2025年经空气传播疾病医院感染和职业暴露的预防与控制规范试题附答案

2025年经空气传播疾病医院感染和职业暴露的预防与控制规范试题附答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.依据2025年《经空气传播疾病医院感染和职业暴露预防与控制规范》，以下哪种疾病明确被列为经空气传播疾病？A.水痘B.细菌性痢疾C.流行性腮腺炎D.猩红热答案：A2.规范中规定，收治经空气传播疾病患者的病房与相邻区域的气压差应维持在：A.5Pa至10PaB.10Pa至15PaC.15Pa至20PaD.20Pa至30Pa答案：D3.医务人员为经空气传播疾病患者进行气管插管操作时，应佩戴的呼吸防护设备是：A.医用外科口罩B.N95/KN95颗粒物防护口罩（符合GB190832010）C.普通医用口罩D.纱布口罩答案：B4.规范要求，负压病房的空气净化系统应采用：A.循环风紫外线空气消毒器B.集中式全空气系统，新风量≥10%C.自循环式空气消毒机D.集中式全空气系统，新风量100%答案：D5.对经空气传播疾病患者进行转运时，患者应佩戴：A.医用防护口罩B.医用外科口罩C.普通棉布口罩D.无需佩戴口罩答案：B6.规范中明确，医疗机构应每（）对负压病房的压差、通风量等参数进行监测并记录？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B7.医务人员接触经空气传播疾病患者后，脱卸防护装备的第一步骤是：A.摘护目镜/防护面屏B.脱防护服/隔离衣C.摘手套D.手卫生答案：C8.以下哪项不属于经空气传播疾病的主要传播途径？A.患者咳嗽产生的飞沫核（≤5μm）B.患者呼吸产生的气溶胶C.污染物体表面的间接接触D.患者说话产生的微滴核答案：C9.规范要求，经空气传播疾病患者出院或转科后，病房的终末消毒应至少持续（）小时？A.1B.2C.3D.4答案：B10.对疑似经空气传播疾病患者进行急诊接诊时，应首先采取的措施是：A.立即进行胸部CT检查B.安置于独立诊间或临时隔离点C.直接收入普通病房D.要求患者自行佩戴纱布口罩答案：B11.规范中规定，医疗机构应每（）对从事经空气传播疾病诊疗的医务人员进行防护技能培训与考核？A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月答案：B12.以下哪种情况无需启动空气传播疾病职业暴露应急预案？A.脱卸防护装备时手套意外破损B.为患者吸痰时防护面屏脱落C.清洁负压病房时误触污染墙面D.佩戴N95口罩进行密合性测试时通过答案：D13.经空气传播疾病患者产生的医疗废物应使用（）包装，并标注特殊感染标识？A.单层黄色医疗废物袋B.双层黄色医疗废物袋C.单层红色医疗废物袋D.双层黑色医疗废物袋答案：B14.规范中要求，负压病房的通风次数应达到每小时（）次以上？A.6B.12C.18D.24答案：B15.医务人员职业暴露后，进行暴露源病毒载量检测的最佳时间是：A.暴露后立即B.暴露后24小时内C.暴露后48小时内D.暴露后72小时内答案：A16.以下哪项不符合经空气传播疾病患者的陪护管理要求？A.原则上不设陪护B.确需陪护时，陪护人员应佩戴医用外科口罩C.陪护人员无需进行健康监测D.陪护人员接触患者后应严格手卫生答案：C17.规范中明确，空气传播疾病隔离病房的标识颜色应为：A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：A18.对经空气传播疾病患者进行环境采样时，应选择的微生物指标是：A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.目标病原体（如结核分枝杆菌、麻疹病毒等）D.大肠埃希菌答案：C19.医务人员佩戴N95口罩时，密合性测试的方法不包括：A.正压测试（呼气时口罩边缘无漏气）B.负压测试（吸气时口罩紧贴面部）C.气味测试（用挥发性物质检测是否泄漏）D.视觉检查（观察口罩与面部贴合度）答案：C20.规范中规定，医疗机构应建立经空气传播疾病职业暴露（）小时报告制度？A.2B.6C.12D.24答案：D二、多项选择题（每题3分，共10题）1.以下属于经空气传播疾病的有：A.肺结核（痰涂片阳性）B.麻疹C.水痘D.流感E.手足口病答案：ABC2.规范中要求的经空气传播疾病环境控制措施包括：A.负压病房新风应直接取自室外，排风口高于屋顶3米以上B.普通病房可通过增加空气消毒机实现“类负压”效果C.诊疗区域应设置缓冲间，供医务人员脱卸防护装备D.空气净化系统应定期清洗消毒，避免二次污染E.患者使用后的床单可直接放入污衣袋答案：ACD3.医务人员分级防护中，三级防护的适用场景包括：A.为患者进行气管插管B.尸体料理C.普通门诊接诊D.负压病房日常查房E.支气管镜检查答案：ABE4.经空气传播疾病职业暴露后的应急处置步骤包括：A.立即用肥皂水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗黏膜B.挤压暴露部位促进血液流出（如皮肤损伤）C.报告科室负责人及医院感染管理部门D.进行暴露源和暴露者的病原学检测E.无需进行医学观察，直接返回工作岗位答案：ACD5.规范中对经空气传播疾病患者的管理要求包括：A.尽量限制患者活动范围，避免进入公共区域B.患者咳嗽时应使用纸巾遮掩口鼻，废弃纸巾按医疗废物处理C.患者如需检查，应提前通知相关科室做好防护准备D.患者产生的生活垃圾按普通垃圾处理E.患者出院时应进行终末消毒，包括衣物、个人物品答案：ABCE6.以下关于防护装备使用的正确操作有：A.佩戴N95口罩前应先进行手卫生B.护目镜应覆盖整个眼部区域，与面部贴合紧密C.防护服拉链应完全闭合，确保无暴露D.脱卸防护装备时可直接用手接触污染面E.重复使用的防护装备应按规范清洁消毒答案：ABCE7.医疗机构需制定的经空气传播疾病防控相关制度包括：A.负压病房管理制度B.职业暴露应急预案C.防护装备穿脱考核制度D.患者转运流程E.探视人员登记制度答案：ABCDE8.规范中要求的空气传播疾病监测内容包括：A.医务人员职业暴露发生率B.病房压差、通风量等环境参数C.患者感染病原体的耐药性D.防护装备的使用依从性E.陪护人员的健康状况答案：ABD9.以下哪些情况需升级为三级防护？A.预计操作中会产生大量气溶胶（如吸痰、支气管镜）B.患者病情突然加重，出现大咯血C.接触确诊患者的血液、体液D.进入负压病房进行日常清洁E.为疑似患者进行普通静脉穿刺答案：AB10.经空气传播疾病医院感染防控的核心策略包括：A.早期识别与隔离患者B.规范使用个人防护装备C.加强环境通风与消毒D.严格手卫生E.减少不必要的侵入性操作答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10题）1.经空气传播疾病患者可与其他呼吸道感染患者同室安置。（）答案：×2.负压病房的排风口应朝向人员密集区域，以快速扩散污染空气。（）答案：×3.医务人员佩戴N95口罩时，可同时佩戴医用外科口罩以增强防护效果。（）答案：×4.经空气传播疾病患者产生的痰液应使用含氯消毒剂（有效氯≥2000mg/L）浸泡30分钟后处理。（）答案：√5.职业暴露后，若暴露源为已知未感染患者，可无需进行医学观察。（）答案：×6.负压病房的缓冲间应与病房保持同向压力，避免气流倒灌。（）答案：×7.为经空气传播疾病患者进行胸部X线检查时，检查室应在检查后进行至少30分钟的空气消毒。（）答案：√8.医务人员脱卸防护装备时，应先脱外层手套，再进行手卫生，最后脱防护服。（）答案：×9.经空气传播疾病防控培训对象仅包括临床医务人员，行政后勤人员无需参与。（）答案：×10.规范中允许在缺乏负压病房时，使用通风良好的单间病房并配合高效空气过滤设备（HEPA）替代。（）答案：√四、简答题（每题5分，共6题）1.简述经空气传播疾病的定义及核心特征。答案：经空气传播疾病指病原体通过悬浮于空气中、能在较长时间（≥1小时）和较远距离（＞1米）传播的飞沫核（≤5μm）或气溶胶进行传播的疾病。核心特征包括：病原体在空气中存活时间长、传播距离远、易引发暴发流行。2.列举负压病房的5项关键技术参数。答案：①与相邻区域压差20Pa至30Pa；②每小时通风次数≥12次；③新风量100%（不循环使用）；④排风口高度高于屋顶3米以上；⑤缓冲间与病房压差10Pa至15Pa。3.简述医务人员三级防护的具体装备配置。答案：三级防护适用于高风险操作（如气管插管、支气管镜、尸体料理等），装备包括：N95/KN95颗粒物防护口罩（符合GB190832010）、护目镜/防护面屏、防渗防护服、双层手套、鞋套；必要时佩戴全面型呼吸防护器或正压头套。4.职业暴露后，应如何进行暴露风险评估？答案：风险评估包括：①暴露源情况（患者诊断、病原体载量、治疗情况）；②暴露类型（皮肤损伤、黏膜接触、呼吸道暴露）；③暴露程度（接触时间、污染物量）；④暴露者免疫状态（疫苗接种史、既往感染史）。根据评估结果确定预防用药方案及医学观察周期。5.简述经空气传播疾病患者转运的注意事项。答案：①患者佩戴医用外科口罩，病情允许时保持戴口罩状态；②转运前通知接收科室做好防护准备；③使用专用转运工具（如负压转运舱），无负压设备时选择通风良好的交通工具；④转运过程中避免患者与其他人员近距离接触；⑤转运后对工具进行终末消毒（含氯消毒剂擦拭+空气消毒）。6.规范中对经空气传播疾病防控培训提出了哪些要求？答案：①培训对象覆盖全体医务人员、保洁、后勤等相关人员；②培训内容包括疾病传播途径、防护装备使用、环境控制、职业暴露处置等；③每6个月至少开展1次技能培训与考核（如穿脱防护装备、密合性测试）；④新入职人员需经培训考核合格后方可上岗；⑤培训记录需存档至少3年。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某三甲医院呼吸内科接诊1名发热伴咳嗽患者，胸部CT提示双肺浸润影，初步怀疑为经空气传播疾病（如肺结核或新型冠状病毒感染）。问题：（1）接诊护士应立即采取哪些措施？（2）若需进行气管插管，医务人员应如何配置防护装备？答案：（1）①立即将患者安置于独立诊间或临时隔离点（通风良好，关闭空调回风）；②指导患者佩戴医用外科口罩，减少咳嗽；③通知医生进行快速评估（询问流行病学史、完善病原学检测）；④医务人员佩戴医用外科口罩（接触时升级为N95口罩），进行手卫生；⑤登记患者信息，通知医院感染管理部门。（2）①佩戴N95/KN95颗粒物防护口罩（密合性测试通过）；②防护面屏（覆盖整个面部）；③防渗防护服（连帽、拉链闭合）；④双层手套（内层乳胶手套，外层丁腈手套）；⑤鞋套（覆盖整个脚部）；⑥必要时佩戴正压头套或全面型呼吸防护器；⑦操作前再次检查防护装备完整性，操作后按规范脱卸并进行终末消毒。案例2：某医院急诊科护士在为确诊麻疹患者进行静脉穿刺时，防护面屏意外脱落，面部直接暴露于患者呼吸区域。问题：（1）该护士的职业暴露类型属于哪类？（2）应立即采取哪些应急处置措施？（3）后续需进行哪些追踪与管理？答案：（1）属于呼吸道暴露（可能接触患者飞沫核或气溶胶）。（2）①立即停止操作，离开污染区域；②用生理盐水冲洗