外科本科自考试题及答案

外科本科自考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪种伤口属于清洁伤口？（）A.甲状腺手术切口B.阑尾炎穿孔切口C.开放性骨折伤口D.肛瘘切开后的伤口答案：A2.成人正常颅内压为（）A.50-100mmH₂OB.70-200mmH₂OC.100-220mmH₂OD.80-180mmH₂O答案：B3.休克代偿期的临床表现为（）A.血压稍低，脉快，脉压缩小B.血压稍低，脉快，脉压正常C.血压稍升高，脉快，脉压缩小D.血压稍升高，脉慢，脉压增大答案：C4.甲状腺术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A5.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌答案：D6.胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于（）A.胃大弯B.胃小弯C.十二指肠球部前壁D.十二指肠球部后壁答案：C7.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.阑尾先天畸形答案：A8.结肠癌最早出现的症状是（）A.腹痛B.腹部肿块C.肠梗阻症状D.排便习惯和粪便性状改变答案：D9.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（）A.脾肿大B.交通支扩张C.腹水D.肝肿大答案：A10.闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）A.肾切除B.肾修补术C.非手术治疗D.肾部分切除术答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.外科感染的特点包括（）A.多数为混合感染B.大部分有明显而突出的局部症状C.常为单一细菌感染D.病变往往集中在某个局部E.多为器质性病变答案：ABD2.烧伤的现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.保护创面C.镇静止痛D.保持呼吸道通畅E.立即清创答案：ABCD3.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.局部压痛E.功能障碍答案：ABC4.颅内压增高的临床表现包括（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.血压升高答案：ABCDE5.甲状腺癌的病理类型包括（）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.未分化癌D.髓样癌E.鳞状细胞癌答案：ABCD6.胃十二指肠溃疡的手术适应证包括（）A.内科治疗无效的顽固性溃疡B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.胃十二指肠溃疡大出血D.瘢痕性幽门梗阻E.胃溃疡疑有恶变答案：ABCDE7.急性阑尾炎的病理类型包括（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.慢性阑尾炎急性发作答案：ABCD8.肠梗阻的临床表现包括（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止自肛门排气排便E.腹部包块答案：ABCD9.痔的分类包括（）A.内痔B.外痔C.混合痔D.血栓痔E.炎性痔答案：ABC10.尿道损伤的临床表现包括（）A.尿道出血B.疼痛C.排尿困难D.局部血肿E.尿外渗答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.外科休克患者应采取头低脚高位。（）答案：错误2.良性肿瘤一般不发生转移。（）答案：正确3.开放性气胸的急救处理原则是立即将开放性气胸转变为闭合性气胸。（）答案：正确4.食管癌最常见的病理类型是腺癌。（）答案：错误5.肝破裂以右肝破裂较左肝为多。（）答案：正确6.急性胆囊炎患者墨菲氏征常为阴性。（）答案：错误7.下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉。（）答案：正确8.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。（）答案：正确9.前列腺增生症最早出现的症状是血尿。（）答案：错误10.膀胱癌最常见的组织学类型是移行细胞癌。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述低钾血症的临床表现。答案：肌无力为最早表现，一般先出现四肢软弱无力；后可延及躯干和呼吸肌，可致呼吸困难或窒息。还可有软瘫、腱反射减退或消失。患者有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累主要表现为传导阻滞和节律异常。2.简述急性胰腺炎的非手术治疗措施。答案：禁食、胃肠减压；补充液体、防治休克；抑制胰腺分泌，如使用生长抑素等；解痉止痛；营养支持；使用抗生素预防感染；中药治疗等。3.简述骨折的愈合过程。答案：血肿炎症机化期，骨折后形成血肿，逐渐机化形成肉芽组织；原始骨痂形成期，膜内成骨和软骨内成骨，形成原始骨痂；骨板形成塑形期，原始骨痂被改造成板层骨，恢复骨的正常结构。4.简述腹股沟疝的类型。答案：分为斜疝和直疝。斜疝疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊。直疝疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论开放性骨折的处理原则。答案：首先要清创，将污染伤口变为清洁伤口。争取6-8小时内清创。彻底清除异物、失活组织。然后进行骨折固定，可采用外固定或内固定。同时要使用抗生素预防感染，注射破伤风抗毒素。2.讨论甲状腺功能亢进手术治疗的适应证。答案：中、重度甲亢，长期服药无效，或停药后复发，或不能坚持服药者；甲状腺肿大显著，有压迫症状；胸骨后甲状腺肿；结节性甲状腺肿伴甲亢。3.讨论急性阑尾炎的临床诊断要点。答案：典型症状为转移性右下腹痛。开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。右下腹有固定压痛，炎症加重可有反跳痛、肌紧张。可伴有恶心、呕吐、