2025年知识考核医疗护理员高级真题附答案

2025年知识考核医疗护理员高级练习题附答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者无法自主吸水，不需要吸水管。2.下列哪种患者适宜测量口温（）A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.肛门手术答案：D。昏迷、患儿、口鼻手术患者不宜测口温，肛门手术患者可以测量口温。3.长期卧床患者易导致压疮发生，压疮好发于（）A.头部B.背部C.坐骨结节处D.腹部答案：C。长期卧床患者压疮好发于身体受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如坐骨结节处。4.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D。鼻饲液温度一般为38～40℃，以避免温度过高烫伤患者或温度过低引起胃肠道不适。5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。6.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后，未用完的无菌物品有效期为24小时。7.下列属于节律异常的呼吸是（）A.深度呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.潮式呼吸答案：D。潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～30秒）后，又开始重复以上过程的周期性变化，属于呼吸节律异常。8.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。9.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢答案：C。前胸、腹部对冷刺激敏感，乙醇擦浴时禁忌擦拭，以免引起心率减慢、腹泻等不良反应。10.下列哪种药物中毒时，禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.安眠药答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。11.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑答案：B。护士应严格执行医嘱，不得自行调整医嘱。发现医嘱有误或与病情不符时，应及时向医生提出质疑。12.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.呼吸道阻塞症状答案：D。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛所致。13.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）A.减慢输液速度B.置患者于端坐位，两腿下垂C.给患者吸入乙醇湿化的氧气D.停止输液答案：D。患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿，应立即停止输液，然后采取其他措施，如置患者于端坐位，两腿下垂，给患者吸入乙醇湿化的氧气等。14.下列不属于医嘱内容的是（）A.护理级别B.饮食种类C.药物剂量D.患者饮食喜好答案：D。医嘱内容包括护理级别、饮食种类、药物剂量等，患者饮食喜好不属于医嘱内容。15.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集答案：C。全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固。16.下列关于老年人的饮食护理，错误的是（）A.食物应细、软、松B.每日总热量摄入应适当降低C.多吃含纤维素丰富的食物D.晚餐应吃得饱饱的答案：D。老年人晚餐不宜过饱，以免加重胃肠道负担，影响睡眠。17.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在（）A.32～34℃B.36～38℃C.40～45℃D.50～52℃答案：D。床上擦浴水温一般为50～52℃，以保证患者舒适且达到清洁目的。18.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.低盐饮食C.软质饮食D.高蛋白饮食答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、低盐饮食、高蛋白饮食属于治疗饮食。19.患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）A.体温单B.医嘱单C.入院记录D.护理记录单答案：A。病案中排列顺序为体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊和（或）急诊病历。20.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）A.海绵垫B.气垫褥C.橡皮气圈D.水褥答案：C。橡皮气圈易引起局部血液循环障碍，导致局部皮肤损伤，不宜用于预防压疮。21.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案：B。临终患者最后消失的感觉是听觉。22.为患者进行输血时，输血前后应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.复方氯化钠溶液D.5%葡萄糖氯化钠溶液答案：B。输血前后应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。23.下列关于药物保管原则，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.药瓶上应有明显标签C.麻醉药应加锁保管D.内服药与外用药应分开存放答案：A。药柜应放在干燥、通风、光线不宜直射处，以保证药物质量。24.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗答案：A。茂菲滴管内液面自行下降，可能是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。25.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C。主观资料是患者的主诉，如疼痛、麻木、胀痛等；客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料，如体温、面色、呼吸困难等。26.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠答案：无。以上选项均正确。伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，压力要低；急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠，以免加重病情；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠，以降温。27.为患者进行皮下注射时，进针角度一般为（）A.5°～10°B.15°～20°C.30°～40°D.90°答案：C。皮下注射进针角度一般为30°～40°，不宜超过45°。28.患者使用洋地黄类药物治疗时，护士应重点观察（）A.心率和心律B.血压C.呼吸D.体温答案：A。洋地黄类药物可增强心肌收缩力，减慢心率，使用时应重点观察心率和心律的变化，以防发生洋地黄中毒。29.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的名称应规范B.护理诊断应包括生理、心理、社会等多方面的问题C.一个患者只能有一个护理诊断D.护理诊断应明确相关因素答案：ABD。一个患者可以有多个护理诊断，C选项错误。护理诊断的名称应规范，应包括生理、心理、社会等多方面的问题，且应明确相关因素。30.患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：A。发热反应是输血中最常见的不良反应，多发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者可出现畏寒、寒战、发热，体温可高达38～41℃，伴有头痛、恶心、呕吐等症状。31.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完，可保留供下次使用答案：D。一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。32.下列关于导尿术的操作，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.患者取屈膝仰卧位C.消毒顺序是由内向外，自上而下D.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm答案：C。导尿术消毒顺序是由外向内，自上而下。33.下列关于吸氧的注意事项，错误的是（）A.用氧前先调节好氧流量B.停氧时先关氧气开关，再拔出鼻导管C.氧气筒内氧气不可用尽D.湿化瓶内盛蒸馏水1/3～1/2答案：B。停氧时应先拔出鼻导管，再关氧气开关，以免引起患者不适。34.下列关于尸体护理的目的，错误的是（）A.使尸体清洁无异味B.使尸体姿势良好C.使尸体易于辨认D.安慰家属答案：A。尸体护理的目的是使尸体整洁，姿势良好，易于辨认，安慰家属，使其减轻悲痛。35.下列关于测量脉搏的方法，错误的是（）A.患者剧烈活动后应休息20～30分钟再测B.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟C.异常脉搏应测1分钟D.脉搏细弱难以触诊时，应测心尖搏动1分钟答案：无。以上选项均正确。36.下列关于医院感染的描述，正确的是（）A.患者在入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染B.医院感染的对象主要是住院患者C.医院感染不包括医务人员的感染D.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件答案：ABD。医院感染包括医务人员的感染，C选项错误。37.下列关于静脉注射的描述，错误的是（）A.选择粗、直、弹性好的静脉B.消毒皮肤范围直径大于5cmC.进针角度与皮肤呈15°～30°D.见回血后，立即推注药物答案：D。见回血后，应先回抽少许血液，确认在静脉内，再缓慢推注药物。38.下列关于口腔护理的目的，错误的是（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭，增进食欲D.清除口腔内所有细菌答案：D。口腔护理可保持口腔清洁，预防口腔感染，去除口臭，增进食欲，但不能清除口腔内所有细菌。39.下列关于医嘱的处理，错误的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱执行后应在医嘱单上注明停止时间答案：D。长期备用医嘱在需要时执行，执行后在临时医嘱单上记录执行时间，不需要注明停止时间；停止时应医生开写停止医嘱。40.下列关于搬运患者的方法，错误的是（）A.挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者B.一人搬运法适用于体重较轻或儿科患者C.二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者D.三人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者答案：D。三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者；颈椎、腰椎骨折患者应采用四人搬运法。41.下列关于疼痛的评估，错误的是（）A.评估疼痛的部位、性质、程度等B.评估患者对疼痛的反应C.评估疼痛的持续时间D.只需要患者主观描述，不需要客观指标答案：D。疼痛评估应包括患者的主观描述和客观指标，如生命体征、面部表情、身体姿势等。42.下列关于营养支持的描述，错误的是（）A.营养支持的方式包括肠内营养和肠外营养B.肠内营养的优点是符合生理状态，能维持肠道黏膜的屏障功能C.肠外营养适用于胃肠道功能正常的患者D.营养支持应根据患者的病情、营养状况等进行个体化调整答案：C。肠外营养适用于胃肠道功能障碍、不能经胃肠道进食或经胃肠道进食不能满足营养需求的患者。43.下列关于康复护理的描述，错误的是（）A.康复护理的对象主要是残疾者、慢性病患者等B.康复护理的目的是促进患者康复，提高生活质量C.康复护理应与康复治疗同步进行D.康复护理不需要患者及其家属的参与答案：D。康复护理需要患者及其家属的积极参与，以提高康复效果。44.下列关于隔离技术的描述，错误的是（）A.隔离分为传染病隔离和保护性隔离B.传染病隔离是指将传染病患者、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触C.保护性隔离是指为保护易感人群，使其免受感染而进行的隔离D.隔离病室的门必须随时保持关闭状态答案：D。隔离病室的门可根据情况适当开启通风换气，但应避免空气对流，防止病原体传播。45.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.临终关怀的对象主要是晚期癌症患者等临终患者B.临终关怀的目的是缓解患者的痛苦，提高生命质量C.临终关怀只注重患者的生理需求，不关注心理需求D.临终关怀应尊重患者的权利和尊严答案：C。临终关怀不仅注重患者的生理需求，还关注患者的心理、社会和精神需求。46.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.记录应及时、准确、完整B.文字应通顺、简洁、规范C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.记录错误时，应采用刮、涂等方法修改答案：D。记录错误时，应在错误处划双横线，在其上方签全名后再更正，不得采用刮、涂等方法修改。47.下列关于患者安全的描述，错误的是（）A.保证患者安全是护理工作的重要职责B.患者安全问题只包括医疗差错和事故C.护士应加强对患者的安全管理D.患者安全与医院的环境、设施等有关答案：B。患者安全问题包括医疗差错和事故、跌倒、坠床、烫伤、感染等多方面。48.下列关于护理质量控制的描述，错误的是（）A.护理质量控制的目的是提高护理质量B.护理质量控制应建立质量标准C.护理质量控制只需要定期检查，不需要持续监测D.护理质量控制应注重环节质量和终末质量的控制答案：C。护理质量控制应定期检查和持续监测相结合，及时发现问题并采取措施进行改进。49.下列关于护士职业防护的描述，错误的是（）A.护士应采取标准预防措施，防止职业暴露B.护士在进行侵袭性操作时，应戴手套、口罩等防护用品C.护士被锐器刺伤后，应立即挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液D.护士职业防护只包括生物性危害的防护答案：D。护士职业防护包括生物性危害、化学性危害、物理性危害和心理社会性危害等多方面的防护。50.下列关于护理科研的描述，错误的是（）A.护理科研是推动护理学科发展的重要动力B.护理科研应遵循科学研究的基本原则C.护理科研只需要关注临床护理问题，不需要关注基础理论研究D.护理科研成果应转化为临床实践，以提高护理质量答案：C。护理科研既需要关注临床护理问题，也需要关注基础理论研究，两者相互促进。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理操作前解释的内容有（）A.操作的目的B.患者需做的准备C.操作的步骤D.操作中可能的感受E.操作后的注意事项答案：ABCD。操作前解释包括操作的目的、患者需做的准备、操作的步骤、操作中可能的感受；操作后的注意事项属于操作后指导。2.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备E.按摩受压部位，促进血液循环答案：ABCD。对已发生压疮的部位禁止按摩，以免加重损伤，E选项错误。3.下列关于无菌技术的操作原则，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品只能供一位患者使用答案：ABCDE。以上选项均符合无菌技术操作原则。4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCDE。以上选项均为静脉输液的注意事项。5.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.严格执行查对制度B.输血前需两人核对无误后方可输入C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后，血袋应保留24小时E.输血速度应根据患者情况调节答案：ABCDE。以上选项均为输血的注意事项。6.下列关于口腔护理的适应证，正确的有（）A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者E.生活不能自理的患者答案：ABCDE。高热、昏迷、禁食、口腔疾患、生活不能自理的患者均需要进行口腔护理。7.下列关于灌肠的适应证，正确的有（）A.解除便秘B.清洁肠道，为手术、检查做准备C.稀释和清除肠道内的有害物质D.降温E.分娩前促进宫缩答案：ABCD。灌肠一般不用于分娩前促进宫缩，E选项错误。8.下列关于临终患者的心理反应，正确的有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE。临终患者通常会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个心理反应阶段。9.下列关于护理诊断的相关因素，正确的有（）A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.年龄因素E.文化因素答案：ABCDE。护理诊断的相关因素包括病理生理因素、治疗因素、情境因素、年龄因素、文化因素等。10.下列关于护理质量评价的指标，正确的有（）A.基础护理合格率B.特级、一级护理合格率C.护理文书书写合格率D.患者满意度E.护理差错事故发生率答案：ABCDE。以上选项均为护理质量评价的常用指标。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述鼻饲法的注意事项。答：鼻饲法的注意事项如下：（1）插管前应评估患者的病情、鼻腔情况、意识状态等，向患者及家属解释鼻饲的目的、方法及注意事项，以取得配合。（2）插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜。当胃管通过食管的三个狭窄处（环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处）时，更应注意动作缓慢。（3）每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内，方法有：①用注射器抽吸，能抽出胃液；②将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出；③向胃管内注入10ml空气，用听诊器在胃部能听到气过水声。（4）鼻饲液温度应保持在38～40℃，避免过冷或过热刺激胃肠道。鼻饲量每次不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（5）鼻饲过程中应注意观察患者的反应，如有无呛咳、呼吸困难等，若出现异常应立即停止鼻饲。（6）长期鼻饲者应每天进行口腔护理，定期更换胃管（乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次）。（7）鼻饲完毕后，应注入少量温开水冲洗胃管，以防止食物残留堵塞胃管。然后将胃管末端反折，用纱布包好，妥善固定。（8）记录鼻饲的时间、量、患者的反应等。2.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽，导管连接不紧密，有漏气。②加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急处理。②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，从而避开