探究保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响的临床效果_第1页
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探究保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响的临床效果选取在本院接受全身麻醉手术的患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各若干例。纳入标准为年龄在1870岁之间，ASA分级ⅠⅢ级，预计手术时间超过2小时的患者。排除标准包括有精神疾病、认知障碍、严重心肺功能不全、凝血功能障碍等患者。对照组患者采用常规护理，即在手术过程中，按照手术室的常规操作进行护理，不采取额外的保温措施。保持手术室温度在2224℃，使用普通的手术单覆盖患者，术中输注的液体和血液制品不进行加温处理。观察组患者在常规护理的基础上实施保温护理。具体措施如下：1.环境保温：术前将手术室温度调节至2526℃，湿度保持在50%60%。在患者进入手术室前，提前预热手术床，可使用加温床垫，温度设置在3840℃。2.体表保温：使用充气式保温毯覆盖患者非手术区域，保温毯温度设定为37℃。在消毒、铺巾等操作过程中，尽量减少患者身体暴露时间，动作迅速，避免热量散失。3.液体加温：术中输注的液体和血液制品均使用液体加温装置进行加温，使液体温度保持在37℃左右。对于大量输液或输血的患者，更要严格控制液体温度。4.呼吸道加温加湿：在麻醉过程中，使用呼吸回路加温湿化器，使吸入气体的温度保持在37℃，湿度达到44mg/L，以减少呼吸道热量和水分的丢失。在手术过程中，分别于麻醉诱导前（T0）、手术开始后1小时（T1）、手术结束时（T2）采集患者的静脉血，检测血清肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）等应激激素水平。使用多功能监护仪持续监测患者的体温，记录患者的核心体温（鼓膜温度或食管温度）。观察并记录患者的术后苏醒时间，包括自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间等。同时，记录患者术后寒战的发生情况。通过对两组患者应激激素水平的比较发现，在T0时，两组患者的E、NE、Cor水平差异无统计学意义（P>0.05）。在T1和T2时，对照组患者的E、NE、Cor水平明显高于T0时，且显著高于观察组（P<0.05）。这表明保温护理能够有效抑制全身麻醉患者术中的应激反应，减少应激激素的释放。在体温变化方面，对照组患者在手术过程中体温呈逐渐下降趋势，在T2时体温明显低于T0时（P<0.05）。而观察组患者的体温在手术过程中保持相对稳定，T2时体温与T0时比较差异无统计学意义（P>0.05），且观察组在T1和T2时的体温明显高于对照组（P<0.05）。说明保温护理措施能够有效维持患者的体温，防止术中低体温的发生。关于术后苏醒情况，观察组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组（P<0.05）。这提示保温护理有助于促进全身麻醉患者的术后苏醒，缩短苏醒时间。此外，观察组患者术后寒战的发生率显著低于对照组（P<0.05），进一步体现了保温护理的优势。综上所述，保温护理应用于全身麻醉患者术中，能

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