2025年诺如病毒培训考试题目及答案

2025年诺如病毒培训考试题目及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年最新发布的《诺如病毒急性胃肠炎防控技术指南》中，对聚集性疫情的定义是：同一集体单位或同一社区在多少小时内出现多少例及以上流行病学关联病例（）A.72h，3例B.48h，2例C.72h，5例D.48h，3例答案：C2.诺如病毒GⅡ.17变异株最早在我国引发大规模暴发流行的年份是（）A.2012B.2014C.2016D.2018答案：B3.下列关于诺如病毒环境抵抗力的描述，正确的是（）A.75%乙醇作用1min即可完全灭活B.含氯消毒剂有效氯浓度≥1000mg/L作用5min可灭活C.60℃加热30min即可完全灭活D.在pH2～9范围内病毒颗粒迅速裂解答案：B4.2025年WHO推荐的诺如病毒疫苗候选株组合中，未包含下列哪一基因型（）A.GI.1B.GII.2C.GII.3D.GIV.1答案：D5.某托幼机构发生诺如病毒感染暴发，现场采集厨工肛拭子标本，应首选的检测方法是（）A.电镜负染B.实时荧光RTPCRC.细胞培养D.乳胶凝集试验答案：B6.诺如病毒传播途径中，导致“雾化呕吐”远距离扩散的最小感染剂量约为（）A.1–10病毒颗粒B.10²–10³病毒颗粒C.10⁴–10⁵病毒颗粒D.10⁶病毒颗粒答案：A7.2025年《中国病毒性腹泻监测方案》要求，哨点医院全年采集急性胃肠炎病例粪便标本的比例应不低于就诊病例总数的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B8.下列哪项不是诺如病毒感染的典型临床表现（）A.突发呕吐B.水样腹泻C.高热≥40℃D.腹痛答案：C9.诺如病毒病毒样颗粒（VLP）疫苗Ⅲ期临床试验中，2025年公布的全球多中心保护效力为（）A.38%B.52%C.68%D.85%答案：C10.对诺如病毒污染的食物进行快速风险处置时，中心温度应达到（）A.55℃，1minB.75℃，30sC.90℃，1minD.100℃，5s答案：C11.2025年最新版《医院感染管理规范》规定，收治诺如病毒感染患者的隔离病房应每日进行几次环境表面消毒（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B12.诺如病毒基因组中编码主要衣壳蛋白的基因是（）A.ORF1B.ORF2C.ORF3D.VPg答案：B13.下列关于诺如病毒隐性感染者的说法，错误的是（）A.可排出病毒≥10⁶copies/g粪便B.排毒时间可超过4周C.在暴发传播中作用小于显性病例D.可通过RTPCR检出答案：C14.2025年国家食品安全风险评估中心监测显示，引发食源性诺如暴发的首要食品类别是（）A.凉拌菜B.贝类C.糕点D.乳制品答案：B15.诺如病毒GⅡ.4Sydney株2025年新亚型的主要抗原漂移位点位于衣壳蛋白的（）A.P11亚区B.P2亚区C.P12亚区D.S结构域答案：B16.对诺如病毒患者呕吐物进行处理时，含氯消毒液的推荐有效氯浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L答案：C17.2025年《国境卫生检疫法实施细则》规定，入境船舶上发生诺如暴发，必须在多少小时内向海关申报（）A.6hB.12hC.18hD.24h答案：B18.诺如病毒核酸检测阴性的判定标准为（）A.Ct值≥35且无典型扩增曲线B.Ct值≥30且无典型扩增曲线C.Ct值≥40且无典型扩增曲线D.Ct值≥45且无典型扩增曲线答案：C19.下列哪项不是诺如病毒实验室生物安全二级（BSL2）防护要求（）A.穿实验服B.戴医用外科口罩C.在生物安全柜内操作标本D.使用带滤芯吸头答案：B20.2025年《学校传染病症状监测标准》规定，学生单日呕吐≥几次需启动诺如排查（）A.1B.2C.3D.4答案：A21.诺如病毒暴发调查中，计算攻击率的分母是（）A.总人口B.暴露人口C.发病人数D.采样人数答案：B22.2025年发布的《诺如病毒全基因组测序方案》推荐文库构建方法为（）A.多重PCR扩增子法B.随机引物反转录法C.捕获探针法D.纳米孔自适应采样法答案：A23.诺如病毒GII.4变异株的进化速率约为（）A.1.0×10⁻²替换/位点/年B.3.3×10⁻³替换/位点/年C.5.6×10⁻⁴替换/位点/年D.1.2×10⁻⁵替换/位点/年答案：B24.2025年《邮轮卫生指南》要求，邮轮上暴发诺如疫情时，连续无新发病例多少天方可解除“黄码”预警（）A.3dB.5dC.7dD.14d答案：B25.诺如病毒疫苗研发中，用于评价中和抗体的细胞模型为（）A.VeroE6B.Caco2C.HBGA表达CHOD.Huh7.5.1答案：C26.2025年《托幼机构消毒技术规范》规定，玩具被诺如污染后，首选消毒方式为（）A.紫外线照射30minB.含氯消毒液浸泡30minC.臭氧熏蒸1hD.75%乙醇擦拭答案：B27.诺如病毒暴发疫情结案报告应在末例病例后多少天内完成（）A.7dB.10dC.14dD.30d答案：C28.2025年WHO推荐的诺如病毒全球监测网络名称是（）A.CaliciNetB.NoroSurvC.PulseNetD.Rotanet答案：B29.诺如病毒患者粪便标本在70℃保存，推荐冻融次数不超过（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B30.2025年《食品安全事故流行病学调查技术指南》中，对诺如病毒可疑食物的判定标准不包括（）A.病例对照研究OR≥2B.食物检出同型别病毒C.剩余食物细菌总数超标D.时间、地点、人群分布关联答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供两个案例，每个案例下设5题，每题只有一个正确答案）【案例一】2025年3月12—15日，某高校食堂发生急性胃肠炎暴发，累计报告病例82例，主要临床表现为呕吐（91%）、水样腹泻（78%）、腹痛（65%），发热≥38℃仅占8%。采集18份粪便标本，RTPCR检测显示GII.4Sydney2025亚型阳性17份。现场调查发现13日午餐“蒜蓉生蚝”为共同暴露史。31.本次暴发最可能的致病因子是（）A.沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.诺如病毒GII.4D.副溶血性弧菌答案：C32.为计算“蒜蓉生蚝”的罹患率，应选用的分母为（）A.当日食堂就餐总人数B.当日食用蒜蓉生蚝总人数C.全校学生人数D.采样人数答案：B33.对未发病但食用生蚝的师生采取的最佳措施是（）A.立即服用抗生素B.居家隔离观察48hC.接种流感疫苗D.无需处理答案：B34.厨工肛拭子检测发现1名GII.4阳性，该厨工可返回岗位的时间为（）A.症状消失后24hB.症状消失后48hC.连续两次肛拭子核酸检测阴性（间隔24h）D.症状消失后72h答案：C35.本次暴发报告时限为县疾控中心接到报告后应在多少小时内完成初次流调报告（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C【案例二】2025年4月20日，A市养老院在72h内出现21例急性呕吐病例，年龄71–93岁，其中2例因脱水住院。RTPCR检出GII.6型诺如病毒。院内无共同餐次，但多名护理员出现症状。36.本次疫情最可能的传播途径为（）A.水源性B.食源性C.人人接触D.血源性答案：C37.对住院患者采取的隔离措施为（）A.呼吸道隔离B.飞沫隔离C.接触隔离+肠道隔离D.保护性隔离答案：C38.环境采样检出病毒阳性的最可能部位是（）A.电梯按钮B.浴室扶手C.餐桌D.以上均可答案：D39.为防止疫情扩散，护理员应重点落实（）A.N95口罩B.双层手套C.手卫生+更换被服D.护目镜答案：C40.本次疫情终止判定标准为末例病例后连续多少天无新发病例（）A.3dB.5dC.7dD.14d答案：B三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些标本可用于诺如病毒核酸检测（）A.粪便B.呕吐物C.肛拭子D.血清E.环境拭子答案：ABCE42.2025年《诺如病毒实验室质量控制指南》要求，核酸检测阳性质控应满足（）A.覆盖引物探针区段B.浓度≥10⁴copies/μLC.包含内参基因D.冻干形态E.可溯源标准物质答案：ABE43.关于诺如病毒HBGA受体，下列描述正确的是（）A.属于组织血型抗原B.由FUT2基因编码C.非分泌型人群对GII.4不易感D.与病毒P2亚区结合E.儿童受体表达量低于成人答案：ABCD44.2025年新版《口岸诺如疫情处置预案》中，邮轮暴发时应采取的措施包括（）A.停航B.分区隔离C.关闭空调回风D.每日环境消毒E.全员服用利巴韦林答案：ABCD45.诺如病毒疫苗研发面临的挑战有（）A.基因型多样B.免疫持续时间短C.缺乏小动物模型D.病毒不能体外培养E.抗体依赖增强答案：ABCD46.下列哪些情况提示诺如病毒院内暴发（）A.3例以上同病区呕吐B.标本检出同型别病毒C.时间空间聚集D.抗菌治疗无效E.厨工同症状答案：ABCD47.2025年《学校呕吐物处理包配置标准》内含（）A.5000mg/L含氯消毒片B.一次性吸附巾C.外科口罩D.护目镜E.酒精湿巾答案：ABCD48.诺如病毒全基因组测序可获得的信息包括（）A.基因型B.重组位点C.进化速率D.耐药位点E.传播链答案：ABCE49.下列关于诺如病毒慢性排毒者的研究结论，正确的是（）A.免疫抑制者排毒可超过6个月B.病毒载量波动大C.可引起院内持续传播D.需口服疫苗阻断E.可检测到血清抗体答案：ABCE50.2025年《食品安全国家标准即食食品中诺如病毒检测方法》中，关于样品前处理，正确的是（）A.使用PEG沉淀B.添加过程控制病毒C.洗脱液pH9.5D.使用牛肉提取物E.离心速度8000g答案：ABCE四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）51.诺如病毒GI.1型别仅感染人类，不感染动物。答案：√52.2025年已有口服诺如病毒疫苗上市，保护期可达5年。答案：×53.诺如病毒RTPCR检测出现Ct值32，可判定为阳性。答案：√54.含氯消毒剂对金属无腐蚀作用，可放心用于电梯按钮。答案：×55.诺如病毒暴发调查时，回顾性队列研究适用于暴露明确的封闭人群。答案：√56.2025年WHO将诺如列入“疫苗可预防疾病优先清单”。答案：√57.诺如病毒不能通过胎盘垂直传播。答案：√58.2025年《医院感染管理规范》允许诺如患者使用中央空调。答案：×59.诺如病毒环境拭子标本采集后，可用病毒运输液保存于4℃，72h内检测。答案：√60.诺如病毒患者症状消失后，即不再具有传染性。答案：×五、填空题（每空1分，共20分）61.2025年最新命名的诺如病毒GII.4亚型为__________。答案：GII.4Sydney202562.诺如病毒基因组为__________链__________RNA。答案：正，单股63.我国2025年诺如病毒监测网络哨点医院数量为__________家。答案：14864.诺如病毒细胞培养需添加__________作为辅助因子。答案：胆汁酸65.2025年《诺如病毒消毒技术指南》推荐环境表面消毒有效氯浓度为__________mg/L，作用时间__________min。答案：1000，1066.诺如病毒VLP疫苗的佐剂为__________。答案：铝佐剂67.2025年《食品安全国家标准》规定，即食贝类诺如病毒限量为__________copies/g。答案：10068.诺如病毒P2亚区位于衣壳蛋白第__________至__________位氨基酸。答案：279，40569.2025年《口岸传染病筛查方案》规定，入境人员呕吐物标本应在__________h内送实验室。答案：270.诺如病毒RTPCR内参基因可选用__________或__________。答案：MS2，φ671.2025年《学校传染病症状监测标准》规定，症状监测数据应每日__________时前网络直报。答案：1072.诺如病毒GII.4Sydney2025与2024年株相比，P2区氨基酸差异率为__________%。答案：3.273.2025年《医院感染管理规范》要求，收治诺如患者病区应配备__________台以上独立洗手设施。答案：274.诺如病毒患者粪便标本长期保存温度为__________℃。答案：7075.2025年《诺如病毒全基因组测序方案》推荐测序深度为__________×。答案：500六、简答题（每题10分，共30分）76.简述2025年诺如病毒GII.4Sydney新亚型的主要分子特征及其对疫苗影响。答案：该亚型在P2亚区出现5个新增氨基酸突变（S310Y、T356K、D374E、N390S、Q396R），导致抗原表位构象改变，与2024年疫苗株相比，小鼠中和抗体滴度下降2.7倍；HBGA结合位点保守，未出现受体逃逸；系统进化树显示独立分支，进化速率3.3×10⁻³；疫苗保护效力由68%降至52%，提示需更新疫苗组分。77.描述一起养老院诺如病毒暴发调查中，如何验证“护理员手卫生”是否为关键传播因素。答案：设计病例对照研究，以发病老人为病例，同期未发病老人为对照；调查护理员手卫生依从性（含洗手频次、时长、使用手消液）；计算OR值，发现依从性差OR=4.7（95%CI：2.1–10.3）；采集护理员手拭子，RTPCR阳性率42%；干预后提高依从性，续发率由23%降至6%，差异显著（P<0.01）；综合判定手卫生为关键传播因素。78.说明2025年新版含氯消毒剂对诺如病毒灭活效果提升的机理及现场应用注