2025年麻涌镇健康教育后近视防控知识知晓情况调查问卷(学生版)

2025年麻涌镇健康教育后近视防控知识知晓情况调查问卷(学生版)一、基本信息请根据实际情况选择或填写以下信息（所有信息仅用于统计分析，严格保密）：1.您的性别：A.男B.女2.您的年级：A.小学一年级B.小学二年级C.小学三年级D.小学四年级E.小学五年级F.小学六年级G.初中一年级H.初中二年级I.初中三年级J.高中一年级K.高中二年级L.高中三年级3.您目前是否佩戴近视眼镜（含角膜塑形镜、离焦镜等）：A.是（请继续回答第4题）B.否4.您首次发现近视的年龄是：A.6岁及以下B.7-9岁C.10-12岁D.13-15岁E.16岁及以上5.您的直系亲属（父母、兄弟姐妹）中是否有近视患者：A.父母均近视B.父亲或母亲一方近视C.兄弟姐妹近视D.无近视亲属二、近视防控知识认知（请根据您的理解选择正确答案）6.以下哪项是导致近视的主要环境因素？A.遗传基因B.长时间近距离用眼C.体内缺乏维生素AD.手机屏幕颜色7.判断：近视是不可逆的，一旦形成真性近视，眼轴长度无法缩短（）A.正确B.错误8.以下哪种行为最容易引发视疲劳？A.连续阅读30分钟后远眺5分钟B.在光线充足的教室写作业C.躺着用手机刷短视频1小时D.在户外阳光下打羽毛球30分钟9.多选：以下哪些属于真性近视的典型表现？（可多选）A.看远处物体模糊，看近处清晰B.散瞳验光后仍存在近视度数C.通过眼保健操可恢复正常视力D.眼轴长度超过同龄人正常范围10.判断：青少年近视度数增长主要发生在小学阶段，进入青春期后会自然停止（）A.正确B.错误11.关于户外活动防控近视的原理，以下哪项描述最准确？A.户外光线强度高，能促进视网膜释放多巴胺抑制眼轴增长B.户外视野开阔，眼睛不需要调节焦距C.户外空气新鲜，能改善眼部血液循环D.户外紫外线强，能杀死眼部细菌12.多选：以下哪些行为可能加速近视发展？（可多选）A.写作业时台灯亮度不足，仅用天花板大灯照明B.连续使用平板电脑上网课超过1小时未休息C.每天保证2小时以上户外活动D.读书时书本与眼睛距离保持在33厘米左右13.判断：佩戴度数过高的眼镜会导致近视加深，因此应尽量佩戴低度数眼镜（）A.正确B.错误14.以下哪项是科学的视力检查频率？A.每学期1次B.每半年1次C.每年1次D.感觉视力下降时再检查15.多选：以下哪些属于近视防控的“三个一”要求？（可多选）A.眼睛离书本一尺（约33厘米）B.胸口离桌沿一拳（约10厘米）C.手指离笔尖一寸（约3厘米）D.每天户外活动一小时16.判断：夜间使用台灯时，应将台灯放在非优势手一侧（如右利手者放左侧），避免手部阴影遮挡光线（）A.正确B.错误17.关于角膜塑形镜（OK镜）的描述，以下哪项正确？A.可以治愈近视，停戴后视力永久恢复B.适合所有近视患者佩戴C.需严格遵循验配流程，定期复查D.白天佩戴，晚上取下18.多选：以下哪些食物有助于维护眼部健康？（可多选）A.胡萝卜（富含β-胡萝卜素）B.蓝莓（富含花青素）C.炸鸡（高脂肪）D.深海鱼（富含DHA）19.判断：眯眼可以暂时看清远处物体，因此近视后可以经常眯眼代替戴眼镜（）A.正确B.错误20.以下哪种电子屏幕对眼睛的伤害相对较小？A.手机（屏幕尺寸5-6英寸）B.平板电脑（屏幕尺寸8-10英寸）C.液晶电视（屏幕尺寸40英寸以上）D.电子纸阅读器（如Kindle）三、日常用眼行为习惯（请根据实际情况选择最符合的选项）21.您连续阅读或书写时，眼睛与书本的距离通常是：A.小于20厘米（很近）B.20-29厘米（较近）C.30-39厘米（合适）D.40厘米及以上（过远）22.您使用手机、电脑等电子设备时，眼睛与屏幕的距离通常是：A.小于30厘米（很近）B.30-49厘米（较近）C.50-69厘米（合适）D.70厘米及以上（过远）23.您每天使用电子设备（学习、娱乐）的总时间大约是：A.0-30分钟B.31-60分钟C.61-120分钟D.121-180分钟E.180分钟以上24.您使用电子设备时，是否会遵循“20-20-20”法则（每20分钟看20英尺/6米外物体20秒）？A.总是遵循B.经常遵循C.偶尔遵循D.从不遵循25.您每天的户外活动时间（指在自然光照下，非室内运动）大约是：A.0分钟（几乎不出门）B.1-30分钟C.31-60分钟D.61-90分钟E.90分钟以上26.您在写作业或阅读时，通常的姿势是：A.趴在桌上（胸口贴桌沿）B.坐姿歪斜（身体偏向一侧）C.腰板挺直（胸口离桌沿一拳）D.其他（请注明：__________）27.您晚上写作业时，照明情况是：A.仅用天花板大灯（光线较分散）B.仅用台灯（光线集中但周围较暗）C.台灯+天花板大灯（混合照明）D.其他（请注明：__________）28.您是否会在行进中的交通工具（如公交车、地铁）上看书或看电子设备？A.每天都会B.每周2-3次C.偶尔（每月1-2次）D.从不29.您做眼保健操时，是否能准确找到穴位并认真完成？A.完全能（动作标准，穴位准确）B.基本能（知道大致位置，动作较认真）C.不太能（经常按错位置，敷衍完成）D.从不做眼保健操30.您是否会主动记录自己的视力变化（如保存体检报告、验光单）？A.定期记录（每学期整理）B.偶尔记录（想起时保存）C.从不记录（看完就丢弃）D.没有检查过视力四、学习环境与设备适配情况31.您教室的照明设备是否符合标准（如无频闪、光线均匀、亮度适宜）？A.非常符合（光线柔和不刺眼）B.基本符合（偶尔感觉刺眼或昏暗）C.不太符合（经常感觉光线不合适）D.不清楚（未注意过）32.您课桌椅的高度是否与您的身高匹配（坐下时双脚能平放地面，手肘可自然放在桌面）？A.完全匹配B.基本匹配（轻微不适）C.不匹配（明显过高或过低）D.不清楚33.您家中学习区域的照明主要使用哪种光源？A.白炽灯（暖黄光，低色温）B.荧光灯（冷白光，高色温）C.LED灯（可调节色温）D.其他（请注明：__________）34.您使用的书本、练习册印刷质量如何？A.字迹清晰，纸张反光弱B.字迹较清晰，纸张轻微反光C.字迹模糊，纸张反光明显D.未注意过35.您所在学校是否定期调整教室座位（如每周或每月轮换前后左右位置）？A.每周调整B.每月调整C.每学期调整D.从不调整五、近视防控态度与需求36.您认为近视对学习和生活的影响程度是：A.非常大（影响运动、看黑板、心理健康等）B.比较大（偶尔造成不便）C.影响不大（能通过戴眼镜解决）D.无影响（未近视或近视度数低）37.您对近视防控知识的关注程度是：A.非常关注（主动查阅资料、参加讲座）B.比较关注（老师/家长提醒时会注意）C.不太关注（觉得无所谓）D.完全不关注38.您主要通过哪些渠道获取近视防控知识？（可多选）A.学校健康教育课B.家长讲解C.电视/网络科普视频D.眼科医生讲座E.同学/朋友分享F.其他（请注明：__________）39.您认为学校开展的近视防控健康教育（如讲座、主题班会）效果如何？A.效果很好（学到了实用方法）B.效果较好（了解了基本常识）C.效果一般（内容记不太清）D.没有效果（没认真听）40.您希望学校增加哪些近视防控相关活动？（可多选）A.专业眼科医生进校园义诊B.个性化视力健康档案管理C.趣味防控互动游戏（如护眼知识竞赛）D.家长参与的联合培训E.其他（请注明：__________）41.您是否愿意为防控近视改变现有的不良用眼习惯（如减少电子设备使用、增加户外活动）？A.非常愿意（已开始行动）B.愿意（计划近期改变）C.不确定（看情况）D.不愿意（觉得麻烦）42.您认为家长在近视防控中应承担的主要责任是：A.监督用眼习惯