2025年手术室护理实践指南试题(含答案)_第1页
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文档简介

2025年手术室护理实践指南试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.手术患者进入手术间前,巡回护士首要核对的“三确”内容不包括A.确患者身份B.确手术部位C.确手术医生职称D.确手术方式答案:C2.关于外科手消毒,下列哪项顺序正确A.指甲清洁→洗手→擦干→消毒液涂抹B.指甲清洁→擦干→洗手→消毒液涂抹C.洗手→指甲清洁→消毒液涂抹→擦干D.擦干→指甲清洁→洗手→消毒液涂抹答案:A3.预防围术期低体温,成人静脉输液加温温度宜控制在A.35℃~36℃B.36℃~37℃C.37℃~38℃D.38℃~39℃答案:C4.手术物品清点时机不包括A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.患者出室后30分钟答案:D5.电外科负极板粘贴部位最佳选择A.骨隆突处B.脂肪丰厚处C.肌肉丰满、血供丰富处D.关节屈面答案:C6.预防手术部位感染(SSI),备皮原则正确的是A.术前24小时剃毛B.术前即刻剃毛C.使用剃刀优于推剪D.剃毛后无需消毒答案:B7.手术间空气培养采样高度为A.距地面0.5mB.距地面0.8~1.0mC.距地面1.2~1.5mD.距天花板0.5m答案:B8.疑似朊毒体污染器械的处置首选A.134℃预真空压力蒸汽灭菌18分钟B.2%戊二醛浸泡10小时C.1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟D.环氧乙烷灭菌答案:A9.手术患者跌倒风险≥45分时,巡回护士应A.常规宣教即可B.增加一名洗手护士C.启用“跌倒高风险”红腕带并床旁交接D.取消术前镇静答案:C10.下列哪项不是手术安全核查表“暂停”步骤内容A.患者自述姓名B.手术部位标记C.预计失血量D.术后镇痛方式答案:D11.腹腔镜镜头防雾最环保的方法是A.碘伏擦拭B.70℃无菌生理盐水预热C.抗雾油涂抹D.干纱布擦拭答案:B12.手术间最小换气次数应达到A.6次/hB.10次/hC.15次/hD.20次/h答案:C13.对乳胶过敏患者,巡回护士应在手术通知单醒目位置标注A.“L”B.“G”C.“LA”D.“R”答案:C14.预防压疮,术中患者头部体位垫厚度宜A.1cmB.2cmC.3~4cmD.≥5cm答案:C15.手术标本固定液10%中性福尔马林与组织比例A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案:D16.下列哪项属于“ClassⅣ”手术切口A.甲状腺腺瘤切除B.经皮肾镜碎石C.结肠癌并肠梗阻切除D.腹腔镜胆囊切除答案:C17.手术间相对湿度应维持在A.20%~30%B.30%~40%C.40%~60%D.60%~70%答案:C18.高频电刀输出功率设置原则A.由小到大逐级调试B.直接调至常用功率C.由大到小逆向调节D.固定最大功率答案:A19.下列哪项不是手术物品清点“五同”内容A.同种类B.同规格C.同厂家D.同数量答案:C20.手术患者身份识别首选A.姓名+床号B.姓名+住院号C.姓名+年龄D.姓名+手术部位答案:B21.预防深静脉血栓,术中弹力袜压力等级宜选A.5~10mmHgB.10~15mmHgC.15~20mmHgD.20~30mmHg答案:C22.手术间回风口风速应≤A.0.1m/sB.0.2m/sC.0.3m/sD.0.4m/s答案:B23.下列哪项属于“Timeout”必须口述内容A.患者血型B.手术体位C.植入物型号D.术后诊断答案:C24.手术器械包重量不宜超过A.5kgB.7kgC.10kgD.12kg答案:B25.对乙肝阳性患者,器械处置流程A.先清洗再消毒B.先消毒再清洗C.直接灭菌D.丢弃答案:B26.手术间温度应控制在A.18℃~20℃B.20℃~22℃C.22℃~24℃D.24℃~26℃答案:C27.下列哪项不是巡回护士职责A.清点器械B.记录护理文书C.管理手术间环境D.术后随访24小时答案:D28.手术患者术前禁食清饮料时间A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:A29.下列哪项属于“Criticalitem”A.压肠板B.手术衣C.植入物D.治疗巾答案:C30.手术间自净时间应≥A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案:C31.预防电灼伤,负极板最大接触面积应≥A.50cm²B.70cm²C.100cm²D.150cm²答案:C32.下列哪项不是手术物品清点记录内容A.纱布数量B.缝针型号C.刀片批号D.器械轴节数答案:C33.手术患者转运交接单签字人不包括A.手术室护士B.病房护士C.麻醉医生D.患者家属答案:D34.下列哪项属于“ClassA”灭菌包裹A.棉布B.无纺布C.硬质容器D.纸塑袋答案:C35.手术间每日首台手术前需提前开启净化系统A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案:C36.下列哪项不是手术患者心理干预措施A.术前访视B.播放轻音乐C.家属全程陪台D.告知手术进程答案:C37.手术标本遗失时,护士应立即A.重新切取B.报告护士长及主刀医生C.私下处理D.让患者补费答案:B38.下列哪项属于“近端清点”A.洗手护士与巡回护士B.洗手护士与主刀医生C.巡回护士与麻醉医生D.主刀医生与助手答案:A39.手术间急救车肾上腺素浓度为A.1:100B.1:1000C.1:10000D.1:100000答案:B40.下列哪项不是手术护理不良事件A.纱布遗留B.标本错误C.压疮Ⅲ期D.术后低热答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.预防手术部位感染bundle包括A.术前0.5~1小时预防性抗生素B.术中维持血糖<11.2mmol/LC.术后24小时停用抗生素D.术中保持体温>36℃E.术前剃毛答案:ABD42.手术患者压疮危险因素A.BMI<18.5B.手术时间>2小时C.低血压D.使用加温毯E.高龄>70岁答案:ABCE43.下列哪些情况需重新清点A.追加物品B.更换洗手护士C.更换巡回护士D.关闭胸腔E.手术结束缝皮答案:ABCD44.手术物品清点“四看”指A.看器械B.看台面C.看地面D.看垃圾桶E.看患者体表答案:ABCE45.高频电刀使用禁忌A.安装起搏器患者回路电极靠近起搏器B.使用含酒精消毒液未干C.负极板贴于瘢痕D.使用双极时开启单极模式E.负极板与刀笔成闭环答案:ABCD46.手术标本管理“三查”A.查标签B.查固定液C.查组织D.查申请单E.查冰箱温度答案:ABC47.下列哪些属于“Timeout”参与人员A.主刀医生B.麻醉医生C.洗手护士D.巡回护士E.患者本人答案:ABCDE48.手术患者身份识别腕带信息必须包含A.姓名B.性别C.住院号D.血型E.过敏史答案:ABC49.手术间消防“四会”A.会报警B.会灭火C.会疏散D.会转移贵重仪器E.会心肺复苏答案:ABCD50.下列哪些属于“ClassⅢ”切口A.经尿道前列腺电切B.经阴道分娩会阴侧切C.肺叶切除D.开颅血肿清除E.胃大部切除答案:CDE三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.手术间每日首台手术无需再做空气培养。答案:×52.植入物可随器械包一起高压灭菌。答案:√53.手术患者术前必须摘除所有金属饰品。答案:√54.负压手术间压差应≥5Pa。答案:√55.手术标本可用4%多聚甲醛替代10%中性福尔马林。答案:√56.手术物品清点时,纱布可打开清点。答案:×57.电刀负极板可折叠以增加接触面积。答案:×58.手术患者转运单需双签字。答案:√59.手术间急救车可上锁管理。答案:√60.手术护理记录可事后补记,但不超过6小时。答案:√四、填空题(每空1分,共20分)61.手术物品清点“三清一复核”中“三清”指________、________、________。答案:清楚、清晰、清洁62.手术患者术前抗菌药物给药时机为切皮前________分钟。答案:30~6063.手术间百级区尘埃粒子≥0.5μm最大允许数为________个/m³。答案:352064.手术标本固定时间常温下不少于________小时。答案:665.电刀负极板粘贴距离手术切口≥________cm。答案:1566.手术患者压疮风险评估常用________量表。答案:Braden67.手术间回风口应设于________墙面下方。答案:短68.手术器械润滑首选________水溶液。答案:水溶性矿物油69.手术安全核查表由________、________、________三步组成。答案:Signin、Timeout、Signout70.手术患者转运交接“三确”指确________、确________、确________。答案:身份、病情、物品五、简答题(每题6分,共30分)71.简述手术患者低体温预防措施。答案:1.预热手术间至22~24℃;2.预热静脉液体及冲洗液至37℃;3.使用加温毯或强制空气加温;4.减少裸露面积,覆盖保温;5.监测核心体温,每30分钟记录;6.对高危人群(新生儿、老年人、大手术)提前干预。72.简述手术物品清点制度核心要点。答案:1.双人清点、逐项记录;2.三时机:开始前、关闭体腔前、关闭体腔后;3.四对照:实物、记录、影像、X线;4.发生疑问立即停台查找;5.清点完成双签字;6.遗留物品按不良事件上报。73.简述高频电刀安全使用管理。答案:1.检查设备性能;2.选择合适负极板,完整粘贴;3.刀笔固定于安全位,防止误触;4.输出功率由小到大;5.避免与金属接触;6.术中监测负极板温度;7.术后检查皮肤完整性;8.设备定期质检。74.简述手术标本遗失应急预案。答案:1.立即报告主刀及护士长;2.暂停手术查找,涉及体腔需透视;3.通知病理科及医务部;4.记录事件经过,填写不良事件;5.向患者家属解释并道歉;6.24小时内组织讨论,制定改进措施。75.简述手术患者转运交接关键环节。答案:1.评估生命体征及管道;2.核对腕带、病历、交接单;3.检查皮肤、引流、输液、随身物品;4.使用转运车,护栏固定;5.电梯内头朝前,保持通畅;6.病房交接双签字,特殊病情重点交班。六、案例分析题(每题10分,共20分)76.患者,女,58岁,BMI32,拟行“腹腔镜直肠癌根治术”。术前访视发现:高血压10年,空腹血糖8.9mmol/L,吸烟30年,Braden评分16。问题:(1)列出3项主要护理诊断;(2)写出术中预防压疮具体措施;(3)写出术后SSI预防bundle。答案:(1)①术中压疮风险;②围术期低体温风险;③手术部位感染风险。(2)①术前30分钟贴泡沫敷料于骶尾、足跟;②使用加温床垫,维持体温>36℃;③每2小时调整手术床角度≤30°;④使用凝胶头圈及腰垫分散压力;⑤术后立即检查皮肤并记录。(3)①切皮前30分钟静滴头孢曲松2g;②术中维持血糖6~10mmol/L;③保持体温>36℃;④切口保护套隔离;⑤术毕用生理

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