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文档简介

基孔肯雅热登革热防控培训考核试卷(含答案)一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)1.基孔肯雅热与登革热的共同病原体类型是?A.DNA病毒B.RNA病毒C.立克次体D.细菌答案:B2.埃及伊蚊与白纹伊蚊的主要活动时间是?A.日出后2小时与日落前2小时B.午夜0-2点C.上午10点-下午2点D.全天24小时答案:A3.基孔肯雅热最典型的特异性症状是?A.剧烈头痛B.关节剧烈疼痛/肿胀C.皮疹D.鼻出血答案:B4.登革热重症病例的预警指征不包括?A.持续呕吐B.血小板计数>100×10⁹/LC.腹水/胸腔积液D.嗜睡/烦躁答案:B5.伊蚊幼虫的主要孳生环境是?A.流动的河水B.大型积水池塘C.小型清水容器(如花盆托盘、废旧轮胎)D.污水沟答案:C6.医疗机构发现基孔肯雅热疑似病例后,应在多长时间内进行网络直报?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D7.登革热的潜伏期通常为?A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天答案:B8.评估伊蚊密度的常用指标“布雷图指数”是指?A.阳性容器数/检查容器总数×100B.阳性房间数/检查房间总数×100C.捕获成蚊数/小时·人D.幼虫孳生容器数/百户答案:A9.基孔肯雅热与登革热的主要传播途径是?A.空气飞沫传播B.接触患者血液/体液C.伊蚊叮咬D.粪口传播答案:C10.防控工作中,针对成蚊的最有效化学防治方法是?A.滞留喷洒(墙面喷洒)B.烟雾熏杀(超低容量喷雾)C.投放灭蚊幼剂D.安装蚊帐答案:B11.登革热病例的隔离期限应为?A.自发病起至热退24小时B.自发病起7天C.自发病起14天D.至病毒检测转阴答案:A12.下列哪项不属于伊蚊的形态特征?A.身体有黑白相间斑纹B.停落时身体与墙面平行C.喙部无白环D.中胸背板有白色纵纹答案:C13.基孔肯雅热的实验室确诊依据是?A.血清特异性IgM抗体阳性B.血常规显示白细胞升高C.病毒核酸检测阳性D.影像学显示肺部阴影答案:C14.社区防控中,“翻盆倒罐”的核心目的是?A.清除成蚊栖息场所B.破坏幼虫孳生环境C.减少人群聚集D.改善社区卫生答案:B15.登革热休克综合征的主要病理机制是?A.病毒直接破坏血管内皮B.免疫反应导致毛细血管渗漏C.细菌继发感染D.血小板过度消耗答案:B16.对输入性病例的防控重点不包括?A.追踪密切接触者B.开展疫点媒介监测C.限制患者活动范围D.对患者住所周边500米范围灭蚊答案:A(注:伊蚊传播疾病无密切接触者定义)17.评估灭蚊效果时,布雷图指数应控制在多少以下?A.5B.10C.15D.20答案:A18.下列哪项是基孔肯雅热与登革热的共有症状?A.剧烈关节痛B.出血倾向C.发热D.淋巴结肿大答案:C19.医疗机构在诊疗过程中,对疑似病例的首要处理措施是?A.立即隔离B.采集血液标本送检C.详细询问旅行史/蚊虫叮咬史D.给予退热药物答案:C20.应急防控中,针对疫点的终末消毒对象主要是?A.患者居住环境的物体表面B.患者分泌物/排泄物C.伊蚊孳生容器D.以上均是答案:D二、多项选择题(每题3分,共10题,30分。多选、少选、错选均不得分)1.基孔肯雅热与登革热的共同防控措施包括?A.媒介伊蚊监测与控制B.病例早发现早报告C.疫苗接种预防D.公众防蚊宣教答案:ABD(注:目前无有效疫苗)2.伊蚊孳生容器的类型包括?A.家庭水培植物托盘B.社区废旧轮胎C.建筑工地积水坑D.绿化带塑料瓶答案:ABCD3.登革热重症高危人群包括?A.孕妇B.儿童(<15岁)C.有登革热病史者D.糖尿病患者答案:ACD(注:儿童非绝对高危,二次感染更危险)4.媒介控制的环境治理措施包括?A.定期清理屋顶排水沟B.对无法清除的积水投放缓蚀剂C.密封存储水桶/水缸D.填埋废弃坑洼答案:ACD(注:缓蚀剂非环境治理,属化学防控)5.个人防蚊措施正确的有?A.穿长袖衣裤(浅色系)B.室内使用电蚊拍C.暴露皮肤涂抹含避蚊胺(DEET)的驱蚊剂D.夜间使用蚊帐(无孔)答案:ACD(注:电蚊拍对成蚊效果有限)6.基孔肯雅热的临床表现特点包括?A.发热伴持续性关节痛(可长达数月)B.皮疹多为斑丘疹(面部少见)C.常出现血小板显著降低D.部分患者出现神经系统症状(如脑炎)答案:ABD(注:血小板降低多见于登革热)7.医疗机构应落实的防控措施包括?A.发热门诊设置防蚊设施B.对所有发热患者询问蚊虫叮咬史C.疑似病例使用专用检查设备(避免交叉污染)D.病例隔离病房定期进行成蚊消杀答案:ABCD8.疫情暴发时,应急灭蚊的重点区域包括?A.病例居住小区B.病例工作/活动场所周边C.学校/幼儿园D.医院发热门诊答案:ABCD9.实验室检测的常用方法有?A.急性期血清病毒核酸检测(RT-PCR)B.恢复期血清IgG抗体检测(判断既往感染)C.血常规检测(白细胞/血小板计数)D.病毒分离培养(金标准)答案:ABD(注:血常规属辅助诊断)10.社区防控宣传的核心内容应包括?A.伊蚊孳生容器的识别与清除方法B.出现发热/关节痛时及时就医C.防蚊用品的正确使用(如驱蚊剂浓度)D.输入性病例的旅行史申报要求答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题,10分。正确打√,错误打×)1.基孔肯雅热与登革热患者均会出现“退热后病情加重”的特征。(×)(注:仅登革热可能出现)2.白纹伊蚊可传播登革热,但不传播基孔肯雅热。(×)(注:两种伊蚊均可传播)3.布雷图指数>5时,提示存在暴发风险。(√)4.灭蚊幼剂(如苏云金杆菌H-14)可用于饮用水容器。(√)5.登革热患者退热后即可解除隔离,无需继续防蚊。(×)(注:退热后仍可能存在病毒血症)6.基孔肯雅热的关节痛多为对称性小关节受累。(√)7.医疗机构发现聚集性病例(3例及以上)应立即报告疾控机构。(√)8.伊蚊成蚊的寿命通常为2-4周,雌蚊需吸血才能产卵。(√)9.防蚊纱窗的网孔应小于1.5mm×1.5mm。(√)10.孕妇感染基孔肯雅热可能导致胎儿先天性感染。(√)四、简答题(每题5分,共4题,20分)1.简述媒介伊蚊监测的主要方法及频率。答案:主要方法包括:①布雷图指数监测(每1-2周一次,收集居民区内50户以上的小型容器,计算阳性容器率);②诱蚊诱卵器监测(每旬一次,每100户设置1个,连续放置48小时后统计阳性数);③成蚊密度监测(使用诱蚊灯法,每半月一次,夜间19-22点在户外设置,统计单位时间捕获量)。暴发期需每日监测,常规防控期每月至少2次。2.列举登革热病例的分级管理要点。答案:①轻型病例:门诊治疗,指导居家隔离(防蚊),监测体温、尿量、出血倾向,每2-3天复查血常规;②普通型病例:住院观察,重点监测血小板计数(<100×10⁹/L时警惕重症)、凝血功能,补充液体维持血容量;③重症病例:收入ICU,纠正休克(晶体液/胶体液),处理出血(输血小板/新鲜血浆),监测器官功能(肝肾功能、心肌酶),必要时进行血液净化治疗。3.社区开展“清积水”行动的具体步骤及注意事项。答案:步骤:①宣传动员(通过社区公告、微信群告知行动时间及重点);②分片包干(按楼栋/单元划分责任区,组织志愿者、物业人员参与);③全面排查(检查室内外所有可能积水的容器:花盆托盘、水桶、废旧轮胎、塑料瓶、空调接水盘等);④彻底清除(倒空积水、翻转容器、填埋无法清除的坑洼,对不能移走的水缸/水箱加盖或投放灭蚊幼剂);⑤记录反馈(登记阳性容器数量,分析高发区域,针对性加强后续巡查)。注意事项:避免遗漏隐蔽容器(如绿化带下的废瓶),对公共区域(如垃圾站、停车场)重点清理,行动后3天复查巩固效果。4.简述输入性病例的处置流程。答案:①病例发现:医疗机构通过问诊(近期境外/国内疫区旅行史)、症状(发热+关节痛/皮疹)识别疑似病例;②核实诊断:采集急性期血清(发病7天内)进行核酸检测,恢复期(发病14天后)检测IgG抗体确认;③信息24小时内网络直报,同时通报属地疾控机构;④疫点处置:疾控机构对病例居住/活动场所周边200米范围开展媒介监测(布雷图指数、诱蚊诱卵器计数),若指数>5则启动应急灭蚊(超低容量喷雾+滞留喷洒);⑤健康宣教:指导病例家庭清除室内外积水,使用蚊帐/驱蚊剂防蚊,告知家属出现类似症状及时就医;⑥追踪评估:7天内复查疫点媒介密度,确保布雷图指数≤5,同时关注周边1个月内是否出现续发病例。五、案例分析题(10分)2023年8月,某市A社区报告1例基孔肯雅热输入性病例(患者7月25日从东南亚回国,8月3日出现发热、关节剧痛,8月5日确诊)。作为社区防控负责人,请制定应急处置方案。答案:应急处置方案(8月5日-8月15日)一、病例管理(8月5日-8月12日)1.指导患者居家隔离(或转定点医院),要求房间安装纱窗/蚊帐,每日2次喷洒驱蚊剂,避免被蚊虫叮咬(防蚊传播)。2.告知患者家属:若出现发热/关节痛,24小时内就诊并主动报告接触史。二、媒介监测与控制(8月5日-8月8日)1.监测范围:以患者住所为中心,半径200米内的所有区域(包括居民楼、商铺、绿化带)。2.监测方法:①布雷图指数:检查50户居民的室内外容器(重点:花盆托盘、废旧轮胎、空调接水盘),计算阳性率;②诱蚊诱卵器:在监测范围内设置10个诱蚊器(每20户1个),48小时后统计阳性数;③成蚊密度:使用诱蚊灯在夜间19-22点监测,连续3晚。3.灭蚊措施:若布雷图指数>5或诱蚊诱卵器阳性率>10%,立即开展:①超低容量喷雾(19-21点成蚊活动高峰时,使用菊酯类药物对绿化带、楼道等成蚊栖息场所喷洒);②滞留喷洒(对墙面、屋檐等成蚊停留区域喷洒长效杀虫剂,有效期2-4周);③灭蚊幼:对无法清除的积水(如景观水池)投放苏云金杆菌H-14制剂(0.5g/m³)。三、健康宣教(8月5日-8月15日)1.社区公告:通过微信群、宣传栏发布“防蚊灭蚊”通知,强调“翻盆倒罐”的重要性,列举易孳生容器类型(如饮料瓶、花盆底托)。2.重点人群宣教:对患者同楼居民、社区工作人员开展培训,讲解基孔肯雅热症状(发热+关节

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