2025年临床频道护理考试答案

2025年临床频道护理考试答案一、基础护理学部分（一）案例分析题：患者张某，女，68岁，因"反复咳嗽咳痰10年，加重伴气促3天"入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。入院时体温38.5℃，脉搏112次/分，呼吸28次/分，血压145/85mmHg，SpO₂88%（未吸氧）。患者神志清楚，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音，咳黄色黏痰，不易咳出。医嘱予低流量吸氧（2L/min）、头孢哌酮舒巴坦抗感染、氨溴索雾化吸入、多索茶碱静脉滴注。1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？答：主要护理问题包括：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④潜在并发症：呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭；⑤活动无耐力与缺氧、二氧化碳潴留有关；⑥知识缺乏：缺乏COPD急性加重期自我管理知识。2.针对"清理呼吸道无效"的护理措施有哪些？答：①评估痰液性质、量及咳嗽能力，观察有无发绀、呼吸费力等表现；②保持病室温度18-22℃，湿度50-60%，避免干燥空气刺激呼吸道；③指导有效咳嗽：患者取坐位或半卧位，深吸气后屏气3秒，然后用腹肌爆发力咳嗽，连续咳2-3声；④雾化吸入后及时叩背排痰：手掌呈杯状，从肺底由下向上、由外向内叩击，频率120-180次/分，每次10-15分钟；⑤遵医嘱使用祛痰药物（如氨溴索），观察药物疗效及不良反应（如胃肠道不适）；⑥若痰液黏稠不易咳出，可予生理盐水2ml+α-糜蛋白酶4000U雾化吸入，稀释痰液；⑦监测血氧饱和度，咳嗽时给予吸氧，避免因咳嗽导致缺氧加重；⑧每日饮水量1500-2000ml（无禁忌证时），保持呼吸道湿润。3.低流量吸氧的依据及观察要点是什么？答：依据：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，诱发肺性脑病。观察要点：①保持吸氧装置通畅，检查鼻导管有无打折、堵塞，氧流量维持1-2L/min；②观察患者意识状态变化，若出现嗜睡、烦躁、定向力障碍，警惕肺性脑病；③监测动脉血气分析（ABG），目标PaO₂60-70mmHg，SaO₂88-92%；④观察吸氧效果：呼吸频率是否减慢（<24次/分），发绀是否减轻，心率是否下降（<100次/分）；⑤记录每日吸氧时间（持续低流量吸氧15小时/天以上）。（二）简答题：简述静脉输液过程中发生空气栓塞的紧急处理措施。答：①立即停止输液，保留输液管道；②将患者置于左侧头低足高位，使空气积聚在右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min），提高血氧浓度；④通知医生，配合抢救；⑤监测生命体征（心率、血压、呼吸、SpO₂），观察有无胸痛、呼吸困难、发绀等症状；⑥必要时予中心静脉导管抽出空气；⑦安抚患者及家属，缓解紧张情绪；⑧记录病情变化及处理过程。二、内科护理学部分（一）案例分析题：患者李某，男，55岁，因"突发胸骨后压榨性疼痛2小时"急诊入院。患者2小时前情绪激动后出现胸骨后疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、恶心、呕吐（胃内容物），含服硝酸甘油2片无缓解。既往有"高血压病"10年（血压最高160/100mmHg，未规律服药），"2型糖尿病"5年（口服二甲双胍0.5gtid）。查体：T36.8℃，P108次/分，R20次/分，BP150/95mmHg，痛苦面容，双肺呼吸音清，心界不大，心率108次/分，律齐，未闻及杂音。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。肌钙蛋白I（cTnI）3.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。诊断为"急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）"，拟行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。1.该患者急诊PCI术前的护理要点有哪些？答：①快速评估：确认胸痛时间、性质、程度，检查心电图及心肌损伤标志物；②建立静脉通路（首选上肢大静脉），保持通路通畅；③抗凝抗血小板治疗：遵医嘱予阿司匹林300mg嚼服，替格瑞洛180mg口服，普通肝素5000U静脉推注；④疼痛管理：予吗啡3-5mg静脉注射（观察呼吸抑制，呼吸<12次/分需停药），评估疼痛缓解情况（NRS评分）；⑤生命体征监测：持续心电监护，观察有无心律失常（室早、室速、房室传导阻滞），每5-10分钟测血压1次；⑥控制血压：目标收缩压130-140mmHg，避免血压过低影响冠脉灌注（如无禁忌，可予硝酸甘油5-10μg/min静脉泵入）；⑦血糖管理：监测指尖血糖，维持在7.8-10.0mmol/L（避免低血糖），必要时予胰岛素静脉泵入；⑧心理护理：解释PCI手术的必要性及流程，减轻焦虑（可允许家属陪伴，避免单独留观）；⑨术前准备：备皮（双侧腹股沟及会阴部）、碘过敏试验（如选择桡动脉入路则无需）、留置导尿管（手术时间预计>2小时时）；⑩转运安全：使用转运监护仪，备急救药品（阿托品、利多卡因、胺碘酮），保持静脉通路及吸氧（2-4L/min）。2.PCI术后返回病房的护理观察重点是什么？答：①穿刺点护理：桡动脉入路观察穿刺处有无渗血、血肿（触诊桡动脉搏动），弹力绷带每2小时松解1次（每次1圈），24小时后拆除；股动脉入路砂袋压迫6小时，术侧下肢制动24小时，观察足背动脉搏动及下肢皮肤温度、颜色；②生命体征监测：持续心电监护24小时，观察ST段回落情况（术后2小时ST段回落≥50%提示再通），监测心率（维持60-70次/分，过慢时予阿托品）、血压（目标120-130/70-80mmHg）；③心肌酶谱监测：术后6小时、12小时、24小时复查cTnI，观察峰值时间（正常24小时达峰）；④抗凝治疗观察：观察有无出血倾向（牙龈出血、皮下瘀斑、黑便、血尿），监测活化部分凝血活酶时间（APTT）（维持在正常对照1.5-2.5倍）；⑤尿量监测：记录24小时出入量，维持尿量>0.5ml/kg/h（心功能不全者控制入量）；⑥并发症观察：急性心包压塞（呼吸困难、颈静脉怒张、血压下降）、对比剂肾病（术后48小时血肌酐升高≥25%或绝对值≥44.2μmol/L）、支架内血栓（再次胸痛、ST段抬高）；⑦活动指导：术后24小时可床上坐起，48小时可床边活动（避免穿刺侧用力），72小时后逐步增加活动量；⑧饮食指导：术后2小时可进流质（避免牛奶、豆浆产气食物），24小时后低盐低脂饮食（每日盐<5g，脂肪<30%总热量），糖尿病患者控制碳水化合物摄入（占50-60%）。（二）简答题：简述甲状腺功能亢进症（Graves病）患者的药物治疗护理要点。答：①抗甲状腺药物（ATD）：甲巯咪唑（MMI）或丙硫氧嘧啶（PTU），观察药物不良反应：粒细胞减少（治疗前3个月每1-2周查血常规，WBC<3.0×10⁹/L或中性粒细胞<1.5×10⁹/L需停药）、皮疹（轻度予抗组胺药，严重者换药）、肝功能损害（ALT>3倍正常上限需停药）；②β受体阻滞剂（如普萘洛尔）：监测心率（维持60-80次/分），哮喘患者禁用；③碘剂（仅用于术前准备或甲状腺危象）：严格遵医嘱剂量（复方碘溶液5滴tid），观察口腔黏膜有无充血、流涎；④用药指导：告知患者需规律服药1.5-2年，不可自行停药或减量，漏服需及时补服（超过2小时可不补）；⑤监测指标：每4周查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），调整药物剂量；⑥健康教育：避免高碘饮食（海带、紫菜），戒烟（减少突眼进展），保证休息（每日睡眠≥8小时），保持情绪稳定。三、外科护理学部分（一）案例分析题：患者王某，男，42岁，因"右上腹疼痛伴发热3天"入院。3天前进食油腻食物后出现右上腹持续性胀痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐（非喷射性），发热（T38.9℃）。既往有"胆囊结石"病史5年（未手术）。查体：T39.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/85mmHg，急性病容，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛（+）、反跳痛（+）、肌紧张（+），Murphy征（+）。血常规：WBC18.5×10⁹/L，N%92%；腹部B超：胆囊增大（8cm×4cm），壁增厚（0.5cm），内见多个强回声光团（最大1.2cm），后方伴声影，胆囊周围少量积液。诊断为"急性胆囊炎（结石性）"，拟行腹腔镜胆囊切除术（LC）。1.该患者术前存在哪些感染相关护理问题？应采取哪些护理措施？答：护理问题：①体温过高与胆囊感染有关；②潜在并发症：感染性休克、胆囊穿孔、肝脓肿。护理措施：①降温护理：物理降温（温水擦浴、冰袋置于大血管处），避免冰袋直接接触皮肤；体温>39.5℃时予药物降温（对乙酰氨基酚0.5g口服），观察出汗情况，及时更换衣被，防止受凉；②抗感染治疗：遵医嘱予头孢曲松2g+甲硝唑0.5g静脉滴注，观察药物疗效（体温下降、腹痛减轻）及不良反应（过敏反应、胃肠道反应）；③疼痛管理：评估疼痛程度（NRS评分），予山莨菪碱10mg肌肉注射缓解痉挛，避免使用吗啡（可引起Oddi括约肌痉挛）；④饮食护理：禁食禁饮（减少胆汁分泌），胃肠减压（若有腹胀），静脉补充营养（葡萄糖、氨基酸、维生素）；⑤病情观察：每4小时测体温、脉搏、呼吸、血压，观察腹痛范围是否扩大（警惕胆囊穿孔），皮肤有无花斑、四肢是否湿冷（警惕休克）；⑥完善术前检查：急查凝血功能、肝肾功能，备血（必要时），行胸部X线及心电图排除手术禁忌；⑦肠道准备：术前12小时禁食，4小时禁饮，术前晚予0.9%氯化钠500ml+开塞露40ml灌肠（清洁肠道，减少术中污染）。2.术后第1天，患者诉腹胀明显，肛门未排气。请分析可能原因并提出护理措施。答：可能原因：①麻醉后胃肠功能未恢复（腹腔镜CO₂气腹导致肠麻痹）；②术后活动减少（肠蠕动减弱）；③术中牵拉肠道（迷走神经抑制）；④低钾血症（禁食后钾摄入不足）。护理措施：①评估腹胀程度（视诊腹部膨隆，叩诊鼓音，听诊肠鸣音1-2次/分）；②促进肠蠕动：术后6小时取半卧位，每2小时翻身1次；术后12小时可床边站立（无头晕时），术后24小时可室内行走；③肛管排气：插入肛管15-20cm，保留20分钟（避免长时间留置导致肛门括约肌松弛）；④腹部按摩：沿顺时针方向环形按摩（避开切口），每次10-15分钟，每日3次；⑤药物促进排气：遵医嘱予新斯的明0.5mg肌肉注射（注意有无心动过缓），或厚朴排气合剂20ml口服（术后6小时、10小时各1次）；⑥饮食指导：暂禁饮食，肛门排气后可进少量温水，逐步过渡到米汤、稀粥（避免牛奶、豆浆）；⑦监测电解质：查血清钾（正常3.5-5.0mmol/L），低钾者予氯化钾缓释片1gtid口服（餐后），或静脉补钾（浓度≤0.3%，速度≤1g/h）；⑧心理护理：解释腹胀为术后常见现象，减轻焦虑情绪。（二）简答题：简述乳腺癌改良根治术后患侧上肢功能锻炼的方法及时程。答：①术后24小时内：活动手指及腕部（握拳、伸指、屈腕），每日3-4次，每次5-10分钟；②术后1-3天：练习屈肘、伸臂（可用健侧手辅助患侧），每日3-4次，每次10-15分钟；③术后4-7天：患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵（避免外展超过90°）；④术后1-2周：练习爬墙运动（手指沿墙缓慢上移，记录每日高度）、画圈运动（以肩关节为中心做前屈、后伸、内收、外展）；⑤术后2周后：进行抬臂、梳头、晾衣服等日常活动；⑥术后1个月：恢复患侧上肢正常功能（外展≥90°，前屈≥180°）。注意事项：锻炼应循序渐进，以不引起疼痛为度；避免患侧上肢提重物（术后3个月内<5kg）；出现腋窝积液或皮瓣未愈合时，延迟肩关节活动；每日记录锻炼进展，鼓励患者坚持。四、妇产科护理学部分（一）案例分析题：患者赵某，女，28岁，G2P1，孕34⁺²周，因"头痛、视物模糊2天"入院。患者既往体健，孕20周产检血压110/70mmHg，尿蛋白（-）；孕28周起血压逐渐升高（135/85mmHg），未治疗；近2天出现头痛（双侧颞部胀痛），视物模糊（眼前有闪光感），无腹痛、阴道流血流液。查体：T36.5℃，P92次/分，R20次/分，BP165/110mmHg，双下肢水肿（+++）。产科检查：宫高32cm，腹围98cm，胎心率145次/分，无宫缩。辅助检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量4.2g；血肌酐115μmol/L（正常53-106μmol/L）；血小板105×10⁹/L（正常125-350×10⁹/L）；眼底检查：视网膜动脉痉挛，动静脉比例1:2。诊断为"重度子痫前期"。1.该患者的首要护理问题是什么？应采取哪些紧急护理措施？答：首要护理问题：潜在并发症：子痫（抽搐）、胎盘早剥、急性肾衰竭、脑出血。紧急护理措施：①安置单人暗室（减少声光刺激），保持环境安静，操作集中进行；②绝对卧床休息（左侧卧位），抬高下肢15-30°（减轻水肿）；③监测生命体征：每15-30分钟测血压1次（使用同一手臂，袖带大小合适），观察头痛、视物模糊是否加重；④硫酸镁解痉治疗：首次负荷剂量25%硫酸镁20ml+10%葡萄糖20ml静脉推注（15-20分钟），随后25%硫酸镁60ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注（1-2g/h）；⑤观察硫酸镁毒性反应：膝腱反射存在（消失为中毒先兆）、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h（或≥600ml/24h），备10%葡萄糖酸钙10ml（中毒时静脉推注）；⑥降压治疗：目标收缩压130-155mmHg，舒张压80-105mmHg，首选拉贝洛尔（50mg静脉推注，10分钟后可重复，最大200mg）或硝苯地平（10mg口服，q6h）；⑦利尿治疗（仅用于肺水肿、脑水肿时）：呋塞米20mg静脉注射，监测电解质；⑧完善术前准备：查凝血功能、备血（血小板<100×10⁹/L时输血小板），做好剖宫产准备（胎儿存活且孕周≥34周需终止妊娠）；⑨胎儿监测：持续胎心监护（观察有无晚期减速、变异减速），B超查脐动脉血流S/D比值（正常<3）；⑩心理护理：告知病情进展及治疗方案，允许家属陪伴，缓解焦虑（避免情绪激动诱发抽搐）。2.患者经治疗后血压控制在140/90mmHg，拟于次日行剖宫产术。术后护理要点有哪些？答：①术后2小时内：去枕平卧位，头偏向一侧（防呕吐窒息），每15分钟测血压、脉搏、呼吸1次，观察子宫收缩（宫底高度，按摩子宫促进复旧）、阴道出血量（>500ml为产后出血）；②硫酸镁继续使用：术后24小时内维持血镁浓度（避免子痫发作），监测尿量及膝腱反射；③疼痛管理：予硬膜外镇痛泵（芬太尼+罗哌卡因），评估疼痛程度（NRS≤3分），必要时予哌替啶50mg肌肉注射；④母乳喂养指导：术后30分钟内早接触、早吸吮，乳头皲裂者予羊脂膏涂抹；⑤并发症观察：产后出血（按摩子宫，使用缩宫素10U肌肉注射）、产褥感染（监测体温，观察恶露性状）、下肢静脉血栓（术后6小时被动活动下肢，穿弹力袜）；⑥饮食指导：术后6小时进流质（米汤、藕粉），排气后改半流质（粥、面条），逐渐过渡到高蛋白饮食（鱼、蛋、瘦肉），补充铁剂（多糖铁复合物0.15gqd）；⑦新生儿护理：评估Apgar评分（出生后1分钟、5分钟），监测血糖（≤2.2mmol/L需喂10%葡萄糖），接种乙肝疫苗及卡介苗；⑧出院指导：产后42天复查（血压、尿蛋白、B超），严格避孕（至少2年），避免再次妊娠过早；⑨心理支持：关注产后情绪（警惕产后抑郁），指导家属参与照顾。（二）简答题：简述新生儿黄疸的护理观察要点。答：①观察黄疸出现时间：生理性黄疸生后2-3天出现，病理性黄疸生后24小时内出现；②评估黄疸程度：经皮胆红素（TcB）足月儿>12.9mg/dl，早产儿>15mg/dl需干预；观察皮肤黄染范围（头颈部→躯干→四肢→手足心）；③监测生命体征：体温（维持36.5-37.5℃）、呼吸（40-60次/分）、心率（120-140次/分）；④观察伴随症状：有无精神萎靡、拒乳、嗜睡（警惕核黄疸），有无呕吐、腹胀（排除感染）；⑤光照疗法护理：双眼戴遮光眼罩（避免视网膜损伤），会阴部用尿布遮盖，每2小时翻身1次；监测箱温（30-32℃）、湿度（55-65%），每小时测体温1次（>37.8℃需暂停光疗）；⑥药物治疗护理：白蛋白1g/kg静脉滴注（结合游离胆红素），免疫球蛋白1g/kg（溶血时使用），观察有无过敏反应；⑦喂养指导：尽早开奶（每2-3小时喂养1次），促进胎便排出（减少胆红素肠肝循环）；⑧健康教育：告知家长黄疸监测方法（自然光下观察），出现皮肤黄染加重、精神差及时就医。五、儿科护理学部分（一）案例分析题：患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽4天，加重伴气促1天"入院。4天前受凉后出现发热（T38.5℃），单声咳嗽，无痰；1天前体温升至39.2℃，咳嗽频繁，气促明显（呼吸45次/分），口周发绀。既往体健，按时接种疫苗。查体：T39.5℃，P160次/分，R50次/分，BP85/50mmHg，体重8kg，神志清楚，三凹征（+），双肺可闻及中细湿啰音，心腹无异常。血常规：WBC12.5×10⁹/L，N%68%，L%30%；C反应蛋白（CRP）25mg/L（正常<10mg/L）；胸部X线：双肺下野可见小斑片状阴影。诊断为"支气管肺炎（细菌性）"。1.该患儿存在哪些护理问题？列出3项主要问题的护理措施。答：主要护理问题：①气体交换受损与肺泡炎症、通气/血流比例失调有关；②体温过高与肺部感染有关；③潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、脓胸。护理措施：（1）气体交换受损：①保持呼吸道通畅：取头高足低位（抬高床头30-45°），及时清除口鼻分泌物（吸痰时负压<100mmHg，每次<15秒）；②氧疗：鼻导管吸氧（0.5-1L/min），维持SpO₂92-95%（避免过高导致视网膜病变）；面罩吸氧（2-4L/min），必要时予无创正压通气（NIPPV）；③雾化吸入：布地奈德1mg+特布他林2.5mg+生理盐水2ml，每日2次（缓解支气管痉挛）；④呼吸监测：观察呼吸频率、节律（>60次/分提示病情加重），有无点头呼吸、呻吟；⑤环境管理：病室空气流通（每日通风2次，每次30分钟），温湿度适宜（温度22-24℃，湿度55-60%）。（2）体温过高：①物理降温：温水擦浴（避开胸腹部），冰袋置于颈部、腋窝（包裹毛巾），禁止酒精擦浴；②药物降温：体温>38.5℃时予对乙酰氨基酚10-15mg/kg口服（间隔4-6小时，24小时≤4次），或布洛芬5-10mg/kg（6个月以上使用）；③监测体温：每4小时测1次，高热时每1-2小时测1次，记录热型（稽留热提示重症感染）；④补充水分：鼓励少量多次喂水（5-10ml/次），必要时静脉补液（1/3-1/2张含钠液，80-100ml/kg/d）。（3）潜在并发症-心力衰竭：①监测生命体征：每2小时测心率（>180次/分）、呼吸（>60次/分）、肝脏肿大（肋下>3cm或短时间内增大1.5cm）；②控制输液速度：使用输液泵，速度≤5ml/kg/h（避免加重心脏负担）；③遵医嘱使用洋地黄类药物（地高辛）：负荷量0.03-0.04mg/kg（分3次，q8h），维持量0.01-0.015mg/kg/d；用药前测心率（婴儿<90次/分停药），观察有无恶心、呕吐（洋地黄中毒）；④严格记录24小时出入量（入量≤出量+50ml），保持尿量≥1ml/kg/h。（二）简答题：简述营养性缺铁性贫血患儿的饮食指导要点。答：①添加高铁辅食：6个月后逐步添加强化铁米粉、肝泥（每周2-3次，每次10-15g）、瘦肉泥（鸡肉、牛肉）、蛋黄（从1/4个开始）；②维生素C促进吸收：进食高铁食物时搭配水果（橙子、猕猴桃）或蔬菜（番茄、青椒），避免与牛奶、茶同服（抑制铁吸收）；③纠正不良饮食习惯：避免挑食、偏食，减少零食（尤其是影响食欲的甜食）；④母乳喂养儿：母亲多食含铁丰富食物（动物血、黑木耳），必要时予铁剂补充（元素铁1mg/kg/d）；⑤人工喂养儿：选择强化铁配方奶粉（铁含量4-12mg/L）；⑥铁剂服用方法：两餐之间口服（减少胃肠刺激），用吸管避免牙齿染色，与维生素C同服（如10%枸橼酸）；⑦疗程：血红蛋白正常后继续服用铁剂6-8周（补充储存铁）；⑧定期复查：每2周查血红蛋白，至正常后每月复查1次，持续3个月。六、急危重症护理学部分（一）案例分析题：患者陈某，男，50岁，因"意识丧失、呼之不应5分钟"由120送入急诊。目击者称患者在晨跑时突然倒地，无抽搐、呕吐。查体：意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，双侧瞳孔散大（直径5mm），对光反射消失。心电图示：室颤。1.请简述该患者的急救流程（按照2025年AHA心肺复苏指南）。答：①立即启动急救系统：拨打120，取附近AED（自动体外除颤器）；②开始胸外按压：患者仰卧于硬质平面，施救者位于右侧，掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点），双手重叠，双臂伸直，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压-通气比30:2（未建立高级气道前）；③开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤时），清除口鼻异物；④人工呼吸：使用球囊-面罩通气（潮气量500-600ml），每次通气1秒，见胸廓抬起；⑤快速除颤：AED到达后立即分析心律（室颤/无脉室速），予1次200J（双相波）除颤，除颤后立即继续CPR（5个循环，约2分钟）；⑥高级生命支持（ACLS）：建立静脉通路（中心静脉或骨内），予肾上腺素1mg静脉推注（每3-5分钟1次）；胺碘酮300mg静脉推注（室颤/无脉室速时）；⑦持续监测：使用ETCO₂（呼气末二氧化碳）监测（正常10-20mmHg提示按压有效），复查心电图（转为窦性心律后评估灌注）；⑧目标温度管理（TTM）：复苏后昏迷患者予32-36℃低温（持续24小时），使用冰毯或血管内降温导管，维持血糖≤10mmol/L；⑨脑功能评估：复苏后72小时行脑电图（EEG）、诱发电位（SEP），判断预后；⑩团队协作：指定指挥者，分工明确（按压、通气、除颤、用药、记录），每2分钟轮换按压者（避免疲劳）。2.患者经抢救恢复自主循环（ROSC），血压85/50mmHg，昏迷（GCS评分5分）。后续护理重点有哪些？答：①循环支持：使用去甲肾上腺素0.05-0.3μg/kg/min静脉泵入（维持平均动脉压≥65mmHg），监测中心静脉压（CVP）8-12cmH₂O，尿量≥0.5ml/kg/h；②呼吸管理：气管插管接机械通气（潮气量6-8ml/kg，PEEP5-10cmH₂O），维持PaCO₂35-45mmHg，SpO₂92-9