2025年心理咨询师继续教育考试题库附答案【能力提升】

2025年心理咨询师继续教育考试题库附答案【能力提升】一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.当来访者反复用“我觉得”“好像”这类模糊表达时，咨询师最恰当的回应是（）A.直接指出其表达不清B.用封闭式提问追问细节C.用反射技术帮助其澄清感受D.保持沉默等待其自行修正答案：C2.在危机干预中，评估自杀风险最重要的首要维度是（）A.家族精神病史B.既往自杀未遂史C.当前自杀计划的具体性与可行性D.社会支持系统数量答案：C3.根据ICD-11，复杂性哀伤障碍的核心诊断要点不包括（）A.持续渴望与逝者重逢B.身份认同紊乱C.对逝者死亡的持续否认D.急性短暂性幻觉答案：D4.正念训练中“葡萄干练习”主要训练的是（）A.情绪调节B.自动思维捕捉C.有意注意与感官觉察D.认知重评答案：C5.咨询师在社交媒体发布案例片段，未隐去可识别信息，最可能违反的伦理原则是（）A.善行B.诚信C.保密D.公正答案：C6.青少年非自杀性自伤（NSSI）最常见的功能为（）A.寻求关注B.调节高唤醒负性情绪C.表达愤怒D.模仿同伴答案：B7.在EMDR的第八阶段“再评估”中，若SUDs仍高于2，咨询师应（）A.结束治疗B.返回第四阶段继续脱敏C.强化正性认知D.引入药物答案：B8.家庭雕塑技术最常用于以下哪种治疗取向（）A.结构式家庭治疗B.叙事治疗C.精分取向D.行为激活答案：A9.根据双因素模型，心理健康的判定需同时考虑（）A.症状减少与幸福感提升B.诊断标签与药物依从C.家庭功能与学业成绩D.情绪智力与智商答案：A10.在团体辅导中，出现“替罪羊”现象，领导者首要干预策略是（）A.立即中止团体B.将替罪羊成员移出C.指出并处理团体投射与分化D.忽略以维持动力答案：C11.认知行为治疗中“箭头向下技术”主要用于（）A.识别核心信念B.训练放松C.制定行为实验D.评估自动思维频率答案：A12.关于网络咨询的伦理，下列说法正确的是（）A.可随意使用微信语音以拉近距离B.无需告知数据跨境风险C.应提前测试平台加密等级并签署电子知情同意D.来访者头像含子女照片无需提醒答案：C13.在短程焦点解决治疗中，奇迹问句的最佳提问时机是（）A.首次会谈结束前B.来访者情绪崩溃时C.目标初步形成后D.收集完家族史答案：C14.下列哪项不是创伤后成长（PTG）的常见维度（）A.对生命欣赏B.个人力量C.精神变化D.病耻感增强答案：D15.咨询师觉察到对来访者产生强烈parentalcountertransference，最合适的做法是（）A.立即转介B.自我体验与督导C.降低收费以平衡情感D.向来访者坦白全部感受答案：B16.根据Prochaska改变阶段模型，吸烟者表示“下个月可能考虑戒烟”处于（）A.前意向期B.意向期C.准备期D.行动期答案：B17.在心理评估报告中，“建议转介精神科排除癫痫性精神障碍”属于（）A.评估小结B.咨询目标C.风险提示与转介建议D.confidentiality声明答案：C18.对于高功能自闭症成人的社交技能训练，首选循证方法是（）A.精神分析B.应用行为分析（ABA）C.暴露疗法D.沙盘游戏答案：B19.在团体中运用“此时此地”技术，领导者问“刚才A分享时，B你的身体有什么感觉？”其主要目的是（）A.收集病史B.增强心智化与当下觉察C.建立团体规则D.进行心理教育答案：B20.咨询师在记录笔记时使用“DID”缩写，可能造成的伦理风险是（）A.泄露诊断B.过度简化C.被非专业人员误读D.以上皆是答案：D21.根据依恋理论，以下哪种叙述最能体现“迷恋型”成人在咨询中的表现（）A.过度自我归因并担心被抛弃B.对咨询师保持情感距离C.把痛苦最小化D.拒绝探索早期记忆答案：A22.在认知评估中，使用“思维记录表”时，最难填写的栏目通常是（）A.情境B.情绪C.自动思维D.证据支持/反对答案：D23.关于文化谦逊，下列做法正确的是（）A.假定少数族裔都有创伤B.直接否定来访者宗教信仰C.持续学习并邀请来访者教授其文化语境D.避免讨论文化差异答案：C24.在伴侣治疗中，“爱情地图”练习出自（）A.EFTB.戈特曼方法C.叙事治疗D.精分伴侣治疗答案：B25.咨询师被来访者起诉，最可能作为法庭证据的是（）A.咨询师朋友圈自拍B.来访者日记C.咨询记录D.督导口头陈述答案：C26.在正念认知疗法（MBCT）中，“三分钟呼吸空间”第三步是（）A.扩展注意力至全身B.快速扫描呼吸C.标记情绪词汇D.进行渐进肌肉放松答案：A27.对于慢性疼痛患者，CBT干预重点不包括（）A.疼痛完全消除B.活动节奏化C.认知重建D.放松训练答案：A28.在心理热线中，来电者沉默3分钟，志愿者最合适的回应是（）A.“你再不说话我挂线了”B.“我在这儿，愿意时可以继续”C.立即转接督导D.播放音乐缓解尴尬答案：B29.下列哪项最能体现伦理中的“善行”原则（）A.尊重来访者自决B.提供循证干预并定期评估疗效C.保持中立不表露情感D.避免双重关系答案：B30.在叙事治疗中，将“抑郁”外化后，下一步常采用（）A.重新命名问题B.挖掘独特结果C.布置行为激活作业D.进行空椅对话答案：B31.关于远程评估韦氏成人智测（WAIS-IV），下列说法正确的是（）A.可完全等价于面对面结果B.需使用官方远程施测平台并验证环境C.可由来访者自行扫码完成D.无需考虑网络延迟答案：B32.在团体初创阶段，领导者强调“保密”属于（）A.建立安全容器B.中期评估C.结束任务D.冲突管理答案：A33.咨询师在节日收到来访者价值200元礼品，恰当做法是（）A.欣然接受并回赠等值礼物B.拒收并探索送礼意义C.收下后降低收费D.转送机构前台答案：B34.在暴露疗法中，SUDs量表0分代表（）A.极度焦虑B.中度不适C.轻微紧张D.完全平静答案：D35.关于AI聊天机器人用于心理支持，伦理上首要关注（）A.机器人颜值B.数据隐私与算法偏见C.语音语调D.是否免费答案：B36.在督导中，被督导者出现“咨询枯竭”，督导重点应放在（）A.批评其胜任力B.探索个人议题与资源再建C.增加个案量D.建议辞职答案：B37.对于经历种族歧视的来访者，咨询师首先应（）A.否认其感受B.鼓励原谅C.提供情绪验证与命名伤害D.立即报告警方答案：C38.在心理教育中，使用“情绪温度计”主要帮助（）A.测量体温B.外化情绪强度C.诊断人格D.计算费用答案：B39.咨询师发现来访者可能伤害他人，按我国精神卫生法应（）A.立即公开其身份B.在保密例外范围内及时警告第三方并报告C.等待其自行决定D.关闭咨询记录答案：B40.在短程动力学治疗中，设置“焦点”的最佳时机是（）A.评估阶段结束前B.每次会谈随机C.治疗结束后回顾D.出现移情即刻答案：A二、多项选择题（每题2分，共30分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.以下哪些属于创伤知情照护的基本原则（）A.安全B.信任C.文化敏感D.强制暴露答案：ABC42.在认知行为个案概念化中，需要分析的远端因素包括（）A.童年忽视B.核心信念C.自动化思维D.社会文化背景答案：ABD43.关于网络团体辅导，技术设置应包括（）A.端到端加密B.备用平台C.成员实名认证D.录音无需告知答案：ABC44.下列哪些表现提示咨询师需要寻求督导或治疗（）A.反复梦见来访者B.对特定话题产生强烈回避C.工作效率下降D.轻微感冒答案：ABC45.在伴侣暴力评估中，需重点询问（）A.暴力频率B.是否使用武器C.恐惧程度D.经济控制答案：ABCD46.以下属于积极心理学干预的循证技术（）A.三件好事B.感恩拜访C.优势识别D.思想停止答案：ABC47.关于青少年网络成瘾团体，筛选成员时应排除（）A.严重自杀风险B.活跃精神病性症状C.癫痫未控制D.父母不同意答案：ABCD48.在远程咨询中，为确保身份验证可采取（）A.人脸识别B.手持证件拍照C.来电号码核对D.无需验证答案：ABC49.以下哪些做法有助于减少咨询师职业倦怠（）A.规律个人体验B.设置合理caseloadC.发展非工作兴趣D.取消所有休假答案：ABC50.在叙事治疗中，重写生命故事可借助（）A.见证人团队B.信件C.证书仪式D.空椅技术答案：ABC51.关于伦理决策模型，常用步骤包括（）A.识别伦理议题B.查阅相关法规C.评估潜在伤害D.忽略个人价值观答案：ABC52.在评估老年痴呆早期认知损害时，常用量表有（）A.MoCAB.AD8C.HAMDD.MMSE答案：ABD53.以下哪些属于团体结束阶段任务（）A.回顾收获B.处理分离情绪C.巩固改变D.建立冲突答案：ABC54.在暴露与反应预防（ERP）中，治疗仪式行为包括（）A.延迟洗手B.降低洗手频率C.彻底禁止仪式D.逐步减少仪式答案：ABD55.关于文化适应模型，Berry提出的策略有（）A.整合B.同化C.分离D.边缘化答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）56.咨询师可在任何情况下公开来访者隐私。（×）57.正念练习强调对当下体验的非评判觉察。（√）58.所有抑郁患者均需使用暴露疗法。（×）59.家庭治疗中，子系统界限越模糊越健康。（×）60.热线志愿者无需签订保密协议。（×）61.认知行为治疗认为情绪由事件直接引起。（×）62.团体凝聚力与疗效呈正相关。（√）63.远程咨询可完全替代面对面评估。（×）64.伦理守则随文化背景可动态调整。（√）65.咨询师可强制来访者继续治疗。（×）四、简答题（每题8分，共40分）66.简述创伤后成长与心理韧性的区别与联系。答案：创伤后成长（PTG）指个体在经历重大创伤后，在认知、情感、行为层面出现积极改变，如对生命欣赏、个人力量、人际关系、精神维度、新可能性等维度的提升；心理韧性则指个体在面对逆境时维持或快速恢复心理功能的能力。区别：PTG强调“因创生变”，需创伤事件触发；韧性强调“抗逆稳定”，可在日常压力中体现。联系：高韧性个体更可能以适应性方式加工创伤，从而促进PTG；PTG又可反哺韧性，形成正向循环。干预上，可通过叙事重写、意义重建、正念训练等同时提升二者。67.说明网络团体辅导中“门神”技术的操作步骤与作用。答案：“门神”技术指在团体入口设置双重筛选：第一步线上问卷评估风险与目标匹配度；第二步30分钟个别视频访谈，确认网络环境、知情同意、排除危机。操作：1.发送加密问卷（含PHQ-9、GAD-7、自杀筛查）；2.系统自动计分，高风险标红；3.访谈核对身份、测试平台功能、确认隐私空间；4.签署电子同意书；5.建立应急联系人。作用：降低脱落率、确保成员同质性、减少危机事件、提升伦理合规。68.列举五种提升咨询师文化谦逊的具体行为，并举例说明。答案：1.主动学习：参加移民文化节，阅读拉美裔抑郁表达研究；2.语言谦逊：对西班牙语来访者说“我的发音可能不准，请纠正我”；3.探索文化脉络：询问“在你的文化里，如何表达悲伤？”；4.反思偏见：督导中讨论对穆斯林女性的预设；5.共享权力：邀请非裔来访者共同制定治疗目标，而非专家单向决定。69.简述在短程动力学治疗中如何设置焦点，并说明其意义。答案：设置焦点步骤：1.评估阶段收集核心冲突、防御、移情模式；2.与来访者协商确定1-2个循环冲突，如“渴望亲近又恐惧被抛弃”；3.用30字以内陈述写入合同；4.每次会谈用“桥梁”连接焦点与当下议题；5.结束阶段回顾焦点变化。意义：聚焦可提高时间利用、减少漫谈；增强治疗联盟；便于评估疗效；降低来访者焦虑；为督导提供清晰框架。70.说明在危机干预中“平衡木模型”的运用流程。答案：平衡木模型把危机比作平衡木，两端为“崩溃”与“恢复”。流程：1.评估失衡方向（自杀、伤人、功能崩溃）；2.快速放置“砝码”：情绪调节（呼吸、grounding）、社会支持（联系家人）、药物（必要时）、安全计划（移除工具）；3.监控平衡度：每30分钟用0-10评分；4.逐步撤掉临时砝码，替换为长期资源（心理教育、治疗转介）；5.记录砝码种类与效果，供后续干预参考。五、案例分析题（每题15分，共30分）71.案例：来访者A，女，28岁，互联网公司产品经理，因“惊恐发作”就诊。首次发作时正在地铁，心跳快、濒死感，持续10分钟。此后担心再次发作，回避地铁与拥挤场所。PHQ-9=8，GAD-7=12，无自杀意念。既往体健，无精神病家族史。问题：（1）给出初步诊断与鉴别诊断；（2）制定CBT个案概念化图表（文字描述）；（3）列出三次会谈的阶段性目标与干预技术。答案：（1）初步诊断：ICD-11惊恐障碍（伴广场回避）。鉴别：甲状腺功能亢进、心律失常、广泛性焦虑障碍、抑郁发作、物质所致焦虑。（2）个案概念化：诱发事件→地铁拥挤↓自动思维“我要死了，没人救我”↓情绪：恐惧90；行为：逃离；生理：心跳↑↓核心信念“我是脆弱的，世界危险”↓中间信念“如果我失去控制，就会崩溃”↓回避→短期焦虑↓→长期信念强化（3）会谈计划：①建立自助呼吸技巧，完成惊恐日记；用心理教育解释战斗-逃跑反应；设置行为实验“站立地铁一站”。②识别并挑战灾难化思维；引入证据列表；布置暴露阶梯：地铁非高峰1站→2站→高峰3站。③复习暴露成果；处理残余核心信念；引入“脆弱→有弹性”新信念；制定预防复发卡；结束评估。72.案例：来访者B，男，40岁，高校教师，妻子发现其与女学生暧昧微信，妻子欲离婚。B自责，失眠，饮酒增多。自述“从小父亲严苛，我必须完美”。EPQ神经质高分，社会支持3分。问题：（1）用精分视角分析可能防御机制；（2）从系统角度评估夫妻子系统边界；（3）设计一次EFT伴侣会谈的干预流程。答案：（1）防御机制：1.合理化—“她只是崇拜我”；2.投射—“妻子控制欲太强”；3.分裂—把妻子视为“全坏”，把女学生视为“全好”；4.退行—饮酒回到被父亲苛责时的无助。（2）系统评估：夫妻子系统边界模糊，丈夫将情感需求外泄至学生，形成三角关系；代际边界僵硬，父亲严苛声音内化为“超我”，导致丈夫在妻子面前过度防御；亲子子系统被卷入，孩子目睹冲突，出现替罪羊倾向。（3）EFT一次会谈流程：①开场：设置保密、说明EFT目标（重塑依恋安全）。②评估：用“依恋语言”转述事件—“当你看到微信，你内心是不是感到被抛弃的恐惧？”③识别循环：指责-回避循环→妻子追“我要解释”，丈夫逃“我无话可说”。④深化体验：引导丈夫表达“我害怕你不再看我一眼”，妻子表达“我担心自己不够好”。⑤重塑互动：让丈夫转身直接对妻子说“我需要你帮助我守住边界”，妻子回应“我想成为那个特别的人”。⑥结束：总结新互动模式；布置每日10分钟“情感对话”；评估依恋安全感变化。六、操作技能题（每题10分，共20分）7