养老护理员三级生活护理试题及答案

养老护理员三级生活护理试题及答案1.【单选】为失智老人选择餐具时，首要考虑的安全指标是A.色彩鲜艳 B.重量不超过150g C.边缘圆钝无锐角 D.耐高温120℃答案：C2.【单选】使用电动移位机将体重75kg老人从床面移至轮椅，护理员双脚站立的最佳位置是A.紧贴床沿 B.前后脚分开20cm，重心在前脚 C.双脚与肩同宽，位于吊钩正下方 D.双脚并拢减少占地答案：C3.【单选】为气管切开老人做雾化吸入，氧气流量应调节至A.2L/min B.4L/min C.6L/min D.8L/min答案：D4.【单选】下列哪项不是预防老年人“低体温综合征”的有效措施A.夜间室温不低于20℃ B.沐浴前预热浴室至25℃ C.晨起立即开窗通风30min D.使用保温性能好的纯棉睡衣答案：C5.【单选】为糖尿病足老人泡脚，水温应控制在A.35℃ B.37℃ C.40℃ D.43℃答案：B6.【单选】对长期卧床老人进行“22点皮肤评估”，重点应观察A.耳廓后 B.足踝前侧 C.骶尾部 D.枕骨粗隆答案：C7.【单选】为帕金森老人喂饭，最佳餐具握柄角度为A.直线型 B.15°上翘 C.30°下弯 D.90°直角答案：B8.【单选】使用“三点支撑法”协助老人站立，护理员的着力点应在A.老人双腋下 B.老人前臂近肘部 C.老人腕部 D.老人肩胛骨答案：B9.【单选】对留置导尿老人进行会阴护理，棉球擦拭顺序为A.自上而下，由外向内 B.自上而下，由内向外 C.自下而上，由外向内 D.自下而上，由内向外答案：B10.【单选】老人夜间跌倒最易发生的时段是A.入睡后30min B.入睡后90min C.凌晨2:00—4:00 D.清晨5:00—7:00答案：C11.【单选】为认知障碍老人设计“回忆疗法”活动，首选的媒介是A.智能手机 B.旧照片 C.虚拟现实眼镜 D.智能音箱答案：B12.【单选】下列哪项属于Ⅲ度压疮的临床表现A.皮肤发红且指压不褪色 B.水疱形成 C.皮下脂肪层破损 D.肌肉骨骼暴露答案：C13.【单选】为吞咽功能Ⅲ级老人调配食物，最佳稠度为A.清水样 B.蜜汁样 C.蜂蜜样 D.布丁样答案：D14.【单选】使用“30°侧卧位”预防压疮，双软枕应分别置于A.背部与腘窝 B.背部与足跟 C.胸廓与髋部 D.肩胛与骶骨答案：B15.【单选】为骨质疏松老人安排运动处方，每周抗阻训练频次为A.1次 B.2次 C.3次 D.5次答案：C16.【单选】下列哪项不是老年人“误吸三联征”A.进食中声音嘶哑 B.吞咽后湿啰音 C.进食后呼吸频率增快 D.进食后血压下降答案：D17.【单选】为视力障碍老人阅读药品说明书，护理员应采用的语音软件语速为A.200字/min B.250字/min C.300字/min D.350字/min答案：A18.【单选】对长期口服华法林老人进行饮食指导，需限制摄入A.菠菜 B.鸡蛋 C.牛奶 D.米饭答案：A19.【单选】为尿失禁老人选择“高吸收性护理垫”，其回渗量应低于A.1g B.2g C.3g D.5g答案：B20.【单选】使用“6分钟步行试验”评估老人心肺耐力，正常参考值应大于A.150m B.200m C.300m D.450m答案：C21.【单选】为听力下降老人做健康宣教，环境噪声应控制在A.≤30dB B.≤40dB C.≤50dB D.≤60dB答案：B22.【单选】为预防老人“直立性低血压”，体位改变应遵循A.躺→坐→站，各30s B.躺→坐→站，各1min C.躺→站，一次性完成 D.坐→躺→站，各2min答案：B23.【单选】对认知障碍老人实施“音乐治疗”，每曲最佳时长为A.1min B.3min C.5min D.10min答案：C24.【单选】为卧床老人更换床单时，“卷筒式”撤单方向为A.自床头向床尾 B.自床尾向床头 C.自对侧向近侧 D.自近侧向对侧答案：A25.【单选】为老人进行“口腔湿润护理”，首选溶液是A.1%过氧化氢 B.0.9%生理盐水 C.5%碳酸氢钠 D.0.2%洗必泰答案：B26.【单选】为肥胖老人测量血压，袖带气囊长度应覆盖上臂围的A.20% B.40% C.60% D.80%答案：D27.【单选】对帕金森老人进行步态训练，地面标记线颜色应选A.红色 B.黄色 C.蓝色 D.黑色答案：B28.【单选】为预防老人“坠床”，床栏与床垫间隙应小于A.6cm B.8cm C.10cm D.12cm答案：A29.【单选】为认知障碍老人设置“定向提示板”，内容更新频率为A.每日1次 B.每周1次 C.每月1次 D.每季度1次答案：B30.【单选】为老人进行“冷热敷交替”促进下肢静脉回流，交替时间为A.热2min→冷30s，重复3次 B.热5min→冷2min，重复2次 C.热10min→冷5min，重复1次 D.热15min→冷10min，重复1次答案：A31.【多选】下列哪些属于老年人“肌少症”筛查工具A.SARCF问卷 B.握力计 C.6m步速测试 D.5次起坐试验 E.MMSE量表答案：A,B,C,D32.【多选】为预防老人“便秘”，每日膳食纤维推荐量包括A.燕麦50g B.菠菜200g C.香蕉100g D.红薯100g E.精白米50g答案：A,B,C,D33.【多选】对认知障碍老人进行“怀旧疗法”，可使用的感官刺激有A.老歌音频 B.樟木箱气味 C.粗布手感 D.薄荷味牙膏 E.黑白电视画面答案：A,B,C,E34.【多选】下列哪些情况需立即终止老人“关节被动运动”A.关节异响伴疼痛 B.心率下降10次/min C.面色苍白出冷汗 D.血压升至160/90mmHg E.老人主动喊停答案：A,C,E35.【多选】为老人进行“口腔清洁”时，需评估的内容有A.口腔pH B.舌苔厚度 C.义齿贴合度 D.牙龈出血指数 E.吞咽功能答案：A,B,C,D,E36.【多选】对“糖尿病足”老人进行足部自检，需重点观察A.趾缝潮湿度 B.足背动脉搏动 C.胼胝颜色 D.甲沟渗液 E.足弓高度答案：A,B,C,D37.【多选】为老人进行“安全沐浴”，浴室必须配备A.防滑垫 B.座椅靠背角30° C.水温调节阀限温40℃ D.应急呼叫绳 E.玻璃门向内开答案：A,B,C,D38.【多选】下列哪些属于老年人“潜在不适当用药”（PIMs）A.苯二氮䓬类 B.阿米替林 C.氯吡格雷 D.奥氮平 E.右美沙芬答案：A,B,D39.【多选】为卧床老人进行“下肢静脉血栓预防”，物理方法包括A.梯度压力袜 B.间歇充气泵 C.足泵运动 D.抬高床尾10° E.膝下垫枕答案：A,B,C,D40.【多选】对老人进行“睡眠卫生”指导，正确的有A.午睡不超过30min B.睡前1h关闭蓝光屏幕 C.睡前饮红酒150ml D.固定起床时间±30min E.卧室温度18℃答案：A,B,D,E41.【判断】为老人进行“叩背排痰”时，空心掌应自下而上、由外向内叩击。答案：错误42.【判断】老年人“味觉减退”与锌元素缺乏无关。答案：错误43.【判断】为认知障碍老人佩戴“GPS定位手环”可完全替代人工看护。答案：错误44.【判断】使用“水银体温计”测量口腔温度前10min可饮温开水。答案：错误45.【判断】为预防老人“尿路感染”，每日饮水量应不少于1500ml，除非禁忌。答案：正确46.【判断】老年人“餐后低血压”多发生于早餐后2h。答案：错误47.【判断】为老人进行“胰岛素注射”后，需按压针眼5s以上防止漏液。答案：正确48.【判断】对帕金森老人而言，高蛋白饮食可增强左旋多巴疗效。答案：错误49.【判断】为老人进行“人工取便”时，需佩戴双层手套。答案：正确50.【判断】老年人“耳垢栓塞”可引发定向力下降。答案：正确51.【填空】为老人进行“口腔湿润护理”时，每次喷雾量以________ml为宜，避免呛咳。答案：0.552.【填空】使用“Braden量表”评估压疮风险，总分________分以下为高风险。答案：1253.【填空】为肥胖老人测量腹围，正确位置是髂嵴与________连线中点。答案：第十二肋下缘54.【填空】对认知障碍老人实施“音乐治疗”，音量宜控制在________dB。答案：50–6055.【填空】为老人进行“足部按摩”，促进静脉回流方向应由________向________。答案：足趾，足跟56.【填空】老年人“夜间多尿”定义为夜间尿量大于________ml或大于全天尿量的________%。答案：500，3357.【填空】为老人进行“翻身拍背”，每次拍背持续________min为宜。答案：3–558.【填空】对长期卧床老人，每________h更换体位一次，可显著降低压疮发生率。答案：259.【填空】为老人进行“冷敷”降温，冰袋需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤超过________min。答案：3060.【填空】老年人“空腹血糖”控制目标为________mmol/L，餐后2h血糖低于________mmol/L。答案：4.4–7.0，1061.【简答】描述为吞咽障碍老人实施“安全喂食”的五步流程，并说明每步关键要点。答案：第一步：评估——采用EAT10量表联合洼田饮水试验，确认吞咽等级；检查义齿、口腔残留。第二步：体位——取60°半坐位，颈部前屈，头部略转向患侧，减少误吸。第三步：食物调配——使用增稠剂将液体调至蜂蜜样，食物呈糊状，一口量3–5ml。第四步：喂食技巧——勺子从健侧送入，轻压舌根诱发吞咽；每口后空吞咽两次，观察声音变化。第五步：餐后管理——保持坐位30min，清洁口腔，记录摄入量、呛咳次数及呼吸音；发现湿啰音立即报告。62.【简答】列出预防老人“直立性低血压”的三项非药物干预措施，并给出具体操作方法。答案：1.分级起床：躺→坐→站，各停留1min，期间做踝泵运动20次，促进静脉回流。2.弹力袜：晨起前卧床穿戴，梯度压力20–30mmHg，膝下型，每晚脱下检查皮肤。3.水盐疗法：若无禁忌，每日饮温水2000ml，食盐6g，晨起后先饮300ml淡盐水，增加血容量。63.【简答】说明为认知障碍老人设计“定向力训练”环境时，应如何布置卧室标识。答案：1.门口悬挂老人年轻时大幅照片，增强自我认同。2.床尾设置电子日历屏，显示日期、星期、天气，字体≥3cm，红黄对比色。3.夜间开启4W地脚灯，色温3000K，避免阴影。4.衣柜门贴衣物图片标签，按“内—外—上—下”顺序排列，减少选择困扰。5.卫生间门贴红色马桶图标，配以“厕所”二字，避免抽象图案。64.【简答】阐述为留置导尿老人进行“会阴护理”时，如何防止导管相关尿路感染。答案：1.每日两次会阴冲洗，0.9%生理盐水棉球，顺序“内→外→上→下”，一棉球一擦即弃。2.导管固定于大腿内侧，留5–8cm活动余量，避免牵拉。3.尿袋始终低于耻骨联合，离地面≥10cm，定时放空并记录尿色。4.不推荐常规膀胱冲洗，除非堵管；若需冲洗，严格无菌闭合式操作。5.每周更换尿袋，接头处用75%乙醇旋转消毒15s，待干后连接。65.【简答】说明为老人进行“叩背排痰”时，如何根据肺叶位置调整体位与手法。答案：1.右肺上叶：取左侧半卧位30°，叩击锁骨下2cm，由外向内呈扇形。2.左肺舌叶：取右侧卧位，背与床面呈45°，叩击左乳头上区，由下向上。3.双肺下叶：取头低足高15°俯卧位，垫枕于腹部，叩击肩胛下线第8–10肋，由外向内。4.频率：每秒2次，每区3min，叩击后立即嘱深呼吸两次，再快速哈气两次，促进痰液上行。66.【案例分析】背景：张爷爷，82岁，脑梗死后左侧偏瘫，Barthel指数45分，既往糖尿病、前列腺增生。夜间曾坠床一次，现由三级护理员小李值班。问题：（1）列出张爷爷夜间跌倒的高危因素（至少4条）。（2）设计一份“夜间安全巡查表”，含巡查项目、频次及判断标准。（3）若凌晨2点发现张爷爷坐于床沿，自述尿急，你该如何处理？答案：（1）高危因素：1.偏瘫致平衡障碍；2.夜尿频繁，起夜≥3次；3.服用降糖药易致低血糖；4.床栏使用不当；5.认知下降，时间定向差；6.卧室地灯亮度不足。（2）夜间安全巡查表：时间：22:00、00:00、02:00、04:00、06:00项目：1.体位——是否躺于床中央，床栏升起并锁定；2.皮肤——骶尾部是否潮湿发红；3.导管——尿袋低于床面，管路无扭曲；4.环境——地灯开启，地面无水渍；5.呼吸——是否鼾声突变或呼吸暂停≥10s；6.血糖——随机血糖≥3.9mmol/L；标准：任何一项异常即记录并干预。（3）处理流程：1.立即开灯，评估意识、肌力、有无外伤；2.协助其原地坐稳，测量血压、血糖；3.放置便壶于床旁，暂不起立；4.通知值班护士，共同评估跌倒风险等级；5.记录事件，次日晨会提出加装床栏报警器、调整利尿剂时间。67.【案例分析】背景：王奶奶，78岁，阿尔茨海默病中期，近一周拒绝进食，体重下降2kg，家属焦虑。问题：（1）如何区分“拒食”与“吞咽困难”？（2）设计一份“进食观察记录表”，含量化指标。（3）若经评估为“吞咽困难Ⅲ级”，请写出三日饮食过渡方案。答案：（1）区分要点：拒食：能吞咽但闭嘴摇头，对食物选择性拒绝，常因认知、情绪；吞咽困难：尝试吞咽后呛咳、流涎、声音湿，常因生理障碍。（2）进食观察记录表：日期/餐次：一口量（ml）：3/5/10吞咽启动时间（s）：≤2/3–5/＞5呛咳次数：0/1–2/≥3口腔残留：无/少量/大量进食耗时（min）：摄入量（g）：情绪评分：1–5分（5=愉悦）（3）三日过渡方案：第1日：蜂蜜样稠度，南瓜糊+匀浆膳，每次150ml，每日5次；第2日：布丁样，加入蔬菜泥、鱼肉泥，蛋白粉20g/次；第3日：软饭状，训练咀嚼，加入蒸蛋、香蕉泥，逐步恢复至正常糊状，监测体重、白蛋白。68.【案例分析】背景：刘爷爷，85岁，髋部术后第5天，医嘱“扶步行器行走100m”，但老人一步即痛。问题：（1）列出阻碍行走的潜在原因（至少3条）。（2）写出“疼痛—行走”评估工具的使用步骤。（3）制定一份“渐进行走训练计划”，含每日目标、评估指标。答案：（1）原因：1.术后疼痛控制不足，VAS≥7分；2.步行器高度未调节，致弯腰；3.恐惧跌倒，心理抗拒；4.低血红蛋白致乏力；5.关节僵硬未做松动术。（2）评估工具：1.采用“0–10数字疼痛量表”与“功能性步行分类（FAC）”同步记录；