12.2甲状腺 课件(共21张)-《解剖学基础》同步教学

第十二章内分泌系统第十二章内分泌系统垂体1甲状腺2甲状旁腺3肾上腺4弥散神经内分泌系统5内分泌系统是重要的功能调节系统，对机体的新陈代谢、生长发育和生殖功能等进行体液调节。内分泌系统由独立的内分泌腺和位于其他器官内的内分泌细胞团以及散在于全身各组织、器官内的内分泌细胞组成。内分泌腺是独立存在的器官，包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和松果体等；内分泌细胞团包括胰岛、黄体和睾丸间质细胞等。第十二章内分泌系统内分泌腺没有排送分泌物的导管，腺细胞常排列成索状、团状或围成滤泡，腺细胞间有丰富的毛细血管。内分泌细胞的分泌物，称激素，随血液运送至全身，以体液的形式进行调节。少部分内分泌细胞的分泌物通过组织液对邻近器官和细胞起调节作用，称旁分泌。能够接受激素刺激的器官或细胞，称该激素的靶器官或靶细胞。靶细胞上有与激素特异性结合的受体。第十二章内分泌系统内分泌细胞按其分泌激素的化学性质不同，分为含氮激素细胞和类固醇激素细胞。含氮激素细胞的细胞质内有丰富的粗面内质网、高尔基复合体和不同形态的膜包分泌颗粒。类固醇激素细胞含有丰富的滑面内质网、管状嵴的线粒体和脂滴，无分泌颗粒。第二节甲状腺一、甲状腺的位置和形态甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于喉下部、气管上部的两侧和前面，略呈“H”型，分左、右叶和中间的甲状腺峡。甲状腺侧叶呈锥体形，贴附于喉下部和气管上部的侧面，上达甲状软骨中部，下抵第5或第6气管软骨高度。甲状腺峡位于第2～4气管软骨的前面，其宽窄程度因人而异。约有2/3的人自峡向上伸出一个长短不一的锥状叶。第二节甲状腺一、甲状腺的位置和形态甲状腺柔软，血液供应丰富，呈棕红色。外面有薄层结缔组织形成甲状腺被囊，囊外包有颈深筋膜形成的腺鞘，又称假被囊，将甲状腺固定在喉和气管壁上，吞咽时甲状腺可随喉上、下移动。甲状腺过度肿大时，可压迫喉和气管而引起呼吸、吞咽困难。第二节甲状腺一、甲状腺的位置和形态A．前面观A．后面观第二节甲状腺二、甲状腺的结构和功能甲状腺被囊的结缔组织深入腺实质内，将实质分成许多不明显的小叶，每个小叶内含有许多甲状腺滤泡，滤泡间有少量的结缔组织、丰富的毛细血管和许多滤泡旁细胞。↘滤泡上皮细胞；↓滤泡旁细胞；*胶质甲状腺第二节甲状腺二、甲状腺的结构和功能1．甲状腺滤泡滤泡是由单层排列的滤泡上皮细胞围成的囊泡状结构。滤泡上皮细胞能合成和分泌甲状腺激素。该激素主要作用是增强机体新陈代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育，尤其对胚胎、婴幼儿的中枢神经系统和骨骼发育影响显著。甲状腺功能低下时，在胎儿和婴幼儿时期可引起呆小症，在成人则引起新陈代谢率降低、毛发稀少、精神呆滞，发生黏液性水肿等。甲状腺功能亢进时，新陈代谢率增高，可引起突眼性甲状腺肿。第二节甲状腺二、甲状腺的结构和功能2．滤泡旁细胞滤泡旁细胞分泌降钙素，通过促进成骨细胞分泌类骨质和钙盐沉着，抑制骨质内钙的溶解和胃肠道与肾小管对Ca2＋的吸收，使血钙浓度降低。第三节甲状旁腺一、甲状旁腺的位置和分布甲状旁腺呈棕黄色，扁椭圆形，大如黄豆，上、下各一对，位于甲状腺侧叶背面的甲状腺被囊之外。少数人的甲状旁腺埋在甲状腺内。第三节甲状旁腺二、甲状旁腺的结构和功能甲状旁腺表面包有薄层结缔组织被膜。腺细胞排列成团索状，间质中有丰富的有孔毛细血管网。腺细胞分为主细胞和嗜酸性细胞两种。★主细胞；↙嗜酸性细胞甲状旁腺第二节甲状腺二、甲状旁腺的结构和功能1．主细胞主细胞能分泌甲状旁腺素，可增强破骨细胞的破骨能力，溶解骨组织，使钙盐溶解，形成可溶性钙释放入血，并能促进肠和肾小管对Ca2＋的吸收，使血钙升高。机体在甲状旁腺素和降钙素的协同作用下，维持血钙的稳定。2．嗜酸性细胞嗜酸性细胞数量少，体积稍大于主细胞，单个或成群分布。嗜酸性细胞的功能目前尚不清楚。第四节肾上腺一、肾上腺的位置和形态肾上腺位于肾的内上方，左、右各一，左侧近似半月形，右侧呈三角形或椭圆形，左侧比右侧略大。肾上腺与肾共同包在肾筋膜内，但其有独立的纤维囊和脂肪囊，故肾下垂时，肾上腺并不随肾一起下降。第四节肾上腺二、肾上腺的结构和功能肾上腺表面包有结缔组织被膜，少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内，构成间质。肾上腺实质由周围的皮质和中央的髓质构成。第一节垂体二、肾上腺的结构和功能肾上腺皮质占肾上腺体积的80%～90%，位于肾上腺外围部分。根据细胞的形状、排列方式和功能的不同，皮质由外向内可分为3个带：球状带、束状带和网状带。（一）皮质1．球状带球状带位于被膜下方，较薄。球状带细胞分泌盐皮质激素，其主要成分为醛固酮，能促进肾远端小管和集合管重吸收Na＋及排出K＋。第四节肾上腺二、肾上腺的结构和功能2．束状带束状带最厚，束状带细胞分泌糖皮质激素，主要为皮质醇和皮质酮，可促进蛋白质及脂肪分解并转变成糖，还有抑制免疫应答和抗炎的作用。第四节肾上腺二、肾上腺的结构和功能3．网状带网状带位于皮质最深层，细胞排列成索并互相连接成网，网眼内有丰富的的血窦和少量结缔组织。网状带细胞主要分泌雄激素，也分泌少量雌激素和糖皮质激素。第一节垂体二、肾上腺的结构和功能肾上腺髓质位于肾上腺的中央，主要由排列成索或团的髓质细胞组成，其间有血窦和少量结缔组织。根据分泌颗粒内所含激素的不同，又将髓质细胞分为肾上腺素细胞和去甲肾上腺素细胞两种。肾上腺素细胞数量多，约占80%，胞质分泌颗粒内含肾上腺素。去甲肾上腺素细胞数量较少，胞质分泌颗粒内含去甲肾上腺素。肾上腺素能使心率加快、心和骨骼肌的血管扩张；去甲肾上腺素可使血压增高，使心脏、脑和骨骼肌内的血液加速。（二）髓质第五节弥散神经内分泌系统机体除了具有上述内分泌腺外，其他器官还存在着大量散在的内分泌细胞，这些细胞分泌多种激素和激素样物质，在调节机体生理活动中起重要作用。这些细胞具有通过摄取胺前体并在细胞内脱羧后合成和分泌胺的特点，故统称为胺前体摄取与脱羧细胞，简称APUD。

APUD细胞不但产生胺，而且产生肽。神经系统内的许多神经元也合成和分泌与APUD细胞相同的胺和（或）肽类物质。这些具有分泌功能的神经元和APUD细胞统称弥散神经内分泌系统,简称DNES。第五节弥散神经内分泌系统