2025年测视力的考试题目及答案

2025年测视力的考试题目及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.国际标准视力表设计的理论依据是（）A.视角原理B.对比敏感度C.色觉分辨D.立体视觉答案：A解析：视力表通过不同大小的视标刺激视网膜，利用视角（即视标两端与眼节点形成的夹角）来衡量视力，1分视角对应视力1.0（小数记录法）。2.我国常用的对数视力表（5分记录法）中，视力5.0对应的小数记录法视力是（）A.0.8B.1.0C.1.2D.1.5答案：B解析：对数视力表采用等比级数设计，5分记录法与小数记录法的对应关系为：5.0=1.0，4.0=0.1，每增加0.1（5分记录）对应小数记录视力提高1.2589倍。3.进行远视力检查时，标准检查距离应为（）A.2米B.3米C.5米D.6米答案：C解析：远视力检查需在足够远的距离下进行，避免调节力干扰。国际标准规定远视力表检查距离为5米，若空间受限可通过镜面反射将距离延长至5米（如2.5米距离+镜面反射）。4.下列哪项不属于屈光不正的类型（）A.近视B.远视C.散光D.老视答案：D解析：屈光不正指眼在调节松弛状态下，平行光线不能聚焦于视网膜上，包括近视、远视、散光；老视是年龄增长导致的调节力下降，属于生理性改变，不属于屈光不正。5.使用电脑验光仪时，被检者需保持的注视状态是（）A.尽力看清楚视标B.自然放松，不刻意调节C.用力眯眼D.闭眼后突然睁眼答案：B解析：电脑验光需在被检者调节放松状态下进行，刻意调节（如眯眼、用力看）会导致结果偏差，因此需指导被检者自然注视视标，不主动调节。6.儿童首次进行视力检查时，建议优先选择的视力表类型是（）A.字母视力表（E字表）B.图形视力表（儿童视标）C.对数视力表D.Landolt环视力表答案：B解析：儿童认知能力有限，图形视力表（如动物、水果、方向卡）更易被接受，可提高检查配合度，减少因理解困难导致的结果误差。7.正常成年人的眼压范围（Goldmann压平眼压计测量）是（）A.5-10mmHgB.10-21mmHgC.22-30mmHgD.30mmHg以上答案：B解析：正常眼压范围为10-21mmHg（平均值15.5mmHg），眼压持续高于21mmHg需警惕青光眼风险，但需结合其他检查综合判断。8.散光患者的主要症状是（）A.远视力下降，近视力正常B.视物重影、变形C.暗环境下视力明显下降D.色觉异常答案：B解析：散光因角膜或晶状体各子午线屈光力不同，导致光线无法聚焦成单一焦点，表现为视物重影、变形，远、近视力均可下降。9.进行近视力检查时，标准检查距离通常为（）A.10cmB.25cmC.33cmD.50cm答案：C解析：近视力检查模拟日常阅读距离，标准为33cm（约1尺），若被检者有老视或近视，可根据实际需求调整距离并记录。10.下列哪种情况需优先进行散瞳验光（）A.60岁老花眼患者B.12岁近视儿童C.40岁轻度远视者D.50岁白内障患者答案：B解析：青少年调节力强，散瞳（使用睫状肌麻痹剂）可消除调节因素干扰，获得准确的屈光状态；老花眼、轻度远视及白内障患者通常无需散瞳。11.视力表的照明要求是（）A.视标表面照度300-500lux，均匀无眩光B.视标表面照度100-200lux，允许轻微眩光C.视标表面照度600-800lux，需强光源D.无需特定照明，自然光即可答案：A解析：视力检查需在恒定、均匀的照明下进行，视标表面照度应控制在300-500lux（符合ISO标准），避免眩光影响对比度。12.下列关于色盲的描述，正确的是（）A.红绿色盲多为后天获得B.女性发病率高于男性C.属于视锥细胞功能障碍D.可通过佩戴眼镜完全矫正答案：C解析：色盲多为先天性X染色体隐性遗传（男性发病率高于女性），因视锥细胞缺乏特定感光色素导致；后天性色盲多由视网膜病变引起；目前无有效矫正方法。13.检查周边视野时，正常鼻侧视野范围约为（）A.30°B.60°C.90°D.120°答案：B解析：正常视野范围：颞侧约90°，鼻侧约60°，上方约55°，下方约70°；鼻侧因鼻梁遮挡范围较小。14.下列哪项是假性近视的主要原因（）A.眼轴过长B.角膜曲率过陡C.睫状肌持续痉挛D.晶状体混浊答案：C解析：假性近视（调节性近视）是由于长时间近距离用眼导致睫状肌痉挛，晶状体变凸，使平行光线聚焦于视网膜前；眼轴过长为真性近视的主要原因。15.进行角膜曲率检查时，主要用于评估（）A.晶状体透明度B.角膜散光程度C.玻璃体混浊D.视网膜厚度答案：B解析：角膜曲率计通过测量角膜前表面的曲率半径，计算角膜散光的度数和轴向，是验配角膜接触镜（如OK镜）的重要依据。16.老视患者的主要表现是（）A.远视力下降，近视力正常B.近视力下降，需将物体移远C.看远、看近均模糊D.暗适应能力下降答案：B解析：老视因年龄增长导致晶状体弹性下降、睫状肌收缩力减弱，调节力降低，表现为近距阅读困难，需将物体移远或佩戴老花镜。17.下列哪种视力记录方式属于小数记录法（）A.5.0B.0.8C.4.8D.20/20答案：B解析：小数记录法以1.0为正常视力（对应5分记录法的5.0，Snellen视力表的20/20），0.8表示能看清正常眼5米处视标的80%大小。18.进行色觉检查时，常用的工具是（）A.立体视检查图B.色盲检查图（假同色图）C.对比敏感度测试卡D.Amsler方格表答案：B解析：色盲检查图通过颜色混淆原理设计，正常者可识别数字或图形，色盲/色弱者无法正确识别；Amsler方格表用于检查黄斑功能。19.下列哪项不属于视力检查前的准备工作（）A.调整视力表高度至被检眼水平B.检查被检者是否佩戴隐形眼镜C.测量被检者身高D.确认照明符合标准答案：C解析：视力检查前需调整视力表高度（视标1.0行与被检眼同高）、了解屈光矫正状态（如佩戴隐形眼镜需摘下）、确认照明条件，无需测量身高。20.弱视的诊断标准是（）A.矫正视力低于0.8，且无器质性病变B.裸眼视力低于0.5，且有近视C.矫正视力低于1.0，且有散光D.裸眼视力低于0.3，且有远视答案：A解析：弱视指视觉发育期因异常视觉经验（如单眼斜视、屈光参差）引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常值（3-5岁≤0.5，≥6岁≤0.7），且眼部无器质性病变。二、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.视力表中“E”字视标的每个笔画宽度与间距均为1分视角。（）答案：√解析：标准E字视标设计为正方形，边长5分视角，笔画宽度与间距各1分视角，符合1分视角对应正常视力的原理。2.电脑验光结果可直接作为配镜处方。（）答案：×解析：电脑验光仅为初步筛查，需结合综合验光（如主觉验光、调节力测试）及被检者主观感受调整，最终确定配镜处方。3.检查视力时，被检者可用手紧压眼眶遮挡未检查眼。（）答案：×解析：紧压眼眶可能压迫眼球导致眼压变化，影响未检查眼的屈光状态，应使用遮眼板轻遮，避免压迫。4.近视患者的眼轴长度通常短于正常眼。（）答案：×解析：近视多因眼轴过长（轴性近视）或角膜曲率过陡（屈光性近视），导致平行光线聚焦于视网膜前。5.对数视力表的视标大小按几何级数递增。（）答案：√解析：对数视力表采用等比级数设计（相邻两行视标大小比为1:1.2589），对应视力差0.1（5分记录法），符合人眼对视力变化的感知规律。6.婴幼儿视力检查可通过观察其追视红球的反应评估。（）答案：√解析：对于无法配合标准视力表的婴幼儿，可通过追视反应（如注视、跟随移动目标）、瞬目反射等评估视力发育情况。7.散光患者的验光结果中，柱镜（C）度数为0。（）答案：×解析：散光需用柱镜矫正，验光结果中柱镜度数（C）表示散光度数，轴位（AX）表示散光方向，近视或远视度数为球镜（S）。8.检查近视力时，若被检者需将视标移近才能看清，可能为远视。（）答案：√解析：远视患者因平行光线聚焦于视网膜后，近距用眼时需更多调节，若调节不足则需将物体移近以增加光线发散度，帮助聚焦。9.色弱患者无法分辨任何颜色。（）答案：×解析：色弱指对颜色分辨能力减弱（如红绿色弱），但并非完全不能分辨；色盲则是某一颜色完全无法识别。10.进行视野检查时，被检者需保持头部固定，眼球可随意转动。（）答案：×解析：视野检查需固定注视中心视标，眼球随意转动会导致结果偏差，需通过额托和下颌托固定头部，指导被检者保持注视。三、填空题（共10题，每空1分，共10分）1.视力是指眼对（）的分辨能力，通常以（）作为衡量单位。答案：物体细微结构；视角2.我国青少年近视防控指南建议，中小学生每天户外活动时间应不少于（）小时。答案：23.综合验光仪的主要组成部分包括（）、（）、（）（写出任意3项）。答案：球镜度调节轮、柱镜度调节轮、轴位调节盘（或交叉柱镜、辅助镜片组等）4.正常瞳孔直径在自然光下为（）mm，暗环境下可扩大至（）mm。答案：2-4；5-75.弱视的最佳治疗年龄为（）岁，超过（）岁治疗效果显著下降。答案：3-6；126.角膜接触镜按材质分为（）和（）两类。答案：硬性透气接触镜（RGP）；软性接触镜（SCL）7.眼的屈光系统由（）、（）、（）和（）组成。答案：角膜、房水、晶状体、玻璃体8.近视按程度分类，-3.00D以下为（），-3.00D～-6.00D为（），-6.00D以上为（）。答案：轻度近视；中度近视；高度近视四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述对数视力表（5分记录法）相较于小数视力表的优势。答案：①对数视力表采用等比级数设计（相邻视标大小比为1:1.2589），符合人眼对视力变化的对数感知规律，视力差的表示更均匀；②5分记录法为连续的数值（如4.0-5.3），避免小数记录法（0.1-2.0）中低视力段（0.1-0.2）间隔过大的问题；③便于统计分析（如计算平均视力），减少因视标大小间隔不均导致的误差；④与国际标准（如LogMAR视力表）接轨，利于学术交流。2.试述电脑验光仪使用的注意事项。答案：①环境要求：检查室光线柔和，避免强光直射仪器；②被检者准备：摘下隐形眼镜（软性镜停戴1-3天，硬性镜停戴1-2周），放松调节（避免眯眼、用力注视）；③仪器校准：每天开机后需进行校准，确保测量准确性；④操作规范：调整仪器高度使被检眼与观察孔对齐，指导被检者注视内部视标；⑤结果处理：电脑验光结果为参考值，需结合主觉验光验证，儿童、青少年需散瞳后复查。3.如何区分真性近视与假性近视？答案：①定义：真性近视为眼轴过长或屈光力过强，平行光线聚焦于视网膜前（器质性改变）；假性近视为睫状肌痉挛导致的调节性近视（功能性改变）。②检查方法：散瞳验光（使用睫状肌麻痹剂如阿托品）后，若近视度数消失为假性近视，仍存在近视度数为真性近视。③症状特点：假性近视经休息或散瞳后视力可恢复，真性近视需矫正。4.简述老视与远视的区别。答案：①成因：老视是年龄增长导致的晶状体弹性下降、调节力减弱（生理性）；远视是眼轴过短或屈光力过弱（病理性或生理性）。②表现：老视仅近距用眼困难（看近模糊，看远正常）；远视可表现为远、近视力均下降（轻度远视可通过调节代偿）。③矫正：老视需佩戴凸透镜（老花镜）仅用于近用；远视需佩戴凸透镜（远视镜）可用于远、近用。④发生年龄：老视多始于40岁左右；远视可发生于任何年龄（儿童多见）。5.试述视力检查中“单眼检查”的操作步骤及意义。答案：操作步骤：①被检者取坐位，距视力表5米，调整视力表高度使1.0行与眼同高；②用遮眼板轻遮一眼（避免压迫），先查右眼（R）后查左眼（L）；③指导被检者从最大视标开始辨认，逐行向下，记录能正确辨认的最小视标行；④若戴镜需分别检查裸眼视力（UCVA）和矫正视力（BCVA）。意义：单眼检查可发现单眼视力异常（如弱视、眼底病变），避免双眼同时检查时健眼代偿导致的漏诊；明确双眼视力差异，为后续诊断（如屈光参差）提供依据。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者，男，12岁，主诉“近3个月看黑板模糊，需眯眼才能看清”。家长代述其每日使用手机约3小时，学习时台灯亮度较暗。眼科检查：裸眼视力右眼0.3，左眼0.4；电脑验光右眼-2.50DS，左眼-2.25DS；散瞳验光右眼-1.50DS，左眼-1.25DS；眼轴长度右眼24.5mm（正常12岁儿童眼轴约23.5-24.0mm），左眼24.3mm。问题：（1）该患者的初步诊断是什么？依据是什么？（2）提出针对性的干预建议。答案：（1）诊断：混合性近视（真性近视合并假性近视）。依据：①主诉近距用眼过度（手机使用、低亮度照明）；②裸眼视力下降，眯眼可暂时提高视力（假性近视表现）；③散瞳后近视度数降低（从-2.50DS/-2.25DS降至-1.50DS/-1.25DS），提示存在调节痉挛（假性成分）；④眼轴长度超过同龄正常范围（真性近视表现）。（2）干预建议：①光学矫正：佩戴框架眼镜（按散瞳后度数-1.50DS/-1.25DS），避免过度矫正；②控制近距离用眼：每30分钟休息5-10分钟，使用20-20-20法则（每20分钟看20英尺外20秒）；③增加户外活动：每天≥2小时，接触自然光抑制眼轴增长；④改善照明：学习时使用色温4000K左右的台灯（照度≥300lux），同时开房间顶灯；⑤定期复查：每3个月检查视力、眼轴，每6个月散瞳验光，监测近视进展；⑥可选辅助措施：佩戴角膜塑形镜（OK镜）延缓眼轴增长（需符合适应症）。案例2：患者，女，55岁，主诉“近1年看报纸需拿远才能看清，近日看远也出现模糊”。既往无眼部疾病史，血压、血糖正常。眼科检查：裸眼远视力右眼0.6，左眼0.5；近视力右眼J3（需40cm），左眼J4（需45cm）；电脑验光右眼+1.50DS/+0.50DC×90°，左眼+1.75DS/+0.75DC×85°；矫正远视力右眼1.0，左眼1.0；裂隙灯检查角膜透明，晶状体轻度混浊（皮质性）。问题：（1）分析患者视力下降的可能原因。（2）提出进一步检查及处理建议。答案：（1）可能原因：①老视：55岁年龄相关性调节力下降，表现为近距阅读困难（需拿远）；②远视合并散光：验光显示远视（+DS）及散光（+DC），未矫正时远、近视力均受影响；③早期白内障：晶状体轻度混浊（皮质性）可能导致屈光状态改变，加重视物模糊。（2）进一步检查及处理：①详细晶状体评估：通过裂隙灯显微镜检查晶状体混浊程度（如使用LOCSⅢ分级），明确是否为白内障引起的视力下降；②对比敏感度测试：评估患者在不同对比度下的视力，早期白内障可能导致对比敏感度下降；③眼压及眼底检查：排除青光眼、黄斑病变等其他眼病；④处理建议：a.验配渐进多焦点眼镜（远用+近用度数），矫正远视、散光及老视；b.告知白内障进展情况，定期复查（每6-12个月），若晶状体混浊加重影响生活，考虑手术治疗；c.建议补充叶黄素、维生素C等营养素，避免强光照射（佩戴防紫外线眼镜）。六、操作题（共1题，20分）题目：规范完成一次远视力检查（使用E字视力表）要求：按操作顺序描述步骤，包含关键细节及注意事项。答案：操作步骤及注意事项：1.环境与设备准备（4分）-检查室：长度≥5米，若空间不足需通过镜面反射延长至5米（镜面距视力表2.5米，被检者距镜面2.5米）；-视力表：选择标准E字视力表（视标大小符合1分视角设计），悬挂高度使1.0视标行与被检眼平视（通常距地面1.5米）；-照明：使用均匀冷光源（如LED灯箱），视标表面照度300-500lux，避免眩光（可加漫射板）；-辅助工具：遮眼