2025年三基题库及答案

2025年三基题库及答案一、基础理论（一）选择题1.正常成年男性的血红蛋白含量是（）A.110～150g/LB.120～160g/LC.130～170g/LD.140～180g/L答案：B解析：正常成年男性血红蛋白含量为120～160g/L，成年女性为110～150g/L。2.人体最重要的呼吸肌是（）A.肋间外肌B.肋间内肌C.膈肌D.腹肌答案：C解析：膈肌是人体最重要的呼吸肌，收缩时，膈顶下降，胸腔容积扩大，引起吸气；舒张时，膈顶上升，胸腔容积缩小，引起呼气。3.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素（）A.庆大霉素B.阿奇霉素C.青霉素D.氯霉素答案：C解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等，青霉素属于青霉素类抗生素。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，氯霉素属于酰胺醇类抗生素。4.引起发热最常见的原因是（）A.无菌性坏死物质吸收B.抗原-抗体反应C.感染性发热D.内分泌与代谢障碍答案：C解析：感染性发热是引起发热最常见的原因，各种病原体，如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。5.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血是最常见的并发症，大约15%～25%的患者可并发出血。（二）简答题1.简述休克的分期及各期的特点。答：休克可分为三期：（1）休克代偿期（微循环缺血期）：①特点：微循环小血管持续收缩，动静脉短路和直捷通路开放，使微循环灌流量急剧减少，组织缺血缺氧。②临床表现：患者表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏加快、尿量减少等，但血压可正常或略升高。（2）休克进展期（微循环淤血期）：①特点：微循环血管扩张，血液淤滞，回心血量减少，有效循环血量进一步下降。②临床表现：患者表情淡漠、反应迟钝，皮肤发绀或花斑，血压进行性下降，尿量进一步减少。（3）休克难治期（微循环衰竭期）：①特点：微循环内广泛微血栓形成，可发生弥散性血管内凝血（DIC），同时组织细胞严重受损，可出现多器官功能障碍综合征（MODS）。②临床表现：患者昏迷，血压测不出，无尿，全身广泛出血等，病情严重，预后不良。2.简述高血压的分级标准。答：根据血压升高的水平，将高血压分为1级、2级、3级：（1）1级高血压（轻度）：收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg。（2）2级高血压（中度）：收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg。（3）3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。二、基础知识（一）选择题1.人体解剖学姿势是（）A.身体直立，两眼向前平视，上肢下垂，下肢并拢，手掌和足尖向前B.身体直立，两眼向上平视，上肢下垂，下肢并拢，手掌和足尖向前C.身体直立，两眼向前平视，上肢上举，下肢并拢，手掌和足尖向前D.身体直立，两眼向前平视，上肢下垂，下肢分开，手掌和足尖向前答案：A解析：人体解剖学姿势是身体直立，两眼向前平视，上肢下垂，下肢并拢，手掌和足尖向前。2.下列属于长骨的是（）A.腕骨B.胸骨C.肋骨D.肱骨答案：D解析：长骨呈长管状，分布于四肢，可分为一体两端，如肱骨、股骨等。腕骨属于短骨，胸骨和肋骨属于扁骨。3.心脏的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.希氏束D.浦肯野纤维答案：A解析：窦房结是心脏的正常起搏点，能够自动地、有节律地产生兴奋，并将兴奋传导至整个心脏，引起心脏的节律性收缩。4.下列哪种细胞具有吞噬功能（）A.红细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.血小板答案：C解析：单核细胞具有吞噬功能，它可以吞噬和清除病原体、衰老的细胞和异物等。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳，淋巴细胞参与免疫反应，血小板主要参与止血和凝血过程。5.下列属于内分泌腺的是（）A.唾液腺B.汗腺C.甲状腺D.胰腺答案：C解析：内分泌腺是没有导管的腺体，其分泌物（激素）直接进入血液，随血液循环运输到全身各处。甲状腺是内分泌腺，能分泌甲状腺激素。唾液腺和汗腺属于外分泌腺，它们有导管，分泌物通过导管排出。胰腺既有内分泌部（胰岛），又有外分泌部（分泌胰液）。（二）简答题1.简述肝的位置和功能。答：（1）位置：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝的上界与膈穹窿一致，在右侧锁骨中线平第5肋，左侧锁骨中线平第5肋间隙。肝的下界，右侧大致与右肋弓一致，在腹上区可达剑突下3～5cm。（2）功能：①代谢功能：肝是人体重要的代谢器官，参与糖、脂肪、蛋白质、维生素等物质的代谢。例如，肝可以将血糖转化为肝糖原储存起来，在血糖降低时，又可将肝糖原分解为葡萄糖释放到血液中，维持血糖的稳定。②解毒功能：肝可以对体内的有毒物质进行解毒处理，通过氧化、还原、水解、结合等方式，使有毒物质变为无毒或毒性较小的物质排出体外。③分泌胆汁：肝细胞能分泌胆汁，胆汁经肝管、胆囊管进入胆囊储存和浓缩，进食后，胆囊收缩，胆汁经胆总管排入十二指肠，参与脂肪的消化和吸收。④免疫功能：肝内含有大量的巨噬细胞，能吞噬和清除进入肝内的病原体、异物等，发挥免疫防御作用。2.简述尿液的提供过程。答：尿液的提供过程包括三个环节：（1）肾小球滤过：血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖、尿素等物质，经过肾小球滤过到肾小囊腔内，形成原尿。肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。（2）肾小管和集合管的重吸收：原尿进入肾小管后，其中的大部分水、全部葡萄糖、大部分无机盐等被肾小管和集合管重新吸收回血液。重吸收有主动重吸收和被动重吸收两种方式，例如葡萄糖、氨基酸等是通过主动转运的方式被重吸收，而水和一些离子则是通过被动扩散的方式被重吸收。（3）肾小管和集合管的分泌：肾小管和集合管的上皮细胞将自身产生的物质或血液中的某些物质分泌到小管液中，如氢离子、钾离子、氨等。通过分泌作用，调节体内的酸碱平衡和电解质平衡。三、基本技能（一）选择题1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未使用，应立即放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：C解析：无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染。操作前30分钟停止清扫地面，减少尘埃飞扬；操作时手臂应保持在腰部水平以上，避免污染无菌区域；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：A解析：测量血压时，袖带过窄，须加大压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。3.下列哪种情况不宜进行洗胃（）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱中毒D.食物中毒答案：C解析：强酸强碱中毒时，洗胃可导致胃穿孔，因此不宜进行洗胃。有机磷农药中毒、安眠药中毒、食物中毒等在无禁忌证的情况下，均可进行洗胃以清除毒物。4.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：目前心肺复苏指南推荐，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。5.静脉输液时，调节滴速应考虑的因素不包括（）A.患者的年龄B.药液的性质C.患者的病情D.输液器的类型答案：D解析：调节静脉输液滴速时，应考虑患者的年龄、病情、药液的性质等因素。一般来说，年老体弱、儿童、心肺功能不全者滴速宜慢；病情严重、脱水严重者滴速可适当加快；刺激性强的药物、高渗溶液等滴速宜慢。输液器的类型一般不影响滴速的调节。（二）简答题1.简述穿脱隔离衣的注意事项。答：穿脱隔离衣的注意事项如下：（1）穿隔离衣前：①准备好操作所需的物品，如隔离衣、洗手设备等。②检查隔离衣的大小是否合适，有无破损、潮湿等情况。③取下手表，卷袖过肘，洗手、戴口罩。（2）穿隔离衣时：①手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己，将衣领两端向外折齐，露出衣袖内口。②右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，使左手露出。换左手持衣领，右手伸入袖内，同法穿好右袖。③两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好，再扣好袖口或系上袖带。④系好腰带，将隔离衣一边（约在腰下5cm处）渐向前拉，见到边缘捏住，同法捏住另一侧边缘，双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结。注意穿隔离衣时，隔离衣的内面和衣领为清洁面，避免污染。（3）脱隔离衣时：①解开腰带，在前面打一活结。②解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内，充分暴露双手，进行手消毒。③解开领口。④右手伸入左手腕部衣袖内，拉下袖子过手；再用遮盖的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下。⑤双手转换渐从袖管中退出，脱下隔离衣，将清洁面向外两边对齐，挂在衣钩上；如挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，如挂在污染区，则污染面朝外。不再穿的隔离衣，脱下后将清洁面向内卷，放入污衣袋中。注意脱隔离衣时，避免污染隔离衣的内面。（4）其他注意事项：①隔离衣应每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换。②穿隔离衣后，不得进入清洁区，只能在规定的区域内活动。③穿脱隔离衣过程中，要保持动作轻稳，避免抖动，防止污染周围环境。2.简述导尿术的操作步骤及注意事项。答：（1）操作步骤：①准备用物：无菌导尿包、外阴消毒用品、无菌手套、润滑油等。②患者准备：向患者解释导尿的目的、方法和注意事项，以取得患者的配合。患者取仰卧位，屈膝，两腿略向外展，暴露外阴。③消毒外阴：女性患者，用棉球消毒阴阜、大阴唇，然后以左手分开大阴唇，消毒小阴唇、尿道口；男性患者，用棉球消毒阴阜、阴茎、阴囊，然后用左手提起阴茎，消毒尿道口、龟头及冠状沟。④铺巾：打开导尿包，铺无菌洞巾。⑤润滑导尿管：用润滑油润滑导尿管前端。⑥插入导尿管：女性患者，左手继续分开小阴唇，暴露尿道口，右手持镊子夹取导尿管轻轻插入尿道4～6cm，见尿液流出后再插入1～2cm；男性患者，左手提起阴茎与腹壁成60°角，右手持镊子夹取导尿管轻轻插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入2cm。⑦固定导尿管：如需保留导尿，可向气囊内注入适量生理盐水，将导尿管固定。⑧引流尿液：将尿液引流至集尿袋中。（2）注意事项：①严格遵守无菌操作原则