基础护理学试题库（含答案）

基础护理学试题库（含答案）一、单选题（每题1分，共50分）1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施答案：A。护理程序评估阶段主要是收集服务对象的健康资料并进行整理和分析。确定预期目标是计划阶段的内容；制定护理计划是计划阶段；实施护理措施是实施阶段。2.患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）A.坐骨结节处B.骶尾部C.大转子处D.肩胛骨处答案：B。仰卧位时，骶尾部是承受压力较大且持续时间较长的部位，最易发生压疮。坐骨结节处是坐位时易发生压疮的部位；大转子处是侧卧位易发生压疮的部位；肩胛骨处也可发生压疮，但相对骶尾部不是最易发生的。3.无菌包打开后未用完，可保留的时间是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后若未用完，在24小时内可继续使用，超过24小时则需重新灭菌。4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm，这样的高度能使灌肠液以合适的压力和速度流入肠道。5.下列不属于静脉输液目的的是（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.增加血红蛋白，纠正贫血D.补充水分和电解质，维持酸碱平衡答案：C。增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的。静脉输液可补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；补充水分和电解质，维持酸碱平衡。6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽，测得的血压值会偏低。7.下列关于医院感染的叙述，不正确的是（）A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院感染B.抗生素的滥用可能增加医院感染的发生几率C.各种内镜的使用有可能导致医院感染增多D.患者在院外获得的感染也属于医院感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者与工作人员之间的交叉感染、抗生素滥用、各种内镜的使用等都可能导致医院感染。8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板答案：B。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起呛咳甚至窒息。棉球用于清洁口腔；开口器用于协助打开口腔；压舌板可辅助观察口腔情况。9.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案：C。主观资料是患者自己感觉到的不适或异常，如腹部胀痛。体温38℃、面色发绀、心动过速是通过客观检查或观察得到的，属于客观资料。10.长期卧床患者易发生的并发症不包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.腹泻D.深静脉血栓形成答案：C。长期卧床患者由于局部组织长期受压易发生压疮；呼吸道分泌物排出不畅易发生坠积性肺炎；下肢活动减少易形成深静脉血栓。而腹泻一般与饮食、肠道感染等因素有关，不是长期卧床的常见并发症。11.吸氧时，氧流量为3L/min，其氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为3L/min时，氧浓度=21+4×3=33%。12.为患者进行青霉素皮试后，观察结果的时间是（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：C。青霉素皮试后需在20分钟后观察结果，判断是否为阳性。13.下列关于医嘱的说法，正确的是（）A.医嘱由医生开写，护士执行B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.临时备用医嘱有效时间在12小时以内D.以上都对答案：D。医嘱是医生根据患者病情的需要，为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐，由医生开写，护士执行。长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效；临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则失效。14.进行尸体护理时，下列做法错误的是（）A.撤去治疗用物B.放低头部C.闭合眼睑D.填塞孔道答案：B。进行尸体护理时，应撤去治疗用物，闭合眼睑，用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道。为防止面部淤血变色，应将头部抬高。15.冷疗的目的不包括（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血；降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛；抑制细菌的活力和细胞的代谢，控制炎症扩散。促进炎症消散是热疗的作用。16.下列关于输血的说法，错误的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应先慢后快D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时查对和进行化验检查。输血前需两人核对无误后方可输入；库存血取出后应在30分钟内输入；输血过程中应先慢后快，密切观察患者反应。17.下列属于护理诊断的是（）A.冠心病B.脑出血C.体温过高D.高血压答案：C。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高是护理诊断。冠心病、脑出血、高血压是医疗诊断。18.护士在为患者进行导尿时，应遵循的无菌操作原则不包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.导尿管误入阴道，应立即拔出重新插入C.严格消毒尿道口D.保持导尿包内无菌物品的无菌状态答案：B。导尿管误入阴道，应更换导尿管后再插入，而不是立即拔出重新插入，以防止污染。操作前洗手、戴口罩，严格消毒尿道口，保持导尿包内无菌物品的无菌状态都是导尿时应遵循的无菌操作原则。19.下列关于疼痛的评估方法，最客观的是（）A.视觉模拟评分法B.面部表情疼痛量表法C.数字评分法D.生理指标监测答案：D。生理指标监测如心率、血压、呼吸等的变化是客观存在的，不受患者主观因素的影响，相对其他几种评估方法更客观。视觉模拟评分法、面部表情疼痛量表法、数字评分法都需要患者主观表达感受。20.下列关于卧位的说法，正确的是（）A.去枕仰卧位适用于腰麻术后患者B.中凹卧位适用于休克患者C.半坐卧位适用于腹部手术后患者D.以上都对答案：D。去枕仰卧位可防止腰麻术后患者因脑脊液外漏导致头痛；中凹卧位可增加回心血量，适用于休克患者；半坐卧位可减轻腹部切口张力，适用于腹部手术后患者。21.患者李某，因外伤导致大出血，需紧急输血，在输血前的准备工作中，错误的是（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.从血库取血后勿剧烈震荡C.输血前先输入少量生理盐水D.冬季库存血可加温后再输入答案：D。库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。输血前需做血型鉴定和交叉配血试验；从血库取血后勿剧烈震荡，防止红细胞破坏；输血前先输入少量生理盐水，冲洗输血器管道。22.下列关于医疗文件书写要求的说法，错误的是（）A.记录及时、准确B.文字生动、形象C.内容简明扼要D.书写清晰、整洁答案：B。医疗文件书写要求记录及时、准确，内容简明扼要，书写清晰、整洁，用词要准确、规范，而不是文字生动、形象。23.为患者进行雾化吸入时，下列操作正确的是（）A.水槽内加温水B.雾化罐内可加温水稀释药液C.先开电源开关，再开雾化开关D.使用中水槽内水温超过70℃应及时更换冷水答案：C。雾化吸入时，水槽内应加冷蒸馏水；雾化罐内的药液应用冷蒸馏水稀释；先开电源开关，再开雾化开关；使用中水槽内水温超过50℃应及时更换冷水。24.下列关于排便的说法，错误的是（）A.成人每天排便1-3次，婴幼儿每天排便3-5次B.排便量受食物摄入量、种类等因素影响C.便秘患者粪便干结、坚硬D.腹泻患者粪便呈水样或糊状，排便次数减少答案：D。腹泻患者粪便呈水样或糊状，排便次数增多，而不是减少。成人每天排便1-3次，婴幼儿每天排便3-5次；排便量受食物摄入量、种类等因素影响；便秘患者粪便干结、坚硬。25.下列关于睡眠的说法，正确的是（）A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠主要恢复体力C.异相睡眠主要恢复精力D.以上都对答案：D。睡眠分为正相睡眠和异相睡眠两个时相。正相睡眠主要是促进体力的恢复；异相睡眠对于幼儿神经系统的成熟有密切关系，能促进精力的恢复。26.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液答案：D。1%-3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液轻度抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。27.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠答案：无。以上选项均正确。伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收；中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠，以降温。28.患者张某，体温39.5℃，使用冰袋降温时，应将冰袋放置在（）A.前额、头顶B.腹部C.足底D.心前区答案：A。冰袋可放置在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管流经处，以达到降温的目的。腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。29.下列关于静脉留置针的说法，错误的是（）A.一般可保留3-5天B.封管液常用肝素盐水C.封管时应边推注封管液边退针D.输液完毕后应先夹闭留置针延长管上的夹子，再拔出针头答案：D。输液完毕后应先拔出针头，再夹闭留置针延长管上的夹子，以防止血液反流堵塞留置针。静脉留置针一般可保留3-5天；封管液常用肝素盐水；封管时应边推注封管液边退针，使封管液充满整个管腔。30.下列关于急救物品的管理，错误的是（）A.定数量品种B.定人保管C.定期消毒灭菌D.定班使用答案：D。急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，而不是定班使用。31.下列关于导尿的目的，错误的是（）A.为尿潴留患者解除痛苦B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤患者进行化疗D.为尿失禁患者进行膀胱功能训练答案：C。导尿的目的包括为尿潴留患者解除痛苦；协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本作细菌培养等；为尿失禁患者进行膀胱功能训练。为膀胱肿瘤患者进行化疗一般采用膀胱灌注的方法，不是导尿的目的。32.患者王某，因呼吸困难需吸氧，下列关于吸氧的护理措施，错误的是（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.吸氧过程中应观察患者的缺氧症状有无改善C.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用D.可根据患者的意愿随意调节氧流量答案：D。吸氧时应根据患者的病情和医嘱调节氧流量，而不是根据患者的意愿随意调节。严格遵守操作规程，注意用氧安全；吸氧过程中应观察患者的缺氧症状有无改善；氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。33.下列关于压疮的分期，正确的是（）A.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期B.淤血红润期、浅度溃疡期、深度溃疡期、坏死期C.红斑期、水疱期、溃疡期、坏死期D.红斑期、炎性浸润期、溃疡期、瘢痕期答案：A。压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期四期。34.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。35.下列关于药物保管的说法，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.各种药品应分类放置，剧毒药和麻醉药应加锁保管C.内服药和外用药应分开放置D.药物保管应定期检查，如有沉淀、变色等现象，应酌情使用答案：D。药物保管应定期检查，如有沉淀、变色、异味等现象，应立即停止使用，而不是酌情使用。药柜应放在光线明亮处，并保持整洁；各种药品应分类放置，剧毒药和麻醉药应加锁保管；内服药和外用药应分开放置。36.患者李某，因急性阑尾炎入院，护士在为其进行入院护理时，下列做法错误的是（）A.热情接待，介绍病区环境和规章制度B.测量生命体征C.立即通知医生诊察患者D.患者换下的衣服和不需用的物品交家属带回，贵重物品由护士代为保管答案：D。患者换下的衣服和不需用的物品交家属带回，贵重物品应让患者自行保管，而不是由护士代为保管。护士应热情接待患者，介绍病区环境和规章制度；测量生命体征；立即通知医生诊察患者。37.下列关于静脉注射的说法，正确的是（）A.选择粗、直、弹性好的静脉B.消毒皮肤直径不小于5cmC.进针角度与皮肤呈15°-30°D.以上都对答案：D。静脉注射时应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉；消毒皮肤直径不小于5cm；进针角度与皮肤呈15°-30°。38.下列关于临终关怀的说法，错误的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.临终关怀的对象仅为临终患者D.临终关怀既为患者提供服务，又为家属提供服务答案：C。临终关怀的对象不仅包括临终患者，还包括患者家属。临终关怀是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料；以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量；既为患者提供服务，又为家属提供服务。39.患者张某，输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，下列处理措施错误的是（）A.减慢输液速度B.通知医生C.物理降温D.立即停止输液答案：D。输液过程中出现发热反应，体温在38℃左右，可减慢输液速度，通知医生，给予物理降温等处理。只有在发热反应严重时，才需立即停止输液。40.下列关于护理礼仪的说法，错误的是（）A.护理礼仪是护士在职业活动中应遵循的行为规范B.护士的仪表应端庄、大方、整洁C.护士在与患者交流时，应尽量使用专业术语D.护士的言行举止应体现对患者的尊重和关爱答案：C。护士在与患者交流时，应使用通俗易懂的语言，避免使用过多的专业术语，以免患者听不懂。护理礼仪是护士在职业活动中应遵循的行为规范；护士的仪表应端庄、大方、整洁；护士的言行举止应体现对患者的尊重和关爱。41.下列关于输血反应的说法，错误的是（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等症状C.溶血反应是最严重的输血反应D.大量输血后可导致高钾血症答案：D。大量输血后可导致低钾血症，而不是高钾血症。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状；溶血反应是最严重的输血反应。42.为患者进行肌内注射时，下列做法错误的是（）A.选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位B.侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲C.进针角度与皮肤呈90°D.推药时应快速推注答案：D。推药时应缓慢推注，以免引起患者疼痛和不适。肌内注射应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位；侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲；进针角度与皮肤呈90°。43.下列关于生命体征的说法，错误的是（）A.正常成人安静状态下体温范围为36.0-37.2℃B.正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分C.正常成人安静状态下脉搏频率为60-100次/分D.正常成人安静状态下收缩压范围为90-139mmHg，舒张压范围为60-89mmHg答案：A。正常成人安静状态下口腔温度范围为36.3-37.2℃，腋窝温度范围为36.0-37.0℃，直肠温度范围为36.5-37.7℃。正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分；脉搏频率为60-100次/分；收缩压范围为90-139mmHg，舒张压范围为60-89mmHg。44.患者李某，因骨折卧床1个月，护士在为其进行皮肤护理时，发现骶尾部皮肤发红，有触痛，该患者处于压疮的（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：A。淤血红润期表现为局部皮肤发红，有触痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。该患者骶尾部皮肤发红，有触痛，符合淤血红润期的表现。45.下列关于无菌技术操作原则的说法，错误的是（）A.操作前30分钟应停止清扫地面等工作B.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内D.怀疑无菌物品被污染时，应立即更换答案：C。无菌物品取出后，即使未使用，也不可放回无菌容器内，以免污染无菌物品。操作前30分钟应停止清扫地面等工作，减少尘埃飞扬；操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上；怀疑无菌物品被污染时，应立即更换。46.为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C。氧气雾化吸入时，氧流量应调节为6-8L/min，以保证有足够的气流使药液形成雾状。47.下列关于标本采集的说法，错误的是（）A.采集标本前应向患者解释留取标本的目的和方法B.做细菌培养的标本应在使用抗生素前采集C.血标本应在空腹时采集D.尿标本应留取中段尿答案：C。并不是所有的血标本都需要在空腹时采集，如检查血常规、血沉等不受饮食影响的项目，可随时采集血标本。采集标本前应向患者解释留取标本的目的和方法；做细菌培养的标本应在使用抗生素前采集，以免影响检验结果；尿标本一般留取中段尿，以减少污染。48.患者王某，因脑梗死入院，护士在为其进行肢体被动活动时，下列做法错误的是（）A.活动顺序由大关节到小关节B.活动幅度由小到大C.每个关节活动5-10次D.活动过程中如患者出现疼痛，应继续活动答案：D。活动过程中如患者出现疼痛，应立即停止活动，以免造成损伤。肢体被动活动时，活动顺序由大关节到小关节，活动幅度由小到大，每个关节活动5-10次。49.下列关于睡眠障碍的说法，错误的是（）A.失眠是最常见的睡眠障碍B.梦游症多发生在异相睡眠阶段C.发作性睡眠可出现不可抗拒的短暂睡眠发作D.睡眠呼吸暂停综合征可导致患者夜间缺氧答案：B。梦游症多发生在正相睡眠的深睡阶段，而不是异相睡眠阶段。失眠是最常见的睡眠障碍；发作性睡眠可出现不可抗拒的短暂睡眠发作；睡眠呼吸暂停综合征可导致患者夜间缺氧。50.护士在为患者进行晨晚间护理时，下列做法正确的是（）A.晨间护理应在患者早餐后进行B.晚间护理应在患者晚餐后进行C.晨晚间护理都应协助患者洗漱、排便等D.晨晚间护理都应整理床单位答案：D。晨晚间护理都应整理床单位。晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成，可在患者早餐前进行；晚间护理一般在晚饭后，临睡前完成。晨晚间护理都应协助患者洗漱，但排便不一定都在此时进行。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医院内感染的危险因素有（）A.侵入性诊疗操作B.滥用抗生素C.住院时间过长D.机体抵抗力低下答案：ABCD。侵入性诊疗操作如导尿、插管等破坏了机体的防御屏障，增加了感染机会；滥用抗生素可导致菌群失调，增加感染几率；住院时间过长使患者接触病原体的机会增多；机体抵抗力低下时，患者更容易受到病原体的侵袭。2.下列关于体温测量的说法，正确的有（）A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.口温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.肛温测量时间为5分钟答案：ABCD。测量体温前应将体温计甩至35℃以下，以保证测量结果的准确性。口温测量时间为3分钟；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为5分钟。3.下列关于护理程序的说法，正确的有（）A.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤C.护理程序的五个步骤是相互独立、互不影响的D.护理程序是以恢复和增进护理对象的健康为目标答案：ABD。护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，是以恢复和增进护理对象的健康为目标。护理程序的五个步骤是相互联系、相互影响的，而不是相互独立、互不影响的。4.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须认真核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应保留血袋24小时D.两袋血之间应输入少量生理盐水答案：ABCD。输血前必须认真核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单，防止输血错误；输血过程中应密切观察患者的反应，及时发现并处理输血反应；输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时查对和进行化验检查；两袋血之间应输入少量生理盐水，冲洗输血器管道，防止两袋血发生反应。5.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、水褥等减压用具答案：ABCD。定期翻身可避免局部组织长期受压，减少压疮的发生；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤受到刺激；加强营养，增强机体抵抗力有助于提高皮肤的耐受性；使用气垫床、水褥等减压用具可减轻局部压力。6.下列关于药物的保管，正确的有（）A.易挥发、潮解或风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.易被热破坏的药物应冷藏保存D.各类药物应按有效期先后顺序有计划地使用答案：ABCD。易挥发、潮解或风化的药物应装瓶、盖紧，防止药物变质；易燃易爆的药物应单独存放，远离明火，确保安全；易被热破坏的药物应冷藏保存，以保持药物的有效性；各类药物应按有效期先后顺序有计划地使用，避免药物过期浪费。7.下列关于无菌技术的操作，正确的有（）A.无菌持物钳可夹取无菌油纱布B.无菌包打开后未用完，应按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干答案：BCD。无菌持物钳不可夹取无菌油纱布，以免油粘于钳端影响消毒效果。无菌包打开后未用完，应按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时；戴无菌手套时，应先将手洗净擦干。8.下列关于冷疗和热疗的应用，正确的有（）A.牙痛可采用冷疗缓解疼痛B.腰肌劳损可采用热疗促进炎症消散C.鼻出血可采用冷疗止血D.踝关节扭伤早期可采用热疗减轻肿胀答案：ABC。牙痛时冷疗可降低神经末梢的敏感性，缓解疼痛；腰肌劳损时热疗可促进血液循环，促进炎症消散；鼻出血时冷疗可使局部血管收缩，止血。踝关节扭伤早期应采用冷疗，使局部血管收缩，减少出血和肿胀，24-48小时后可采用热疗，促进淤血吸收。9.下列关于临终患者的心理反应，正确的有（）A.否认期患者不承认自己患了绝症B.愤怒期患者常表现为生气与激怒C.协议期患者开始接受自己患了绝症的事实D.忧郁期患者表现为悲伤、绝望等答案：ABCD。临终患者通常会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个心理反应阶段。否认期患者不承认自己患了绝症；愤怒期患者常表现为生气与激怒；协议期患者开始接受自己患了绝症的事实，并试图通过某种方式延长生命；忧郁期患者表现为悲伤、绝望等；接受期患者则平静地接受死亡的来临。10.下列关于护理诊断的说法，正确的有（）A.护理诊断是护士为达到预期目标选择的护理措施B.护理诊断应与医疗诊断相区别C.护理诊断的陈述包括问题、相关因素和症状体征三部分D.一个护理对象可以有多个护理诊断答案：BCD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，而不是护士为达到预期目标选择的护理措施。护理诊断应与医疗诊断相区别；护理诊断的陈述包括问题（P）、相关因素（E）和症状体征（S）三部分，即PES公式；一个护理对象可以有多个护理诊断。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压用具，如气垫床、水褥、羊皮垫等；正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；保持床单清洁、平整、无皱褶、无碎屑；患者取半卧位时，应防止身体下滑。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦拭皮肤；及时清理排泄物和分泌物；使用皮肤保护剂，如凡士林、氧化锌软膏等，保护皮肤免受刺激。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可每天进行全范围关节运动，促进肢体血液循环；定期检查、按摩受压部位，如用50%乙醇按摩背部及受压部位。（5）改善机体营养状况：根据患者的病情和饮食习惯，给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，必要时可补充维生素