临床接诊考试试题及答案

临床接诊考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种症状不属于常见的呼吸系统症状？A.咳嗽B.腹痛C.咳痰D.咯血2.测量血压时，袖带应缚于上臂的位置是：A.上臂中部B.上臂下部C.肘窝处D.上臂肱动脉搏动处3.问诊时，下列哪项提问方式是正确的？A.“你是不是经常头痛？”B.“你头痛时伴有恶心吗？”C.“你头痛有多久了，是钝痛还是锐痛？”D.“你头痛厉害吗？”4.下列哪种疾病一般不会出现发热症状？A.感冒B.贫血C.肺炎D.胆囊炎5.触诊肝脏时，正常成人肝脏在肋缘下：A.可触及1-2cmB.可触及2-3cmC.一般触不到D.可触及3-4cm6.患者出现胸痛，伴有咳嗽、咯血，首先应考虑的疾病是：A.胸膜炎B.心绞痛C.肺炎D.肺结核7.听诊肺部时，正常肺泡呼吸音的特点是：A.呼气音较吸气音强B.吸气音和呼气音等长C.吸气音较呼气音强D.呼气音呈叹气样8.下列哪项不属于现病史的内容？A.起病情况与患病的时间B.主要症状的特点C.既往患过的疾病D.病情的发展与演变9.测量体温时，口腔温度的正常范围是：A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃10.患者出现呼吸困难，端坐呼吸，最可能的疾病是：A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.左心衰竭D.肺炎二、多项选择题（每题2分，共20分）1.问诊的内容包括：A.一般项目B.现病史C.既往史D.个人史E.家族史2.下列属于体格检查基本方法的有：A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊3.常见的发热热型有：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热4.引起腹痛的原因有：A.腹部脏器疾病B.胸部疾病牵涉痛C.全身性疾病D.神经官能症E.外伤5.下列关于心脏听诊的描述，正确的有：A.听诊部位有二尖瓣区、主动脉瓣区等B.听诊内容包括心率、心律等C.第一心音标志着心室收缩开始D.第二心音标志着心室舒张开始E.杂音是心脏听诊的重要内容6.呼吸困难可分为以下几种类型：A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.神经精神性呼吸困难E.血源性呼吸困难7.现病史的内容包括：A.起病情况与患病的时间B.主要症状的特点C.病因与诱因D.病情的发展与演变E.伴随症状8.下列哪些属于浅反射：A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.肱二头肌反射9.黄疸按病因学可分为：A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸10.下列关于问诊技巧的描述，正确的有：A.避免使用医学术语B.注意语言通俗易懂C.避免诱导性提问D.认真倾听患者叙述E.适当给予患者反馈三、判断题（每题2分，共20分）1.问诊时，对于患者的隐私问题可以直接追问。（）2.正常成人脉搏每分钟60-100次。（）3.触诊时，浅部触诊法适用于检查深部脏器。（）4.发热一定是由感染引起的。（）5.现病史是病史中的主体部分。（）6.听诊肺部时，支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝等部位可闻及。（）7.患者出现呕血，一定是上消化道出血。（）8.测量血压时，袖带过宽会使测得的血压值偏高。（）9.神经系统检查包括脑神经检查、运动功能检查等。（）10.问诊时，应先问现病史，再问既往史。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述问诊的注意事项。2.简述现病史的主要内容。3.简述肺部听诊的内容。4.简述测量血压的正确方法。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在临床接诊中如何建立良好的医患关系。2.当患者出现胸痛症状时，如何进行鉴别诊断。3.分析发热患者的问诊要点。4.讨论在体格检查中如何保证检查结果的准确性。答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.C6.D7.C8.C9.B10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.问诊注意语言通俗，避免术语；态度和蔼，尊重患者；避免诱导性提问；认真倾听，适当反馈；保护隐私，对危重患者扼要问诊。2.现病史含起病情况与患病时间、主要症状特点、病因与诱因、病情发展演变、伴随症状、诊治经过及病程中的一般情况。3.肺部听诊内容有呼吸音，如肺泡、支气管呼吸音等；啰音，分干、湿啰音；语音共振；胸膜摩擦音。4.测血压时患者安静，取坐位或卧位，肘部与心脏同高。袖带缚于上臂，下缘距肘窝2-3cm。听诊器放肱动脉搏动处，打气至动脉搏动消失再升高20-30mmHg，缓慢放气读数。五、讨论题1.建立良好医患关系需仪表端庄、态度和蔼，耐心倾听患者诉求，用通俗语言沟通，保护患者隐私，增强患者信任，合理解释病情与诊疗方案。2.胸痛鉴别从部位、性质、程度、诱因、缓解因素及伴随症状判断。如心绞痛有压榨性痛，活动诱发，休息缓解；胸膜炎伴发热、咳嗽，胸痛随呼吸