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文档简介
《护用药理学》护理与健康学院精品在线开放课程高效利尿药--呋塞米护理与健康学院精品在线开放课程利尿药与脱水药利尿药二、常用利尿药(一)高效利尿药(袢利尿药)--呋塞米【体内过程】口服20--30分钟生效,静注5分钟后生效,维持2--3小时;血浆蛋白结合率高达91%--97%,大部分以原形经近曲小管分泌排泄。利尿药与脱水药利尿药
利尿作用
①作用强且迅速。
②尿中排出大量的Cl-、Na+、K+、Ca2+、Mg2+。【药理作用】
扩张血管
扩张肾血管血管,增加肾血流量高效利尿药(袢利尿药)--呋塞米利尿药与脱水药利尿药急性肺水肿和脑水肿急性肺水肿(首选)【临床应用】高效利尿药(袢利尿药)--呋塞米其他严重水肿
其他利尿药无效的严重水肿病人防治急慢性肾衰冲洗肾小管,防止肾小管坏死。增加肾血流量。促进毒物排出巴比妥,水杨酸中毒,利尿排毒。其他:高钾血症、高钙血症利尿药与脱水药第一节利尿药
1.水与电解质紊乱:过度利尿引起低血容量,低血Na+,低血K+,低
血Ca2+,低血镁,低氯碱血症等。
2.耳毒性:大剂量快速静脉给药,可引起耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。
3.胃肠道反应:常见恶心、呕吐、上腹不适及胃肠出血等,宜饭后服用。
4.其他:
抑制尿酸排泄;过敏反应;高血糖、高血脂。【不良反应与用药护理】高效利尿药
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