2025年高血压护理知识考核试题与答案

2025年高血压护理知识考核试题与答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年最新《中国高血压防治指南》将正常高值血压界定为（）A.120～129/80～84mmHgB.130～139/85～89mmHgC.125～134/82～87mmHgD.118～129/75～84mmHg答案：B2.对于合并糖尿病的高血压患者，2025年指南推荐的降压目标值是（）A.＜150/90mmHgB.＜140/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜125/75mmHg答案：C3.护士指导患者进行家庭血压监测时，正确的测量前安静休息时间为（）A.≥2minB.≥3minC.≥5minD.≥10min答案：C4.下列哪项不是高血压急症的临床表现（）A.急性脑卒中伴血压≥220/120mmHgB.急性主动脉夹层伴收缩压≥180mmHgC.高血压合并急性肺水肿D.无症状的血压180/110mmHg答案：D5.2025年指南首次将“夜间高血压”定义为夜间平均收缩压≥（）A.110mmHgB.115mmHgC.120mmHgD.125mmHg答案：C6.护士发现患者服用ACEI后出现顽固性干咳，最适宜的换药方案是（）A.加用右美沙芬B.换为ARBC.换为β受体阻滞剂D.减ACEI剂量答案：B7.下列关于清晨血压升高的描述，正确的是（）A.起床后1h内收缩压较夜间最低值升高≥20mmHgB.起床后2h内收缩压较夜间最低值升高≥30mmHgC.起床后1h内收缩压较夜间最低值升高≥35mmHgD.起床后30min内收缩压较夜间最低值升高≥25mmHg答案：A8.高血压合并痛风患者，应优先选择的利尿剂是（）A.氢氯噻嗪B.吲达帕胺C.呋塞米D.螺内酯答案：B9.护士对老年高血压患者进行体位性低血压筛查，卧立位血压测量时间间隔为（）A.立即站立后测B.站立后1min与3minC.站立后30s与2minD.站立后5min答案：B10.2025年指南推荐，高血压合并慢性肾病G4～G5期患者，首选的降压药物为（）A.ACEI+β阻滞剂B.ARB+钙拮抗剂C.ACEI或ARB+钙拮抗剂D.利尿剂+α阻滞剂答案：C11.护士指导患者进行DASH饮食，每日钠盐摄入应控制在（）A.＜6gB.＜5gC.＜3gD.＜2g答案：C12.下列哪项属于继发性高血压筛查的初诊必查项目（）A.肾动脉CTAB.血浆醛固酮/肾素比值C.24h尿VMAD.睡眠呼吸监测答案：B13.高血压合并妊娠，禁用下列哪类药物（）A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.甲基多巴D.雷米普利答案：D14.护士对高血压患者进行运动指导，推荐中等强度有氧运动每周至少（）A.90minB.120minC.150minD.180min答案：C15.下列关于血压昼夜节律的描述，正确的是（）A.杓型：夜间血压较白天下降10%～20%B.非杓型：夜间血压下降＜5%C.超杓型：夜间血压下降＞25%D.反杓型：夜间血压高于白天答案：A16.高血压合并冠心病患者，目标心率控制在静息时（）A.50～60次/分B.55～70次/分C.60～80次/分D.65～85次/分答案：B17.护士指导患者使用电子血压计，下列哪项操作错误（）A.袖带下缘距肘窝2cmB.袖带松紧以能插入一指为宜C.测量时双腿交叉D.袖带与心脏同一水平答案：C18.高血压合并房颤患者，启动口服抗凝治疗的CHA₂DS₂VASc评分阈值是（）A.男性≥1分，女性≥2分B.男性≥2分，女性≥3分C.男性≥0分，女性≥1分D.男女均≥1分答案：A19.2025年指南提出，对顽固性高血压进行肾交感神经消融术前，必须排除（）A.肾动脉狭窄≥50%B.肾小球滤过率＜60ml/minC.原发性醛固酮增多症D.睡眠呼吸暂停综合征答案：A20.护士对高血压合并血脂异常患者进行他汀教育，推荐LDLC目标值是（）A.＜2.6mmol/LB.＜2.1mmol/LC.＜1.8mmol/LD.＜1.4mmol/L答案：C21.下列哪项不是高血压急症静脉用药的护理重点（）A.每5min测血压一次B.使用硝普钠需避光C.乌拉地尔静推需稀释后3min内推完D.艾司洛尔静推后无需负荷量答案：D22.护士对老年单纯收缩期高血压患者进行健康教育，错误的是（）A.强调收缩压达标＜150mmHg即可B.避免快速降压C.注意跌倒风险D.监测电解质及肾功能答案：A23.高血压合并心衰，出现液体潴留，首选的利尿方案是（）A.呋塞米静推+螺内酯口服B.氢氯噻嗪口服C.布美他尼持续泵入D.吲达帕胺口服答案：A24.护士指导患者记录血压日记，应包含的内容不包括（）A.测量时间B.服药时间C.当日运动步数D.当日体重答案：C25.高血压合并认知障碍患者，首选的降压药物为（）A.钙拮抗剂B.ACEIC.ARBD.β阻滞剂答案：A26.护士对高血压患者进行限盐教育，1g食盐含钠约（）A.100mgB.200mgC.300mgD.400mg答案：D27.高血压合并前列腺增生，优先选择的降压药是（）A.多沙唑嗪B.特拉唑嗪C.坦索罗辛D.阿夫唑嗪答案：B28.护士发现患者服用氨氯地平后出现踝部水肿，正确的处理是（）A.立即停药B.减量并联合ACEI/ARBC.换用非二氢吡啶类钙拮抗剂D.加用呋塞米答案：B29.高血压合并主动脉瓣关闭不全，禁用（）A.硝苯地平B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.贝那普利答案：B30.护士对青少年高血压患者进行健康教育，强调的首要干预措施是（）A.药物降压B.控制体重C.补钾D.限制咖啡因答案：B二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于2025年指南新增的高血压危险因素有（）A.高同型半胱氨酸血症B.长期夜间光照暴露C.睡眠时心率＞70次/分D.长期PM2.5暴露E.高尿酸血症答案：ABD32.护士对高血压合并OSA患者进行持续气道正压通气（CPAP）教育，正确的有（）A.每晚佩戴≥4hB.初始压力4cmH₂OC.湿化器水位每日更换D.面罩松紧以一指为宜E.晨起后先关机再摘面罩答案：ACD33.高血压急症静脉用药护理观察要点包括（）A.血压下降幅度不超过25%/1hB.监测血乳酸C.观察神经系统症状D.记录尿量E.监测血硫氰酸盐（硝普钠）答案：ACDE34.下列关于高血压合并慢性肾病患者的饮食指导，正确的有（）A.蛋白质摄入0.6g/kg·dB.磷摄入＜800mg/dC.钾摄入不限D.能量摄入30～35kcal/kg·dE.限制加工肉类答案：ABDE35.护士对高血压患者进行运动风险筛查，必须评估的内容有（）A.靶器官损害B.静息心电图C.运动习惯D.骨关节疾病E.血糖水平答案：ABCD36.下列属于白大衣高血压诊断标准的有（）A.诊室血压≥140/90mmHgB.家庭血压＜135/85mmHgC.24h动态血压白天＜135/85mmHgD.24h动态血压夜间＜120/70mmHgE.24h平均血压＜130/80mmHg答案：ABCE37.高血压合并抑郁障碍，护士在用药教育中应提醒医生避免使用的药物有（）A.利血平B.可乐定C.甲基多巴D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪答案：ABCD38.护士对高血压合并痛风患者进行饮食指导，应限制的食物有（）A.啤酒B.动物内脏C.海虾D.豆腐E.菠菜答案：ABCE39.下列关于老年高血压患者降压治疗的说法，正确的有（）A.起始单药小剂量B.避免收缩压＜120mmHgC.优先选择长效制剂D.合并衰弱者目标可放宽至＜160mmHgE.每2周随访一次答案：ABCD40.护士对高血压患者进行戒烟教育，可推荐的药物有（）A.尼古丁贴片B.安非他酮C.伐尼克兰D.可乐定E.去甲替林答案：ABCE三、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者，男，58岁，发现血压高10年，最高190/110mmHg，既往吸烟30包年，BMI29kg/m²，空腹血糖6.8mmol/L，LDLC3.6mmol/L，血肌酐98μmol/L，尿蛋白（+），左心室肥厚。41.该患者心血管危险分层为（）A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：D42.首选的降压联合方案是（）A.ACEI+氢氯噻嗪B.ARB+钙拮抗剂C.β阻滞剂+利尿剂D.α阻滞剂+ACEI答案：B43.护士对该患者进行运动指导，建议最大心率为（）A.220年龄B.180年龄C.170年龄D.（220年龄）×0.6答案：C【案例2】患者，女，42岁，因“头痛、视物模糊4h”入院，血压240/140mmHg，心率110次/分，双肺底湿啰音，SpO₂90%，尿蛋白（++）。44.最可能的诊断是（）A.高血压亚急症B.高血压急症伴急性左心衰C.恶性高血压D.嗜铬细胞瘤危象答案：B45.护士立即准备的静脉用药不包括（）A.硝普钠B.乌拉地尔C.呋塞米D.美托洛尔片答案：D46.血压控制第一小时下降幅度应不超过（）A.5%B.10%C.15%D.25%答案：D【案例3】患者，男，65岁，高血压20年，糖尿病15年，eGFR35ml/min，血钾5.3mmol/L，近期反复出现夜间阵发性呼吸困难。47.不宜使用的药物是（）A.呋塞米B.螺内酯C.卡维地洛D.氨氯地平答案：B48.护士指导患者限钾，每日摄入应低于（）A.2.0gB.2.5gC.3.0gD.3.5g答案：B49.患者需行血液透析，透析当日降压药应（）A.全部停用B.仅停钙拮抗剂C.仅停ACEI/ARBD.根据血压临时调整答案：D50.护士对该患者进行足部护理，错误的措施是（）A.每日温水泡脚10minB.修剪趾甲呈圆形C.穿浅色棉袜D.避免电热毯答案：B四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.2025年指南建议，所有高血压患者均应行24h动态血压监测以明确诊断。（）答案：×52.护士发现患者服用硝苯地平控释片后大便中出现完整药片，应告知患者属于正常现象。（）答案：√53.高血压合并青光眼患者禁用β受体阻滞剂滴眼液。（）答案：×54.护士指导患者使用臂式电子血压计，袖带气囊至少覆盖上臂周径的80%。（）答案：√55.高血压合并高尿酸血症患者，每日饮水量应≥2000ml。（）答案：√56.2025年指南将“隐匿性高血压”定义为诊室血压＜140/90mmHg而24h动态血压≥130/80mmHg。（）答案：√57.护士对高血压患者进行冥想训练，可降低收缩压约5～8mmHg。（）答案：√58.高血压合并妊娠，哺乳期禁用拉贝洛尔。（）答案：×59.护士发现患者服用华法林后INR3.5，应暂停一次并报告医生。（）答案：√60.高血压合并慢性肾病，尿蛋白＞1g/d时，血压目标可放宽至＜140/90mmHg。（）答案：×五、填空题（每空1分，共20分）61.2025年指南推荐，高血压合并冠心病患者，若伴心绞痛，静息目标心率应控制在______次/分。答案：55～6062.护士指导患者进行呼吸训练，每日______次，每次______分钟，可降低收缩压约4～9mmHg。答案：2；1563.高血压合并代谢综合征，腰围男性≥______cm，女性≥______cm。答案：90；8564.2025年指南首次提出，夜间睡眠平均心率＞______次/分，心血管事件风险增加。答案：7065.高血压合并慢性肾病，若出现高钾血症，护士应指导患者停用______类药物，并限制高钾食物。答案：ACEI/ARB；螺内酯66.护士对高血压患者进行限酒教育，男性每日酒精摄入不超过______g，女性不超过______g。答案：25；1567.高血压合并心衰，使用沙库巴曲缬沙坦时，收缩压应≥______mmHg。答案：10068.护士指导患者进行家庭血压监测，连续测量______天，取第______天以后数据的平均值作为参考。答案：7；369.高血压合并脑卒中，若伴单侧肢体无力，NIHSS评分≥______分，考虑静脉溶栓。答案：470.2025年指南提出，高血压合并慢性疼痛，长期使用NSAIDs可使收缩压升高约______mmHg。答案：5六、简答题（每题10分，共20分）71.简述护士对顽固性高血压患者进行肾交感神经消融术（RDN）术前护理评估要点。答案：（1）完善24h动态血压，确认真性顽固性高血压：诊室血压≥140/90mmHg，家庭血压≥135/85mmHg，已使用3种以上降压药（含利尿剂）≥4周，血压仍不达标。（2）筛查继发性高血压：查肾动脉CTA或MRA排除≥50%狭窄；查血浆醛固酮/肾素比值、皮质醇、甲状腺功能、睡眠呼吸监测。（3）评估肾功能：eGFR≥45ml/min，排除双侧肾动脉狭窄、单功能肾。（4）评估出血风险：查血常