护士双人考试题及答案

护士双人考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的正确步骤是：A.评估、计划、诊断、实施、评价B.评估、诊断、计划、实施、评价C.诊断、评估、计划、实施、评价D.计划、评估、诊断、实施、评价2.心肺复苏时，成人胸外按压深度应为：A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm3.无菌溶液打开后未用完，有效期为：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高应：A.倾斜滴管B.打开调节夹C.倒置滴管D.挤压滴管5.发生青霉素过敏反应，首选药物是：A.多巴胺B.地塞米松C.肾上腺素D.去甲肾上腺素6.护理记录单的“五不写”原则不包括：A.不写推测B.不写主观C.不写客观D.不写模糊7.一级护理患者巡视时间应为：A.每5-10分钟B.每15-30分钟C.每1-2小时D.专人24小时监护8.静脉输液时，液体不滴的常见原因不包括：A.针头阻塞B.压力过低C.针头脱出血管外D.药液温度过低9.无菌包打开后有效期：A.4小时B.24小时C.7天D.14天10.护理文书书写的“三查七对”不包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作后核对医嘱多项选择题（每题2分，共10题）1.心肺复苏有效指标包括：A.自主呼吸恢复B.颈动脉搏动恢复C.瞳孔缩小D.血压持续下降2.静脉输液时选择血管的原则：A.由远及近B.由粗到细C.避开关节D.避开关痣3.护理不良事件上报原则：A.及时B.准确C.完整D.保密4.无菌操作原则包括：A.无菌物品专人保管B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌物品疑有污染不可使用D.无菌容器开盖后24小时内用完5.压疮的好发部位：A.骶尾部B.枕部C.足跟D.肘部6.正确的无菌技术操作是：A.无菌包潮湿后不可使用B.无菌盘有效期4小时C.无菌溶液倒出后未用完可放回D.戴无菌手套后不可接触手套内面7.静脉输液的目的包括：A.补充水分及电解质B.补充营养C.输入药物D.增加循环血量8.护理伦理基本原则：A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则9.给药原则“三查七对”中“七对”包括：A.床号B.药名C.剂量D.过敏史10.预防医院感染的措施：A.手卫生B.无菌技术操作C.合理使用抗生素D.环境清洁消毒判断题（每题2分，共10题）1.无菌物品取出后，即使未使用也不可放回无菌容器。2.心肺复苏时，成人按压频率为80-100次/分。3.静脉输液时，茂菲氏滴管液面应保持在1/2-2/3满。4.护理记录单PIO格式中，P代表护理诊断。5.青霉素皮试阴性者，输液时仍需警惕过敏反应。6.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿热痛。7.无菌溶液开封后，在24小时内使用。8.双人核对制度是保证用药安全的重要措施。9.一级护理患者应每1小时巡视一次。10.输液时，患者主诉局部疼痛、肿胀，无回血，可能是针头脱出血管外。简答题（总4题，每题5分）1.简述静脉输液的注意事项。2.简述压疮的预防措施。3.简述心肺复苏的步骤。4.简述护理文书书写原则。讨论题（总4题，每题5分）1.讨论双人核对在给药操作中的重要性。2.讨论如何预防护理工作中的职业暴露。3.讨论护理工作中如何与患者有效沟通。4.讨论突发公共卫生事件中护士的职责。答案单项选择题：1.B2.C3.D4.A5.C6.C7.C8.D9.B10.D多项选择题：1.ABC2.AC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD判断题：1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√简答题答案：1.严格执行三查七对；选择合适血管，避开关节；控制滴速，根据病情调整；观察穿刺部位；输液完毕及时拔针按压。2.每2小时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用气垫床；营养支持；避免局部受压；观察皮肤情况。3.评估现场安全→判断意识呼吸→呼救→30:2按压通气循环→持续至专业人员。4.客观真实、及时准确、完整规范；字迹清晰无涂改；体现护理程序；使用医学术语。讨论题答案：1.双人核对避免用药错误，防止剂量/浓度/名称错误，减少过敏风险，落实核心制度，增强责任感。2.执行标准预防，戴防护用品，规范处理废物