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文档简介

2025年静配中心院感试题附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.静配中心B级洁净区空气洁净度应达到的级别是()A.百级(ISO5级)B.千级(ISO6级)C.万级(ISO7级)D.十万级(ISO8级)答案:A2.配制非化疗药物时,操作人员手卫生应遵循的时机不包括()A.进入二更室前B.接触污染物品后C.配置完成脱手套后D.配置不同批次药品前答案:C3.静配中心使用含氯消毒液进行环境表面消毒时,常规污染区域的有效氯浓度应为()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:B4.静配中心工作人员进入洁净区时,着装要求错误的是()A.内层为无扣连体式洁净服B.外层为一次性隔离衣C.鞋套需覆盖至裤脚D.帽子需完全覆盖头发答案:B5.静配中心C级辅助区的温湿度应控制在()A.温度20-24℃,相对湿度40-60%B.温度18-22℃,相对湿度30-50%C.温度22-26℃,相对湿度50-70%D.温度16-20℃,相对湿度20-40%答案:A6.紫外线消毒灯对静配中心洁净区空气消毒时,照射时间应不少于()A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案:B7.用于配置细胞毒性药物的生物安全柜应选择()A.Ⅰ级B.Ⅱ级选择C.Ⅱ级B2型D.Ⅲ级答案:C8.静配中心使用的一次性注射器开启后,未使用部分的最长保存时间为()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:A9.静配中心清洁工具的管理要求中,错误的是()A.分区使用,标识明确B.每日使用后清洗消毒C.不同区域工具颜色区分D.潮湿状态下存放于工具间答案:D10.静配中心产生的化疗药物空安瓿应归类为()A.感染性废物B.病理性废物C.药物性废物D.化学性废物答案:C11.配置无菌药液时,操作区域应距离生物安全柜边缘()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:B12.静配中心人流、物流的正确走向是()A.非洁净区→洁净区→辅助区B.洁净区→非洁净区→辅助区C.辅助区→非洁净区→洁净区D.非洁净区→辅助区→洁净区答案:D13.发生化疗药物溅洒时,处理流程的第一步是()A.佩戴防护装备B.用吸水布覆盖C.启动应急预案D.报告护士长答案:A14.静配中心地面清洁的顺序应为()A.由外向内,由污染区到清洁区B.由内向外,由清洁区到污染区C.由左到右,由上到下D.随机顺序,确保无遗漏答案:B15.静配中心B级区沉降菌监测的标准是()A.≤1cfu/Φ90mm·30minB.≤2cfu/Φ90mm·30minC.≤5cfu/Φ90mm·30minD.≤10cfu/Φ90mm·30min答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.静配中心手卫生的“五个时刻”包括()A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触血液体液后答案:BCDE2.静配中心环境清洁消毒的要求包括()A.每日配置前进行动态清洁B.配置后进行终末消毒C.每周进行彻底大消毒D.紫外线消毒后需通风E.含氯消毒液现配现用答案:BCDE3.静配中心工作人员培训内容应涵盖()A.院感法律法规B.无菌操作技术C.化疗药物防护D.医疗废物管理E.应急预案答案:ABCDE4.静配中心医疗废物管理的要点有()A.分类收集,标识清晰B.感染性废物使用黄色袋C.化学性废物单独存放D.转运时使用防渗漏容器E.交接记录保存3年答案:ABCDE5.生物安全柜使用时的注意事项包括()A.操作前运行15分钟B.物品摆放避免遮挡回风口C.操作时手臂频繁进出D.配置结束后清洁消毒E.每月进行性能检测答案:ABDE6.静配中心布局的基本要求是()A.分区明确,流程合理B.人流物流严格分开C.设置缓冲间D.配备独立空调系统E.辅助区与洁净区直接连通答案:ABCD7.静配中心无菌物品管理正确的是()A.存放于清洁干燥环境B.有效期内使用C.开启后标注时间D.与非无菌物品分开放置E.过期物品重新灭菌后使用答案:ABCD8.预防静配中心职业暴露的措施包括()A.正确佩戴防护装备B.规范锐器使用C.配置时避免用力过猛D.定期进行健康监测E.发生暴露后立即处理答案:ABCD9.静配中心空气质量监测的项目包括()A.沉降菌B.浮游菌C.尘埃粒子数D.二氧化碳浓度E.温湿度答案:ABCE10.静配中心清洁工具的使用原则是()A.专室专用B.用后及时清洗C.干燥保存D.定期更换E.不同区域工具颜色区分答案:ABCDE三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.静配中心二更室应设置为缓冲间,与B级洁净区直接相连。()答案:√2.含氯消毒液配制后可存放24小时,超过时间需重新配制。()答案:×(正确:含氯消毒液应现配现用,使用时间不超过4小时)3.生物安全柜可用于配置普通输液,无需区分药物类型。()答案:×(正确:生物安全柜主要用于配置高危药物,普通输液应在水平层流台中配置)4.一次性口罩使用4小时后需更换,如未污染可延长至6小时。()答案:×(正确:一次性口罩连续使用不超过4小时,污染或潮湿后立即更换)5.静配中心清洁工具使用后,可用自来水冲洗后直接晾干。()答案:×(正确:清洁工具使用后需用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,冲洗后晾干)6.化疗药物空安瓿属于药物性废物,应放入红色专用收集袋。()答案:×(正确:药物性废物使用黄色袋,红色袋用于化学性废物)7.紫外线消毒时,应关闭门窗并保持环境清洁干燥,照射强度≥70μW/cm²。()答案:√8.静配中心可与普通治疗室共用空调系统,只需调整风口方向。()答案:×(正确:静配中心应配备独立的净化空调系统,避免交叉污染)9.配置高风险药物时,操作人员需佩戴双层手套,外层为无粉乳胶手套。()答案:√10.静配中心沉降菌监测应在静态(无人操作)状态下进行,采样点距离地面0.8-1.5m。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述静配中心环境清洁消毒的三级流程。答案:一级清洁(日常清洁):每日配置前用75%乙醇擦拭生物安全柜、层流台表面及操作区域,配置后用500mg/L含氯消毒液擦拭台面、墙面(高度1m以下)及地面;二级清洁(每周清洁):每周五配置结束后,使用1000mg/L含氯消毒液对全区域(包括墙面1m以上、回风口滤网)进行深度擦拭,更换清洁工具;三级清洁(每月清洁):每月最后一周,对洁净区进行甲醛熏蒸或臭氧消毒(需关闭空调系统),监测空气质量达标后恢复使用。2.手卫生的“五个时刻”具体指什么?答案:①接触患者药物或输液装置前(无菌操作前);②接触患者血液、体液或药物污染物后;③接触患者周围环境(如治疗车、操作台)后;④脱手套后;⑤配置不同患者药物或不同类型药物(如普通药物与化疗药物)前。3.静配中心医疗废物的分类及处理要求。答案:①感染性废物(使用后的注射器、输液贴等):放入黄色医疗废物袋,48小时内转运至暂存点;②药物性废物(废弃的化疗药物、过期药品):放入黄色专用药物废物箱,标注“药物性废物”,由有资质的机构回收;③化学性废物(化疗药物空安瓿、溶剂):放入红色化学废物桶,密封后交专业机构处理;④损伤性废物(针头、玻璃碎片):放入硬质防刺盒,满3/4时封口转运。所有废物需双人核对并登记,交接记录保存3年。4.生物安全柜使用前的准备步骤。答案:①检查设备状态:确认电源正常,风速显示屏数值在标准范围(Ⅱ级B2型≥0.5m/s);②清洁消毒:用75%乙醇擦拭操作区内壁、台面及后壁,从上到下、从里到外;③预运行:提前15分钟开启生物安全柜,使空气循环稳定;④物品摆放:将所需药品、注射器等放入操作区,避免遮挡回风口,物品间距≥5cm;⑤个人防护:穿戴符合要求的防护装备(双层手套、护目镜、一次性隔离衣)。5.静配中心工作人员着装的具体要求。答案:①一更室:更换专用工作鞋,脱去便服,穿清洁工作服;②二更室:戴圆帽(完全覆盖头发)、医用外科口罩(鼻夹贴紧),穿无扣连体式洁净服(材质为防静电、不脱落纤维),戴无菌手套(配置高危药物时需双层手套,外层为无粉乳胶手套);③进入洁净区前:检查着装完整性,确保无暴露的皮肤(如颈部、手腕),鞋套需覆盖至裤脚;④离开洁净区时:按顺序脱外层手套、隔离衣、内层手套、洁净服,放入指定污衣袋,不得穿洁净服进入非洁净区。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某静配中心在月度环境监测中发现B级洁净区沉降菌检测结果为3cfu/Φ90mm·30min(标准≤1cfu),请分析可能原因及整改措施。答案:可能原因:①清洁消毒不彻底:配置后未及时清理台面残留药物,或含氯消毒液浓度不足、擦拭时间不够;②人员操作不规范:配置时手臂频繁进出生物安全柜,导致外界空气进入;③空调系统故障:高效过滤器堵塞或风速不足,空气净化能力下降;④物品管理问题:未使用的一次性物品长时间暴露在洁净区,滋生细菌;⑤监测时机不当:采样时处于动态(有人操作)状态,导致结果偏高。整改措施:①加强清洁消毒:配置后增加500mg/L含氯消毒液擦拭次数,每周对生物安全柜内部进行甲醛熏蒸;②强化培训考核:针对无菌操作、手卫生等进行专项培训,考核合格后方可上岗;③检查空调系统:联系设备科检测高效过滤器,必要时更换;④规范物品管理:一次性物品开启后2小时内使用,未使用部分及时密封保存;⑤调整监测流程:沉降菌采样应在静态(配置结束30分钟后)进行,确保结果准确性。案例2:护士小王在配置化疗药物时,被污染的针头刺伤手指,立即挤出少量血液,用肥皂水冲洗后未做其他处理。请指出错误并说明正确处理流程。答案:错误点:①未立即停止操作并佩戴额外防护装备(如护目镜、双层手套);②仅用肥皂水冲洗,未使用碘伏或75%乙醇消毒;③未及时报告护士长及院感科;④未进行暴露后评估(如药物毒性、患者传染病筛查);⑤未记录暴露事件及处理过程。正确处理流程:①立即停止操作,用无菌纱布按压伤口(由近心端向远心端挤血),避免挤压过重;②流动水冲洗伤口10分钟,用0.5%碘伏或75%乙醇消毒,覆盖

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