2025年平山镇卫生院性病防治知识测试题及答案

2025年平山镇卫生院性病防治知识测试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.以下哪种病原体是淋病的主要致病菌？A.人乳头瘤病毒（HPV）B.沙眼衣原体（CT）C.淋病奈瑟菌（NG）D.单纯疱疹病毒（HSV）2.梅毒的病原体是？A.苍白密螺旋体（Tp）B.杜克雷嗜血杆菌C.解脲支原体D.阴道毛滴虫3.尖锐湿疣的典型临床表现是？A.生殖器部位无痛性溃疡B.生殖器部位菜花状赘生物C.尿道口脓性分泌物D.外阴簇集性水疱4.艾滋病（HIV）的窗口期通常指？A.感染后至体内产生足够抗体可被检测出的时间B.感染后出现典型临床症状的时间段C.抗病毒治疗后病毒载量转阴的阶段D.潜伏期结束进入发病期的过渡阶段5.以下哪项不属于性传播疾病（STD）的常见传播途径？A.母婴垂直传播B.血液及血制品传播C.间接接触患者污染的衣物D.蚊虫叮咬传播6.早期梅毒（一期、二期）的首选治疗药物是？A.阿奇霉素B.头孢曲松C.苄星青霉素D.阿昔洛韦7.生殖器疱疹的复发主要与哪种因素相关？A.饮食中摄入过多辛辣食物B.机体免疫力下降C.未使用安全套D.性伴侣数量增加8.淋病患者若未及时治疗，男性最易继发的并发症是？A.附睾炎B.前列腺炎C.精囊炎D.以上均是9.梅毒血清学检测中，属于确证试验的是？A.快速血浆反应素试验（RPR）B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）D.酶联免疫吸附试验（ELISA）10.艾滋病病毒主要攻击人体的哪种细胞？A.CD4+T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞11.尖锐湿疣的治疗原则不包括？A.去除肉眼可见的疣体B.尽可能消除亚临床感染和潜伏感染C.根治HPV病毒D.预防复发12.以下哪种情况不属于非婚非固定性接触的高风险行为？A.与已知性病患者发生无保护性行为B.与多个性伴侣发生性行为C.与固定配偶使用安全套发生性行为D.与性工作者发生无保护性行为13.孕妇感染梅毒后，最易导致胎儿发生先天梅毒的阶段是？A.妊娠早期（1-12周）B.妊娠中期（13-28周）C.妊娠晚期（29-40周）D.分娩过程中14.生殖器衣原体感染的实验室检测金标准是？A.革兰染色镜检B.核酸扩增试验（NAAT）C.细胞培养D.血清抗体检测15.以下关于性病患者心理干预的描述，错误的是？A.应避免歧视性语言B.需强调疾病的可治愈性以减轻焦虑C.无需关注患者的隐私保护D.需指导患者正确面对性伴侣告知二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.性传播疾病的共同特征包括？A.主要通过性接触传播B.可导致生殖系统并发症C.多数具有潜伏期D.仅发生于性活跃人群2.梅毒的传播途径包括？A.性接触传播B.母婴传播C.血液传播D.日常共餐传播3.淋病的临床表现中，女性患者可能出现的症状有？A.尿频、尿急、尿痛B.宫颈充血、脓性分泌物C.前庭大腺红肿疼痛D.无痛性硬下疳4.艾滋病的高危人群包括？A.男男性行为者（MSM）B.静脉注射吸毒者C.多性伴侣者D.医护人员（未暴露于患者血液）5.尖锐湿疣的治疗方法包括？A.物理治疗（如激光、冷冻）B.局部药物治疗（如咪喹莫特乳膏）C.全身抗病毒治疗D.免疫调节治疗6.生殖器疱疹的临床特点包括？A.复发性强B.首次发作症状较严重C.水疱破溃后形成疼痛性溃疡D.仅通过性接触传播7.梅毒的分期包括？A.一期梅毒（硬下疳期）B.二期梅毒（全身播散期）C.三期梅毒（晚期梅毒）D.隐性梅毒（潜伏梅毒）8.性病患者的随访要求包括？A.治疗后定期复查病原体B.观察临床症状是否消退C.性伴侣需同时检查治疗D.治愈前禁止无保护性行为9.衣原体感染的并发症包括？A.男性附睾炎B.女性输卵管炎C.新生儿结膜炎D.风湿性关节炎10.性病预防的一级措施包括？A.推广安全套使用B.开展健康教育C.治疗现症患者D.筛查高危人群三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.所有性病都可以通过规范治疗完全治愈。（）2.安全套可以100%预防性病传播。（）3.梅毒患者治疗后，RPR滴度下降4倍以上提示治疗有效。（）4.生殖器疱疹患者无症状时无传染性。（）5.孕妇感染淋病可能导致早产、胎膜早破。（）6.尖锐湿疣患者治愈后不会再次感染HPV。（）7.艾滋病病毒离开人体后存活时间较短，日常接触不会传播。（）8.一期梅毒的典型表现是生殖器无痛性溃疡（硬下疳）。（）9.衣原体感染仅引起泌尿生殖系统症状，不会累及其他器官。（）10.性病患者应避免告知性伴侣病情，以免影响关系。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述性传播疾病的三级预防内容。2.梅毒血清学检测分为哪两类？各自的临床意义是什么？3.尖锐湿疣的治疗原则及常用治疗方法有哪些？4.淋病的实验室诊断方法包括哪些？请列举3种。5.艾滋病暴露后预防（PEP）的具体措施包括哪些？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者男性，28岁，有非婚性行为史（未使用安全套），3天前出现尿道口红肿、刺痛，伴大量黄色脓性分泌物。查体：尿道口可见脓性分泌物，挤压尿道有脓液溢出。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）实验室检查应选择哪些项目？（4）首选治疗方案是什么？案例2：孕妇女性，32岁，孕16周，首次产前检查梅毒血清学检测显示TPPA阳性，RPR1:16阳性。否认既往梅毒病史及治疗史。问题：（1）该孕妇是否需要治疗？依据是什么？（2）治疗方案如何选择？（3）治疗后需如何随访？（4）新生儿出生后应采取哪些干预措施？---答案---一、单项选择题1.C2.A3.B4.A5.D6.C7.B8.D9.C10.A11.C12.C13.B14.B15.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.AB三、判断题1.×（注：如艾滋病、生殖器疱疹等无法完全治愈，需长期管理）2.×（注：安全套无法覆盖所有接触部位，预防有效率约80%-90%）3.√4.×（注：无症状期仍可能通过病毒脱落传播）5.√6.×（注：可感染不同型别HPV再次发病）7.√8.√9.×（注：可引起眼、关节等部位感染，如反应性关节炎）10.×（注：需告知性伴侣并建议同步检查治疗）四、简答题1.性传播疾病的三级预防内容：一级预防（病因预防）：通过健康教育普及性病知识，推广安全套使用，倡导安全性行为，减少高风险行为；二级预防（早发现早治疗）：对高危人群开展筛查，早期诊断并规范治疗患者，防止疾病进展及传播；三级预防（并发症预防）：对已确诊患者进行规范治疗，预防和管理并发症（如梅毒神经损害、淋病性附睾炎等），降低疾病对健康的影响。2.梅毒血清学检测分类及临床意义：（1）非梅毒螺旋体抗原血清试验（初筛试验）：如RPR、TRUST，检测的是患者血清中的抗心磷脂抗体，用于判断病情活动度及疗效评估（滴度变化反映疾病进展或治疗效果）；（2）梅毒螺旋体抗原血清试验（确证试验）：如TPPA、FTA-ABS，检测抗梅毒螺旋体特异性抗体，用于确诊梅毒（一旦阳性，通常终身阳性，不能用于疗效判断）。3.尖锐湿疣的治疗原则及常用方法：治疗原则：去除肉眼可见疣体，尽可能消除亚临床感染和潜伏感染，预防复发，提高患者生活质量。常用方法：（1）物理治疗：激光、冷冻、电灼、微波等，直接破坏疣体；（2）局部药物治疗：咪喹莫特乳膏（免疫调节）、鬼臼毒素酊（细胞毒性）等；（3）光动力治疗（ALA-PDT）：针对亚临床感染及潜伏感染，降低复发率；（4）免疫调节治疗：如干扰素局部注射，增强局部免疫力。4.淋病的实验室诊断方法（列举3种）：（1）革兰染色镜检：取尿道/宫颈分泌物涂片，镜下观察革兰阴性双球菌（男性阳性率较高）；（2）核酸扩增试验（NAAT）：检测淋病奈瑟菌DNA，敏感性和特异性高；（3）细菌培养：将分泌物接种于选择性培养基（如Thayer-Martin培养基），培养后进行生化鉴定，为诊断金标准。5.艾滋病暴露后预防（PEP）的具体措施：（1）暴露后评估：明确暴露源（HIV感染状态、病毒载量）及暴露类型（如黏膜接触、针刺伤等）；（2）启动时间：尽可能在暴露后2小时内开始，最迟不超过72小时；（3）用药方案：首选替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）+拉替拉韦（RAL），疗程28天；（4）随访监测：暴露后4周、8周、12周及6个月检测HIV抗体，观察药物不良反应；（5）暴露源管理：若暴露源为HIV感染者，需确认其抗病毒治疗状态及病毒抑制情况。五、案例分析题案例1：（1）最可能诊断：淋菌性尿道炎（淋病）；（2）需鉴别疾病：非淋菌性尿道炎（衣原体/支原体感染）、生殖器疱疹（伴水疱溃疡）；（3）实验室检查项目：尿道分泌物革兰染色镜检（找革兰阴性双球菌）、淋病奈瑟菌核酸检测（NAAT）、衣原体/支原体核酸检测（排除混合感染）；（4）首选治疗方案：头孢曲松250mg单次肌内注射（若过敏，可选大观霉素2g单次肌内注射），同时建议联合阿奇霉素1g单次口服（覆盖可能合并的衣原体感染）。案例2：（1）需要治疗。依据：孕妇梅毒血清学双阳性（TPPA+RPR），无论既往史，均需治疗以预防先天梅毒；（2）治疗方案：首选苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共3次（妊娠早期和晚期各进行1个疗程）；若青霉素过敏，需先脱敏治疗后使用青霉素（因其他药物（如头孢类）对胎儿梅毒预防效果不确切）