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文档简介
2025年11月住院医师规范化培训《助理全科医生》考试题一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形,下列各项中在该法没有规定的是A、在执业活动中,医德高尚,事迹突出的B、服务态度和蔼,从未出现医患纠纷和医疗事故的C、长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的D、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时,救死扶伤、抢救诊疗表现突出的E、对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的正确答案:B2.气性坏疽的局部表现中,下列不正确的是A、早期感伤肢沉重,以后出现胀裂样剧痛,用止痛药无效B、肌肉一般无坏死C、触诊肢体有捻发音D、皮肤水肿,苍白,紧张和发亮,可出现大理石样斑纹E、有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物,并出现气泡正确答案:B3.尸体器官采集应遵守的伦理和法律规定是:A、确定死亡的医师不得同时是实施器官移植手术者B、捐赠者应被告知器官摘除可能带来的后果和危险C、医务人员不得有意无意地进行商业行为的器官移植D、对捐赠者亲属有告知义务,坚持亲属的知情同意E、对活体捐赠者在移植过程中,尽量避免或减少并发症正确答案:A4.残疾一级预防的目的是A、轻度功能损害完全恢复B、增强体质C、保持心理健康D、减少各种病损的发生E、正常生活正确答案:D5.昏迷患者转诊途中应注意()A、保持呼吸道通畅,吸氧B、密切监测生命体征,做好随时抢救的准备C、防止各种管道脱落D、避免长途搬运和颠簸E、以上都选正确答案:E答案解析:前四项都是转诊昏迷患者途中应注意的事项,所以选E。6.中暑最危重的临床类型是A、先兆中暑B、热痉挛C、热惊厥D、热射病E、热衰竭正确答案:D答案解析:热惊厥:发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐,称为热惊厥。在老年人身上同样也会出现。表现为四肢抽搐、双目圆睁、牙关紧咬、伴有白沫。热衰竭:高温环境劳动,出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下做体力劳动或长跑,都可能引致热衰竭,严重的更会中暑。热痉挛:是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动,出汗过度,随汗液排出很多NaCl,发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告,过度劳累之后,胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛,一般由于身体盐分缺乏而引起(因为流汗过多,特别是食盐不足时)。热射病:热射病是由于散热途径受阻,引起热蓄积,体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病,表现为高热,开始大量出汗,以后无汗,皮肤干热,伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状,严重者可以导致死亡。7.麻疹传染性最强的时期为A、前驱期B、有并发症时C、恢复期D、潜伏期E、出疹期正确答案:A8.喹诺酮类抗生素不包括A、吡哌酸B、诺氟沙星C、环丙氟沙星D、依诺沙星E、多黏菌素B正确答案:E9.输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应,是由哪些激素过度刺激形成的A、β-HCG,雌激素B、FSH、HPLC、孕酮、β-HCGD、HPL、β-HCGE、雌激素,孕激素正确答案:E答案解析:本考题考核异位妊娠的病理生理变化,β-HCG是妊娠期分泌的特异性激素,但是子宫内膜A/S反应是由雌激素和孕激素的增加引起的。10.以下说法错误的是()。A、蜜蜂的毒液呈酸性,被蜜蜂蜇后,可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素B、镊子或其他东西轻压蜂针附近部位,把皮肤稍微压下,使针露出较长部分,用镊子将它夹出来C、野外如果找不到镊子,也可以用指甲剪小心将针取出D、马蜂的蜂毒为碱性,因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹,以中和毒液E、取下针之后,应先挤出毒血,再用肥皂和清水冲洗伤口,必要时用尿液冲洗伤口正确答案:D答案解析:用镊子或其他东西轻压蜂针附近部位,把皮肤稍微压下,使针露出较长部分,用镊子将它夹出来。野外如果找不到镊子,也可以用指甲剪小心将针取出。取下针之后,应先挤出毒血,再用肥皂和清水冲洗伤口,必要时用尿液冲洗伤口。蜜蜂的毒液呈酸性,被蜜蜂蜇后,可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。黄蜂其蜂毒为碱性,因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹,以中和毒液。如果身边没有酸性液体,也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。无论被何种蜂蜇伤,都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种,捣烂敷患处。11.某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()?A、使用血管活性药物B、使用强心剂C、使用大剂量肾上腺皮质激素D、使用利尿剂E、补充血容量正确答案:E答案解析:患者诊断为肺炎伴休克,临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上,使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的,但最主要的是应首先补充血容量,因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足,使用利尿剂及强心剂是错误的。12.对医德评价方式相互关系的正确理解是A、相辅相成、互相补充B、完全一致、可以替代C、互相冲突、都不可信D、比较混乱、说不清楚E、以上都不是正确答案:A13.患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年常因劳累致心前区疼痛。目前因丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查示神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是A、心肌炎B、高血压性心脏病,心力衰竭C、急性心肌梗死D、心肌病E、脑溢血正确答案:C答案解析:根据体征和既往史,其死因最大的可能是急性心肌梗死。A需有感染体征;B既往需有高血压病史,或血压升高的症状;D需有心肌酶等客观检查支持;E需有CT等客观检查及体征支持。14.乳管内乳头状瘤诊治过程中下列哪项不正确A、一般无自觉症状B、常因乳头血性溢液就诊C、40~50岁女性多见D、恶变率为5%~10%E、常规行单纯乳房切除术正确答案:E答案解析:乳腺导管内乳头状瘤包括大导管内乳头状瘤和中、小导管内乳头状瘤两种类型.发病年龄在40~50岁,有5%~10%会发生恶变。临床表现主要为:①乳头溢液,为鲜红色、暗红色血性,或为淡黄色浆液性液体,多无疼痛感觉,常在更换内衣时发现有少许污迹;②乳房肿块,肿瘤小,常不能触及,少数可触及乳腺肿块,多位于乳晕下或周围.一般为直径不超过1m的小结节,质地中等,边界清楚,同样按压肿块乳头即有液体溢出。因本病有5%~10%的病人会发生恶变,治疗应积极,以手术切除为主。乳腺区段切除术,切除瘤体及其周围病变的乳腺管系统。只有在恶性变时才行同侧乳房切除和(或)加同侧腋淋巴结清扫术,故E不正确。15.中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的A、腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显B、多发生在儿童C、急性高热,惊厥,昏迷D、迅速休克与呼吸衰竭E、大便常规正常,脑脊液化验正常正确答案:E16.膝关节三联损伤是指A、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤B、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤C、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤正确答案:A17.气性坏疽的潜伏期一般是A、12小时内B、15~17天C、1~4天D、8~14天E、5~7天正确答案:C18.一个人的意志强弱主要取决于A、智能B、情感C、行为D、感知觉E、思维正确答案:B19.有关川崎病,下列说法哪项不妥?A、系病因未明的血管炎综合征B、多数自然康复,心肌梗死是主要死因C、好发于婴幼儿,男多于女D、本病还可致肝、脑、肾等损害E、病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管正确答案:E20.关于癫痫的病因,下列哪项是错误的A、隐源性癫痫很可能为症状性癫痫B、遗传因素相关者占20%~30%C、特发性癫痫是由遗传因素决定的D、特发性癫痫占癫痫总数的大部分E、继发性癫痫常有脑内结构异常正确答案:D答案解析:多数患儿为症状性或隐源性癫痫。21.预防切口感染,下列哪项措施不正确A、做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症B、严密止血C、依靠抗生素保护D、严格无菌操作E、估计术后感染机会大,应放引流物正确答案:C答案解析:预防感染不能单纯依赖于抗生素,应强调术前纠正病人的营养不良,手术过程严格无菌操作,术中充分止血。必要时留置引流物,利于积血、积液的排出,减少感染的机会。22.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A、方颅B、肋膈沟(赫氏沟)C、鸡胸或漏斗胸D、"O"形腿或"X"形腿E、脊椎后突或侧弯正确答案:A答案解析:维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,以颅骨改变为主,<6月表现为:"乒乓颅"、颅骨软化,>6月龄,表现为"方头",严重时呈鞍状或十字形。23.下列哪项症状与遗忘综合征不符合A、行为紊乱B、记忆障碍C、虚构D、智能相对较好E、病人意识清晰正确答案:A24.关于神经症下列哪项正确A、神经症就是人格障碍B、神经症是一组精神病C、神经症是一组精神障碍性疾病D、神经症就是神经衰弱正确答案:D25.依评价主体的不同,医德评价可分为两种,它们是A、社会评价和自我评价B、病人评价和家属评价C、院长评价和同事评价D、外在评价和自我评价E、社会评价和内在评价正确答案:A26.患者男性,27岁,工地高空坠出现血压下降,腹胀,腹痛。查自挤压分离试验阳性,双下肢不等长部瘀斑。最可能的诊断是A、股骨干骨折B、股骨颈骨折C、脊柱骨折D、骨盆骨折E、髋骨节脱位正确答案:D答案解析:患者有高空坠落史,出现血压下降,髂骨挤压试验阳性,双下肢不等长,会阴部淤斑,可以首先诊断骨盆骨折。27.《医疗事故处理条例》中规定的医疗事故技术鉴定委员会是指校成立的医疗事故技术鉴定委员会校成立的医疗事故技术鉴定委员会;二级以上医院成立的医疗事故技术鉴定委员会;医学院校成立的医疗事故技术鉴定委员会;三级以上医院成立的医疗事故技术鉴定委员会;医院成立的医疗事故技术鉴定组A、县级以上地方人民政府成立的医疗事故技术鉴定委员会B、地方人民政府成立的医疗事故技术鉴定委员会;部委和系统内部成立的医疗事故技术鉴定委员会C、地方人民政府成立的医疗事故技术鉴定委员会;部委和系统内部成立的医疗事故技术鉴定委员会;医学院D、地方人民政府成立的医疗事故技术鉴定委员会;部委和系统内部成立的医疗事故技术鉴定委员会;医学院E、地方人民政府成立的医疗事故技术鉴定委员会;部委和厂矿企业系统内部成立的医疗事故技术鉴定委员会正确答案:A28.血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是()A、间歇性跛行B、患肢末端经久不愈的溃疡C、游走性静脉炎D、持续性静息痛E、肢端发黑、干性坏疽正确答案:D29.骨折的急救不包括A、一般处理B、开放骨折复位C、创口包扎D、迅速运输E、妥善固定正确答案:B30.等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是A、实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高B、恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C、消化液或体液的大量丧失D、短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现E、动脉血血气分析有混合性酸碱失衡正确答案:E31.乳腺癌发现有腰椎转移灶,其转移途径为()?A、门静脉系统B、体循环静脉系统C、淋巴道进入静脉D、癌栓子经胸导管逆流E、椎旁静脉系统正确答案:E32.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施?A、禁食B、输液C、抗感染D、胃肠减压E、胆襄切除术正确答案:E33.建立突发公共卫生事件应急报告规范的部门A、卫生部B、省级卫生行政部门C、省级卫生监督部门D、省级政府E、国务院正确答案:A34.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序是A、抗休克,处理尿道损伤,骨盆牵引B、抗休克,骨盆牵引,处理尿道损伤C、骨盆牵引,处理尿道损伤,抗休克D、处理尿道损伤,抗休克,骨盆牵弓E、骨分牵引,抗休克,处理尿道损伤正确答案:A35.某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患者的缺氧A、立即吸入高浓度的O2B、间歇吸入纯O2C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给O2E、用过氧化氢溶液静脉内给O2正确答案:D答案解析:对于急性呼衰患者应给予氧疗,Ⅰ型呼衰为氧合功能障碍,通气功能正常,应较高浓度给氧。伴高碳酸血症的呼衰需低浓度给氧,若快速缓解低氧血症则可引起二氧化碳潴留加重。该患者PaCO266mmHg,PaO252mmHg,为高碳酸型呼衰,故应低浓度持续给O2。故本题选D。36.引起脓胸最常见的病原菌是A、肺炎链球菌B、肠球菌C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌正确答案:D答案解析:脓胸常由金黄色葡萄球菌引起,革兰阴性杆菌次之。37.下列各项,医学道德所具有的特点不包括的是A、具有全人类性B、具有继承性C、具有稳定性D、具有实践性E、具有天然性正确答案:E答案解析:医学道德是医务人员在医疗卫生工作中形成并依靠社会舆论和内心信念指导的,用以调整医务人员与服务对象以及医务人员相互关系的行为准则和规范的综合,医学道德的特征包括:科学性、服务性、继承性、实践性、时代性。医学道德属于医务人员及服务对象的行为准备,具有全人类性及稳定性的特点。38.
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