内科护理学考试题与答案

内科护理学考试题与答案

一、单选题(共40题，每题1分，共40分)

L试题：伤寒患者肥达试验阳性反应常开始于病程的.

选项A.第5周

选项B.第4周

选项C.第2周

选项D.第1周

选项E.第3周

答案：(C)

答案说明：肥达试验对伤寒有辅助诊断价值，一般在伤寒病程第2周左

右开始出现阳性反应，第3〜4周阳性率最高。

2.试题：肝硬化晚期最突出的临床表现是

选项A.水肿

选项B.贫血

选项C.痔疮

选项D.腹水

选项E.夜盲

答案：(D)

答案说明：肝硬化晚期肝功能严重受损，门静脉高压等多种因素导致腹

水膨成，是肝硬化晚期最突出的临床表现。贫血、夜盲等并非肝硬化晚

期最突出表现；痔疮可能因门静脉高压引起，但不是最突出的；水肿不

是肝硬化晚期的典型突出表现。

3,试题：高血压危急症的处理原则最主要的是

选项A.吸氧

选项B.心电监护

选项C.开放静脉

选项D.立即降低血压

选项E.肌注安定

答案：(D)

答案说明：高血压危急症的处理原则最主要的是立即降低血压，防止重

要脏器进一步受损。吸氧、心电监护等是一般的辅助措施；肌注安定主

要用于镇静，并非首要处理；开放静脉是为后续用药等做准备，而核心

是迅速降低血压O

4.试题：2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显,

血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。

此时你认为增加下列哪一措施最适当

选项A.应用抗生素

选项B.补充碳酸氢钠

选项C.运动疗法

选项D.加大降糖药剂量

选项E.注射胰岛素

答案：(C)

答案说明：运动疗法可以增加胰岛素的敏感性，有助于控制血糖。对于

体态肥胖的2型糖尿病患者，在饮食控制和口服降糖药效果不佳时，运

动疗法是一种有效的辅助治疗方法。注射胰岛素一般在口服降糖药效果

差且病情进展时考虑；应用抗生素与糖尿病治疗本身关系不大；加大降

糖药剂量下能会增加不良反应风险且不一定能更好控制血糖；补充碳酸

氢钠一般用于纠正酸中毒等特定情况，均不太符合此时的需求。

5.试题：慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：

选项A.二尖瓣合并主动脉瓣

选项B.单纯二尖瓣

选项C.肺动脉瓣合并三尖瓣

选项D.单纯主动脉瓣

选项E.主动脉瓣合并肺动脉瓣

答案：(B)

答案说明：慢性风心病最常见的瓣膜病变是二尖瓣狭窄，单纯二尖瓣病

变最为常见，其次才是二尖瓣合并主动脉瓣等其他情况。

6,试题：脉压加大可出现

选项A.肝肿大

选项B.水冲脉

选项C.下肢水肿

选项D.腹水

选项E.肺瘀血

答案:(B)

答案说明：脉压加大常见于主动脉瓣关闭不全等情况，可出现水冲脉。

而腹水、下肢水肿、肺瘀血、肝肿大常见于心衰等导致体循环或肺循环

瘀血的疾病，与脉压加大关系不大。

7.试题：甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求：

选项A.室温宜高

选项B.空调房间

选项C.安静

选项D.光线充足

选项E.双人房间

答案：(C)

答案说明：甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，交感神经兴奋，易出

现烦躁、多汗等症状，安静的环境有利于患者休息，避免加重不适。光

线充足可能会刺激患者，室温宜高、空调房间以及双人房间都不一定能

满足患者的最佳休息需求，故休息环境要求安静。

8.试题：西咪替丁和雷尼替丁属于

选项A.组胺H2受体拮抗剂

选项B.胃泌素受体拮抗剂

选项C.H+-K+—ATP酶泵抑制剂

选项D.抗胆碱能药物

选项E.组胺H+受体拮抗剂

答案：(A)

答案说明：西咪替丁和雷尼替丁都属于组胺H2受体拮抗剂，它们通过阻

断组胺H2受体，抑制胃酸分泌，从而发挥治疗作用。

9,试题：慢性肺心病急性加重期病人应慎用

选项A.镇静剂

选项B.呼吸兴奋剂

选项C.祛痰剂

选项D.抗生素

选项E.平喘药

答案：(A)

答案说明：慢性肺心病急性加重期病人慎用镇静剂，因为镇静剂可抑制

呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。而抗生素用于控制感染,

祛痰剂利于痰液排出，平喘药缓解气道痉挛，呼吸兴奋剂可兴奋呼吸中

枢，在有适应证时可合理使用。

10.试题：能预防风湿性心脏病加重的根本措施是

选项A.积极预防链球菌感染

选项B.长期口服地高辛维持量

选项C.咽拭子培养阳性

选项D.冬春季发病、发热及脑膜刺激征

选项E.脑脊液或血培养阳性

答案:(E)

答案说明：流脑确诊主要依靠病原体检查，脑脊液或血培养阳性可明确

病原菌，是最重要的依据。选项A脑脊液呈化脓性改变不能确诊是流脑;

选项C咽拭子培养阳性不一定能确诊流脑；选项D脑弃液涂片革兰染色

发现阴性球菌虽有提示作用，但不如培养阳性确诊价值大；选项E冬春

季发病、发热及脑膜刺激征只是流脑的一些临床表现，不能确诊。

14.试题：削弱粘膜的保护因素不包括()

选项A.胃窦部潴留

选项B.局部黏膜缺血坏死

选项C.黏液一黏膜屏障的破坏

选项D.十二指肠反流

选项E.内生前列腺素缺乏

答案:(A)

答案说明：胃窦部潴留不会削弱黏膜的保护因素，而黏液一黏膜屏障的

破坏、局部黏膜缺血坏死、内生前列腺素缺乏、十二指肠反流均可削弱

黏膜的保护因素。

15.试题：呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用

选项A.高压吸氧

选项B.高浓度吸氧

选项C.间歇吸氧

选项D.酒精湿化吸氧

选项E.低流量、低浓度持续吸氧

答案：(E)

答案说明：呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应给予低流量、低浓度

持续吸氧，以避免高浓度吸氧解除了缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸

抑制，加重二氧化碳潴留。

16.试题：右心室后负荷增加常见于

选项A.肺动脉瓣狭窄

选项B.二尖瓣狭窄

选项C.室间隔缺损

选项D.房间隔缺损

选项E.贫血

答案：(A)

答案说明：右心室后负荷主要取决于肺动脉压力和肺血管阻力。肺动脉

瓣狭窄时，右心室射血阻力增大，导致右心室后负荷增加。房间隔缺损、

室间隔缺损主要引起左向右分流增加，导致肺循环血量增多，增加的是

左心室前负荷。贫血时血液携氧能力下降，主要影响机体氧的供应等，

与右心室后负荷无关。二尖瓣狭窄主要影响左心房和左心室之间的血流，

与右心室后负荷无关。

17.试题：判断肺结核病人有无传染性依靠

选项A.有无胸膜积液

选项B.SR是否加快E.是否长期低热

选项C.痰中有无结核菌

选项D.肺部有无空洞

答案：(C)

答案说明：痰中找到结核菌是判断肺结核病人有无传染性的主要依据。

肺部空洞、胸膜积液、血沉加快、长期低热等表现虽可见于肺结核，但

均不能直接作为判断有无传染性的依据。

18.试题：复合性溃疡是指同时有()

选项A.胃大、小弯溃疡

选项B.胃体、窦溃疡

选项C.胃小弯与幽门管溃疡

选项D.胃与十二指肠溃疡

选项E.胃底、小弯溃疡

答案：(D)

答案说明：复合性溃疡是指胃和十二指肠同时发生的溃疡，故答案为D。

19.试题：左心功能不全所致呼吸困难提示

选项A.肺瘀血

选项B.体静脉瘀

选项C.门静脉瘀血

选项D.上腔静脉瘀血

选项E.下腔静脉瘀血

答案:(A)

答案说明：左心功能不全时，左心房压力升高，导致肺静脉回流受阻，

进而引起肺瘀血，出现呼吸困难等症状。上腔静脉瘀血主要与右心功能

不全等有关；体静脉瘀血、门静脉瘀血、下腔静脉瘀血也多与右心或全

身循环相关问题有关，而非左心功能不全直接导致。

20.试题：消化性溃疡病的主要临床表现：

选项A.反酸、暧气

选项B.精神、神经症状

选项C.持续性上腹痛

选项D.慢性、周期性、节律性上腹痛

选项E.食欲不振、上腹部不适。

答案：(D)

答案说明：消化性溃疡病具有慢性、周期性、节律性上腹痛的特点，这

是其主要的临床表现。持续性上腹痛不是消化性溃疡典型表现；反酸、

暧气、食欲不振、上腹部不适等为常见症状，但不是最具特征性的；精

神、神经症状一般不是主要临床表现。

2L试题：慢性心房颤动的常见并发症是()

选项A.阿斯综合症

选项B.动脉栓塞

选项C.完全性房室传导阻滞

选项D.肺炎

选项E.感染性心内膜炎

答案：(B)

答案说明：慢性心房颤动时，心房失去了有效的收缩，血液在心房内淤

滞，容易形成血栓，血栓脱落后可随血液循以导致动脉栓塞，这是慢性

心房颤动常见的严重并发症。而肺炎、感染性心内膜炎与慢性心房颤动

本身并无直接的必然联系；阿斯综合症主要是由于严重心律失常导致心

排血量突然减少引起；完全性房室传导阻滞不是慢性心房颤动的常见并

发症。

22.试题：下述均为丙类传染病，但应除外：

选项A.麻风病

选项B.急性出血性结膜炎

选项C.风疹

选项D.流行性感冒

选项E.细菌性痢疾

答案：(E)

答案说明：丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性

出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、

丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性

腹泻病。细菌性痢疾属于乙类传染病。

23.试题：疟疾复发的根源是

选项A.肝细胞内裂殖体

选项B.红细胞内环状体

选项C.红细胞内裂殖体

选项D.配子体

选项E.红细胞内大滋养体

答案：（B）

24.试题：支气管哮喘的典型临床表现是

选项A.混合性呼吸困难

选项B.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难

选项C.呼气性呼吸困难

选项D.吸气性呼吸困难

答案：（0

答案说明：支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困

难。其发生机制主要是气道痉挛、狭窄，导致呼气时气流受限明显，而

吸气相对影响较小，所以主要表现为呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难

多见于大气道阻塞等情况；混合性呼吸困难常见于肺部广泛病变等；劳

力性呼吸困难常见于心衰等；夜间阵发性呼吸困难也是心衰的典型表现

之一。

25.试题：引起缺铁性贫血的最常见原因是：

选项A.慢性失血

选项B.铁的需要量增加

选项C.铁的吸收不良

选项D.铁的摄入不足

选项E.骨髓造血功能不良

答案：（A）

答案说明：慢性失血是引起缺铁性贫血的最常见原因。铁摄入不足常见

于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女等特殊人群；铁吸收不良多与胃

肠道疾病等有关；铁的需要量增加常见于生长发育迅速的儿童、青少年

及妊娠和哺乳期妇女等，但都不如慢性失血常见；骨髓造血功能不良一

般不是缺铁性贫血的常见病因。

26.试题：某青年患者，突然寒战，高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,

2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa,脉搏102

次/min,神志清，四肢暖，白细胞20X10的9次方/L,胸片为右

上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为

选项A.克雷伯杆菌肺炎

选项B.葡萄球菌性肺炎

选项C.肺炎球菌性肺炎

选项D.肺脓肿

选项E.休克型肺炎

答案：(C)

答案说明：患者高热、寒战、咳嗽、胸痛，胸片为右上肺大片状阴影呈

段分布，白细胞升高，考虑肺炎球菌性肺炎。患者热退后出现血压下降

等休克表现，但题干重点强调的是肺炎的典型表现及诊断，所以综合考

虑诊断为肺炎球菌性肺炎。休克型肺炎是肺炎的严重并发症，题干更倾

向于肺炎的诊断，故A项不太准确。葡萄球菌性肺炎多有脓血痰等表现,

与本题不符，B项错误。克雷伯杆菌肺炎多有砖红色胶冻样痰等特点，C

项不正确。肺脓肿多有大量脓臭痰等表现，D项不符合。

27.试题：尿路感染是指

选项A.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症

选项B.肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症

选项C.肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症

选项D.肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症

选项E.肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症

答案:(C)

答案说明：尿路感染是指肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症。泌

尿系统包括肾脏(由肾盂、肾盏等组成)、输尿管、膀胱和尿道，这些部

位任何一处发生的感染都可称为尿路感染。

28.试题：下面关于胃溃疡的叙述不正确的是

选项A.可见于任何年龄，青少年多见

选项B.慢性病程

选项C.节律性上腹痛

选项D.春秋季节易发作

选项E.周期性发作

答案；(A)

答案说明：胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年人居多，并非青少年多

见。胃溃疡具有慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛的特点，且春秋

季节易发作。

29.试题：慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：

选项A.低钾血症

选项B.高镁血症

选项C.低钙血症

选项D.高钾血症

选项E.低钠血症

答案：(D)

答案说明：慢性肾炎尿毒症时，肾脏排钾功能严重受损，易出现高钾血

症。高钾血症可导致严重心律失常，甚至心脏骤停，是慢性肾炎尿毒症

产生致命性危险的重要因素。而高镁血症、低钠血症、低钾血症、低钙

血症虽也可出现于尿毒症患者，但-一般较少直接导致致命性危险。

30.试题：咯脓臭痰常提示病人呼吸道有

选项A.化脓菌感染

选项B.厌氧菌感染

选项C.真菌感染

选项D.铜绿假单胞菌感染

选项E.病毒感染

答案：(B)

答案说明：咯脓臭痰是厌氧菌感染的特征性表现。病毒感染一般不会出

现脓臭痰；真菌感染痰液多呈白色黏痰或胶冻样；化脓菌感染痰液多为

黄色脓性痰；铜绿假单胞菌感染痰液呈黄绿色脓性，有特殊气味，但不

是脓臭痰。

3L试题：肺炎球菌肺炎患者的热型常呈

选项A.波状热

选项B.间歇热

选项C.弛张热

选项D.不规则热

选项E.稽留热

答案:(E)

答案说明：稽留热是指体温恒定地维持在39°C-4(TC以上的高水平，达数

天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃,肺炎球菌肺炎患者的热

型常呈稽留热。

32.试题：哪项肺结核类型不相符：

选项A.V型——干酪性肺炎

选项B.II型——血行播散型肺结核

选项C.I型——原发性肺结核

选项D.IV型——慢性纤维空洞型肺结核

选项E.Ill型——浸润型肺结核

答案：(A)

答案说明：V型肺结核是慢性纤维空洞型肺结核，干酪性肺炎属于继发型

肺结核中的一种类型，不是V型，所以选项E不相符。

33.试题：慢性肺源性心脏病最常见的病因是

选项A.支气管扩张

选项B.严重的胸廓、脊术畸形

选项C.C.OPD.

选项D.肺小动脉栓塞

选项E.IV型肺结核

答案：(0

答案说明：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病(C0PD),

约占80%-90%。支气管扩张、肺小动脉栓塞、IV型肺结核、严重的胸廓

及脊柱畸形等也可引起，但不如C0PD常见。

34.试题：在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传

导阻滞间最根本区别是：

选项A.心率大于40次/min

选项B.QRS波无脱漏

选项C.心室律不整齐

选项D.S-T段和T波变化

选项E.PR间期延长

答案：(B)

答案说明：一度房室传导阻滞主要表现为PR间期延长，但每个心房激动

都能下传至心室，QRS波无脱漏；而二度II型及三度房室传导阻滞会出现

QRS波脱漏。心室律不整齐可见于多种心律失常，不是一度房室传导阻滞

与其他严重房室传导阻滞的根本区别；心率大于40次/min也不是关键鉴

别点；S—T段和T波变化与房室传导阻滞类型的鉴别关系不大。所以最

根本区别是0RS波无脱漏°

35.试题：在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导

阻滞间最根本区别是

选项A.P—R间期延长

选项B.心率大于40次/min

选项C.QRS波无脱漏

选项D.心室律不整齐

选项E.S—T段和T波变化

答案：(0

答案说明：一度房室传导阻滞主要表现为P-R间期延长，但QRS波群无

脱漏。二度II型及三度房室传导阻滞会有QRS波群脱漏，这是一度房室

传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞的根本区别。而心室律不整齐可见

于多种心律失常；心率大于40次/min不是区别关键；S-T段和T波变化

与房室传导阻滞类型鉴别关系不大。

36.试题：关于胃窦炎的治疗，最正确的是

选项A.肾上腺皮质激素

选项B.维生素B12治疗

选项C.杀灭HP

选项D.铁剂

选项E.稀盐酸口服

答案：(C)

答案说明：治疗胃窦炎若有幽门螺杆菌(HP)感染，根除HP是重要的治

疗措施，可有效改善病情，预防疾病进展及尹发症发生。维生素B12主

要用于治疗巨幼细胞贫血等；稀盐酸口服主要用于治疗胃酸缺乏等，但

不是胃窦炎常规主要治疗；铁剂用于缺铁性贫血；肾上腺皮质激素一般

不用于胃窦炎治疗，长期使用还可能带来诸多不良反应。

37.试题：肾前性