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文档简介

新生儿科发生呕吐物窒息应急预案预案名称患儿发生呕吐物窒息应急预案演练时间2025年5月20日演练地点新生儿病房人员签到应急预案1、新生儿平卧时发生呕吐,应迅速将婴儿的头偏向一侧,以免吐出物向后流入咽喉及气管。2、用干净的手帕或纱布裹住手指,迅速清理婴儿口中残存的吐出物,以防再次被吸入气管。用小棉花棒蘸温水清理鼻孔。3、当患儿发生窒息时,表示吐出物可能已进入气管,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出。并请旁人通知其他医务人员。4、其他医务人员迅速备好负压吸引器和吸氧用品,必要时给予负压吸引和给氧。5、当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即行心肺复苏。6、护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化。7、抢救结束后6小时内据实补记抢救过程。8、待患儿病情平稳和分析了解呛奶的原因,加强防范措施。处理流程发现新生儿因呕吐导致窒息发现新生儿因呕吐导致窒息立即将患儿头偏向一侧,擦净口、鼻周围奶液及分泌物,防止吸入气道通知医生并准备好喉镜、复苏囊患儿仍呼吸困难或未建立正常呼吸时,则打开气道彻底清理,同时留置胃管将胃内奶液抽出在保证呼吸道清理干净的情况下,遵医嘱给予氧气吸入或正压通气等复苏抢救立即将患儿头偏向一侧,擦净口、鼻周围奶液及分泌物,防止吸入气道通知医生并准备好喉镜、复苏囊患儿仍呼吸困难或未建立正常呼吸时,则打开气道彻底清理,同时留置胃管将胃内奶液抽出在保证呼吸道清理干净的情况下,遵医嘱给予氧气吸入或正压通气等复苏抢救电动吸痰器清理呼吸道奶液及分泌物电动吸痰器清理呼吸道奶液及分泌物时间拟定:2025年5月20日18:00参与人员:新生儿科全体医务人员模拟情景:责任护士巡视病房时,发现患儿呛奶,紧急做出对症处理并通知医生进行抢救,演练过程:责护A1:宝宝怎么了,8床宝宝呛奶啦,快去叫医生和其它护士(其他人员喊医生和护士)。责护A1:立即将新生儿侧卧,取头低脚高位,立即清理口腔中及口鼻周呕吐物,保持呼吸道通畅,观察口鼻周颜色,叩击背部,同时呼救。治疗护士:立即准备抢救车及抢救用物至床旁,把简易吸引器给责护A1,护士吸出口鼻腔奶液及呕吐物。治疗护士:一次性纱布在有效期范围内,协助清理口鼻分泌物。值班医生:值班医生到,立即赶到床旁,查看新生儿,肤色青紫,呼吸弱(看肚子起伏),反应差(弹足底),心率100次/分。再次给予吸引。责护A1:是。值班医生:连接脉氧饱和度仪,给予鼻导管吸氧(0.5L/分)。治疗护士:是。值班医生:再次评估,患儿心率80次/分,肤色无改善。立即给予正压通气。氧浓度40%。责护A1:是。治疗护士:选择合适简易呼吸器,并检查其性能。性能良好,可以使用,接上氧源。责护A1:摆正体位,开放气道。立即将面罩放置在新生儿面部,检查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况,扩张良好)。责护A1:1、2、3 1、2、3 旁白:正压通气30秒,医生评估新生儿。医生:新生儿有自主呼吸,心率110次/分,血氧饱和度95%,肤色转红润。轻弹新生儿足底,有哭声。停止正压通气,改为鼻导管吸氧(0.5L/分),给予进一步生命支持。治疗护士:是。给与鼻导管吸氧,氧流量0.5L/分旁白:继续密切观察新生儿生命体征,神志,面色,做好抢救记录。演练结束!演练照片演练类别:√实地演练□讨论式演练效果评审人员到位情况√基本按时到位□个别人员不到位物资准备情况√现场物资充分□准备不充分抢险分工情况√合理、高效□基本合理、能完成任务协调整体组织√准确、高效□协调基本顺利,能满足要求完成效果评价√达到预期目标□基本达到需要支援部门协作有效性√按要求配合□行动迟缓存在问题1.医生下达口头医嘱声音过小,听不清楚。2.抢救意识薄弱。3.医护配合不密切。4.抢救时防护不到位(未佩戴手套)改进措施1.现场总结,对操作

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