狂犬病及狂犬疫苗理论知识考核试题与答案

狂犬病及狂犬疫苗理论知识考核试题与答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.狂犬病病毒最不可能感染的动物是（）A.狗B.猫C.蝙蝠D.家禽答案：D。狂犬病病毒主要感染哺乳动物，家禽属于鸟类，一般不会感染狂犬病病毒。狗、猫和蝙蝠都是常见的狂犬病病毒宿主。2.狂犬病病毒主要侵犯人体的（）A.神经系统B.呼吸系统C.消化系统D.循环系统答案：A。狂犬病病毒具有嗜神经性，主要侵犯中枢神经系统，导致一系列神经系统症状。3.以下哪种情况不属于狂犬病暴露（）A.被狗舔舐完整皮肤B.被猫抓伤出血C.被蝙蝠咬伤D.破损皮肤被狗唾液污染答案：A。狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。完整皮肤被狗舔舐不属于暴露。4.狂犬病暴露后预防处置的最佳时间是（）A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B。狂犬病暴露后应尽早进行预防处置，最好在24小时内，这样能最大程度降低感染狂犬病的风险。5.目前我国常用的狂犬病疫苗接种程序是（）A.2-1-1程序B.五针法程序C.A和B都是D.A和B都不是答案：C。目前我国常用的狂犬病疫苗接种程序有2-1-1程序和五针法程序。2-1-1程序是在第0天于左右上臂三角肌肌内各注射1剂，第7天、第21天各注射1剂；五针法程序是在第0、3、7、14和28天各注射1剂。6.狂犬病疫苗接种部位一般为（）A.臀部B.大腿前外侧C.上臂三角肌D.腹部答案：C。狂犬病疫苗接种部位一般为上臂三角肌，幼儿可在大腿前外侧区接种，不建议在臀部接种，因为臀部脂肪较厚，可能影响疫苗的吸收效果。7.以下关于狂犬病被动免疫制剂的使用，错误的是（）A.应尽早使用B.伤口周围浸润注射C.可以和狂犬病疫苗在同一部位注射D.按体重计算使用剂量答案：C。狂犬病被动免疫制剂应尽早使用，应进行伤口周围浸润注射，并且要按体重计算使用剂量。被动免疫制剂和狂犬病疫苗不能在同一部位注射，以免影响疫苗的免疫效果。8.接种狂犬病疫苗后，少数人可能出现的不良反应不包括（）A.发热B.皮疹C.过敏性休克D.肝功能衰竭答案：D。接种狂犬病疫苗后少数人可能出现发热、皮疹、局部红肿疼痛等不良反应，严重者可能出现过敏性休克，但一般不会导致肝功能衰竭。9.狂犬病的潜伏期一般为（）A.1-3个月B.3-6个月C.6-12个月D.1年以上答案：A。狂犬病的潜伏期一般为1-3个月，极少数可短至1周以内或长至1年以上。10.狂犬病的典型临床症状不包括（）A.恐水B.怕风C.呼吸困难D.腹痛腹泻答案：D。狂犬病的典型临床症状包括恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，一般不会出现腹痛腹泻。11.以下哪种动物咬伤后需要特别关注狂犬病暴露（）A.松鼠B.刺猬C.兔子D.流浪狗答案：D。流浪狗是狂犬病病毒的常见宿主，被其咬伤后感染狂犬病的风险较高，需要特别关注狂犬病暴露。松鼠、刺猬和兔子等一般情况下很少感染狂犬病，但如果是被野生动物咬伤，也需要根据具体情况评估暴露风险。12.对于Ⅱ级狂犬病暴露者，正确的处理措施是（）A.立即处理伤口并接种狂犬病疫苗B.立即处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗C.只需处理伤口，无需接种疫苗D.观察动物10天，若动物未发病则无需处理答案：A。Ⅱ级暴露是指裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤。对于Ⅱ级暴露者，应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。13.狂犬病疫苗接种过程中，以下做法正确的是（）A.可以随意调整接种时间B.接种期间可以剧烈运动C.接种后可以饮酒D.应按时完成全程接种答案：D。狂犬病疫苗接种应按时完成全程接种，不能随意调整接种时间。接种期间应避免剧烈运动、饮酒、浓茶等刺激性食物，以免影响疫苗的免疫效果。14.以下关于狂犬病的说法，错误的是（）A.一旦发病，病死率几乎100%B.是一种可防可控的传染病C.可以通过空气传播D.主要通过动物咬伤传播答案：C。狂犬病一旦发病，病死率几乎100%，但它是一种可防可控的传染病，主要通过动物咬伤传播，一般不会通过空气传播。15.对于Ⅲ级狂犬病暴露者，首次接种狂犬病疫苗的同时，应在（）内注射狂犬病被动免疫制剂。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。对于Ⅲ级狂犬病暴露者，首次接种狂犬病疫苗的同时，应在24小时内注射狂犬病被动免疫制剂。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.狂犬病的传播途径包括（）A.动物咬伤B.动物抓伤C.舔舐粘膜或破损皮肤D.宰杀病犬答案：ABCD。狂犬病的传播途径主要有动物咬伤、抓伤，舔舐粘膜或破损皮肤，宰杀病犬时接触其血液、组织等也可能感染狂犬病病毒。2.以下哪些情况需要接种狂犬病疫苗（）A.被家养狗轻微抓伤，未出血B.被猫咬伤出血C.与狂犬病患者密切接触D.被蝙蝠咬伤答案：ABD。被家养狗轻微抓伤未出血属于Ⅱ级暴露，被猫咬伤出血和被蝙蝠咬伤属于Ⅲ级暴露，都需要接种狂犬病疫苗。与狂犬病患者密切接触一般不会感染狂犬病，因为狂犬病患者不是主要的传染源。3.狂犬病暴露后伤口处理的正确方法包括（）A.用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟B.用2-3%碘酒或75%酒精消毒伤口C.伤口较深时，可用注射器深入伤口进行灌注清洗D.伤口应尽量敞开，不宜缝合或包扎答案：ABCD。狂犬病暴露后伤口处理应先用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，较深伤口可用注射器深入灌注清洗，然后用2-3%碘酒或75%酒精消毒伤口，伤口应尽量敞开，不宜缝合或包扎，以免病毒在封闭环境中繁殖。4.狂犬病疫苗接种的禁忌证包括（）A.对疫苗成分过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期C.正在发热者D.孕妇答案：ABC。对疫苗成分过敏者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期以及正在发热者，一般不宜接种狂犬病疫苗，应待病情稳定后再评估是否接种。孕妇可以接种狂犬病疫苗，因为狂犬病疫苗对孕妇和胎儿都是安全的。5.狂犬病被动免疫制剂包括（）A.抗狂犬病血清B.狂犬病人免疫球蛋白C.破伤风抗毒素D.乙肝免疫球蛋白答案：AB。狂犬病被动免疫制剂包括抗狂犬病血清和狂犬病人免疫球蛋白，用于狂犬病暴露后的被动免疫，能在疫苗诱导的主动免疫产生之前提供快速的保护作用。破伤风抗毒素用于预防破伤风，乙肝免疫球蛋白用于预防乙肝，它们与狂犬病的被动免疫无关。6.接种狂犬病疫苗后可能出现的局部不良反应有（）A.红肿B.疼痛C.硬结D.瘙痒答案：ABCD。接种狂犬病疫苗后可能出现局部红肿、疼痛、硬结、瘙痒等不良反应，一般这些症状会在数天内自行缓解。7.以下关于狂犬病暴露后预防处置的说法，正确的有（）A.任何可疑接触狂犬病毒的情况都应及时进行预防处置B.伤口处理和疫苗接种是预防狂犬病的关键措施C.应根据暴露级别采取不同的处置措施D.即使超过24小时，也应进行暴露后预防处置答案：ABCD。任何可疑接触狂犬病毒的情况都应及时进行预防处置，伤口处理和疫苗接种是预防狂犬病的关键措施。应根据暴露级别采取不同的处置措施，如Ⅱ级暴露接种疫苗，Ⅲ级暴露还需注射被动免疫制剂。即使超过24小时，也应进行暴露后预防处置，因为只要在发病前接种疫苗产生抗体，就可能有效预防狂犬病。8.狂犬病的预防措施包括（）A.给家养犬猫接种狂犬病疫苗B.避免接触野生动物C.教育儿童不要随意逗弄动物D.加强动物管理，控制流浪动物数量答案：ABCD。给家养犬猫接种狂犬病疫苗可以减少动物感染狂犬病的风险；避免接触野生动物可降低被感染的几率；教育儿童不要随意逗弄动物能减少被咬伤抓伤的可能；加强动物管理，控制流浪动物数量有助于减少狂犬病的传播源。9.影响狂犬病疫苗免疫效果的因素有（）A.接种时间B.接种剂量C.个体免疫状态D.疫苗质量答案：ABCD。接种时间过晚可能影响疫苗诱导抗体产生的时机；接种剂量不足可能无法产生足够的免疫应答；个体免疫状态如免疫功能低下者可能影响疫苗的免疫效果；疫苗质量不佳也会导致免疫效果不理想。10.以下关于狂犬病患者的护理，正确的有（）A.隔离患者，避免声、光、风等刺激B.保持呼吸道通畅C.给予高热量、易消化的饮食D.密切观察病情变化答案：ABCD。狂犬病患者需要隔离，避免声、光、风等刺激，因为这些刺激可能诱发患者的痉挛发作。保持呼吸道通畅可防止窒息，给予高热量、易消化的饮食满足患者的营养需求，密切观察病情变化以便及时采取相应的治疗措施。三、判断题（每题2分，共20分）1.狂犬病病毒对热、紫外线、日光、干燥抵抗力弱。（）答案：正确。狂犬病病毒对热、紫外线、日光、干燥等较为敏感，抵抗力较弱，加热56℃30分钟或100℃2分钟即可灭活。2.被动物咬伤后，只要伤口不出血就不需要接种狂犬病疫苗。（）答案：错误。被动物咬伤后，即使伤口不出血，但只要有皮肤破损，属于Ⅱ级暴露，也需要接种狂犬病疫苗。3.狂犬病疫苗可以和其他疫苗同时接种。（）答案：错误。一般不建议狂犬病疫苗和其他疫苗同时接种，以免增加不良反应的发生风险，如需同时接种其他疫苗，应咨询医生并根据具体情况评估。4.注射狂犬病被动免疫制剂后，就不需要接种狂犬病疫苗了。（）答案：错误。狂犬病被动免疫制剂只能在短期内提供被动保护，而狂犬病疫苗可刺激机体产生主动免疫，二者联合使用才能更好地预防狂犬病，所以注射被动免疫制剂后仍需接种狂犬病疫苗。5.狂犬病患者在潜伏期没有传染性。（）答案：正确。狂犬病患者在潜伏期病毒主要在神经组织中，一般没有传染性，发病后唾液中含有病毒才有传染性。6.家养的狗猫只要定期接种疫苗，被其咬伤后就不需要进行暴露后处置。（）答案：错误。即使家养的狗猫定期接种疫苗，被其咬伤后仍需根据暴露情况进行评估和相应的暴露后处置，因为疫苗的保护效果并非100%。7.接种狂犬病疫苗后可以正常洗澡。（）答案：正确。接种狂犬病疫苗后可以正常洗澡，但要注意避免接种部位沾水，防止感染。8.狂犬病病毒可在空气中存活较长时间。（）答案：错误。狂犬病病毒在空气中存活时间较短，一般很快就会失去活性，主要通过直接接触传播。9.被动物咬伤后，应立即用嘴吸吮伤口，将毒液吸出。（）答案：错误。用嘴吸吮伤口可能导致口腔粘膜破损，使病毒通过破损粘膜进入体内，增加感染风险，不建议采用这种方法。10.狂犬病一旦发病，目前尚无有效的治疗方法。（）答案：正确。狂犬病一旦发病，目前尚无特效治疗方法，病死率几乎100%，所以预防尤为重要。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述狂犬病暴露后伤口处理的重要性及具体步骤。答：狂犬病暴露后伤口处理的重要性：及时、正确的伤口处理可以大大降低伤口内的病毒量，减少病毒进入体内的机会，是预防狂犬病的关键步骤之一，能有效降低狂犬病的发病率。具体步骤：（1）冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。如条件允许，建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗。伤口较深时，可用注射器深入伤口进行灌注清洗。（2）消毒：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。（3）伤口处理：伤口应尽量敞开，不宜缝合或包扎，如必须缝合，在完成清创消毒后，应先用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后（不低于2小时）再行缝合和包扎；伤口深而大者应放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排出。2.请阐述狂犬病疫苗接种的注意事项。答：狂犬病疫苗接种的注意事项如下：（1）接种时间：应严格按照规定的程序按时完成全程接种，不可随意调整接种时间，以免影响疫苗的免疫效果。（2）接种部位：一般为上臂三角肌，幼儿可在大腿前外侧区接种，不宜在臀部接种。（3）接种前评估：接种前医生应详细询问接种者的健康状况、过敏史等，对有禁忌证者应待病情稳定后再评估是否接种。