护理压疮考试题及答案

护理压疮考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.压疮的主要原因是A.皮肤过敏B.局部长期受压C.皮肤感染D.营养不良2.压疮好发部位不包括A.骶尾部B.髋部C.足背D.枕部3.Ⅰ期压疮的典型表现是A.皮肤完整，局部红、肿、热、痛B.皮肤破损，渗液C.皮下组织暴露D.全层组织坏死4.预防压疮翻身的间隔时间一般为A.每2小时B.每4小时C.每6小时D.每8小时5.压疮分期中，Ⅲ期压疮表现为A.皮肤红斑不褪色B.水疱形成C.浅层组织破溃D.深层组织坏死6.压疮发生的最主要危险因素是A.年龄B.营养不良C.压力因素D.环境潮湿7.压疮护理中，最重要的措施是A.局部涂抹药膏B.避免受压C.使用气垫床D.加强营养8.压疮发生的直接原因是A.压力、剪切力、摩擦力B.皮肤老化C.肥胖D.年龄增长9.Ⅲ、Ⅳ期压疮创面处理首选A.无菌纱布覆盖B.生理盐水冲洗C.碘伏消毒D.负压吸引10.压疮评估常用工具是A.Braden评分表B.疼痛评分表C.肌力分级表D.跌倒风险评分表答案：1.B2.C3.A4.A5.C6.C7.B8.A9.A10.A多项选择题（每题2分，共10题）1.压疮的危险因素包括A.压力B.剪切力C.摩擦力D.营养不良2.压疮的预防措施有A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.营养支持D.使用减压设备3.压疮的分期包括A.Ⅰ期淤血红润期B.Ⅱ期炎性浸润期C.Ⅲ期浅度溃疡期D.Ⅳ期深度溃疡期4.压疮的护理措施包括A.定期翻身减压B.保持创面清洁C.营养支持D.心理护理5.正确的翻身方法包括A.轴线翻身B.避免拖拽C.观察皮肤情况D.记录翻身时间6.Ⅱ期压疮的处理原则是A.保护创面B.避免水疱破裂C.促进愈合D.控制感染7.易发生压疮的人群有A.长期卧床患者B.老年患者C.肥胖患者D.水肿患者8.压疮的并发症有A.感染B.败血症C.骨髓炎D.深静脉血栓9.压疮预防的“六勤”包括A.勤翻身B.勤擦洗C.勤按摩D.勤整理10.关于压疮的描述，正确的是A.是可以预防的B.重在预防C.一旦发生难以治愈D.治疗需综合护理答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.AB判断题（每题2分，共10题）1.压疮是由于局部组织长期受压导致的2.翻身间隔时间越长，越有利于预防压疮3.Ⅰ期压疮经过处理后可逆转4.剪切力对压疮的发生影响不大5.高蛋白饮食有助于压疮愈合6.按摩可有效预防压疮7.压疮一旦形成，无法治愈8.骶尾部压疮属于Ⅰ期压疮9.潮湿环境会增加压疮发生风险10.使用气垫床可完全预防压疮答案：1.对2.错3.对4.错5.对6.错7.错8.错9.对10.错简答题（总4题，每题5分）1.简述压疮的预防措施。答：定时翻身，每2小时1次；保持皮肤清洁干燥；营养支持；使用减压设备；避免摩擦、剪切力。2.压疮分为哪几期？各期主要表现是什么？答：Ⅰ期：皮肤完整，局部红、肿、热、痛，不褪色；Ⅱ期：表皮或真皮破损，出现水疱或浅表溃疡；Ⅲ期：全层皮肤破损，可见皮下组织；Ⅳ期：全层组织坏死，可见骨骼、肌腱等。3.压疮患者的营养支持原则是什么？答：高蛋白、高热量、高维生素饮食，补充锌、维生素C；不能进食者给予肠内或肠外营养支持。4.如何指导长期卧床患者进行压疮预防？答：指导患者定时翻身，床上适当活动；保持皮肤清洁干燥；避免潮湿刺激；加强营养，增强抵抗力。讨论题（总4题，每题5分）1.如何评估患者发生压疮的风险？答：使用Braden评分表评估，包括感觉、活动力、移动力、营养、摩擦力等，总分越低风险越高。2.肥胖患者压疮的预防和护理有哪些注意事项？答：选择合适体位，避免局部受压；使用减压床垫；加强皮肤护理，避免潮湿；控制体重，均衡营养。3.长期卧床患者如何进行有效的翻身和体位摆放？答：每2小时翻身1次，轴