公卫高血压知识竞赛试题及答案

公卫高血压知识竞赛试题及答案一、单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《中国高血压防治指南（2020年修订版）》，成人高血压的诊断标准为诊室血压≥（）mmHg。A.120/80  B.130/80  C.140/90  D.150/95答案：C2.下列哪项不是高血压所致靶器官损害的直接表现（）。A.左心室肥厚  B.颈动脉内中膜增厚  C.微量白蛋白尿  D.高尿酸血症答案：D3.动态血压监测中，夜间血压下降率计算公式为（）。A.（日间平均收缩压－夜间平均收缩压）/日间平均收缩压×100%B.（夜间平均收缩压－日间平均收缩压）/夜间平均收缩压×100%C.（24h平均收缩压－夜间平均收缩压）/24h平均收缩压×100%D.（夜间平均舒张压－日间平均舒张压）/日间平均舒张压×100%答案：A4.高血压合并冠心病患者，首选的降压药物类别为（）。A.α受体阻滞剂  B.β受体阻滞剂  C.中枢性降压药  D.直接血管扩张剂答案：B5.对原发性高血压患者进行心血管危险分层时，下列哪项属于“高危”必备条件（）。A.1级高血压合并3个危险因素  B.2级高血压合并糖尿病  C.3级高血压无危险因素  D.1级高血压合并左心室肥厚答案：B6.高血压急症降压治疗第一小时目标收缩压降幅不超过基线的（）。A.5%  B.10%  C.25%  D.50%答案：C7.下列关于盐敏感性高血压的描述，错误的是（）。A.高盐摄入后血压明显升高  B.黑人人群多见  C.利尿剂疗效差  D.常伴低肾素水平答案：C8.妊娠期高血压疾病中，血压≥160/110mmHg应诊断为（）。A.妊娠期高血压  B.子痫前期  C.重度子痫前期  D.妊娠合并慢性高血压答案：C9.老年单纯收缩期高血压的定义是（）。A.年龄≥60岁，SBP≥140mmHg且DBP＜90mmHgB.年龄≥65岁，SBP≥150mmHg且DBP＜90mmHgC.年龄≥65岁，SBP≥140mmHg且DBP＜90mmHgD.年龄≥60岁，SBP≥150mmHg且DBP＜100mmHg答案：C10.高血压合并慢性肾脏病（CKD）3期患者，目标血压应控制在（）mmHg以下。A.140/90  B.130/80  C.120/70  D.150/90答案：B11.下列哪项不是顽固性高血压的常见原因（）。A.白大衣效应  B.药物依从性差  C.继发性高血压未纠正  D.过量酒精摄入答案：A12.高血压合并痛风患者，应慎用的降压药物是（）。A.氯沙坦  B.氢氯噻嗪  C.氨氯地平  D.美托洛尔答案：B13.对高血压合并2型糖尿病患者，首选的降压药物为（）。A.ACEI或ARB  B.二氢吡啶类CCB  C.β受体阻滞剂  D.利尿剂答案：A14.下列哪项检查对诊断肾血管性高血压最有价值（）。A.肾动脉CTA  B.肾脏B超  C.尿微量白蛋白  D.血浆肾素活性答案：A15.高血压脑病最常见的影像学表现为（）。A.基底节区出血  B.小脑半球梗死  C.双侧顶枕叶对称性血管源性水肿  D.蛛网膜下腔出血答案：C16.下列关于家庭血压监测的叙述，正确的是（）。A.诊断阈值135/85mmHg  B.连续测量1天即可判断  C.测量前无需静坐  D.使用腕式血压计更准确答案：A17.高血压合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，不宜使用的降压药物是（）。A.氨氯地平  B.氢氯噻嗪  C.美托洛尔  D.培哚普利答案：C18.下列哪项属于高血压的不可改变危险因素（）。A.高盐饮食  B.肥胖  C.年龄  D.缺乏运动答案：C19.对首次发现血压≥180/110mmHg无症状患者，正确的处理是（）。A.立即静脉用药降压  B.次日复查血压仍高即确诊  C.1周内完成3次非同日血压测量  D.直接转诊上级医院答案：C20.高血压合并心力衰竭患者，不宜单独使用的药物是（）。A.利尿剂  B.二氢吡啶类CCB  C.ACEI  D.β受体阻滞剂答案：B21.下列哪项不是原发性醛固酮增多症的特征表现（）。A.低血钾  B.高肾素活性  C.代谢性碱中毒  D.顽固性高血压答案：B22.高血压社区管理“三率”指标不包括（）。A.知晓率  B.治疗率  C.控制率  D.治愈率答案：D23.下列关于血压测量的描述，错误的是（）。A.袖带下缘距肘窝2.5cm  B.听诊器胸件置于袖带内  C.测量前30min禁咖啡  D.坐位测量需靠背答案：B24.高血压合并血脂异常，首要干预的血脂指标是（）。A.TG  B.HDLC  C.LDLC  D.ApoB答案：C25.下列哪项属于高血压急症（）。A.血压220/120mmHg伴头痛无靶器官损害  B.血压200/110mmHg伴主动脉夹层  C.血压180/100mmHg伴焦虑  D.血压160/100mmHg伴白大衣效应答案：B26.对高血压合并前列腺增生患者，可兼顾降压与改善排尿症状的药物是（）。A.多沙唑嗪  B.普萘洛尔  C.维拉帕米  D.氢氯噻嗪答案：A27.下列哪项不是夜间高血压的常见相关因素（）。A.睡眠呼吸暂停  B.盐敏感  C.褪黑素分泌增多  D.糖尿病答案：C28.高血压合并妊娠，禁用下列哪种药物（）。A.拉贝洛尔  B.硝苯地平  C.卡托普利  D.甲基多巴答案：C29.下列哪项属于高血压的体征（）。A.心尖搏动弥散  B.肝颈静脉回流征阳性  C.杵状指  D.枪击音答案：A30.高血压合并稳定型心绞痛，目标静息心率应控制在（）次/分。A.50–60  B.60–70  C.70–80  D.80–90答案：A31.下列哪项不是高血压脑出血的常见部位（）。A.基底节  B.丘脑  C.脑桥  D.小脑蚓部答案：D32.对高血压合并糖尿病患者，尿白蛋白/肌酐比值≥（）mg/g即考虑肾脏损害。A.10  B.30  C.60  D.300答案：B33.下列哪项属于高血压的二级预防策略（）。A.减少盐摄入  B.规律运动  C.降压药物维持治疗  D.全民健康教育答案：C34.下列哪项检查结果提示可能存在嗜铬细胞瘤（）。A.24h尿VMA显著升高  B.高肾素高醛固酮  C.低钾低肾素  D.皮质醇昼夜节律消失答案：A35.高血压合并主动脉瓣关闭不全，首选的降压药物为（）。A.ACEI  B.利尿剂  C.β受体阻滞剂  D.非二氢吡啶类CCB答案：A36.下列哪项不是白大衣高血压的特点（）。A.诊室血压≥140/90mmHg  B.家庭血压＜135/85mmHg  C.靶器官损害多见  D.随诊中可发展为持续性高血压答案：C37.高血压合并肥胖（BMI≥28），体重每下降1kg，收缩压可降低约（）mmHg。A.0.5  B.1.0  C.2.0  D.3.0答案：B38.下列哪项属于高血压社区分级管理的“一级管理”对象（）。A.1级高血压无危险因素  B.2级高血压合并糖尿病  C.3级高血压  D.顽固性高血压答案：A39.高血压合并慢性肾病，eGFR＜30ml·min⁻¹·1.73m⁻²时，应慎用的药物是（）。A.呋塞米  B.螺内酯  C.氨氯地平  D.阿替洛尔答案：B40.下列哪项不是高血压健康教育核心信息（）。A.每人每日食盐不超过5g  B.成人每周≥5天中等强度运动  C.血压降至正常即可停药  D.家庭自测血压很重要答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】男，56岁，发现血压高5年，最高190/110mmHg，既往吸烟30包年，BMI28.5kg/m²，空腹血糖6.8mmol/L，未规律服药。体检：左心室心尖搏动弥散，A2亢进，双下肢轻度水肿。实验室：血钾3.2mmol/L，肌酐96μmol/L，尿蛋白+。41.该患者心血管危险分层为（）。A.低危  B.中危  C.高危  D.很高危答案：D42.最可能存在的继发性高血压线索是（）。A.肾血管性  B.原发性醛固酮增多症  C.嗜铬细胞瘤  D.库欣综合征答案：B43.首选的联合降压方案为（）。A.ACEI+CCB  B.β阻滞剂+利尿剂  C.ARB+β阻滞剂  D.CCB+α阻滞剂答案：A【案例2】女，34岁，妊娠28周，头痛视物模糊2天，血压165/108mmHg，尿蛋白2+，血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，SCr110μmol/L。44.最可能的诊断是（）。A.妊娠期高血压  B.子痫前期  C.重度子痫前期  D.妊娠合并慢性高血压答案：C45.首选的降压药物为（）。A.卡托普利  B.拉贝洛尔  C.硝普钠  D.利血平答案：B【案例3】男，68岁，晨练时突发右侧肢体无力，血压210/120mmHg，CT示左侧基底节区出血量约35ml，意识模糊。46.当前最紧急的处理为（）。A.立即舌下含服硝苯地平10mg  B.静脉泵入尼卡地平使SBP在1h内降至140mmHg  C.静脉甘露醇降颅压并维持SBP＜180mmHg  D.立即气管插管答案：C47.降压治疗中，下列哪项指标需持续监测（）。A.瞳孔对光反射  B.尿量  C.中心静脉压  D.乳酸答案：A【案例4】男，45岁，体检发现血压150/96mmHg，复查3次均高，无其他危险因素，超声示左心室舒张功能减退，EF62%。48.该患者初始治疗应（）。A.立即启动单药降压  B.生活方式干预3个月  C.双药联合降压  D.行冠脉CTA答案：B49.若3个月后血压仍≥140/90mmHg，首选药物为（）。A.氢氯噻嗪  B.氨氯地平  C.赖诺普利  D.美托洛尔答案：C【案例5】男，52岁，夜尿增多3年，血压160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，肾素0.2ng·ml⁻¹·h⁻¹（卧位），醛固酮18ng/dl，肾上腺CT示左侧腺瘤1.2cm。50.确诊试验应选（）。A.盐水输注试验  B.卡托普利试验  C.酚妥拉明试验  D.地塞米松抑制试验答案：A三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）51.下列属于高血压急症靶器官损害的有（）。A.急性左心衰  B.主动脉夹层  C.急性脑干梗死  D.子痫  E.急性肾衰答案：A,B,D,E52.可逆转左心室肥厚的降压药物包括（）。A.依那普利  B.氯沙坦  C.氨氯地平  D.美托洛尔  E.氢氯噻嗪答案：A,B,C,D53.高血压社区随访评估内容应包括（）。A.血压达标情况  B.药物不良反应  C.生活方式改变  D.靶器官损害进展  E.家庭经济收入答案：A,B,C,D54.下列属于继发性高血压筛查指征的有（）。A.起病＜30岁  B.难治性高血压  C.低钾血症  D.血压骤升伴出汗心悸  E.双上肢血压差＞20mmHg答案：A,B,C,D,E55.高血压合并慢性肾病禁用或慎用的药物有（）。A.阿利吉仑（eGFR＜60）  B.螺内酯（eGFR＜30）  C.二甲双胍（eGFR＜30）  D.非甾体抗炎药  E.碘造影剂答案：A,B,C,D,E56.下列关于限盐措施的说法正确的有（）。A.推荐使用低钠富钾盐  B.每日食盐不超过5g  C.减少酱油、味精摄入  D.阅读食品标签识别钠含量  E.用盐勺量化家庭烹饪答案：A,B,C,D,E57.高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的综合干预包括（）。A.减重  B.持续正压通气（CPAP）  C.夜间加用β阻滞剂  D.纠正解剖狭窄手术  E.限制酒精摄入答案：A,B,D,E58.可导致血压升高的药物或物质有（）。A.甘草制剂  B.口服避孕药  C.环孢素  D.可卡因  E.促红细胞生成素答案：A,B,C,D,E59.高血压健康教育的“合理膳食