2023年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试题B卷含答案

2023年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试

题B卷含答案

单选题（共45题）

1、筛检试验的金标准是

A.临床上最先进的诊断疾病的方法

B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法

C.临床上最快速、简单的诊断方法

D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法

E.临床上最新发明的诊断方法

【答案】B

2、患者，男，65岁。慢性咳嗽、咳痰多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，痰

黄且不易咳出，气促明显。血气分析提示：pH7.31,PaO

A.立即高浓度给氧

B.间歇吸入纯氧

C.呼气末正压通气

D.持续低流量给氧

E.立即用过氧化氢，静脉内给氧

【答案】D

3、右冠状动脉粥样硬叱可以引起

A.心肌纤维化

B,左室侧壁心肌梗死

C.左室后壁及室间隔后1/3心肌梗死

D.心内膜下心肌梗死

E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死

【答案】C

4、患者，女，23岁。怕光、发热、咳嗽半年，直体：营养偏差，体格消瘦，

面部有红斑，心肺无异常，红细胞沉降率增快，体温37.5〜38.5℃。最可能的

诊断是

A.急性支气管炎

B.支原体肺炎

C.日光性皮炎

D.SL

E.皮肌炎

【答案】D

5、患者，女，27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白

(+),红细胞6〜8/HP,白细胞20〜35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感

染途径是

A.血行感染

B,直接感染

C.淋巴道感染

D.上行感染

E.以上都不是

【答案】D

6、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是

A.大气道功能异常

B.小气道功能异常

C.大、小气道气流阻塞

D.限制性通气功能障碍

E.混合性通气功能障碍

【答案】B

7、乳腺癌根治术，术前禁水的时间是

A.4小时

B.6小口寸

C.8小时

D.36小时

E.24小时

【答案】A

8、男性，57岁。身高172cm,体重88公斤，诊断为糖尿病2个月。严格控制

饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药

A.拜糖平

氏胰岛素类似物

C.胰岛素

D.双类降糖药

E.磺服类降糖药

【答案】D

9、知识点：剖宫产手术

A.左侧卧位、吸氧

B.静脉滴注缩宫素

C.立即行剖宫产手术

D.肌注哌替咤lOOmg

E.继续观察1小时再决定分娩方式

【答案】C

10、肺癌的肺外表现常见的是

A.杵状指

B.而颈部水肿

C.吞咽困难

D.一侧瞳孔缩小

E.锁骨上淋巴结肿大

【答案】A

1k男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出

现呼吸困难，不能平卧。

A.自发性气胸

B.主动脉夹层

C.急性心肌梗死

D.急性心包炎

E.不稳定型心绞痛

【答案】C

12、常见阴道流血的原因有

A.内分泌功能失调

B.生殖器炎症、肿瘤

C.妊娠相关

D.以上都是

E.损伤

【答案】D

13、下列物质中哪个不是第二信使

A.IP3

B.Ca2+

C.cAMP

D.GMP

E.DAG

【答案】D

14、门静脉高压症的主要原因是

A.门静脉炎

B.肝静脉阻塞

C.肝硬化

D.门静脉干血栓

E.多囊肝

【答案】C

15、下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.支气管结核

D.慢性支气管炎

E.心力衰竭

【答案】A

16、患者，女，25岁。近来发现牙齿松动，刷牙时常出血。检查发现牙龈肿

胀，大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者最可能缺乏的维生素是

A.维生素A

B.烟酸

C.维生素C

D.维生素B

E.维生素B

【答案】C

17、知识点：结核

A.I型

B.n型

c.III型

D.IV型

E.V型

【答案】B

18、女,28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。

X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mniHg,有枪击

音。最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.心肌病

【答案】C

19、知识点:梅毒

A.皮肤粘膜损害

B.劳动力丧失

C.侵犯心血管

D.侵犯神经系统

E.死亡

【答案】A

20、有关妊娠合并心脏病，下述哪项错误

A.宫口开全后应避免产妇用力屏气

B.胎儿娩出后给予镇静剂如哌替咤（杜冷丁）或吗琲

C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱

D.如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度

E.产前、产时有心力衰竭的产妇，产后继续用强心药

【答案】C

21、B型血

A.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素

B.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素

C.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素

D.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素

E.红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素

【答案】D

22、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是

A.4?6天,4?6个月

B.4?6个月，4?6岁

C.4?6天，4?6岁

D.1周内，2?3个月

E.1岁，4岁

【答案】C

23、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液时首选的检查

是

A.胸片

B.超声波

C.胸部CT

D.胸部MRI

E.血常规

【答案】A

24、肝硬化病理活检出现的特征性变化是()

A.肝细胞变性坏死

B.肝细胞再生

C.肝弥漫淤血

D.假小叶形成

E.汇管区炎细胞浸润

【答案】D

25、知识点：精神分裂症青春型精神分裂症的特征是

A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主

B.阴性症状为主，注意减弱

C.偏执性妄想

D.精神活动的全面紊乱和瓦解

E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意志减退

【答案】D

26、男性，36岁，已婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见

数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白

试验阳性，其最可能的诊断为

A.尖锐湿疣

B.扁平湿疣

C.假性湿疣

D.生殖器鲍温样丘疹病

E.阴茎珍珠状丘疹病

【答案】A

27、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即

作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。

A.急性左心发

B.室颤

C.休克

D,室间隔穿孔

E.乳头肌断裂

【答案】B

28、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健

康损害的事件

A.甲类或乙类传染病流行

氏重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重

影响公众健康的事件

C.环境污染

D.寄生虫病疫情

E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害

【答案】B

29、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

A.鸟氨酸

B.丙氨酸

C.亮氨酸

D.谷氨酸

E.甘氨酸

【答案】A

30、知识点：公共卫生不属于突发公共卫生

A.职业病的预防

B.食品的检测

C.个别医疗伤亡

D.传染病的预防

E.区域性食物高度

【答案】C

31、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

A.直流电复律

B.普罗帕西同

C.普鲁卡因

D.胺碘酮

E.利多卡因

【答案】A

32、枕先露肛查胎头下降程度为十2是指

A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm

B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm

C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm

D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm

E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

【答案】C

33、队列研究时RRV1,下列说法正确的是

A.说明暴露与疾病无关联

B.说明暴露因素与疾病有〃正〃关联，是致病的危险因素

C.说明暴露因素与疾病有〃负〃关联，具有保护意义

D.说明样本含量不足

E.说明所研究疾病的发病率过低

【答案】C

34、可引起横纹肌溶解症的药物

A.辛伐他汀

B.氯贝丁酯

C.普罗布考

D.考来烯胺

E.烟酸

【答案】A

35、关丁术后发热叙述，错误的是

A.一般升高幅度在1.0C左右

B.常见的原因有感染、致热原、脱水等

C.术后24小时内发热，常常由于一般为感染所致

D.术后3〜6日的发热，一般为感染所致

E.一般要慎重应用退热药

【答案】C

36、属于H：受体拮抗剂的是()

A.生胃酮

B.米索前列醇

C.法莫替丁

D.胶体次枸椽酸钮

E.奥美拉噗

【答案】C

37、自发性气胸患者，在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗

A.15%以上

B.20%以上

C.25%以上

D.30%以上

E.40%以上

【答案】D

38、改善糖代谢，可用丁•糖尿病伴有高三酰甘油血症患者

A.普罗布考

B.苯扎贝特

C.洛伐他汀

D.烟酸

E.考来烯胺

【答案】B

39、男，20岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。

病程第3日就诊时热已退，血压偏低，球结膜充血、水肿，胸背部见条索点状

瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是

A.败血症

B,血小板减少性紫瘢

C.肾综合征出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

【答案】C

40、男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，

既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4X109/L,N64%,L32%.M4%,血小板

23X109/Lo为明确诊断，首选的检查是

A.凝血功能

B.骨髓检查

C.骨髓活检

D.血小板功能

E.束臂试验

【答案】B

41、主动脉瓣狭窄的手术适应证是

A.主动脉瓣静息跨瓣压50mmHg

B.主动脉瓣瓣口面积1.6cm2

C.合并房性期前收缩

D.主动脉瓣钙化

E.病程5年

【答案】A

42、成人细胞外液占体重的百分比是

A.35%

B.30%

C.40%

D.20%

E.25%

【答案】D

43、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.脑栓塞

C.肺炎

D.喉返神经麻痹

E.心律失常

【答案】C

44、肌疲劳试验常用予协助诊断

A.帕金森病

B.脑血栓形成

C.重症肌无力

D.周围神经病

E.脊柱压迫症

【答案】C

45、下列关于人初乳的描述，正确的是

A.糖含量最高

B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多

C.蛋白质含量较低

D.脂肪含量最高

E.蛋白质，糖及脂肪含量均最低

【答案】B

大题（共10题）

、

【简要病史】

男件，46岁，发热3天，脓血便1天。

【答案】分析1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴

别询问（8分）体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（1分）每三排

便次数及人便性状，以脓为主还是以血为主，量多少，气味。（2分）是否伴

腹痛和里急后重，便后腹痛是否缓解。（2分）发病诱因，有无恶心和呕吐及

食欲变化等伴随症状。（2分）饮食、睡眠、体直变化。（1分）②诊疗经过

（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗情况。（1分）

（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）

二、病历摘要：男性，25岁，学生，因发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染

1周入院。患者3周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战，不咳嗽，感全

身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适.无呕吐，曾服感冒药无好

转。1周前家人发现皮肤发黄，尿色亦黄，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，大便正

常，体重无明显变化。既往体健，无肝炎及胆囊炎和胆石症史，无药物过敏

史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.8C,P84次/分，R18次/分，

BP120/80mmHgo一般情况可，皮肤略黄，无苍白和出血点，浅表淋巴结无肿

大，巩膜黄染，结膜无苍白，咽（一），心肺（-），腹平软，肝肋下

2.5cm,质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），下肢

无水肿。实验室检查：Hbl26g/L,Ret1.0%,WBC5.2X10

【答案】分析参考：（22分）1.诊断及诊断依据：（8分）（1）急性黄疸型病

毒性肝炎。（4分）（2）诊断依据（4分）①有发热、全身不适、乏力、食欲减

退、恶心和右上腹不适等黄疸前期表现，1周后已现黄疸。（1分）②查体见皮

肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝区有压痛和叩击痛。（2分）③化验尿呈肝细胞

性黄疸。（1分）2.鉴别诊断：（6分）①溶血性黄疸。（3分）②肝外阻塞

性黄疸。（3分）3.进一步检查：（4分）①肝功能和血清胆红素测定。（1

分）②肝炎病毒学指标检查。（2分）③腹部B超观察肝牌情况。（1分）

三、病历摘要：患者，女性，24岁。因妊娠34周，低热、颔部红斑、尿蛋白

阳性6个月住院。患者2003年10月中旬确诊宫内孕，12月（孕6周）出现低热

（37.8℃）,尿蛋白（+；。2004,年1月下旬出现双手、双足及面部红斑（双颗部

明显），下肢肌肉无力、疼痛，无发热，尿蛋白（-++）,未特殊诊治。5月旬出

现右手中指近端指间关节肿痛。发病来脱发明显，有反复口腔溃疡和光过敏，

无双手遇冷变白、变紫和变红。G3P0,2002年孕8周胚胎停育；2003年5月孕

7周合并阑尾炎，均行人工流产。体格检查：T37.8℃,P98次/分，R20次/

分，BP150/90mmllgo一般状况可。头发稀疏，面部蝶形红斑，手足血管炎样红

斑；浅表淋巴结无肿大；口腔多发溃疡。心、肺查体未见异常。腹部高度膨

隆，无压痛，肝脾触诊不满意，胎心正常。双下肢中度凹陷性浮肿。辅助检

查：血WBC4.6X10

【答案】分析步骤1.诊断及诊断依据本例初步诊为系统性红斑狼疮、狼疮肾

炎。其诊断依据是：（1）年轻女性，妊娠期发病，逐渐加重。（2）临床上存在多

系统损害：皮肤病变（领部红斑、手足红斑，光过敏，明显脱发）；黏膜损害-反

复口腔溃疡；手关节炎；肾脏损害（大量蛋白尿、脓尿、低白蛋白血症）；病态

妊娠史（妊娠早期胚胎停育）。（3）血沉显著增快；低补体血症。（4）ANA强阳

性。符合ACR1997年SLE分类标准中的11项中的5项：颈部红斑；光过敏；口

腔溃疡；肾损害；ANA阳性；故SLE诊断明确。存在水肿、高血压和大量蛋白

尿，狼疮肾炎诊断明确。2.鉴别诊断主要是妊娠高血压综合征和原发性肾炎，

可出现水肿、高血压和大量蛋白尿，但二者均不能解释患者皮肤黏膜和关节

炎，且ANA高效价阳性。3.进一步检查自身抗体方面进一步查抗ds-DMA、抗

ENA、抗磷脂抗体（包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物），有助于确定诊断和评价活

动度。4.治疗原则本例近期出现皮疹、关节炎、肾损害、血沉快、补体降低和

抗ds-DNA抗体阳性，提示病情高度活动；存在肾病综合征，为重症SLE。需要

积极予以免疫抑制治疗，首选大剂量皮质激素［泼尼松Inig/（kg-d）］,适时终

止妊娠后，再联合环磷酰胺静脉冲击治疗。

四、

【简要病史】

男性，34岁，反复发作性上腹痛8年，突发剧烈腹痛3h。

【答案】分析1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴

别询问（8分）发病诱因，有无劳累、精神紧张、进餐不当等。（1分）腹痛特

征性发作和病程，腹痛性质、部位、发生腹痛的时间、腹痛起始部位、有无转

移以及与呼吸、体位的关系。（2分）有无排便、排气、腹膜炎表现。（2分）

近期发作是否频繁。（2分）二便、饮食、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊

疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。

（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）

五、

【病例摘要】

患儿男性，8个月。主诉：发热4天，全身皮疹：天。病史：患儿于4天前出

现发热，体温高达39℃,无咳嗽，无吐泻，在外口服〃阿莫西林颗粒、牛磺酸

颗粒”，体温不退，呈稽留热，1天前体温降至正常，且见自颈部渐至全身已现

红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体：体温36.5℃,

脉搏102次/分，呼吸28次/分，体重8kg。发育正常，神志清，精神可，全身

可见较多淡红色斑丘疹，以躯干部、腰、臀部为著，压之退色，疹间皮肤正

常，枕部及颈部可触及2〜3个肿大淋巴结。前肉平软，双肺呼吸音粗，未闻及

干湿性啰音，心音有力，心率102次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢

活动可，生理反射存在，病理反射未引出。

【答案】分析1.诊断与诊断依据（8分）（1）诊断：幼儿急疹。（2）诊断依

据①8个月男孩，发热4天，热退后出现皮疹1天。②临床特点精神好，全身

有淡玫瑰色斑丘疹，疹间皮色正常，枕后有肿大淋巴结。

2.鉴别诊断（5分）①麻疹。②猩红热。③风疹。3.进一步检查（4分）①病毒

分离。②间接免疫荧光法检测特异性抗体。4.治疗原则（3分）

【病例摘要】

患者男性，50岁。主诉：阵发性腹痛、发热3个月。病史：患者3个月前无明

显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发热，约38℃,

于当地医院应用抗生素及利胆药物治疗后，症状缓解。随后2个月又有类似发

作2次，仍行消炎、利胆、保肝治疗，症状减轻。无烟酒嗜好，无肝炎、结核

病史。查体：一般情况好，发育营养中等，神清。巩膜、皮肤无黄染，浅表淋

巴结无肿大。腹平软，肝睥未触及，右上腹压痛，无反跳痛，Murphy征

（+）,移动性浊音（-），肠鸣音正常。实辅助检查检查：WBC8.0X10

【答案】分析L诊断及诊断依据（8分）（1）诊断①结石性胆囊炎。②脂肪

肝。（2）诊断依据①阵发性腹痛，伴发热，餐后发作，向后背及肩部放射。②

应用抗生素和利胆药后症状缓解。③查体右上腹压痛，Murphy征阳性。④B超

示胆囊多发强回声，后方伴声影，肝实质回声欠均匀。

2.鉴别诊断（5分）①上消化道穿孔。②胆道蛔口症。③急性阑尾炎。

七、病例摘要：患者，男性，67岁，因右侧肢体麻木无力1天入急诊。患者于

昨日早饭后无明显诱因出现右侧肢体麻木无力，持续20分钟自行缓解，未重视

诊治。至中午时再次出现右侧肢体无力，家属发现其言语欠清，右侧口角流

涎，上述症状持续未缓解，遂来我院急诊就诊。既往高血压病史5年，服药控

制。查体：血压150/90mmHg,心率78次/分。神清，应答切题，右侧鼻唇沟

浅，示齿右侧口角低一双眼闭目有力，上视额纹对称。右侧面部针刺觉减退，

伸舌右偏。构音欠清，双软腭提升对称有力。余顽神经（-）。右侧上下肢肌力IV

级，肌张力对称正常，腱反射右》左,右侧Babinski征（+）,Chaddock征（+）,

左侧（-）。右侧半身针剌觉减退。颈无抵抗。辅助检查：血常规，肝肾功能正

常，头颅CT未见异常。

【答案】分析步骤：1,诊断及诊断依据本例初步诊断是：脑梗死。其诊断依据

是：（1）老年男性，高血压病史，在发病前有TIA病史。（2）临床表现为偏瘫和

偏身感觉障碍的局灶性神经体征，查体见中枢性而舌瘫和同侧偏瘫，偏身感觉

障碍，偏侧病理征，脑膜刺激征阴性。（3）辅助检查CT未见到病灶2.鉴别诊

断（DTIA患者病程持续时间较TIA时间长。（2）脑出血小量的脑出血临床表现

和脑梗死相同，通过头颅CT的检查可鉴别。3.进一步检查根据诊断和鉴别诊

断，为下一步的治疗可作以下检查：（l）TCD了解颅内外血管的血流情况。（2）

颈部血管超声。⑶头颅MRT和MRAo（4）必要时DSA如通过非创性检查发现颅

内外动脉的狭窄，可通过DSA直观地发现狭窄的部位和程度，可进行侵入性治

疗。

八、

【病例摘要】

患儿男性，1岁。主诉：发热、呕吐、腹泻4天。病史：患儿4天前开始发

热，体温高达39℃,起病半天，即开始呕吐、腹泻，每日呕吐4〜5次，呕吐

物为胃内容物，非喷射性，排便10次/天，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液

及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，2天来尿少，8h来无尿。个

人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。查体：T38.5℃,P138次/分，

R40次/分，BP80/50minHg,体重9kg,身长75cm。急症病容，面色发灰，精神

委靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大

小的淋巴结1个，心率138次/分，心律齐，心音低钝，肺（-）,腹稍胀，肠

鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，神

经系统检杳无异常。辅助检杳：HbllOg/L,WBC8.8X10

【答案】分析L诊断及诊断依据（8分）（1）诊断①婴儿腹泻（小儿肠炎，轮

状病毒感染）。②重度等张性脱水。（2）诊断依据①急性起病，发热，呕吐，

排便10次/天，稀水便、蛋花汤样，粪便镜检偶见白细胞，为轮状病毒感染的

特点。②有明显脱水表现，如少尿至无尿，皮肤弹性差，前因和眼窝明显凹

陷，哭无泪，肢端凉，皮肤略发花。

2.鉴别诊断（5分）①生理性腹泻。②细菌性痢疾。③坏死性肠炎。3.进一步

检查（4分）①血电解质。

九、

【病例摘要】

患者女性，25岁。主诉：咽部不适2周，水肿、尿少5天。病史：患者于2周

前咽部不适，轻咳，无发热，自服诺氟沙星（氟哌酸）治疗，未见好转。近5

天发现双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，300-500ml/d,

尿色较红。于外院查尿蛋白（++）,血压升高。发病以来精神、食欲可，轻度

腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重2

周来增加4kg。查体：T36.6℃,P84次/分，R20次/分，BP163/95mmHg；皮肤

无皮疹及出血点，浅淋巴结未触及肿大，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃

体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音（-），双肾区无叩痛，双

下肢可凹性水肿。辅助检查：Hbl40g/L,