临床PICC置管护理要点

PICC置管护理目录01

PICC置管概述02PICC

置管操作03

PICC置管后护理04PICC置管并发症处理05PICC置管护理质量管理01PICC置管概述原理PICC通过外周静脉将导管置入中心静脉，避免了反复穿刺带

来的痛苦和并发症，提高了患

者的舒适度和治疗效果。定义PICC

(经外周静脉置入中心静脉导管)是一种用于长期静脉

治疗的医疗技术，通过外周静

脉将导管置入中心静脉。PICC

置管定义与原理适应症与禁忌症适应症

禁忌症PICC

置管适用于需要长期输液治疗的患者，如肿瘤化疗、血液病治疗等。PICC

置管禁忌症包括：患者存在严重的血管疾病、感染性疾病、凝血功能障碍等。评估患者情况评估患者的身体状况、疾病史、药物过敏史等，确保患者适合进

行PICC

置管。准备置管材料准

备PICC置管所需的所有材料，包括导管、导丝、扩张器、注射器等。环境准备确保置管环境清洁、无菌，避免感染风险。置管前准备与评估PICC

置管操作01准备阶段确认患者信息，准备相关物品，如PICC

导管、穿刺针、导丝等。02穿刺阶段选择合适的穿刺点，进行局部麻醉，使用穿刺针进行穿刺。03置管阶段将导丝插入血管，沿导丝将PICC

导管置入血管，确认导管位置。04固定阶段将导管固定在皮肤上，确保导管不会移位。05注意事项操作过程中注意无菌操作，避免感染。操作步骤与技巧注意事项与风险防控操作前准备确保操作环境清洁、无菌，操作人员

穿戴无菌手套和口罩，避免交叉感染。01术后护理密切观察患者情况，如穿刺部位有无出血、红肿等，及时处理并发症。

03操作过程严格按照操作规程进行，避免操作失误，如穿刺角度、深度等。02并发症预防与处理01预防措施在操作前，对患者进行全面评估，包括血管条件、皮肤状况等，以降低并发症的风险。02处理方法如果出现并发症，如导管堵塞、感染等，应立即采取相应的处理措施，如导管冲洗、抗生素治疗等。PICC

置管后护理记录导管使用情况详细记录导管的使用情况，包括输液量、输液时间等，以便

及时发现问题。保持导管清洁定期清洁导管，避免感染和堵塞。观察导管情况密切观察导管是否出现移位、渗血、肿胀等异常情况。日常护理与观察导管维护定期检查导管是否通畅，有无渗漏、移位等情况，确保导管的正常使用。导管更换根据医嘱定期更换导管，避免导管老化、堵塞等问题，确保患者的安全。导管维护与更换01了解PICC置管后的注意事项向患者详细解释置管后的注意事项，如保持置管部

位的清洁、避免剧烈运动

等。03定期随访提醒患者定期到医院进行随访，以便及时发现和处

理可能出现的问题。02掌握自我护理技能指导患者如何进行自我护理，如如何更换敷料、如

何观察置管部位等。患者教育与

指导PICC置管并发症处理导管相关性感染处理识别感染症状观察患者是否有发热、红肿、疼痛等感染症状，及时报告医生。采取隔离措施将患者隔离，避免交叉感染，同时做好个人防护。使用抗生素在医生指导下，使用合适的抗生素进行治疗，控制感染。导管堵塞处理立即停止输液，避免进一步损伤血管。导管移位处理立即停止输液，避免进一步损伤血管。导管堵塞与移位处理血栓形成与预防策略血栓形成的原因血栓形成是PICC

置管后常见的并发症，主要由于血流减慢、血管内皮损伤等因

素引起。血栓预防策略1.定期进行PICC

置管后的血流评估，及时发现血栓形成的迹象。05PICC

置管护理质量管理护理质量评估标准包括患者满意度、护理操作规范性、采用问卷调查、现场检查、病例回根据评估结果，对护理人员进行培护理记录完整性等。顾等方式进行评估。训和指导，提高护理质量。55

5555评估指标

评估方法

评估结果应用01定期评估定期对PICC

置管护理的质量进行评估，及时发现问题并

采取改进措施。02培训与教育对医护人员进行持续的培训和教育，提高他们的专业技能和护理质量。03反馈与改进建立反馈机制，鼓励医护人员提出改进意见，持续改进PICC置管护理的质量。持续改进与提升措施培训效果评估培训内容考核方式通过问卷调查、访谈等方式，了解护理人员对培训内容的掌握程度，以及培训对实际工作的帮助，以便改进培训内容和方式。