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文档简介
2025静脉输液理论知识考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.成人外周静脉输液时,首选穿刺部位为()A.手背静脉网B.前臂远端桡侧静脉C.肘正中静脉D.足背静脉答案:B2.2025版INS《输液治疗实践标准》建议,连续输注发疱性药物时,外周静脉导管留置时间不应超过()A.12hB.24hC.48hD.72h答案:B3.下列关于“0.9%氯化钠注射液”叙述正确的是()A.属于等渗、等张溶液B.属于低渗、低张溶液C.属于高渗、高张溶液D.属于等渗、低张溶液答案:A4.输液泵报警“Upstreamocclusion”最常见的原因是()A.输液袋排空B.管路近端扭结C.滴速传感器脱落D.电池电量低答案:B5.患儿体重8kg,需按每小时4mL/kg维持输液,则24h总维持量为()A.768mLB.672mLC.576mLD.480mL答案:A6.中心静脉导管(CVC)封管时,首选的抗凝封管液为()A.肝素钠10U/mLB.肝素钠100U/mLC.4%枸橼酸钠D.0.9%氯化钠答案:A7.输液相关血流感染(CRBSI)诊断金标准为()A.导管尖端半定量培养≥15CFUB.外周血与导管血培养菌种相同且导管血阳性报警时间比外周血早≥2hC.体温>38.5℃D.局部红肿答案:B8.下列药物中,最适合经中心静脉通路持续输注的是()A.万古霉素1g/250mLB.10%氯化钾30mLC.50%葡萄糖50mLD.胺碘酮600mg/24h答案:D9.输液过程中突发寒战、高热,T40.1℃,BP80/50mmHg,最可能的输液反应是()A.热原反应B.过敏反应C.空气栓塞D.容量负荷过重答案:A10.2025版INS指南推荐,PICC置管后首次更换敷料时间为()A.24hB.48hC.7dD.无渗出可不更换答案:A11.关于输液港(PORT)穿刺隔的穿刺角度,正确的是()A.45°B.60°C.90°D.15°答案:C12.下列哪项不是输液渗出分级(InfiltrationScale)的评估参数()A.皮肤颜色B.肿胀范围C.疼痛评分D.脉搏强弱答案:D13.成人输注红细胞时,前15min滴速应控制在()A.1–2mL/minB.5–10mL/minC.40–50mL/minD.120mL/h答案:A14.使用电子输液泵时,下列哪项设置必须双人核对()A.输液总量B.滴速C.药物名称与剂量D.报警音量答案:C15.输液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是()A.输液袋破裂B.管路漏液C.滴速传感器故障D.泵门未关紧答案:B16.新生儿光疗期间需额外补充液体,推荐增加量为()A.10mL/kg·dB.20mL/kg·dC.30mL/kg·dD.50mL/kg·d答案:B17.输液用多腔导管的“主腔”通常标识为()A.白色B.棕色C.红色D.蓝色答案:C18.关于输液连接无针接头的更换频率,2025版INS指南推荐()A.每24hB.每72hC.每7dD.与输液管路同步,每96h答案:D19.下列哪项不是预防输液相关静脉炎的A级措施()A.选择最小规格导管B.穿刺前消毒皮肤>30sC.输注前后冲管D.每日更换输液器答案:D20.输液泵报警“Airinline”时,护士首要处理()A.立即夹闭管路B.按“Purge”键排空气C.更换输液器D.报告医生答案:B21.成人输注脂肪乳剂时,最大安全滴速为()A.0.1g/kg·hB.0.25g/kg·hC.0.5g/kg·hD.1.0g/kg·h答案:B22.输液过程中患者诉穿刺点剧痛,局部皮肤发白、条索状硬结,考虑()A.Ⅳ级静脉炎B.药物外渗C.血栓形成D.蜂窝织炎答案:B23.关于输液用乙醇封管液,下列说法正确的是()A.浓度70%,用于PORT封管B.浓度30%,用于CVC封管C.浓度50%,用于抗感染封管D.不推荐常规使用答案:D24.输液泵电池低电量报警时,剩余电量一般可维持()A.5minB.15minC.30minD.60min答案:C25.输液过程中发现输液袋内出现絮状物,正确处理是()A.立即停输并封存药液B.加快滴速冲过絮状物C.更换输液器继续输注D.用0.22μm过滤器继续输注答案:A26.下列哪项不是输液治疗“五个正确”内容()A.正确患者B.正确药物C.正确剂量D.正确手术答案:D27.输液用精密过滤器的孔径为()A.0.2μmB.0.5μmC.1.2μmD.5μm答案:A28.输液过程中患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,首要措施()A.立即端坐位、双腿下垂B.给予高流量酒精湿化氧C.静推呋塞米40mgD.立即拔针答案:A29.输液泵参数“VTBI”代表()A.已输注量B.剩余时间C.预设输注总量D.当前滴速答案:C30.输液治疗记录中,必须双人签名的环节是()A.穿刺时间B.更换敷料C.高警示药物启动D.停止输液答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于高渗性药物的有()A.10%氯化钠B.50%葡萄糖C.5%碳酸氢钠D.20%甘露醇E.0.9%氯化钠答案:ABCD32.输液相关静脉炎的危险因素包括()A.导管规格过大B.输注酸性药物C.穿刺技术不熟练D.导管留置>96hE.使用透明半透敷料答案:ABCD33.关于输液无针接头的使用,正确的有()A.每次连接前消毒>15sB.水平擦拭消毒C.避免触碰接头端面D.接头每7d更换E.可用含氯己定的酒精帽覆盖答案:ACDE34.输液泵日常维护包括()A.每日校准B.每周电量完全放空一次C.每月性能检测D.每季度计量质控E.每次使用后清洁外壳答案:CDE35.下列哪些情况必须立即拔除外周静脉导管()A.Ⅲ级静脉炎B.Ⅳ级渗出C.穿刺点脓性分泌物D.导管内回血凝固E.患者自诉疼痛评分2分答案:ABC36.输液治疗中,属于“高警示药物”管理范畴的有()A.胰岛素B.肝素C.10%氯化钾D.胺碘酮E.0.9%氯化钠答案:ABCD37.输液过程中预防空气栓塞的措施有()A.使用防气阀输液器B.及时更换液体C.输液前排尽空气D.中心静脉置管时头低脚高位E.加压输液时专人守护答案:ABCDE38.关于输液港(PORT)护理,正确的有()A.非损伤针每7d更换B.穿刺后冲管用10mL以上注射器C.拔针后按压>5minD.可输入高渗性药物E.可高压注射造影剂答案:ABCDE39.输液治疗中,可用于皮肤消毒的溶液有()A.2%氯己定醇B.5%聚维酮碘C.75%酒精D.0.1%苯扎氯铵E.3%过氧化氢答案:ABC40.输液泵报警“Downstreamocclusion”可能原因有()A.针头贴壁B.管路打折C.过滤器堵塞D.患者静脉痉挛E.输液袋穿孔答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.输液用0.9%氯化钠属于等张溶液,可安全用于新生儿。(√)42.输液泵的“KVO”模式指保持静脉开放,速度一般为1mL/h。(√)43.输液过程中发现药物外渗,应立即局部热敷促进吸收。(×)44.输液无针接头可反复穿刺100次以上。(√)45.输液治疗记录单保存期限不少于15年。(×)46.输液用多腔导管可同时输注不相容药物。(√)47.输液泵需每年由计量机构强制检定一次。(√)48.输液过程中出现寒战,应立即减慢滴速并报告医生。(√)49.输液港穿刺隔厚度>2cm时,需选用19G非损伤针。(×)50.输液脂肪乳剂可经0.2μm过滤器输注。(×)四、填空题(每空1分,共20分)51.2025版INS指南提出,外周静脉导管留置时间原则上不超过______小时。答案:9652.输液治疗“三查八对”中“三查”指查______、查______、查______。答案:操作前、操作中、操作后53.输液泵校准常用标准容器为______mL注射器。答案:5054.输液相关静脉炎分级标准中,出现脓性分泌物为______级。答案:Ⅳ55.输液用2%氯己定醇皮肤消毒,自然干燥时间不少于______秒。答案:3056.输液港(PORT)穿刺隔最大穿刺次数为______次。答案:1000–200057.输液过程中,空气进入静脉的致死空气量约为______mL/kg。答案:1–258.输液泵电池为锂离子电池,完全充放电循环寿命约______次。答案:50059.输液用精密过滤输液器对5μm以上微粒滤除率应≥______%。答案:9560.输液治疗记录中,高警示药物须双人签名并记录______与______。答案:剂量、速度61.输液脂肪乳剂输注时,血清甘油三酯应维持在______mmol/L以下。答案:362.输液用中心静脉导管尖端应位于______与______交界处。答案:上腔静脉、右心房63.输液泵报警音量设置范围一般为______–______dB。答案:40–8064.输液过程中,药物外渗冷敷时间每次不超过______分钟。答案:2065.输液用无针接头内部容积应≤______mL,以减少死腔。答案:0.166.输液治疗中,成人每日生理需钾量约为______mmol。答案:40–6067.输液泵流速误差应≤______%。答案:±568.输液用肝素钠封管液配置后室温保存不超过______小时。答案:2469.输液治疗中,PICC置管后应行______位X线确认尖端位置。答案:胸70.输液过程中,发生CRBSI时导管拔除后应剪取______cm导管尖端送培养。答案:5五、简答题(每题10分,共30分)71.简述2025版INS指南对外周静脉导管穿刺部位选择的最新建议。答案:(1)优先选择前臂远端非关节部位,避开关节、瘢痕、炎症、硬化及受损区域;(2)成人避免下肢静脉,除非无可替代;(3)新生儿及儿童首选手背、足背或前臂远端,避免手指、足趾;(4)需连续输注发疱性药物、高渗性药物或极端pH药物时,应转为中心静脉通路;(5)穿刺前使用超声评估,确保静脉直径≥导管外径的1.5倍,深度≤1.5cm;(6)避免在同侧肢体反复穿刺,减少静脉损伤;(7)对需长期输液患者,应制定轮换计划,记录穿刺部位、日期、导管规格,确保全路径静脉保护。72.叙述输液泵突发“Unknowndruglibrary”报警的处理流程。答案:(1)立即暂停输注,夹闭管路,确保患者安全;(2)检查药物名称、浓度、剂量是否与医嘱一致;(3)重新启动输液泵,进入“DrugLibrary”菜单,确认药物库版本是否为2025最新版,如未更新立即通过WiFi或U盘升级;(4)若药物为新型制剂,库中无数据,启动“CustomProgram”模式,双人核对后手动输入药物参数,并记录于异常事件单;(5)联系生物医学工程师,24h内完成药物库补充及验证;(6)向药房提交药物信息表,纳入下次药物库更新计划;(7)全程记录于电子病历系统,包括报警时间、处理人、处理措施、患者生命体征变化,确保可追溯。73.试述输液治疗中“高警示药物”管理的核心要素。答案:(1)标识:高警示药物储存、配制、输注区域必须贴统一橙色“高警示
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