2026年卫生专业技术资格考试（急诊护理·中级）预测卷（十）

2026年卫生专业技术资格考试（急诊护理·中级）预测卷（十）基础知识（A1/A2型题）（共5题，每题1分，每题只有1个正确答案）成人心肺复苏时，胸外按压的深度和频率正确的是（）A.深度3~4cm，频率80~100次/分B.深度4~5cm，频率100~120次/分C.深度5~6cm，频率100~120次/分D.深度5~6cm，频率80~100次/分E.深度3~5cm，频率120~140次/分答案：C解析：根据最新心肺复苏指南，成人胸外按压需满足“足够深度+足够频率”：按压深度为5~6cm（避免过浅导致无效循环，过深引发肋骨骨折），按压频率为100~120次/分（确保心脏有效泵血）。其余选项深度或频率不符合指南标准，可能影响复苏效果。急性有机磷农药中毒患者，最具特征性的临床表现是（）A.头晕、头痛B.恶心、呕吐C.瞳孔缩小、大汗淋漓D.呼吸困难E.烦躁不安答案：C解析：有机磷农药可抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，引发M样症状（毒蕈碱样症状），其中瞳孔缩小（针尖样瞳孔）、大汗淋漓（腺体分泌增多）是最具特征性的表现，可作为中毒诊断的重要依据。头晕头痛（A选项）、恶心呕吐（B选项）、呼吸困难（D选项）、烦躁不安（E选项）均为中毒常见症状，但无特异性，可见于多种急症。急诊处理高热患者（体温＞39℃）时，首选的物理降温方法是（）A.头部冷敷B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.冰袋置于大血管处E.降温毯降温答案：C解析：温水擦浴（水温32~34℃）通过水分蒸发带走热量，降温温和且不易引发寒战，适用于各类高热患者，尤其适合儿童、老年人及体质较弱者，是急诊首选物理降温方法。乙醇擦浴（B选项）可能导致皮肤刺激或酒精吸收，已较少推荐；头部冷敷（A选项）、冰袋敷大血管处（D选项）降温范围局限；降温毯（E选项）多用于持续高热或需精准控温的患者，非首选常规方法。患者出现“意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、瞳孔散大”，最可能的急症是（）A.癔症发作B.癫痫持续状态C.低血糖昏迷D.脑出血E.阿-斯综合征答案：B解析：癫痫持续状态表现为癫痫发作持续超过5分钟，或反复发作且发作间期意识未恢复，典型症状包括意识丧失、全身强直-阵挛抽搐、口吐白沫、瞳孔散大，符合题干描述。癔症发作（A选项）多无瞳孔改变，抽搐无规律；低血糖昏迷（C选项）以意识障碍为主，抽搐少见；脑出血（D选项）多伴头痛、呕吐、偏瘫；阿-斯综合征（E选项）为心源性脑缺血所致，抽搐短暂，多伴心律失常，均与题干症状不符。创伤患者进行初级评估时，首要评估的内容是（）A.气道（Airway）B.呼吸（Breathing）C.循环（Circulation）D.神经功能（Disability）E.暴露（Exposure）答案：A解析：创伤初级评估遵循“ABCDE”原则，其中气道（Airway）是首要评估内容——若气道梗阻，即使呼吸、循环正常，也会迅速导致窒息死亡。需先检查气道是否通畅，清除异物或分泌物，必要时建立人工气道；随后依次评估呼吸（B选项）、循环（C选项）、神经功能（D选项）、暴露（E选项），确保优先处理危及生命的问题。相关专业知识（A3/A4型题）（共3题，每题1分，共用题干，每题只有1个正确答案）（6~8题共用题干）患者，男，38岁。因“突发胸痛30分钟，伴呼吸困难”急诊入院。患者30分钟前无明显诱因出现胸骨后压榨样疼痛，呈持续性，伴大汗、烦躁，呼吸困难进行性加重。既往有冠心病病史5年，未规律服药。入院查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP85/50mmHg，神志清楚，口唇发绀，双肺可闻及大量湿啰音，心率120次/分，律齐，心音低钝，无杂音。心电图示：V1~V5导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A.急性心包炎B.急性前壁心肌梗死合并心源性休克C.急性肺动脉栓塞D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛答案：B解析：患者有冠心病史，突发胸骨后压榨样疼痛（心梗典型疼痛），心电图V1~V5导联ST段抬高（提示前壁心梗），同时出现血压下降（85/50mmHg，休克表现）、呼吸困难、双肺湿啰音（急性左心衰竭），符合急性前壁心肌梗死合并心源性休克的诊断。急性心包炎（A选项）胸痛与呼吸相关，无ST段抬高；肺动脉栓塞（C选项）伴咯血、下肢肿胀；主动脉夹层（D选项）为撕裂样胸痛；不稳定型心绞痛（E选项）无ST段抬高及休克，均与患者症状不符。针对该患者的紧急处理措施，首要的是（）A.静脉滴注硝酸甘油缓解胸痛B.静脉注射吗啡镇痛C.静脉滴注多巴胺升高血压D.气管插管机械通气改善呼吸E.紧急PCI（经皮冠状动脉介入治疗）开通梗死血管答案：E解析：急性心梗合并心源性休克的根本原因是梗死血管导致心肌缺血坏死，首要治疗是尽快开通梗死血管（如紧急PCI），恢复心肌供血，从根源改善心功能与休克状态。硝酸甘油（A选项）、吗啡（B选项）仅能缓解症状；多巴胺（C选项）可暂时升高血压，但无法解决心肌缺血；机械通气（D选项）用于严重呼吸衰竭，均需在开通血管的基础上实施，非首要措施。患者入院后遵医嘱进行PCI治疗，术后返回急诊观察室，护理重点不包括（）A.监测心率、血压变化B.观察穿刺部位有无出血、血肿C.观察患者有无胸痛复发D.指导患者早期下床活动E.监测心电图及心肌酶谱答案：D解析：PCI术后患者需卧床休息（穿刺侧肢体制动6~8小时），避免早期下床活动导致穿刺部位出血或血管损伤，故D选项不属于护理重点。监测生命体征（A选项）、观察穿刺部位（B选项）、警惕胸痛复发（C选项）、监测心梗指标（E选项）均为PCI术后关键护理措施，可及时发现出血、再梗死等并发症。专业实践能力（B型题）（共3题，每题1分，共用备选答案，每题只有1个正确答案）（9~11题共用备选答案）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.胺碘酮心肺复苏过程中，出现心室颤动时首选的药物是（）答案：A解析：心室颤动是心肺复苏期间常见的致命性心律失常，首选药物为肾上腺素（1mg静脉推注，每3~5分钟重复一次），其可增强心肌收缩力、升高血压、兴奋心脏传导系统，为除颤成功创造条件。利多卡因（C选项）、胺碘酮（E选项）可用于除颤后的心律失常预防；阿托品（B选项）用于缓慢性心律失常；碳酸氢钠（D选项）仅在严重酸中毒时使用，均非心室颤动首选药物。有机磷农药中毒患者，出现严重心动过缓时首选的药物是（）答案：B解析：有机磷中毒导致的心动过缓为M样症状（胆碱能兴奋），阿托品为抗胆碱药，可阻断M受体，缓解心动过缓、腺体分泌增多等症状，是治疗有机磷中毒心动过缓的首选药物。肾上腺素（A选项）可升高心率，但需谨慎使用（避免加重中毒反应）；利多卡因（C选项）、胺碘酮（E选项）用于快速性心律失常；碳酸氢钠（D选项）与心动过缓治疗无关。心肺复苏后患者出现室性心动过速，首选的药物是（）答案：E解析：心肺复苏后室性心动过速首选胺碘酮，其可有效转复室速，且对心肌抑制作用弱，安全性较高。利多