母婴护理员职业资格续期考核试卷及答案

母婴护理员职业资格续期考核试卷及答案1.（单选）产妇产后第2日突发体温37.9℃，乳房轻微胀硬，首要处理措施是A.立即口服退热药B.指导婴儿多吸吮并冷敷乳房C.暂停哺乳改用配方奶D.静脉滴注抗生素答案：B2.（单选）下列哪项不是新生儿生理性黄疸的可靠指标A.生后第3天出现，第5天达峰B.血清总胆红素16mg/dL，直接胆红素1.2mg/dLC.婴儿吸吮有力，体重下降5%D.大便颜色金黄，小便不染色尿布答案：B3.（单选）关于会阴侧切伤口的护理，错误的是A.每次便后均用温开水由前向后冲洗B.术后24h内给予冰袋间断冷敷C.嘱产妇取患侧卧位减少水肿D.48h后改用40℃左右1∶5000高锰酸钾坐浴答案：C4.（单选）纯母乳喂养婴儿生后第4天，24h排尿1次、排胎便1次，最可能提示A.摄入充足B.摄入不足C.正常过渡D.乳糖不耐受答案：B5.（单选）妊娠期糖尿病产妇分娩后，胰岛素用量应A.立即停用B.减量至原剂量1/2C.根据产后血糖监测调整D.改为口服降糖药答案：C6.（单选）新生儿卡介苗接种后2周局部出现0.8cm红肿伴脓疱，护理要点是A.外用碘伏消毒B.切开引流C.保持干燥，无需包扎D.热敷促进吸收答案：C7.（单选）产妇产后第5天，突然阴道大量流血，色鲜红伴血块，最优先评估A.子宫收缩情况B.乳房充盈度C.尿量D.体温答案：A8.（单选）下列哪项属于婴儿湿疹的诱发因素A.过度包裹导致出汗B.每日洗澡使用pH9.0碱性皂C.室内相对湿度60%D.纯棉宽松衣物答案：B9.（单选）关于产妇心理筛查，爱丁堡量表（EPDS）临界值为A.≥7分B.≥9分C.≥11分D.≥13分答案：B10.（单选）早产儿矫正月龄2个月，补充铁剂剂量为A.0.5mg/kg·dB.1mg/kg·dC.2mg/kg·dD.4mg/kg·d答案：C11.（单选）产妇哺乳前乳房热敷时间以多久为宜A.1minB.3minC.5minD.10min答案：B12.（单选）下列哪项提示新生儿败血症早期表现A.体温38.5℃伴黄疸突然加重B.生后2天出现乳腺肿大C.四肢屈曲握拳D.体重下降7%答案：A13.（单选）产妇剖宫产术后第1天，医嘱“少量多次饮温水”，主要目的是A.促进泌乳B.预防肠粘连C.稀释痰液D.增加尿量答案：B14.（单选）婴儿发生呛奶后，首要体位为A.仰卧头低位B.俯卧头低脚高C.左侧卧位D.坐位拍背答案：B15.（单选）关于产后盆底肌训练，正确的是A.术后当日开始最大强度收缩B.收缩时间持续10s，放松5sC.每日训练1次，每次5minD.收缩时同步屏气增加腹压答案：B16.（单选）新生儿听力筛查初筛最佳时机A.生后6h内B.生后24～48hC.生后72h～7天D.出院前任意时间答案：C17.（单选）产妇服用甲硝唑期间，建议A.暂停哺乳24hB.继续哺乳无需中断C.改用吸奶器弃奶3天D.改为人工喂养1周答案：A18.（单选）下列哪项不是Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D19.（单选）产妇产后第3天，双乳硬如石块，体温38℃，首选措施A.回奶B.指导正确含接，增加哺乳频次C.口服溴隐亭D.静脉补液答案：B20.（单选）婴儿抚触最佳室温与时长A.24℃，5minB.26℃，10minC.28℃，15minD.30℃，20min答案：B21.（单选）产妇出院后首次随访时间A.产后3天B.产后7天C.产后14天D.产后42天答案：C22.（单选）下列哪项提示婴儿蛋白质过敏A.大便带血丝伴湿疹B.绿色稀便每日5次C.便中有奶瓣D.排便前哭闹，便后缓解答案：A23.（单选）产妇口服铁剂最佳时间A.餐前30minB.与牛奶同服C.餐后即刻D.睡前答案：A24.（单选）新生儿脊柱裂术后，尿布更换要点A.由后向前擦拭B.提起双腿抬高臀部C.避免伤口受压，采用侧卧位更换D.使用爽身粉保持干燥答案：C25.（单选）产妇哺乳时发生乳头皲裂，最宜使用A.75%酒精湿敷B.羊毛脂膏C.红霉素软膏D.碘甘油答案：B26.（单选）下列哪项属于新生儿危急征象“红色信号”A.呼吸暂停≥20sB.每日体重增长20gC.小便每日6次D.yawning频繁答案：A27.（单选）产妇产后第1次排尿时间超过多久需干预A.2hB.4hC.6hD.8h答案：C28.（单选）婴儿添加维生素D起始时间与剂量A.生后1周，200IU/dB.生后2周，400IU/dC.生后1个月，600IU/dD.生后2个月，800IU/d答案：B29.（单选）产妇乳房脓肿切开引流后，健侧哺乳建议A.停止双侧哺乳B.继续健侧哺乳，患侧定时挤奶C.仅夜间哺乳D.改用配方奶答案：B30.（单选）下列哪项不是新生儿低血糖高危因素A.母亲妊娠期高血压B.早产儿C.巨大儿D.生后早吸吮答案：D31.（单选）产妇使用利凡诺引产术后，禁止哺乳时间A.6hB.12hC.24hD.72h答案：D32.（单选）婴儿发生鹅口疮，口腔护理液选择A.3%过氧化氢B.0.9%生理盐水C.2%碳酸氢钠D.75%酒精答案：C33.（单选）产妇产后第2天，子宫底平脐，质地软，首要考虑A.正常复旧B.尿潴留影响收缩C.胎盘残留D.子宫内膜炎答案：B34.（单选）下列哪项属于婴儿被动操禁忌A.喂奶后30minB.早产儿矫正月龄1个月C.体温37.2℃D.刚换完尿布答案：A35.（单选）产妇哺乳期间每日钙推荐摄入量A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D36.（单选）新生儿经皮胆红素测定部位A.额部B.胸骨柄C.肩胛部D.足跟答案：B37.（单选）产妇剖宫产切口出现渗液，有异味，首先A.红外线照射B.拆除缝线引流C.留取分泌物培养D.局部涂碘伏答案：C38.（单选）婴儿发生热疹，室温应调节至A.18℃B.20℃C.22℃D.24℃答案：C39.（单选）产妇产后抑郁筛查最佳时间A.出院前B.产后7天C.产后14天D.产后42天答案：C40.（单选）下列哪项提示婴儿需要夜间额外喂哺A.每日体重增长30gB.尿色淡黄每日8次C.睡眠持续6h不醒D.大便黄色糊状答案：C41.（多选）产妇乳房肿胀的护理措施包括A.新生儿正确含接B.哺乳前热敷3minC.哺乳后冷敷D.反向按摩乳晕E.限制液体摄入答案：ABCD42.（多选）新生儿脐部感染表现A.脐轮红肿B.脓性分泌物C.脐窝潮湿有臭味D.脐带7天未脱落E.体温37℃答案：ABC43.（多选）产妇深静脉血栓预防措施A.术后早期床上踝泵运动B.穿戴梯度压力袜C.每日补液3000mLD.皮下注射低分子肝素E.避免下肢静脉穿刺答案：ABDE44.（多选）婴儿抚触注意事项A.避开乳腺及脐部B.使用婴儿润肤油减少摩擦C.喂奶后立即进行D.动作轻柔，与婴儿交流E.出现皮肤破损暂停答案：ABDE45.（多选）产妇出院指导内容A.观察恶露量色味B.坚持纯母乳6个月C.产后6周禁盆浴及性生活D.每日测体重E.识别产后抑郁症状答案：ABCE46.（多选）下列属于新生儿原始反射A.吸吮反射B.握持反射C.踏步反射D.腹壁反射E.巴氏征答案：ABC47.（多选）产妇服用抗抑郁药期间哺乳原则A.选择乳汁分泌少药物B.避开血药浓度高峰哺乳C.监测婴儿嗜睡情况D.突然停药避免依赖E.必要时监测婴儿血药浓度答案：ABCE48.（多选）婴儿睡眠安全“七不要”包括A.不要俯卧睡B.不要与父母同床C.不要使用过软床垫D.不要包裹过紧E.不要在床上放毛绒玩具答案：ABCE49.（多选）产妇乳头凹陷干预方法A.孕37周后开始霍夫曼运动B.使用乳头矫正器C.哺乳前负压吸引D.直接放弃哺乳E.使用乳盾辅助答案：ABCE50.（多选）下列哪项提示婴儿摄入充足A.每日尿量≥6次B.体重增长≥20g/dC.哺乳后安静入睡D.大便每日1次呈绿色E.吞咽声明显答案：ABCE51.（判断）产妇产后24h内体温升高至39℃一定提示产褥感染。答案：错误52.（判断）新生儿生后2天出现乳腺肿大可挤压观察有无分泌物。答案：错误53.（判断）婴儿沐浴时先放冷水后放热水可有效预防烫伤。答案：正确54.（判断）产妇哺乳时感到宫缩痛是子宫复旧不良表现。答案：错误55.（判断）新生儿使用爽身粉可预防尿布疹。答案：错误56.（判断）产妇术后6h未排气可给予咀嚼口香糖促进肠蠕动。答案：正确57.（判断）婴儿出生后即具备昼夜节律。答案：错误58.（判断）产妇服用碘剂期间可正常哺乳。答案：正确59.（判断）新生儿寒冷损伤综合征最早出现在面颊及四肢外侧。答案：正确60.（判断）婴儿前囟门早闭一定提示脑发育不良。答案：错误61.（填空）产妇产后正常恶露总量约________mL，持续时间________周。答案：500～1000，4～662.（填空）新生儿正常腋下体温范围________℃，呼吸频率________次/分。答案：36.5～37.3，40～6063.（填空）婴儿________月龄开始添加铁强化米粉，首次添加________勺。答案：6，1～264.（填空）产妇每日蛋白质推荐摄入量________g，其中优质蛋白占________%。答案：80，5065.（填空）新生儿24h内排出胎便总量约________g，颜色________。答案：100～200，墨绿66.（填空）Apgar评分________分提示轻度窒息，需________干预。答案：4～7，立即复苏67.（填空）产妇哺乳时婴儿含接应含住________及________。答案：乳头，大部分乳晕68.（填空）婴儿每日所需能量________kcal/kg，水分________mL/kg。答案：100～120，15069.（填空）产后子宫底每日下降________cm，________天降至骨盆腔。答案：1～2，1070.（填空）新生儿血红蛋白低于________g/dL诊断为贫血，需补充________元素铁。答案：14.5，2～4mg/kg·d71.（简答）列举产妇产后出血的四大原因，并给出对应护理要点。答案：①子宫收缩乏力：立即双手按摩子宫，静脉推注缩宫素，置产妇头低足高位，保暖，记录出血量，备血。②产道裂伤：检查宫颈、阴道、会阴，立即缝合，建立静脉双通道，监测生命体征。③胎盘因素：人工剥离胎盘，必要时刮宫，送病理检查，预防感染。④凝血功能障碍：抽血查凝血四项，输注新鲜冰冻血浆、血小板，按医嘱给止血药，严密观察尿量及意识。72.（简答）叙述新生儿败血症的临床早期表现及实验室筛查指标。答案：早期表现：体温不稳（发热或低体温），反应差，吸吮弱，哭声低，皮肤花斑，呼吸暂停，黄疸突然加重，肝脾肿大。实验室：血培养阳性为金标准；外周血象白细胞＜5×10⁹/L或＞25×10⁹/L，中性粒细胞杆状核＞20%，血小板＜100×10⁹/L；CRP＞10mg/L，PCT＞0.5ng/mL；脑脊液常规、生化、培养；尿培养；降钙素原动态监测。73.（简答）说明母乳喂养对婴儿的免疫学优势。答案：母乳含分泌型IgA，覆盖肠黏膜阻止病原体黏附；乳铁蛋白螯合铁抑制细菌生长；溶菌酶破坏细菌壁；低聚糖促进双歧杆菌定植形成生物屏障；白细胞、吞噬细胞提供被动免疫细胞；细胞因子IL10、TGFβ调节免疫平衡；减少过敏性疾病及自身免疫病；降低NEC、中耳炎、呼吸道感染发生率。74.（简答）描述婴儿发生呛奶后现场急救流程。答案：立即将婴儿俯卧于操作者前臂，头低于躯干，一手托下颌，另一手掌根拍击肩胛区5次；若无效转为仰卧，两乳头连线中点处两指快速按压5次；交替进行直至异物排出；同时呼叫120；若出现呼吸心跳停止立即行新生儿CPR，按压与通气比例3∶1，深度胸廓1/3，频率按压90次/分，通气30次/分。75.（简答）列举产妇剖宫产术后早期活动分级及时间安排。答案：0～6h：去枕平卧，双下肢被动屈伸，每30min一次，每次5min；6～24h：床上翻身、半卧位，主动踝泵运动，每2h一次；24h后：床上坐起，床边垂腿，协助站立；48h：病房内行走50m，每日3次；72h：上下楼梯，逐步增加活动量，避免负重＞5kg，观察切口渗血。76.（案例分析）产妇28岁，G1P1，顺产，会阴Ⅰ度裂伤，产后第3天出院。第5天凌晨电话诉：突然阴道流血约300mL，色鲜红，伴头晕。查体：血压85/50mmHg，脉搏110次/分，宫底脐上二横指，质软，按压宫底流血增多。问：最可能诊断？现场指导？入院后护理重点？答案：诊断：晚期产后出血，子宫复旧不良。现场指导：立即呼叫120，置产妇平卧头低足高位，保暖，双手持续环形按摩子宫，记录出血量，留置会阴垫，开放静脉通道，备血。入院护理：迅速建立双静脉通道，抽血交叉、凝血、血常规，给氧，持续心电监护，按医嘱静滴缩宫素、卡前列素，备手术，心理支持，术后观察尿量、意识，预防感染，纠正贫血，指导母乳喂养，出院后随访。77.（案例分析）足月新生儿，生后第3天，母乳喂养，皮肤巩膜黄染，血清总胆红素18mg/dL，直接胆红素0.8mg/dL，体重下降4%，尿量正常。问：是否达到光疗标准？护理措施？母亲焦虑如何疏导？答案：已达光疗标准（≥35周、生后≥72h、胆红素≥15mg/dL）。护理：置婴儿于双面蓝光箱，眼罩及会阴遮盖，每2h翻身，监测体温、水分，补液增加10%量，继续母乳喂养，每3h挤奶送婴，观察大便颜