯学领域

40.题目：交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有

A：共同抗原决定簇

B：连续性决定簇

C：不同的抗原决定簇

D：构象决定簇

E：功能性决定簇

答案与解析

一、单选题答案

1.答案：【E】

2.答案：【B】

答案说明：同种肾移植时，淋巴细胞交叉毒性试验可用于检测受者

血清中是否存在针对供者淋巴细胞的细胞毒性抗体，从而预防超急

性排异反应的发生。超急性排异反应主要是由于受者体内预存的抗

供者组织抗原的抗体（多为IgM类）与供者移植物血管内皮细胞表

面抗原结合，激活补体系统，导致血管内皮损伤、血栓形成，移植

物迅速缺血坏死。淋巴细胞交叉毒性试验若为阳性，提示受者体内

存在细胞毒性抗体，不宜进行移植，可预防超急性排异反应。HLA

血清学定型试验主要用于检测HLA抗原；HLA细胞学定型试验用于

更精确的HLA分型；PHA激发的淋巴细胞转化试验主要反映T淋巴

细胞的功能状态，这些检查均不能直接预防超急性排异反应。

3.答案：【A】

答案说明：酶免疫技术用于样品中物质的定量测定（EIA）是基于含

酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量

相关。酶标记物与抗原或抗体结合后，形成的免疫复合物中的酶催

化底物发生反应，产生颜色变化，通过检测颜色深浅来定量分析样

品中待测物质的含量。选项A酶标记物参与免疫反应表述不准确；

选项B中酶催化免疫反应说法错误，是催化底物反应；选项D固相

化技术的应用主要是为了分离结合和游离的酶标记物等，不是定量

测定的基础。

4.答案：【E】

答案说明：福氏完全佐剂可增强抗原的免疫原性，用于免疫接种。

人血清作为一种抗原，可经福氏完全佐剂乳化后进行免疫接种。0

抗原、H抗原、菌毛抗原等一般不需要用福氏完全佐剂乳化来免疫

接种。SRBC（绵羊红细胞）常用于一些免疫学实验如溶血空斑试验

等，并非用福氏完全佐剂乳化后用于免疫接种。

5.答案：【B】

答案说明：当待测标本抗原浓度过高时，会导致检测结果不准确，

此时应将待测标本稀释后重新测定，以保证检测结果的可靠性。A

选项进行全量样本检测无法解决抗原浓度过高的问题；C选项照常

进行反应会使结果偏差大；D选项浓度过高时测量结果不可靠；E选

项增加抗体浓度可能也无法准确检测过高浓度的抗原，且可能造成

资源浪费等，所以正确答案是B。

6.答案：【B】

答案说明：B细胞活化需要双信号刺激，其中第二信号是由活化T

细胞表面的CD40L与B细胞表面的CD40结合产生。A选项中CD80

（B细胞）与CD28（T细胞）相互作用是T细胞活化的共刺激信号;

B选项中CD86（B细胞）与CD28（T细胞）相互作用也是T细胞活

化的共刺激信号；C选项组合错误；E选项B7（B细胞）与CD28（T

细胞）相互作用同样是T细胞活化的共刺激信号。

7.答案：【B】

答案说明：类风湿性因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体，

主要为IgM,也有IgG、IgA、IgD和IgE等类型。

8.答案：【C】

答案说明：青霉素过敏属于I型超敏反应。I型超敏反应又称速发

型超敏反应，主要由IgE介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞是关键的

效应细胞。青霉素本身无免疫原性，但其降解产物青霉瘗喳醛酸或

青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合后，可刺激机体产生特异性

IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉

素时，青霉素与致敏靶细胞表面特异性IgE结合，促使这些细胞合

成和释放生物活性物质，引起平滑肌收缩、血管通透性增加、腺体

分泌增加等一系列过敏反应症状。

9.答案：【A】

答案说明：注射丙种球蛋白是将含有特异性抗体的免疫血清或细胞

因子等制剂注入人体，使机体立即获得特异性免疫力，属于被动人

工免疫。

10.答案：【D】

答案说明：外周免疫器官是免疫细胞定居、增殖和发生免疫应答的

主要场所。骨髓是造血器官及B细胞发育成熟的场所；血循环主要

起运输作用；中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所；

腔上囊是禽类特有的中枢免疫器官。

11.答案：（C1

答案说明：室内质控主要是监测和控制本室常规工作的精密度，提

交本室批内和批间样本检测的一致性，连续评价本室工作的可靠程

度等。而客观比较某实验室测定结果与靶值的差异更多是室间质量

评价的内容，不属于室内质控。

12.答案:[E]

答案说明：I型超敏反应皮肤实验主要是检测引起I型超敏反应的

变应原，一般在受试者前臂内侧皮内注射变应原，15〜20min后观

察结果，若局部皮肤出现红晕，风团直径＞1cm,皮试为阳性。整

个过程主要涉及肥大细胞等参与，一般不会有单个核细胞出现，所

以选项E错误。

13.答案:[D]

答案说明：同种异型抗原是指同一种属不同个体间所具有的特异性

抗原，ABO血型抗原属于同种异型抗原。肺炎球菌荚膜多糖属于细

菌多糖抗原；类脂属于自身抗原；眼晶体蛋白属于自身抗原；破伤

风类毒素属于人工主动免疫制剂。

14.答案：【E】

答案说明：富含HLA-DR抗原的细胞是免疫原性最强的细胞，能有效

激活T细胞引发同种免疫反应。T细胞本身不是免疫原，红细胞、

多形核粒细胞、肥大细胞免疫原性较弱。

15.答案：m

答案说明：CD4分子是辅助性T细胞（Th）表面的重要标志，主要

表达在辅助性T细胞上。细胞毒T细胞（CTL或Tc）主要表达CD8

分子；NK细胞有其自身独特的表面标志；B细胞主要表达CD19、

CD20等；中性粒细胞有其相应的中性粒细胞相关抗原等，不表达

CD4分子。

16.答案：[A]

答案说明：Kupffer细胞是位于肝血窦内的巨噬细胞，能吞噬清除

从门静脉入肝的细菌、病毒和异物等，在组织中发挥着类似巨噬细

胞的作用，故被称为组织中的巨噬细胞。

17.答案:[D]

答案说明：B细胞活化所需的活化信号1来自于BCR（B细胞抗原受

体）与抗原的特异性结合，Iga和Ig3是与BCR组成复合物的分

子，它们能将BCR识别抗原的信号传入细胞内，作为活化信号1。

CD2主要参与T细胞与APC或靶细胞之间的黏附；CD3与TCR组成复

合物传递T细胞活化信号；CD4是辅助T细胞识别抗原时的共受体;

CD8是细胞毒性T细胞识别抗原时的共受体。

18.答案:[C]

答案说明：DiGeorge综合征是由于胚胎早期第III、IV咽囊发育障碍,

致使来源于该部位的胸腺和甲状旁腺等器官发育不全或缺失。胸腺

细胞的阳性选择是使T细胞获得自身MHC限制性，阴性选择是使T

细胞获得自身免疫耐受，DiGeorge综合征患者胸腺发育不全，胸腺

细胞没有经过阳性选择，导致成熟的、具有识别抗原能力的T细胞

减少，从而出现细胞免疫功能缺陷。

19.答案:[B]

答案说明：NK细胞与K细胞是不同的细胞类型，K细胞是抗体依赖

性细胞毒性细胞，NK细胞是自然杀伤细胞，它们之间没有直接关联,

而其他选项中的细胞组合都是相关的，如Sm是B细胞表面标志，

CD4是Th细胞表面标志，CD8是TC细胞表面标志，CD3是T细胞表

面标志。

20.答案：【C】

答案说明：免疫防御是指机体抵御外来病原微生物的抗感染能力，

即清除、杀灭病原微生物，防止感染。选项B防止自身免疫病的发

生属于免疫自稳功能；选项C清除体内突变的细胞，防止肿瘤发生

属于免疫监视功能；选项D清除体内变性和损伤的细胞以及选项E

清除体内衰老的细胞都属于免疫自稳功能。

21.答案:[B]

答案说明：III型超敏反应的炎症与多种酶及生物活性物质有关，如

蛋白水解酶、弹性纤维酶、胶原酶、血管活性胺类物质等。而IL-

4主要参与Th2细胞分化及IgE类别转换等，与III型超敏反应炎症

无直接关联。

22.答案：【E】

答案说明：完全弗氏佐剂是在不完全弗氏佐剂的基础上加入了卡介

苗，它能增强机体的免疫反应。而氢氧化铝、磷酸铝是常用的吸附

剂；液状石蜡、羊毛脂是不完全弗氏佐剂的成分。

23.答案：[B]

24.答案：【E】

25.答案：【D】

26.答案：【E】

答案说明：I型超敏反应又称速发型超敏反应，常见疾病有过敏性

休克（如青霉素过敏性休克）、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性胃

肠炎等。新生儿溶血症属于II型超敏反应；系统性红斑狼疮性肾炎

属于III型超敏反应；接触性皮炎属于IV型超敏反应；输血反应属

于II型超敏反应。

27.答案：[C]

28.答案：【D】

答案说明：对流免疫电泳中，抗原向正极移动，抗体向负极移动，

这是因为电渗作用，电渗是指在电场作用下，液体对固体支持物的

相对移动，使抗体向负极移动。

29.答案：【E】

答案说明：免疫电泳中电流的作用是加速抗原、抗体的扩散并规定

其运行方向。在电场作用下，抗原、抗体分子的移动速度加快，并

且按照一定的方向泳动，从而便于观察它们之间的相互作用结果，

形成清晰的沉淀弧等。

30.答案：[D]

31.答案：【B】

答案说明：夕卜-斐试验的原理是某些立克次体与变形杆菌某些菌株有

共同抗原，故用变形杆菌某些菌株的抗原代替立克次体抗原进行非

特异性凝集反应，检测人或动物血清中有无相应抗体，即外-斐试验。

32.答案:[D]

答案说明：MHOI类分子广泛表达于所有有核细胞表面，静止B细

胞属于有核细胞，可带有MHCI类分子；静止T细胞主要表达MHC

II类分子；NK细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞一般不表达MHCI

类分子。

33.答案：【A】

34.答案：【D】

35.答案:[A]

答案说明：精密度是