2025年3月临床检验基础考试题及参考答案

2025年3月临床检验基础考试题及参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

L题目：粪便隐血试验能区别消化道良性出血与恶性肿瘤出血

的关键，在于（）

选项A.出现阳性的早晚

选项B.标本采集的方法

选项C.出现阳性持续的时间

选项D.出现阳性的颜色深浅

选项E.出现阳性的程度

2.题目：患者血清与A型，B型红细胞均产生凝集，与。型红

细胞不产生凝集，根据AB0血型系统的独特性质判断该患者红细胞

上的抗原情况（）

选项A.存在A抗原和B抗原

选项B.存在B抗原

选项C.存在H抗原

选项D.存在AB抗原

选项E.存在A抗原

3.题目：酸性、碱性尿液中均可出现的结晶有（）

选项A.碳酸盐结晶

选项B.尿酸铁结晶

选项C.磷酸盐结晶

选项D.尿酸结晶

选项E.草酸钙结晶

4.题目：正常人尿液中可出现的白细胞主要是（）

选项A.嗜碱性粒细胞

选项B.单核细胞

选项C.中性粒细胞

选项D.嗜酸性粒细胞

选项E.淋巴细胞

5.题目：最适合家庭检测HCG的方法是（）

选项A.乳胶凝集抑制试验

选项B.酶联免疫吸附试验

选项C.单克隆抗体胶体金试验

选项D.放射免疫试验

选项E.电化学发光免疫法

6.题目：正常情况下，外周血中中性杆状核细胞与分叶核细胞

的比值为（）

选项A.1：10

选项B.L13

选项C.1：14

选项D.1：12

选项E.1：11

7.题目：外源性凝血途径的常用筛选试验是（）

选项A.凝血酶原消耗试验

选项B.复钙时间测定

选项C.凝血时间测定

选项D.APTT测定

选项E.血浆凝血酶原时间测定

8.题目：关于粪便标本收集的叙述，错误的是（）

选项A.使用一次性的有盖塑料盒

选项B.细菌培养时要采用无菌容器

选项C.常规检验应取指头大小（5〜10g）

选项D.标本采集后应在2h内完成检险

选项E.阿米巴标本应注意保温

9.题目：若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计

量单位，应报告为（）

选项A.3.5x109/L

选项B.350万/mm3

选项C.350万/ul

选项D.3.5x106/L

选项E.3.5x1012/L

10.题目：输血前交叉配血时，应特别注意（）

选项A.每次取标本用干净吸管

选项B.每次输血前重新做血型鉴定

选项C.每次输血前需进行抗体筛选

选项D.严格三查三对，切不可将标本弄错

选项E.每次除肉眼观察凝集外，还须在显微镜下仔细观察

11.题目：尿葡萄糖干化学试带法产生假阴性反应常见的干扰

物质是（）

选项A.过氧化物

选项B.维生素C

选项C.青霉素

选项D.链霉素

选项E.蛋白质

12.题目：关于各种化学法隐血试验的叙述，错误的是（）

选项A.检测灵敏度差异大

选项B.要求素食3天

选项C.大剂量维生素C可致假阴性

选项D.检测原理基本相同

选项E.动物血可致假阴性

13.题目：外周血中中性粒细胞增多常见于（）

选项A.非白血性白血病

选项B.门脉性肝硬化

选项C.广泛组织坏死

选项D.脾肿大

选项E.SLE

14.题目：用改良牛鲍板计数红细胞的实验中计数面积为（）

选项A.16个中方格

选项B.0.2mm3

选项C.25

选项D.5个中方格

选项E.0.Imn?

15.题目：诊断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片

中（）

选项A.白细胞增多

选项B.阴道杆菌减少

选项C.红细胞增多

选项D.上皮细胞减少

选项E.找到病原体

16.题目：具有灭活丝氨酸蛋白酶作用的抗凝剂是（）

选项A.草酸钠

选项B.草酸钾

选项C.肝素钠

选项D.枸檬酸钠

选项E.乙二胺四乙酸钠

17.题目：血沉测定时，抗凝剂与血液的比例为（）

选项A.1:4

选项B.4：1

选项C.9:1

选项D.1:2

选项E.1：9

18.题目：肉眼血尿指每升尿内含血量超过（）

选项A.1.5ml

选项B.2.0ml

选项C.1.0ml

选项D.0.5ml

选项E.2.5ml

19.题目：完全被鳞状上皮所覆盖的器官有（）

选项A.气管

选项B.肠

选项C.阴道

选项D.子宫内膜

选项E.输卵管

20.题目：胃液镜检不能见到的正常成分为（）

选项A.中性粒细胞

选项B.尘细胞

选项C.鳞状上皮细胞

选项D.红细胞

选项E.柱状上皮细胞

2L题目：精液检查见到精子运动缓慢，则精子活动力属于（）

选项A.e级

选项B.a级

选项C.c级

选项D.d级

选项E.b级

22.题目：下列哪种尿经加热后混浊可消失（）

选项A.乳糜尿

选项B.脓尿

选项C.菌尿

选项D.尿酸盐结晶尿

选项E.碳酸盐结晶尿

23.题目：阻塞性黄疸时，尿中胆红素（）

选项A.减少

选项B.增加

选项C.正常

选项D.阴性

选项E.不定

24.题目：黄色泡沫样脓性白带常见于（）

选项A.细菌性阴道炎

选项B.滴虫性阴道炎

选项C.真菌性阴道炎

选项D.老年性阴道炎

选项E.慢性宫颈炎

25.题目：作为过筛试验的分析方法一般要求有（）

选项A.高特异性

选项B.总有效率高

选项C.高灵敏度

选项D.准确度高

选项E.重复性好

26.题目：有关血液的理化性质，错误的描述是（）

选项A.健康人血液的pH值为7.34-7.45

选项B.成人全身血量为3~4升

选项C.血液的比重取决于所含红细胞的百分比

选项D.占成人体重的7%~9%

选项E.血浆渗量290-3lOmOsm（Kg/H20）

27.题目：脑脊液呈白色变或灰色变的原因在于（）

选项A.CSF中白细胞数量增多

选项B.CSF中乳糜微粒数量增多

选项C.CSF中胆固醇增多

选项D.CSF脂肪含量增多

选项E.CSF中蛋白质含量增多

28.题目：有关尿亚硝酸盐的检测，错误的叙述是（）

选项A.标本被亚硝酸盐或偶氮试剂污染可呈假阳性

选项B.标本放置时间过久可呈假阳性

选项C.尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属

选项D.阴性结果可排除菌尿的可能

选项E.阳性提示泌尿系统感染

29.题目：少尿是指每小时尿量持续少于（）

选项A.17ml

选项B.5ml

选项C.20ml

选项D.12ml

选项E.19ml

30.题目：ABO血型鉴定中产生错误最常见的原因是（）

选项A.试验温度不当

选项B.ABO标准血清质量不高

选项C.冷凝集素干扰

选项D.技术和管理上的失误

选项E.红细胞悬液浓度过浓或过淡

31.题目：患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是

选项A.巨幼细胞性贫血

选项B.再生障碍性贫血

选项C.急性溶血性贫血

选项D.慢性失血性贫血

选项E.急性失血性贫血

32.题目：尿沉渣细胞检查时，至少观察高倍视野（）

选项A20个

选项B.25个

选项C.10个

选项D15个

选项E.5个

33.题目：缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是

选项A.网织红细胞、RBC和HB都无变化

选项B.网织红细胞先升高，随后RBC和HB升高

选项C.网织红细胞先下降，随后RBC和HB升高

选项D.RBC和HB先升高，随后网织红细胞升高

选项E.网织红细胞无变化，RBC和HB升高

34.题目：随机尿标本适合于（）

选项A.激素的检测

选项B.尿有形成分的检查

选项C.急诊和门诊患者的尿液筛检试验

选项D.泌尿系统疾病的定位诊断

选项E.细菌培养

35.题目：糖试带法只能检测（）

选项A.半乳糖

选项B.果糖

选项C.乳糖

选项D.葡萄糖

选项E.蔗糖

36.题目：脑脊液标本经放置1〜2小时后，即可形成明显凝块,

并有沉淀物出现可见于（）

选项A.流行性乙型脑炎

选项B.结脑

选项C.脑脊髓梅毒

选项D.化脑

选项E.蛛网膜下腔梗阻

37.题目：肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为（）

选项A.黏蛋白

选项B.纤维蛋白原

选项C.血红蛋白

选项D.清蛋白

选项E.球蛋白

38.题目：对正常成熟红细胞的形态描述以下不正确的是（）

选项A.胞核呈圆形，无核仁

选项B.平均直径

选项C.胞质内无异常结构

选项D.瑞氏染色后呈淡粉红色，中央约1/3为生理淡染区

选项E.双凹圆盘状，大小相似

39.题目：尿液呈深黄色，振荡时产生黄色泡沫，最可能是（）

选项A.含铁血黄素尿

选项B.尿胆原阳性尿

选项C.服用维生素B12

选项D.肌红蛋白尿

选项E.胆红素尿

40.题目：正常粪便中可以出现的是（）

选项A.淀粉颗粒

选项B.红细胞

选项C.菱形血晶

选项D.夏科-雷登结晶

选项E.大吞噬细胞

答案与解析

一、单选题答案

1.正确答案：【口

详解：粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，消化道恶性

肿瘤如胃癌、结肠癌等，由于肿瘤组织生长迅速，表面常有糜烂、溃疡,

易导致出血，且出血不易停止，所以隐血试验阳性可持续较长时间；而

消化道良性病变如溃疡等，出血多为间断性，隐血试验阳性持续时间较

短。因此，粪便隐血试验出现阳性持续的时间是区别消化道良性出血与

恶性肿瘤出血的关键。

2.正确答案：【C】

详解：该患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集，说明其血清中

含有抗A和抗B抗体，那么其红细胞上不可能有A抗原和B抗原，AB抗

原也不存在。而与。型红细胞不产生凝集，0型红细胞上有H抗原，所以

该患者红细胞上存在H抗原。

3.正确答案：【B】

4.正确答案:[C]

详解：正常人尿液中可出现的白细胞主要是中性粒细胞。在正常情

况下，尿液中可见少量白细胞，以中性粒细胞为主。单核细胞、淋巴细

胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞一般不会出现在正常人尿液中或仅出

现极少量。

5.正确答案：【C】

详解：单克隆抗体胶体金试验操作简便、快速，可在家庭自行检测,

通过检测尿液中的HCG来判断是否怀孕等情玩，不需要复杂的仪器设备

和专业技术人员操作，适合家庭使用。酶联免疫吸附试验、放射免疫武

验、乳胶凝集抑制试验、电化学发光免疫法等通常需要专业实验室设备

及技术人员操作，不太适合家庭检测。

6.正确答案：【B】

7.正确答案：[E]

需解：外源性凝血途径是从组织因子暴露于血液而启动的凝血过程。

血浆凝血酶原时间测定是外源性凝血途径的常用筛选试验，通过检测加

入组织因子后血浆凝固所需的时间来反映外源性凝血系统的功能状态。

凝血时间测定主要反映内源性凝血系统的功能；APTT测定主要反映内源

性凝血途径的状况；凝血酶原消耗试验和复钙时间测定虽也与凝血相关,

但不是外源性凝血途径的常用筛选试验。

8.正确答案：【D】

详解：标本采集后应在lh内完成检验，而不是2h内，所以选项C

叙述错误。选项A,，吏用一次性有盖塑料盒可防止标本污染等，正确；选

项B,常规检验取指头大小（5〜10g）粪便量合适，正确；选项D,细菌

培养采用无菌容器防止杂菌污染，正确；选项E,阿米巴标本注意保温防

止阿米巴原虫失活，正确。

9,正确答案：[E]

详解：计数红细胞时，通常将5个中方格中的红细胞数乘以

5X10X10X10X106（1u1=1立方毫米=106立方微米，1个大方

格体积为0.1U1,1个中方格体积为0.02U1,5个中方格体积为0.1ul,

换算为IL=1000ml=1000X1000ul=106u1）,350X5X106

3.5X101240

10.正确答案：【D】

详解：交叉配血时严格三查三对，确保标本正确是至关重要的，标

本弄错会导致严重错误，所以特别要注意严格三查三对，切不可将标本

弄错；选项B取标本用干净吸管主要是保证标本质量，并非特别需要注

意的关键；选项C显微镜观察虽可辅助，但不是特别强调的点；选项D

抗体筛选并非交叉配血时特别注意的关键内容；选项E重新做血型鉴定

不是交叉配血时的关键注意点。

11.正确答案：[B]

详讪：维生素C可使尿葡萄糖干化学试带法产生假阴性反应。维生

素C具有还原性，能竞争性抑制葡萄糖在试带上的氧化反应，从而导致

结果出现假阴性。而过氧化物、蛋白质、青霉素、链霉素一般不会使尿

葡萄糖干化学试带法产生假阴性反应。

12.正确答案：[E]

详3：动物血中的血红蛋白含有亚铁血红素，能催化过氧化氢分解,

可使化学法隐血试验呈阳性，而不是假阴性。选项A化学法隐血试验检

测原理基本都是利用血红蛋白中的亚铁血红素具有类似过氧化物酶的活

性，能催化过氧化氢分解新生态氧，使色原物质氧化呈色，该选项正确;

选项B不同化学法隐血试验检测灵敏度差异较大，该选项正确；选项D

为减少食物因素对隐血试验结果的影响，一般要求素食3天，该选项正

确；选项E大剂量维生素C具有还原性，可抑制隐血试验的呈色反应，

导致假阴性，该选项正确。

13.正确答案：

详解：外周血中中性粒细胞增多常见于广泛组织坏死，如严重的烧

伤、大手术后等，机体处于应激状态，会引起中性粒细胞反应性增多。

脾肿大、门脉性肝硬化一般不会导致中性粒组胞增多；SLE是系统性红斑

狼疮，属于自身免疫性疾病，常导致淋巴细胞等异常，而非中性粒细胞

增多；非白血性白血病外周血中白细胞不增多甚至减少，以原始和幼稚

细胞增多为主，不是中性粒细胞增多。

14.正确答案：[D]

详改良牛金板计数红细胞时，计数区域为中央大方格内的5个

中方格。在显微镜下观察时，将这5个中方格内的红细胞进行计数，然

后通过特定的计算方法得出每升血液中红细胞的数量。其他选项的面积

或区域不符合改良牛鲍板计数红细胞的标准要求。

15.正确答案：[E]

详3：诊断滴工性阴道炎最确切的依据是在阴道分泌物涂片中找到

滴虫病原体，这是确诊的关键。而阴道杆菌减少、白细胞增多、上皮细

胞减少、红细胞增多等虽然也可能在滴虫性阴道炎时出现，但都不是最

具特异性的诊断依据。

16.正确答案：［C］

详瓦肝素钠适加强抗凝血酶川(AT-IH)灭活丝氨酸蛋白酶的作用,

从而阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，达到抗凝目的。草

酸钠、草酸钾与钙离子形成草酸钙沉淀，使钙离子失去凝血作用。枸啜

酸钠与钙离子结合而抗凝。乙二胺四乙酸钠能与钙离子结合成螯合物，

使钙离子失去凝血作用。

17.正确答案：【A】

详解：血沉测定时，抗凝剂(枸椽酸钠)与血液的比例为1：4O抗

凝剂比例过高会导致血液稀释，影响血沉结果；比例过低则抗凝效果不

佳，可能出现血液凝固，干扰测定。所以是1：4,即答案选Do

18.正确答案：【C】

详解：肉眼血尿是指每升尿内含血量超过1.0ml。当每升尿中含血

量超过1.0ml时，尿液可呈淡红色、洗肉水样或混有血凝块，称为肉眼

血尿。所以答案选瓦

19.正确答案；［C］

详3：阴道黏:由复层鳞状上皮覆盖，表面光滑，湿润，色淡红，

有许多横行皱裳，有较大伸展性，受性激素影响有周期性变化。气管的

黏膜为假复层纤毛柱状上皮；输卵管为单层高柱状上皮；子宫内膜为单

层柱状上皮；肠黏膜为单层柱状上皮。

20.正确答案：【D】

详解：正常胃液中无红细胞。胃液镜检可见少量鳞状上皮细胞、柱

状上皮细胞、中性粒细胞、尘细胞等。鳞状上皮细胞来自口腔、食管；

柱状上皮细胞来自胃黏膜；中性粒细胞可偶见；尘细胞可能来自呼吸道。

所以胃液镜检不能见到的正常成分为红细胞。

21.正确答案：【E】

22.正确答案：［D1

详3：加热后左酸盐结晶溶解，混浊可消失；菌尿、脓尿加热后无

变化；乳糜尿加乙醛可使其变清；碳酸盐结晶尿加热后混浊加重。

23.正确答案：【B】

详解：阻塞性黄疸时，因胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆

管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，所以尿中胆

红素增加。

24.正确答案：［B］

详3：滴虫性3道炎的白带特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有

臭味。真菌性阴道炎白带为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。老年性阴道炎

白带呈淡黄色，严重者呈脓性白带。细菌性阴道炎白带为灰白色，均匀

一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭

去。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性。

25.正确答案：【C】

详解：灵敏度是指金标准确诊为有病的人中，被诊断试验检测为阳

性的比例。灵敏度高意味着能发现更多的病人，对于过筛试验来说，高

灵敏度可以尽量减少漏诊，所以作为过筛试验的分析方法一般要求有高

灵敏度。特异性是指金标准确诊为无病的人中，被诊断试验检测为阴性

的比例，过筛试验更注重发现潜在患者，对特异性要求不是首要的。重

复性好、总有效率高、准确度高虽也重要，但不是过筛试验首要强调的

特性。

26.正确答案：［B］

详3：血液的,重主要取决于红细胞的数量和血浆蛋白的含量，尤

其是红细胞数量。血液pH值为7.35-7.45,血浆渗量290-310m0sm

(Kg/H20),占成人休重的7%〜9%,成人全身血量约为5L。所以A选项

中成人全身血量为3飞升的描述错误。

27.正确答案：［A］

详当脑脊蔡中白细胞数量增多时，可呈白色变或灰色变。蛋白

质含量增多主要影响脑脊液的透明度等，一般不会呈现白色变或灰色变;

乳糜微粒、脂肪、胆固醇增多通常也不会导致脑脊液呈白色变或灰色变

这种表现。

28.正确答案：【D】

详解：尿亚硝酸盐检测主要用于尿路感染的筛选，阳性结果提示泌

尿系统感染，最常见的病原菌是大肠埃希菌属。标本被亚硝酸盐或偶氮

试剂污染、标本放置时间过久均可呈假阳性。阴性结果不能排除菌尿的

可能，因为某些细菌如葡萄球菌、粪肠球菌等不产生亚硝酸盐，所以即

使亚硝酸盐阴性也不能排除尿路感染。

29.正确答案：［A］

详3：少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量持续少于

17mlo根据题目所给选项，正确答案为［C］。

30.正确答案：【D】

详解：在AB0血型鉴定中，技术和管理上的失误是产生错误最常见

的原因。比如标本标记错误、加样错误、结果判读错误等都属于技术和

管理方面的问题。AB0标准血清质量不高、红细胞悬液浓度不当、冷凝集

素干扰、试验温度不当等虽然也可能影响血型鉴定结果，但相比之下，

技术和管理上的失误更为常见。

31.正确答案：【A】

详解：巨幼细胞性贫血时，由于叶酸或维生素瓦2缺乏，导致DNA

合成障碍，幼红细胞核发育迟缓，而胞质中RNA合成不受影响，细胞体

积增大，所以MCV、MCH均升高，而MCHC正常。急性失血性贫血、慢，生

失血性贫血、急性溶血性贫血时MCV、MCH、MCHC一般会出现相应改变但

不符合题干描述。再生障碍性贫血主要是全血细胞减少，MCV、MCH、

MCIIC等指标无此特征性改变。

32.正确答案：【C】

33.正确答案：【