2月住院医师规范化培训《放射科》习题（附答案）

2月住院医师规范化培训《放射科》习题（附答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.缩窄性心包炎二维超声特点包括（）。A、心包腔内积液随体位而移动B、心包腔内有积液及心包上有团块状回声C、心包腔内有大量心包积液D、心包增厚（＞3mm）并常有粘连E、心包变薄正确答案：D答案解析：缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化，形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有：直接征象：心包不同程度增厚，回声增强，尤以房室瓣环处为著；心包厚度多在3～10mm，严重者可超过10mm；钙化的心包后方可出现明显声影；可有不同程度的心包积液，多数为少量。间接征象：双房增大，双室多缩小；室间隔呈抖动或跳动状运动；下腔静脉、肝静脉扩张，其内均可见血流自发显影。2.亚急性甲状腺炎时无下列何种表现E、颈部触痛正确答案：3.关于红宝石激光器的说法错误的是A、是世界上最早于1960年研制成功的激光器B、1961年应用于视网膜凝固C、1963年开始用于肿瘤的治疗D、发出波长为694.3nm的脉冲激光E、以上都不对正确答案：E4.下列哪一种疾病不属于肺血循环障碍性疾病A、肺动静脉畸形B、肺梗死C、肺栓塞D、肺水肿E、成人呼吸窘迫综合征正确答案：A答案解析：肺动静脉畸形时，出现异常血流通道，而整个肺血循环基本正常，因此不属于肺血循环障碍性疾病。5.原发孔房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见？（）A、显示房间隔最低位处（房、室间隔连接处）缺损B、显示左心室扩大C、显示房间隔最上部（近心房顶部处）缺损D、显示室间隔上段缺损E、显示房间隔中央部缺损正确答案：A答案解析：部分型心内膜垫缺损为单纯原发孔型房间隔缺损，或原发孔房间隔缺损合并房室瓣裂。房间隔下部，即房、室间隔连接处回声中断是二维超声诊断部分型心内膜垫缺损的直接征象。因此答案选A。6.以下哪种征象提示肿瘤位于脑实质内？（）A、肿瘤边界多不清楚B、邻近颅骨内板骨质改变C、脑皮质受压内移D、邻近脑池、脑沟增宽E、肿瘤以广基与颅骨内板或大脑镰、天幕相连正确答案：A答案解析：肿瘤以广基与颅骨内板或大脑镰、天幕相连；脑皮质受压内移；邻近颅骨内板骨质改变和邻近脑池、脑沟增宽提示肿瘤位于脑实质外。因此答案选A。7.胶体显像剂颗粒直径大小与脏器中分布的关系错误的是A、80%～85%被肝脏所清除B、颗粒直径偏小，骨髓的集聚增加C、颗粒的直径偏大，脾脏的集聚增加D、颗粒越大骨髓聚集越多E、少量放射性存在于骨髓中正确答案：D答案解析：颗粒直径偏小，骨髓的集聚增加。8.关于尤因肉瘤下列叙述错误的是A、对放射线不敏感B、多发生于30岁以内C、肿瘤位于髓腔，为累及骨髓的恶性小圆形细胞类肿瘤的一种D、可见葱皮状的骨膜反应E、瘤内可出血，坏死形成囊腔正确答案：A答案解析：尤因肉瘤对放射线极为敏感。9.患者，男，20岁，心脏超声检查示大动脉短轴切面主动脉瓣开放呈“鱼口”状，关闭线呈一字形，考虑为（）。A、主动脉瓣二叶畸形B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣脱垂E、以上都不是正确答案：A答案解析：主动脉瓣二叶畸形超声表现：大动脉短轴切面常见右冠瓣和左冠瓣融合，形成大的前瓣和小的后瓣（约占80%），或右冠瓣和无冠瓣融合，形成大的右瓣和小的左瓣（约占20%），左冠瓣和无冠瓣融合少见。各房室腔内径大致正常。左室壁普遍增厚，运动增强，室间隔与左室后壁运动尚协调。收缩期可见主动脉瓣叶开放呈鱼口状，关闭线呈一字形，闭合时如有融合界嵴存在则形似三叶瓣。10.胆总管扩张分五型，最常见的是A、Ⅱ型：胆总管单发憩室B、Ⅳ型：多发囊肿，肝内和肝外囊肿或多发肝外囊肿C、Ⅴ型：单发或多发肝内胆管囊肿即Caroli病D、Ⅰ型：胆总管囊状或梭形扩张E、Ⅲ型：胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔正确答案：D答案解析：Ⅰ型多见，占80%～90%;Ⅱ型占2%；Ⅲ型占1.4%～5%；Ⅳ型占19%，Ⅴ级型即Caroli病。11.以下哪一项不是前列腺增生的间接声像图表现？（）A、前列腺外腺增厚，内外腺比例为1:2.5B、膀胱残余尿量增多C、膀胱结石D、双肾积水E、双侧输尿管扩张正确答案：A答案解析：A项，前列腺增生内外腺比例异常，内腺增大，外腺受压，内外腺比例为2.5:1直到7:1或以上，是前列腺增生的直接征象。因此答案选A。12.上段食管受压移位，常见的原因是A、淋巴结肿大B、神经源性肿瘤C、甲状腺肿大D、胸腺肿瘤E、以上都不是正确答案：C13.问卷中出现“是否经常参加体育锻炼、是否经常失眠”等这样的问题属于（）。A、事实型问题B、行为型问题C、态度或感情型问题D、原因或理由型问题E、以上都不是正确答案：B14.属于长效栓塞剂的是A、自体血凝块B、明胶海绵C、自体肌肉块D、皮下脂肪E、聚乙烯醇正确答案：E答案解析：E栓塞血管后不被吸收，纤维组织侵入后发生纤维化，能持久闭塞血管。15.甲状腺吸碘率高峰前移常见于下列哪种疾病？（）A、Graves病B、甲状腺瘤C、桥本氏甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、甲减正确答案：A答案解析：Graves病对碘的吸收增强，代谢加快，达到高峰的时间也提前。13116.成人，头痛、发热、血象高，CT检查见脑实质内不规则的稍低密度灶；增强扫描显示低密度灶未见强化，周边轻度强化，最可能的诊断是（）。A、皮样囊肿B、胶质瘤C、脑脓肿D、脑膜瘤E、脑梗死正确答案：C答案解析：脑脓肿患者一般具有三类临床症状：急性感染症状、颅内高压症状和脑局灶性症状，病灶可以是单发、多发或多房性的。CT平扫显示脓肿中央为低密度影，周边显示完整或不完整规则或不规则的等密度或略高密度环；增强扫描显示脓肿内仍为低密度，脓肿壁轻度强化，表现为完整但不规则的浅淡环状强化，环壁可厚可薄，厚薄均匀或不均匀。外壁边缘模糊。脓肿周围可见低密度水肿带。因此答案选C。17.转移瘤CT表现，下列哪项是错误的？（）A、多发的结节影B、位置较表浅C、无强化D、灶旁水肿明显E、多发散在的环形等密度影正确答案：C答案解析：脑转移瘤增强扫描94.4%有强化，多发性小结节转移瘤多呈均一强化，较大的肿瘤中心有坏死者出现环形强化，环内无强化的低密度区为坏死组织。瘤灶大小不等者可有均一强化及环状强化并存。因此答案选C。18.患者，女性，25岁。因餐后3小时右，上腹疼痛入院。巩膜、皮肤无黄染，既往有胆石症。最可能出现的超声表现为（）。A、胆囊大小正常，胆囊壁光滑B、前方增厚胆囊壁的弱回声包绕中间结石的强回声，后方伴有声影C、肝内外胆管重度扩张D、胆囊肿大，胆囊壁增厚，囊内结石E、胆总管囊状扩张正确答案：D答案解析：根据患者既往有胆石症病史，餐后3小时右上腹疼痛表现，考虑为急性胆囊炎，表现为胆囊肿大、轮廓线模糊，外壁线不规则；胆囊壁增厚呈强回声带，其间出现间断或连续的弱回声带，形成胆囊壁的“双边影”表现；胆囊内结石往往嵌顿于胆囊颈管部。19.下列描述不正确的是有钙化灶A、良性肺肿瘤，发生在肺外围者其X线表现多为圆形、椭圆形阴影，轮廓清楚，边缘光整，密度均匀，少数可B、各种组织类型的良性肿瘤，大多无特征性X线表现，故不易区分C、良性肿瘤远较恶性肿瘤发病率高D、肺错构瘤在组织学上是正常肺部原有的组织呈异常的组合，多发生于肺外围部分E、支气管腺瘤多数发生于大支气管正确答案：C20.碳的元素符号为C，如有8个中子、6个质子的原子桉，可表示为16146814A、₆CB、₆CC、₈CD、₆CE、₈C正确答案：B答案解析：原子核的表示方法为₇x。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.动静脉畸形（AVM）的CT征象A、脑内血肿常呈不均匀高密度B、血肿常不规则，可呈团块状C、位置常较表浅，多见于额顶枕叶D、血肿周围有脑水肿和占位表现E、血肿附近有时可见钙斑、小的软化灶正确答案：ABCE答案解析：AVM多位于大脑表面，常见于大脑中动脉分布区.脑内血肿常呈团块状不均匀高密度，血肿周围可有轻度脑水肿和占位表现，附近有时可见钙斑、小的软化灶。2.MRI心功能分析包括哪些内容A、局部心肌舒缩运动评估B、瓣膜狭窄或反流程度评估C、全心室功能评估D、左或右心室局部功能评估E、室壁压力的测定正确答案：ABCDE答案解析：心功能评价和定量分析是磁共振心脏检查除形态学检查外的又一主要目的。MRI可通过电影方式或通过一系列图像直接测量心腔径线及室壁厚度，进一步估计心室壁压力及每搏心输出量等心功能相关参数。包括全心室功能评估，左或右心室局部功能评估，室壁压力测定，瓣膜狭窄或反流程度和分流量的评估等。心肌标记评价局部心肌舒缩运动、屏气分段采集和回波分配法等提高了磁共振心功能测定的空间及时间分辨率。3.影响MR信号强度的因素是A、T2值B、TEC、TRD、T1值E、质子密度正确答案：ABCDE答案解析：质子密度越大，T1值越短，T2值越长，TE越短，TR越长，组织信号就越强。4.听神经瘤的特点包括A、不易发生囊变B、可仅引起内听道扩大C、增强明显D、T2加权像高信号E、脑干受压正确答案：BCDE答案解析：听神经瘤多数呈不均匀长T1、长T2信号，常有囊变，大部分肿瘤伴有一定程度内耳道扩大，肿瘤增大可压迫脑干及小脑，增强明显强化。5.纤维性骨皮质缺损的CT征象有A、病灶边缘清楚，外侧骨壳可完整或缺损B、无骨膜反应C、皮质内囊状或不规则形膨胀性骨质缺损区D、皮质内囊状或不规则形的骨质缺损区，无膨胀E、邻近可有轻度软组织肿胀正确答案：ABDE答案解析：本病CT所示骨皮质内囊状或不规则形骨缺损区的特点是无膨胀性，如发生膨胀并向骨髓腔扩展者，即称为非骨化性纤维瘤。6.下列哪些是慢性溃疡恶变的征象A、龛影变为不规则或边缘出现尖角征B、治疗过程中龛影逐渐增大C、龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹D、龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断E、龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状正确答案：ABCD答案解析：龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状是良性胃溃疡的征象。7.乳腺癌常用显像剂为A、TlB、In-WBCC、Tc-MIBID、Tc-DMSAE、Ga正确答案：AC答案解析：乳腺癌常用显像剂为1l和Tc-MIBI。8.头颅平片可以显示A、鞍结节B、后床突C、脑垂体D、蝶鞍E、前床突正确答案：ABDE答案解析：头颅平片只能显示骨性结构如前床突、后床突、鞍结节、蝶鞍等。9.有关冠状面的叙述，错误的是A、冠状面与地面平行B、冠状面将人体左右等分C、冠状面与矢状面垂直D、冠状面与横断面垂直E、冠状面将人体前后等分正确答案：AB10.可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有A、伯氨喹啉B、磷酸咯萘啶C、青蒿素D、氯喹E、甲氟喹正确答案：BCE11.有关卵巢的描述，不正确的是A、Krukenberg瘤属卵巢原发肿瘤B、成人卵巢呈杏仁状，大小约3cm×1.5cm×1.0cmC、CT扫描可不显示D、恶性肿瘤发病率在女性生殖器官肿瘤中居第一位E、常见良性病变是卵巢囊肿和囊性病变，以及畸胎类肿瘤正确答案：AD答案解析：卵巢恶性肿瘤发病率在女性生殖器官肿瘤中居第三位；Krukenberg瘤属卵巢转移瘤，原发肿瘤多为胃肠道来源的恶性肿瘤。12.关于神经母细胞瘤，正确的是A、T1WI不均匀低信号，T2WI呈高信号B、显示肿瘤较好的MRI脉冲序列是脂肪抑制SE的T1WI和T2WIC、常发生于肾上腺皮质D、不易侵及下腔静脉形成瘤栓E、是小于5岁儿童最常见的实性肿瘤之一正确答案：ABE答案解析：神经母细胞瘤是小于5岁儿童的最常见实性肿瘤之一，肿瘤起源于神经嵴及交感神经节，最常发生在肾上腺髓质。MRI软组织分辨率高，有利于对脂肪含量少的患者进行检查，MRI显示肿瘤较好的MRI脉冲序列包括脂肪抑制SE的T1WI和T2WI，如T1WI不均匀低信号、T2WI像呈高信号，同时可用于平扫及增强扫描。肿瘤可通过肾上腺静脉侵及下腔静脉，并形成癌栓。13.关于肺静脉高压，下列哪些是正确的A、肺野透过度降低B、肺静脉影边缘清晰C、重度肺静脉高压时(超过25mmHg)肺下野的静脉扩张，而肺上野的静脉收缩D、肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10mmHg)即为肺静脉高压E、肺水肿分为间质性肺水肿与肺泡性肺水肿正确答案：ADE答案解析：肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10mmHg)时即为肺静脉高压，如果肺静脉压超过33kPa(25mmHg)，血浆即可外渗而引起间质性肺水肿，若压力升高至6.0kPa(35～45mmHg)，则会引起肺泡性肺水肿肺淤血表现为肺野透光度减低，肺静脉影边缘模糊。14.右心房增大对心脏形态的影响包括A、右心房增大使右心缘向右突，但右心室、左心房或双心室增大均有此现象B、如伴有右心室增大，引起心脏顺钟向旋转，可使本来向右突的右心缘不显著C、右心房扩大可首先表现为右心耳扩大，左前斜位25°～30°此段延长、隆起D、右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1／2，右心房增大时此段可超过1／2E、右心房轻度扩张时可在右前斜位上见心后下缘呈圆形向后下方明显突起正确答案：ABCD答案解析：右心房增大使右心缘向右突，但右心室、左心房或双心室增大均有此现象。右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1／2，右心房增大时此段可超过1／2，但左心房增大也可产生高的右心缘。右心房增大时常有右心室增大，后者引起心脏顺钟向旋转，心脏左移，使本来向右突及增高的右心缘不显著。右心房扩大可首先表现为右心耳扩大，因它在心脏的前方，需在左前斜位25°～30°时才能观察到此段延长、隆起。只在显著扩张时可在右前斜位上见心后下缘呈圆形向后下方突起。15.中国1998年重新修订的结核病分类法包括A、原发性肺结核B、浸润性肺结核C、继发性肺结核D、结核性胸膜炎E、肺外结核正确答案：ACDE答案解析：中国1998年重新修订的结核病五大分类法：原发性肺结核（Ⅰ型）