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外科学考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.外科感染的特点不包括()A.多数为单一细菌引起的感染B.多有明显而突出的局部症状C.病变往往集中在局部D.常需要手术治疗答案:A2.以下哪种疾病不属于外科急腹症()A.急性阑尾炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性胃肠炎D.急性胆囊炎答案:C3.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是()A.血压B.每小时尿量C.脉率D.中心静脉压答案:B4.骨折的专有体征是()A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.反常活动答案:D5.甲状腺手术后最危急的并发症是()A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案:A6.急性乳腺炎最常见于()A.初产妇哺乳期B.经产妇哺乳期C.初产妇妊娠期D.经产妇妊娠期答案:A7.颅内压增高的“三主征”不包括()A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍答案:D8.结肠癌最早出现的临床症状是()A.腹部肿块B.全身症状如贫血、消瘦、低热等C.肠梗阻症状D.排便习惯和粪便性状的改变答案:D9.膀胱癌最常见的组织类型是()A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.未分化癌答案:C10.肾损伤最常见的病理类型是()A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤答案:A二、多项选择题(每题2分,共10题)1.休克的治疗原则包括()A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.增进心脏功能E.恢复人体的正常代谢答案:ABCDE2.以下哪些是深静脉血栓形成的三大因素()A.静脉损伤B.血流缓慢C.血液高凝状态D.高脂血症E.吸烟答案:ABC3.胃十二指肠溃疡大出血的常见表现有()A.呕血B.黑便C.失血性周围循环衰竭D.发热E.氮质血症答案:ABCDE4.急性胆囊炎的病因有()A.胆囊管梗阻B.细菌感染C.多因素共同作用D.胆囊缺血E.胆囊功能异常答案:ABC5.腰椎间盘突出症的体征有()A.腰椎侧凸B.腰部活动受限C.压痛和骶棘肌痉挛D.直腿抬高试验及加强试验阳性E.下肢感觉、肌力和腱反射改变答案:ABCDE6.甲状腺功能亢进手术治疗的适应证包括()A.继发性甲亢或高功能腺瘤B.中度以上的原发性甲亢C.腺体较大,伴有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性碘治疗后复发者E.青少年患者答案:ABCD7.颅内压增高的常见原因有()A.颅内占位性病变B.脑体积增加C.脑脊液循环障碍D.颅腔狭小E.脑血流量持续增加答案:ABCDE8.肠梗阻的共同表现有()A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止自肛门排气排便E.腹部包块答案:ABCD9.良性前列腺增生症的手术适应证包括()A.有下尿路梗阻症状,尿流动力学已明显改变B.残余尿超过50mlC.已引起肾功能损害D.多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿E.并发膀胱结石答案:ABCDE10.骨折的早期并发症有()A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.重要周围组织损伤E.骨筋膜室综合征答案:ABCDE三、判断题(每题2分,共10题)1.破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌强直为特征的特异性感染。()答案:对2.烧伤休克期多从烧伤后2-4小时开始,持续36-48小时。()答案:错(多从烧伤后2-3小时开始)3.肝破裂手术处理的基本要求是彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏和建立通畅的引流。()答案:对4.膝关节半月板损伤的典型症状是膝关节交锁现象。()答案:对5.甲状腺癌中最常见的类型是乳头状癌。()答案:对6.脑震荡是最轻微的脑损伤,伤后有短暂意识障碍,一般不超过30分钟。()答案:对7.结肠癌好发于乙状结肠。()答案:错(好发于直肠与乙状结肠交界处)8.肾结核最主要的症状是尿频、尿急、尿痛。()答案:对9.闭合性气胸积气量小于该侧胸腔容积的20%时,可自行吸收。()答案:对10.嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段。()答案:对四、简答题(每题5分,共4题)1.简述外科清创术的原则。答案:(1)清创越早越好。(2)严格无菌操作。(3)彻底清除伤口内异物、坏死组织。(4)尽量保留有生机的组织。(5)彻底止血。(6)伤口缝合根据情况,一期缝合或延期缝合。2.简述急性阑尾炎的临床表现。答案:(1)腹痛:典型的转移性右下腹痛。(2)胃肠道症状:恶心、呕吐等。(3)全身症状:早期乏力,炎症重时可有发热等。(4)右下腹固定压痛是最重要体征。3.简述骨折的愈合过程。答案:(1)血肿炎症机化期:骨折后形成血肿,逐渐机化形成肉芽组织。(2)原始骨痂形成期:膜内成骨和软骨内成骨,形成原始骨痂。(3)骨痂改造塑形期:原始骨痂改造为永久骨痂,恢复骨的正常结构。4.简述乳腺癌的临床表现。答案:(1)乳房肿块:无痛性肿块,质硬,边缘不规则。(2)乳房外形改变:酒窝征、橘皮样变等。(3)乳头改变:乳头内陷、溢液等。(4)腋窝淋巴结肿大。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论休克患者的护理要点。答案:(1)保持呼吸道通畅,给予吸氧。(2)迅速建立静脉通路补充血容量。(3)监测生命体征、尿量等。(4)采取合适体位,如中凹卧位。(5)注意保暖但避免烫伤。2.讨论胃大部切除术后的并发症及预防措施。答案:并发症有吻合口出血、吻合口瘘、胃排空障碍等。预防措施:严格手术操作,术后密切观察生命体征、胃肠减压通畅,合理饮食管理等。3.讨论腰

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