2026年卫生专业技术资格考试（眼科护理·中级）预测卷（七）

2026年卫生专业技术资格考试（眼科护理·中级）预测卷（七）基础知识（A1/A2型题）（共5题，每题1分，每题只有1个正确答案）正常成人眼压的正常范围是（）A.5~10mmHgB.10~21mmHgC.21~30mmHgD.30~40mmHgE.40~50mmHg答案：B解析：眼压是眼球内容物作用于眼球壁的压力，正常成人眼压范围为10~21mmHg，这是维持眼球正常形态和功能的关键指标。眼压＜10mmHg为低眼压，可能与眼外伤、眼内炎症导致房水分泌减少有关；眼压＞21mmHg为高眼压，是青光眼的重要危险因素（需结合视神经、视野改变综合判断）。其余选项均超出正常眼压范围，需警惕眼部疾病。白内障患者最典型的临床表现是（）A.眼痛伴视力骤降B.渐进性无痛性视力下降C.视野缺损D.眼红、畏光、流泪E.夜间视物模糊加重答案：B解析：白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍疾病，其核心特征为渐进性无痛性视力下降——晶状体混浊从周边向中心发展，初期仅表现为视物模糊，随混浊加重视力逐渐下降，最终可能仅存光感。眼痛伴视力骤降（A选项）多见于青光眼急性发作、视网膜脱离；视野缺损（C选项）为青光眼、视网膜病变的典型表现；眼红、畏光、流泪（D选项）常见于结膜炎、角膜炎；夜间视物模糊加重（E选项）多与屈光不正、视网膜色素变性相关，均非白内障的典型表现。关于青光眼患者使用毛果芸香碱滴眼液的护理，错误的是（）A.滴药后按压内眼角1~2分钟B.告知患者可能出现视物模糊、瞳孔缩小C.长期使用需监测眼压变化D.可与噻吗洛尔滴眼液同时滴入眼内E.药液变色后禁止使用答案：D解析：毛果芸香碱滴眼液为缩瞳剂，用于降低闭角型青光眼眼压，护理要点包括：滴药后按压内眼角（泪囊区）可减少药物经鼻泪管吸收，避免全身副作用（A选项正确）；药物作用为缩小瞳孔、调节痉挛，会导致视物模糊，需提前告知患者（B选项正确）；长期用药需定期监测眼压，评估疗效（C选项正确）；药液变色提示变质，禁止使用（E选项正确）。不同滴眼液同时使用时需间隔5~10分钟，避免药物相互稀释影响疗效，故毛果芸香碱与噻吗洛尔滴眼液不能同时滴入（D选项错误）。视网膜中央动脉阻塞患者的急救措施中，首要的是（）A.静脉滴注抗生素B.口服活血化瘀药物C.立即按摩眼球D.眼部冷敷E.滴用糖皮质激素滴眼液答案：C解析：视网膜中央动脉阻塞是眼科急症，因动脉供血中断导致视网膜缺血缺氧，超过90分钟即可造成不可逆的视力损伤，急救核心是尽快恢复血流。立即按摩眼球（轻柔按压10~15秒后放松）可降低眼压，促进栓子松动移位，为后续治疗争取时间（C选项正确）。抗生素（A选项）用于感染性疾病；活血化瘀药物（B选项）可辅助改善循环，但起效较慢；眼部冷敷（D选项）会收缩血管，加重缺血；糖皮质激素滴眼液（E选项）用于炎症性疾病，均非急救首要措施。眼外伤患者进行结膜囊冲洗时，冲洗液的适宜温度是（）A.18~20℃B.22~25℃C.25~38℃D.38~40℃E.40~42℃答案：C解析：结膜囊冲洗是眼外伤常用护理操作，目的是清除异物、化学物质，减少损伤。冲洗液温度需接近眼表温度（正常眼表温度约32~36℃），25~38℃的冲洗液可避免过冷或过热刺激眼表组织，减少患者不适（C选项正确）。温度过低（A、B选项）可能引起眼部痉挛；温度过高（D、E选项）可能烫伤结膜、角膜，均不符合操作规范。相关专业知识（A3/A4型题）（共3题，每题1分，共用题干，每题只有1个正确答案）（6~8题共用题干）患者，男，56岁。因“右眼视物模糊1年，加重伴眼胀2周”入院。患者1年前无明显诱因出现右眼视物模糊，未规律诊治，2周前症状加重，伴右眼胀痛、头痛，偶有恶心。既往高血压病史8年，血压控制可。入院查体：VOD（右眼视力）0.2，VOS（左眼视力）1.0；右眼眼压35mmHg，左眼眼压18mmHg；右眼结膜无充血，角膜透明，前房浅，瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，眼底检查示视盘杯盘比0.8，视网膜血管未见明显异常。该患者最可能的诊断是（）A.急性闭角型青光眼（急性发作期）B.慢性闭角型青光眼（进展期）C.开角型青光眼（进展期）D.白内障（膨胀期）E.高血压性视网膜病变答案：B解析：患者右眼渐进性视力下降（1年），近期加重伴眼胀、头痛（慢性病程），眼压35mmHg（升高），前房浅（闭角型青光眼解剖特征），视盘杯盘比0.8（正常＜0.6，提示视神经损伤），符合慢性闭角型青光眼进展期的表现（B选项正确）。急性闭角型青光眼急性发作期（A选项）表现为突发眼痛、视力骤降、结膜充血；开角型青光眼（C选项）前房深度正常；白内障（D选项）以晶状体混浊为特征，无眼压升高、视盘改变；高血压性视网膜病变（E选项）以视网膜出血、渗出为主要表现，与眼压升高、眼胀无关。为明确诊断，首选的检查是（）A.眼部B超检查B.视野检查C.眼底荧光血管造影D.角膜厚度测量E.房角镜检查答案：E解析：闭角型青光眼与开角型青光眼的鉴别关键是房角开放状态，房角镜检查可直接观察房角结构（开放或关闭），明确青光眼类型，是该患者首选检查（E选项正确）。眼部B超（A选项）用于评估眼内结构（如晶状体、玻璃体）；视野检查（B选项）用于评估视神经损伤程度；眼底荧光血管造影（C选项）用于诊断视网膜血管疾病；角膜厚度测量（D选项）用于校正眼压值，均不能直接鉴别青光眼类型。针对该患者的治疗，目前首要的是（）A.尽快降低眼压B.控制血压C.手术治疗D.营养视神经E.改善眼部血液循环答案：A解析：该患者右眼眼压35mmHg（明显升高），持续高眼压会进一步损伤视神经，导致不可逆视力下降，因此首要治疗目标是尽快降低眼压（如使用降眼压滴眼液、静脉滴注甘露醇），保护视神经功能（A选项正确）。控制血压（B选项）为基础疾病管理，与当前眼压升高的紧急处理无关；手术治疗（C选项）需在眼压控制稳定后评估；营养视神经（D选项）、改善眼部血液循环（E选项）为辅助治疗措施，需在眼压降低后进行，均非首要治疗。专业实践能力（B型题）（共3题，每题1分，共用备选答案，每题只有1个正确答案）（9~11题共用备选答案）A.0.9%氯化钠溶液B.3%硼酸溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.0.5%依地酸二钠溶液E.1%阿托品眼膏眼部碱性化学伤患者，进行结膜囊冲洗时首选的冲洗液是（）答案：A解析：眼部碱性化学伤（如氢氧化钠、石灰水损伤）的急救冲洗原则是使用大量中性溶液（0.9%氯化钠溶液）彻底冲洗，目的是稀释、清除碱性物质，减少眼表损伤。3%硼酸溶液（B选项）为弱酸性溶液，仅在无生理盐水时临时使用，避免酸性溶液过量加重损伤；2%碳酸氢钠溶液（C选项）为碱性溶液，禁用于碱性化学伤；0.5%依地酸二钠溶液（D选项）用于溶解钙盐异物；1%阿托品眼膏（E选项）用于散瞳，均非碱性化学伤首选冲洗液。眼部酸性化学伤患者，若无条件获取专用冲洗液，可临时使用的冲洗液是（）答案：B解析：眼部酸性化学伤（如硫酸、盐酸损伤）首选0.9%氯化钠溶液冲洗，若无条件，可临时使用弱碱性的3%硼酸溶液中和酸性物质，减少眼表腐蚀。0.9%氯化钠溶液（A选项）为首选，但题干明确“无条件获取专用冲洗液”；2%碳酸氢钠溶液（C选项）碱性较强，易导致二次损伤；0.5%依地酸二钠溶液（D选项）、1%阿托品眼膏（E选项）与酸性化学伤冲洗无关，故选择3%硼酸溶液。虹膜睫状体炎患者，为防止虹膜粘连首选的药物是（）答案：E解析：虹膜睫状体炎的核心并发症是虹膜粘连（瞳孔闭锁、瞳孔膜闭），1%阿托品眼膏为强效散瞳药，可散大瞳孔、解除睫状肌痉挛，防止虹膜与晶状体粘连，同时缓解眼