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文档简介

5月住院医师规范化培训《助理全科医生》考试模拟题+答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例A、40:2B、10:2C、15:2D、30:2E、5:2正确答案:D答案解析:无论是单人还是双人进行心肺复苏时,按压和通气的比例均为30:2,交替进行。2.关于第二性征的表述,正确的是A、性器官变化明显B、能区别成熟男女的外表特征C、月经的第1次来潮D、外生殖器变为成人型E、出现依赖表现和独立意识正确答案:B答案解析:第二性征是指除内外生殖器官外的女性所特有的外部特征。如声调高、乳房发育、脂肪分布呈女性体态等。3.下列各项,不属法定特殊管理药品的是A、精神药品B、放射性药品C、医疗用毒性药品D、麻醉药品E、生化药品正确答案:E答案解析:特殊管理的药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品四类,通常简称为"毒、麻、精、放"特殊管理的药品。4.由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()A、枕下区B、胸椎中段C、枕区D、颈后痛E、同侧肩痛正确答案:E5.国家建立突发公共卫生事件的信息发布制度。负责向社会发布突发公共卫生事件信息的部门是A、中国疾病预防控制中心B、卫生部C、信息产业部D、外交部E、国务院正确答案:B6.关于强迫症的描述,下面哪项正确A、强迫意向可以付之以行动B、强迫动作常是强迫观念的外在表现C、强迫观念都是荒谬的D、强迫症不会自杀正确答案:B7.病人外伤后,疑为脑震荡,下列临床症状中,哪项最具有诊断意义A、头部有伤痕B、有短暂昏迷和逆行性遗忘C、颅骨有骨折D、有生命体征的改变E、头颅CT正常正确答案:B答案解析:脑震荡的临床表现为:①一过性昏迷,伤后立即出现短暂的昏迷,常为数分钟,一般不超过半小时。②近事遗忘症。③较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现,但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。④神经系统检查无阳性体征。8.脓疱型银屑病可继发出现A、硬皮病B、皮肌炎C、湿疹D、红皮病E、硬化性萎缩性苔藓正确答案:D9.电光性眼炎的治疗原则为A、防止角膜上皮剥脱B、防止睑球粘连C、散瞳D、止痛E、抗感染治疗正确答案:D10.关于银屑病的叙述,不正确的是A、肘膝对称发生B、皮疹特点:银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血C、多为冬轻夏重D、病程慢性E、好发于四肢伸侧正确答案:C11.肝外伤的手术方式中,不常用的是A、缝合法和纱布垫填塞法B、清创、肝动脉结扎术C、规则性肝切除术D、清创性切除术或不规则性切除术E、肝创面血管和胆管结扎、"T"形管引流术正确答案:C答案解析:规则性肝切除术较少用于治疗肝外伤,因会牺牲过多健康的肝组织,而且手术复杂,死亡率也较高。对于严重肝破裂或贯通伤,如患者生命体征尚平稳,无凝血障碍,则可根据损伤范围及程度,行肝叶、半肝或肝三叶切除。12.残疾三级预防的措施是A、全面康复措施B、心理治疗C、环境改善D、身体锻炼E、药物治疗及手术正确答案:A13.血压下降是()。A、诊断休克的唯一依据B、休克最常见的临床表现C、估计休克程度的最重要指标D、反映组织细胞缺氧的重要指标E、以上都是正确答案:B答案解析:血压下降是休克最常见的临床表现之一。14.负压置换疗法,吸引器产生负压一般不超过A、20kPaB、22kPaC、16kPaD、18kPaE、94kPa正确答案:E15.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是A、胆襄造口术B、胆管空肠吻合术C、胆囊空肠吻合术D、胆襄切除术E、胆总管切开探查取石、T管引流术正确答案:E答案解析:胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命,简单有效;胆襄造口术难以达到有效的胆道引流。16.提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是A、胡弗兰德B、希波克拉底C、皮内尔D、恩格尔E、帕兹瓦尔正确答案:D17.切除听神经瘤的主要术式是A、颅中窝进路B、经迷路进路C、迷路后进路D、乙状窦后进路E、迷路枕下联合进路正确答案:B答案解析:经迷路进路切除听神经瘤为美国耳鼻喉科医生House(1964年)首先报道,现已成为听神经瘤切除的主要方法。该术式的优点为:①可视为微创手术,可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑;②在内听道底能准确判断面神经解剖位置;③适用范围较广,直径小于2.5cm的小肿瘤或直径大于4cm的大肿瘤均可经此径路切除。18.有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂A、乙酰胺B、解磷定C、阿托品D、苯巴比妥E、氟马西尼正确答案:A答案解析:有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺,成人每次2.5~Sg肌注,每日2~4次(一般用药3~7天)。19.Heimlich急救法中的坐位法适用于()。A、1~5岁儿童B、老年妇女C、残疾人D、1~3岁婴幼儿E、年老体弱者正确答案:A答案解析:1~5岁儿童Heimlich急救法(坐位法):施救者采取坐位,让儿童背靠施救者,坐在腿上,头略低,张开嘴,施救者以双手示指和中指放在患儿的上腹部,用力向后方冲击性地挤压,可反复有节奏地进行数次。20.“星烁征”可见于A、急性化脓性中耳炎B、慢性化脓性中耳炎C、耳硬化症D、大疱性鼓膜炎E、以上都不是正确答案:A答案解析:急性化脓性中耳炎初期表现为鼓膜松弛部充血,锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管,渐发展为鼓膜弥漫性充血、肿胀、膨隆,正常标志难以辨识,鼓膜穿孔前局部出现小黄点,然后出现针尖样穿孔,脓液自穿孔处呈搏动样流出,检查时可见闪烁之亮点,称“星烁征”也叫“灯塔征”。21.医德规范的本质是指A、病人在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应B、病人对医务人员提出的基本道德要求C、医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求D、医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E、医务人员对自己提出的基本道德要求正确答案:D22.一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀,到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,无触痛,不透光。附睾外表正常,没有触痛。以下哪项是最合适的A、适当的抗生素治疗2周B、6个月后重新检查C、告知患者在未来数天射精多次D、转诊到上级医院进行超声检查,并请专科医生会诊E、转诊行经阴襄穿刺活检正确答案:D答案解析:这个病例是一个典型的睾丸癌。如果怀疑附睾炎,抗生素将是适当的治疗,但病史和体格检查不支持此诊断。性活动减少所产生的睾丸充血,可出现压痛和肿胀的睾丸,但是无痛快速增长的睾丸,直到证明并非如此之前,都应该考虑是癌症。经阴襄活检的方法是禁忌,因为有把癌播散到另一个淋巴结系统的风险。阴襄皮肤和睾丸有着不同的淋巴流出通道。从胚胎学上来说,睾丸原先是在腹部,后通过腹股沟管下降到阴襄,其次是它的血管系统、淋巴流出管道和神经也经此道下行。随诊观察不适合这个患者。23.黄某2006年10月10因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2008年10月11日到当地卫生行政部门申请重新注册,被卫生行政部门拒绝,其理由是A、黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日刚满两年B、黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满三年C、其吊销医师执业证书的行政处罚自执业完毕之日起至申请注册之日止不满两年D、其吊销医师执业证书的行政处罚自执业完毕之日起至申请注册之日止不满三年E、其吊销医师执业证书的行政处罚自执业完毕之后尚未到规定的机构考核,并取得合格证明材料正确答案:E24.浅Ⅱ°烧伤创面特征是A、局部水疱B、局部红肿C、可见网状栓塞血管D、红白相间E、焦黄无水疱正确答案:A答案解析:不同程度烧伤的特征:Ⅰ°烧伤仅伤及表皮浅层,表面红斑状。浅Ⅱ°伤及真皮的生发层,真皮乳头层,局部水疱形成。深Ⅱ°伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间。Ⅲ°是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼,无水疱,呈蜡白或焦黄甚至炭化。25.儿童细菌性结膜炎最常见的病原体是()A、流感嗜血杆菌B、白喉杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、莫-阿双杆菌正确答案:A26.鼻-鼻旁窦肉瘤中最常见的是A、软骨肉瘤B、网状细胞肉瘤C、恶性淋巴瘤D、横纹肌肉瘤E、纤维肉瘤正确答案:C27.细菌性肺炎最多见病原菌为A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎杆菌正确答案:A28.高血压急症是指()。A、突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍B、血压短时间内突然和显著升高,并超过180/120mmHgC、有既往高血压病史,而且血压降到90/60mmHgD、血压短时间内显著升高到160/100mmHgE、血压骤降并出现恶心、呕吐等症状正确答案:B答案解析:对所有突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍的患者均应立即测量血压,了解以往有无高血压病史。如果血压是短时间内突然和显著升高超过180/120mmHg,可判断为高血压急症。29.以下类型的病人入院后孤独感最强的是A、中年病人B、慢性病病人C、老年病人D、女性病人E、青年病人正确答案:C30.以下哪项是急性荨麻疹的主要原因A、神经精神因素B、寄生虫C、病灶感染D、胃肠功能紊乱E、药物和食物正确答案:E31.患者女性,42岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,首先考虑的诊断是A、感染性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经源性休克正确答案:A答案解析:患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,考虑为休克,另根据全腹肌紧张腹膜炎体征,考虑为感染性休克。32.坠落伤患者一般最为严重的是哪个身体部位()。A、四肢B、骨质和内脏C、胸腹部D、头颅E、脊柱正确答案:B答案解析:损伤发生的部位常较广泛但内重外轻。无论人体哪一部位为着地点,一次外力往往在头、胸、腹、骨盆、脊柱及四肢同时发生损伤。体表损伤主要是大片状擦伤及挫伤,少有挫裂创面且多分布在裸露部位,而骨质和内脏损伤重,常伤及生命的重要器官,因此死亡率很高。33.患者,女,30岁,阴道分泌物增加,白带呈豆腐渣样,伴有外阴瘙痒,应考虑为以下哪一种疾病A、淋菌性宫颈炎B、衣原体性宫颈炎C、阴道念珠菌病D、阴道毛滴虫病E、细菌性阴道病正确答案:C答案解析:白带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现,其余均无,故选C。34.腹内脏器损伤的特征性临床表现是A、腹痛、休克、腹胀B、腹痛、休克、腹膜刺激征C、腹痛、腹膜刺激征、呕吐D、腹痛、腹胀、无肛门排气排便E、腹痛、恶心呕吐、休克正确答案:B35.霍乱所引起的腹泻是大量失水,它属于()A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、混合性失水E、以上都不是正确答案:B36.烧伤休克低血容量的最主要原因是A、细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内B、毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质C、烧伤创面蒸发,丢失大量体液D、伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内E、烧伤创面渗出,丢失大量体液正确答案:B答案解析:B是烧伤休克最主要的原因;其他选项也是出现烧伤休克的因素,但并非最主要的原因。37.以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占()A、80%B、40%C、50%D、60%E、70%正确答案:D38.

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