2025年9月住院医师规范化培训《眼科》练习题及参考答案

2025年9月住院医师规范化培训《眼科》练习题及参考答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.应激过程中的认知评价受以下因素的影响（）A、生活事件的性质B、个性特征C、社会支持D、以上均是正确答案：D2.临终关怀的中心是A、对临终关怀的心理关怀B、加强临终关怀学科建设C、推广生命教育和死亡教育D、减轻临终者的疼痛正确答案：D3.下列关于铁剂应用时的注意事项中，不正确的描述是（）A、为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服B、维生素C可促进铁的吸收C、服用铁剂时，不宜喝浓茶D、服用铁剂时，不宜同服四环素类药物E、重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药正确答案：A4.下列对考来烯胺的描述不正确的是（）A、能降低LDLB、能降低HDLC、主要用于Ⅱa型高脂蛋白血症的治疗D、和HMG-CoA还原酶抑制剂合用，作用显著增强E、进入肠道后与胆汁酸结合牢固阻滞胆汁酸的重吸收正确答案：B5.婴幼儿溢泪主要的原因是A、结膜炎B、先天性泪小点闭锁C、先天性泪小管闭锁D、泪液分泌增加E、鼻泪管下段发育不全正确答案：E答案解析：该题是基础理论记忆题。部分婴幼儿在出生后，其鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞，引起婴幼儿溢泪症状。在阻塞的基础上继发感染，可造成婴幼儿急性泪囊炎。大部分先天性Hasner瓣可在出生后4～6周自行开放。因此答案选E。6.患者，男性，36岁，右眼化脓性角膜溃疡，角膜刮片细菌培养证实为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染，此时首选的眼用抗菌药是A、头孢他啶B、氧氟沙星C、头孢哌酮D、万古霉素E、妥布霉素正确答案：D答案解析：细菌性角膜炎对角膜组织可造成严重损害，因此临床上对疑似细菌性角膜炎的患者应给予积极治疗。初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗菌药治疗，然后再根据细菌培养+药敏试验等实验室检查结果，调整使用敏感抗菌药。头孢菌素是针对病原体未明的G+菌感染进行治疗的首选药物。G-菌角膜炎首选抗菌药是氨基糖苷类。喹诺酮类(fluoroquindone)对G-细菌和许多G+菌都有抗菌作用，万古霉素对G+球菌有良好的杀灭作用，尤其对耐药的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌如耐甲氧西林的菌株的敏感性较高，可作严重的难治性细菌性角膜炎的二线用药。因此本题应选择D。7.超声乳化白内障吸除术中，应用能量不当直接可引起术后的严重并发症是A、葡萄炎B、青光眼C、角膜水肿致失代偿D、前房积血E、后囊膜混浊正确答案：C答案解析：超声乳化白内障吸除术中应用能量过大时，可损伤角膜内皮，术后出现角膜的明显水肿，当角膜内皮数低于临界值时可出现角膜失代偿。8.患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0.2，Vos0.1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为A、视网膜色素变性B、脉络膜视网膜炎C、视网膜脱离D、高血压视网膜病变E、葡萄膜炎正确答案：A答案解析：这是关于视网膜色素变性的临床应用题。该病常主诉进行性夜盲、晚期视力障碍。典型眼底表现为视盘颜色蜡黄，视网膜血管一致性变细，视网膜色素呈骨细胞样沉着，这与题干提供的信息相符，故选A。9.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最佳选药应是A、四环素B、链霉素C、林可霉素D、氯霉素E、卡那霉素正确答案：C10.关于视力检查，下列说法不正确的是A、视力表须有适当的光线照明B、远视力检查时，不同的视力表有不同的检查距离C、如果患者的视力低于1．0，须加针孔镜检查D、查指数时应让受检者背光而立E、若距眼前指数10cm仍不能识别，则查手动正确答案：E答案解析：该题属于临床实践操作的考查，题中除外E，均为视力检查的注意事项，正确的做法应该是：在距眼前指数5cm仍不能识别，则查手动，手动检查距离为1m。11.Mikulicz综合征除了泪腺肿大外，最常出现哪个腺体肿大A、乳腺B、胸腺C、腮腺D、前列腺E、以上都不是正确答案：C答案解析：该题是基础理论记忆题。Mikuliez综合征是一种自身免疫性疾病，常表现为泪腺肿大、腮腺肿大、下颌下腺肿大。答案选C。12.干扰素治疗慢性乙型肝炎，正确的是A、病毒量越少，效果越好B、抗Hbe阳性者效果较好C、病情越轻，效果越好D、感染年龄越小，效果越好E、抗病毒效果与上述参数无相关性正确答案：E13.后天性上睑下垂，伴有Horner综合征，可能的病因为A、外展神经麻痹B、交感神经损害C、重症肌无力D、动眼神经麻痹E、提上睑肌损伤正确答案：B14.关于流行性腮腺炎腮腺病变特点，下列哪项是错误的A、腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展B、通常-侧腮腺肿大3-4天后又累及对侧C、进食酸性食物可使疼痛减轻D、由于腮腺肿大，局部皮肤水肿，皮肤发亮E、腮腺管口早期有红肿正确答案：C15.患者男性，23岁，广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛，少许咳嗽，无痰。12月9日上午突然寒战、高热，头痛、肌肉酸痛，频繁呕吐胃内容物、呈喷射性，间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检：体温39.8℃，脉搏124次/分，呼吸30次/分，血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状，颈硬、骸胸距3个横指，克氏征阳性。本例最可能的临床诊断为A、钩端螺旋体病脑膜脑炎型B、流行性脑脊髓膜炎败血症休克型C、肾综合症出血热D、脑型疟疾E、恙虫病并发脑膜脑炎正确答案：B16.关于泪道返流的先天性阻塞下列哪种说法不正确A、约1／3为单侧性B、2％～4％足月出生婴儿生后1～2周可发现C、常由于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致D、有流泪和黏脓性分泌物E、内眦韧带上方特别是中位线肿胀意味着脑膜膨出正确答案：A17.智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为A、70～79B、110～119C、100～109D、80～89E、90～109正确答案：B答案解析：韦氏智力量表得分，智力缺陷≤69，边界70～79，低于平常80～89，正常90～130，平常为90～109，高于平常110～119，超常120～129，极超常≥130。18.发生夜盲的后天性因素中不包括A、晶状体混浊B、虹膜后粘连C、瞳孔缩小D、Stargardt病E、青光眼正确答案：D19.属于白内障的改变的有（）A、晶状体核硬化B、晶状体灰白色混浊C、晶状体光学密度增加D、正常晶状体有不同程度的轻度混浊E、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理正确答案：B答案解析：大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理，这些属于生理性改变，不属于白内障。20.-2．00DS／-1．50DC×180球柱镜的转换正确的是A、-3．50DS／+1．50DC×180B、-3．50DS／+1．50DC×90C、-3．50DS／-1．50DC×90D、+3．50DS／+1．50DC×90E、+3．50DS／-1．50DC×90正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列传染病的临床特征中，哪些不是麻疹的特征A、玫瑰疹B、皮肤三红（颜面、颈部、上胸部皮肤潮红）C、全身酸痛、腓肠肌压痛D、焦痂E、口腔粘膜斑正确答案：ABCD2.与玻璃体液化有关的是（）A、视网膜炎症B、无晶状体眼C、高度近视D、老年人E、眼外伤正确答案：ABCDE3.小角膜的临床表现有A、是一种遗传性疾病B、角膜直径小于11mmC、常伴有眼前节先天异常,视力受损D、可单眼或双眼发病，无性别差异E、易发生闭角型青光眼正确答案：ACDE4.眼眶良性肿瘤手术治疗原则为A、与眶尖部粘连较著的海绵状血管瘤可行肿瘤大部分切除B、匡尖部肿瘤手术切除应彻底，以防向颅内蔓延C、肿瘤无明显包膜和边界，手术切除范围应较广泛，以防术后复发D、眶浅部肿瘤可采用前路开眶术E、上眶深部肿瘤，可采用外侧开眶或外侧开眶联合内侧结膜路径正确答案：ABCDE5.沙眼和包涵体性结膜炎的区别包括（）A、病原体不同B、病变部位不同C、有无乳头滤泡增生D、有无结膜瘢痕形成E、有无角膜血管翳正确答案：ABE答案解析：沙眼为A、B、C或Ba型沙眼衣原体所致，包涵体性结膜炎的病原体是D～K型沙眼衣原体。二者均可有结膜滤泡、乳头增生，但沙眼主要位于上穹隆及上睑睑板上缘结膜，包涵体性结膜炎病变以下睑结膜和下穹隆为著，二者均可有结膜瘢痕形成，但包涵体性结膜炎无角膜瘢痕和角膜血管翳形成。6.强心苷对心衰的治疗作用可表现为（）A、降低中心静脉压B、心率加快C、使已扩大的心脏缩小D、心输出量增加E、利尿正确答案：ACDE7.全葡萄膜炎是指A、脉络膜B、玻璃体C、睫状体D、虹膜E、视网膜正确答案：ABCDE8.以下哪些说法正确A、食品应当有良好的色、香、味等感觉性状B、食品应当无毒、无害C、食品应当符合营养要求D、对专供婴幼儿的主、辅食品必须符合国务院卫生行政部门制定的营养、卫生标准E、母乳代用品和宣传疗效的食品禁止发布广告正确答案：ABCDE9.Ⅳ期临床试验的目的是A、考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良不应B、制定新药的合理价格C、国家卫生行政部门组织的新药疗效的评价D、评价新药在普通或特殊人群中使用的利益和风险E、改进给药剂量正确答案：ADE10.回归热并发症为A、脑膜脑炎B、支气管炎C、中耳炎D、关节炎E、虹膜睫状体炎正确答案：ABCDE11.CT在眼外伤中可协助诊断（）A、眶壁骨折B、球内玻璃异物C、眼球破裂伤D、视网膜震荡E、泪小管断裂正确答案：ABC12.并殖虫病的主要预防措施包括A、不饮生溪水B、不生吃或半生吃溪蟹C、灭蚊、灭鼠、灭蝇D、加强粪便、水源管理E、疫苗注射正确答案：ABD13.属于β-受体阻滞剂的药物有（）A、美开朗B、阿法根C、对氨基可乐定D、贝他根E、贝他舒正确答案：ADE答案解析：β-受体阻滞剂的药物包括贝他舒、美开朗、贝他根、贝特舒、噻吗洛尔等。14.UBM适应证包括（）A、外伤性睫状体脱离B、恶性青光眼C、睫状体肿瘤D、前房异物E、虹膜囊肿正确答案：ABCDE15.典型的脑弓形虫病的临床表现有A、头痛B、视力障碍C、偏瘫D、意识障碍E、癫痫发作正确答案：ABCDE16.对于发热病人应该A、经验性治疗的同时进行病原学的检查B、立即考虑应用抗菌药物C、查清病原后再应用抗菌药物D、进行相应病原检查E、寻找发热原因正确答案：ACDE17.关于A-V，下列哪些说法是错误的A、可有代偿头位，单线A型外斜，Ⅴ型内斜为下颌上举B、检查时，用点光源作注视目标,而不是调节性视野C、可有代偿头位，单线