“三基三严”临床护理理论考试试卷

“三基三严”临床护理理论考试试卷1.呼吸中枢所在的位置是（）[单选题]*A.大脑B.小脑C.脑干D.脑桥E.延髓(正确答案)2.下列说法正确的是（）[单选题]*A.胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室B.胸腔内压是指胸膜腔内的压力(正确答案)C.正常人呼气时胸腔内压高于大气压D.正常人呼气末时胸腔内压等于大气压E.正常人吸气末时胸腔内压等于大气压3.下列最可能出现“三凹征”的是（）[单选题]*A.咳嗽B.咳痰C.吸气性呼吸困难(正确答案)D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难4.自发性气胸特发性患者多见于（）[单选题]*A.矮胖体形的男性青少年B.矮胖体形的男性青壮年C.矮胖体形的男性中老年D.瘦高体形的男性青壮年(正确答案)E.瘦高体形的男性中老年5.慢性呼吸衰竭诱发急性呼吸困难的重要因素为（）[单选题]*A.精神紧张B.过度劳累C.呼吸道感染(正确答案)D.长期吸烟E.体质虚弱6.II型呼吸衰竭是指动脉血气显示（）[单选题]*A.仅有缺氧B.仅有二氧化碳潴留C.仅有二氧化碳降低D.既有缺氧，又有二氧化碳降低E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留(正确答案)7.气管插管过深时易误入（）[单选题]*A.左主支气管B.右主支气管(正确答案)C.细支气管D.肺泡E.胸膜8.大量痰是指24小时痰量超过（）[单选题]*A.10mlB.30mlC.50mlD.80mlE.100ml(正确答案)9.少量咯血是指病人一天咯血量小于（）[单选题]*A.10mlB.50mlC.100ml(正确答案)D.150mlE.200ml10.肺结核最重要的传播途径是（）[单选题]*A.经性传播B.经皮肤途径传播C.飞沫传播(正确答案)D.血液传播E.母婴传播11.肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）[单选题]*A.胸痛B.咳嗽C.咯血D.烦躁不安E.呼吸困难(正确答案)12.当怀疑病人的临床症状可能是肺血栓栓塞时,首先要考虑的诊断性检查为（）[单选题]*A.血浆D-二聚体测定(正确答案)B.螺旋CTC.通气与血流灌注比值扫描D.MRIE.肺动脉造影13.肺癌早期最常见的表现是（）[单选题]*A.咳嗽(正确答案)B.血痰或咯血C.气短或痰鸣D.发热E.体重下降14.下列选项中,经口气管插管的优点是（）[单选题]*A.不刺激咽反射B.易于插入(正确答案)C.可在清醒状态下插管D.留置时间长E.易于固定15.心源性呼吸困难最常见的病因是（）[单选题]*A.左心衰竭(正确答案)B.右心衰竭C.心包炎D.心肌炎E.心脏压塞16.可引起左心室前负荷过重的疾病是（）[单选题]*A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全(正确答案)D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄17.以下选项不属于左心衰竭的表现的是（）[单选题]*A.呼吸困难B.恶心、呕吐(正确答案)C.疲乏无力D.咳嗽、咳痰E.咯血18.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）[单选题]*A.心率B.呼吸C.血清电解质(正确答案)D.肾功能E.肝功能19.我国成人二尖瓣狭窄最常见的病因是（）[单选题]*A.先天性心脏病B.风湿热(正确答案)C.创伤D.腱索过长E.左心衰竭20.稳定性心绞痛与急性心肌梗死病人在疼痛症状上的最主要区别是（）[单选题]*A.性质B.持续时间(正确答案)C.部位D.放射部位E.伴随症状21.急性前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）[单选题]*A.V1-V6导联B.V1-V3导联C.V3-V5导联(正确答案)D.I、aVL导联E.V1-V3及I、aVL导联22.高血压急症病人首选的抗高血压药是（）[单选题]*A.硝普钠(正确答案)B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油D.阿替洛尔E.利血平23.通常成人使用双向波电除颤的能量为（）[单选题]*A.100JB.150JC.200J(正确答案)D.300JE.360J24.急性肺水肿典型痰液的性状为（）[单选题]*A.白色泡沫痰B.粉红色泡沫痰(正确答案)C.铁锈色痰D.黄脓痰E.灰白色痰25.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（）[单选题]*A.咯血B.水肿C.咳嗽咳痰D.劳力性呼吸困难(正确答案)E.端坐呼吸26.心脏的正常起搏点是（）[单选题]*A.窦房结(正确答案)B.房室束C.浦肯野纤维D.左右分支E.房室结27.颈静脉怒张见于（）[单选题]*A.高血压B.右心衰竭(正确答案)C.左心衰竭D.肺结核E.心律失常28.长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落，最易引起栓塞的器官是（）[单选题]*A.心脏B.脑C.肺(正确答案)D.肾E.脾29.发生急性左心衰竭时，患者应采取的体位是（）[单选题]*A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.侧卧位E.坐位，两腿下垂(正确答案)30.心脏骤停首选的治疗措施是（）[单选题]*A.心肺复苏(正确答案)B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧31.以下对心律失常患者的护理中，正确的是（）[单选题]*A.可以进行强体力劳动B.绝对卧床休息C.高热量、高蛋白饮食D.左侧卧位E.可以正常工作和生活(正确答案)32.冠心病最常见的病因是（）[单选题]*A.重度主动脉瓣病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化(正确答案)D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛33.心绞痛发作的典型部位在（）[单选题]*A.心尖部B.心前区C.剑突附近D.胸骨体中上段之后(正确答案)E.胸骨体中下段之后34.判断心脏骤停最可靠最迅速的依据是（）[单选题]*A.心室颤动B.意识丧失及大动脉搏动消失(正确答案)C.呼吸断续或停止D.瞳孔散大E.电机械分离35.当患者发生心室颤动时，首选的抢救措施是（）[单选题]*A.开放呼吸道B.开放静脉C.胸外心脏按压D.气管插管E.电除颤(正确答案)36.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）[单选题]*A.低盐(正确答案)B.低糖C.低脂D.高维生素E.限制热量37.慢性心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]*A.妊娠B.水、电解质平衡紊乱C.服用洋地黄药物D.感染(正确答案)E.过度劳累38.慢性左心衰竭最早出现的症状是（）[单选题]*A.倦怠乏力B.劳力性呼吸困难(正确答案)C.夜间阵发性呼吸困难D.端坐呼吸E.咳粉红色泡沫痰39.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是（）[单选题]*A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)E.支气管扩张40.以下选项不属于右心衰竭的表现的是（）[单选题]*A.呼吸困难B.恶心、呕吐C.下肢水肿D.咳嗽、咳痰(正确答案)E.颈静脉怒张41.哮喘急性发作常见的诱因是（）[单选题]*A.饮用牛奶B.精神刺激C.剧烈运动D.药物副作用E.呼吸道感染(正确答案)42.慢性肺源性心脏病，肺、心功能失代偿期最突出的表现是（）[单选题]*A.休克B.出血C.昏迷D.呼吸衰竭(正确答案)E.心力衰竭43.慢性右心衰竭的典型体征是（）[单选题]*A.腹水B.颈静脉征(正确答案)C.恶心、呕吐D.下垂部位水肿E.肝肿大伴压痛44.硝酸甘油常见的不良反应是（）[单选题]*A.低血压(正确答案)B.低血糖C.过敏反应D.酮症酸中毒E.室性期前收缩45.导致肺心病的最根本的原因是（）[单选题]*A.二氧化碳潴留B.肺动脉高压(正确答案)C.肺血管痉挛D.肺血管重构E.缺氧46.支气管扩张最具特征性的表现是（）[单选题]*A.反复大量咯血B.胸部尖锐性疼痛C.刺激呛咳伴喘鸣D.肺部固定湿性啰音E.慢性咳嗽、大量脓痰与体位有关(正确答案)47.湛某，女性，68岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷、憋气，诊断为“心肌梗死”。立即进行心电监护，严重的心律失常是（）[单选题]*A.I度房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.窦性心动过速D.心室颤动(正确答案)E.心房颤动48.关某，男性，38岁。诊断为支气管扩张，胸部X线检查示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是（）[单选题]*A.取坐位，床脚抬高30~50cmB.左侧卧位，床脚抬高10~20cmC.右侧卧位，床脚抬高10~20cmD.右侧卧位，床脚抬高30~50cmE.左侧卧位，床脚抬高30~50cm(正确答案)49.孟某，男性，33岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.7~38.5C之间。今晨以“感染性心内膜炎”收入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择，正确的是（）[单选题]*A.观察24小时后采血，间隔1小时，共3次B.第1日间隔1小时采血，共3次(正确答案)C.第1日间隔2小时采血，共3次D.第1日间隔1小时采血，共5次E.停用抗生素后1天采血50.黄某，男性，67岁。冠心病10余年，今晨劳累后出现呼吸困难、胸闷、气短，双唇发绀，来院就诊。诊断为急性左心衰。为缓解病人的病情，下列措施错误的是（）[单选题]*A.吸氧，使Sa02>90%(正确答案)B.端坐位，双腿下垂C.建立2条静脉通路D.吗啡3~5mg静脉注射E.每日出入量呈负平衡约500m]二、单选题[A2](每一题下面有多个备选答案，请从中选择一个你认为最符合题意的备选答案，每题1分)51.宋某男，56岁。诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果示:PaO253mmHg，PaCO261mmHg。该病人适宜的氧疗法是（）[单选题]*A.持续低流量给氧(正确答案)B.间断低流量给氧C.间断高浓度给氧D.持续中浓度给氧E.持续高浓度给氧52.患者女性，25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作。其可能的过敏原是（）[单选题]*A.花粉(正确答案)B.尘螨C.寄生虫D.病毒感染E.细菌感染53.刘某，女,79岁。因低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。下列关于该病人留取痰标本的方法，不妥的是（）[单选题]*A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本B.用力咳出深部第一口痰并留取C.痰液留取后应尽量于2小时内送检D.如果病人无痰，需经纤维支气管镜留取标本(正确答案)E.尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本54.李某，男,82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、I型呼吸衰竭人院。病人意识不清，采用机械通气治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时,下列不妥的是（）[单选题]*A.采用负压进行吸痰B.每次吸引持续时间不超过15秒C.吸痰中加大给氧流量(正确答案)D.两次抽吸间隔时间大于3分钟E.吸痰时帮助病人平卧且头偏向一侧55.向某，男，45岁。因长期咳嗽、咳脓痰，反复咯血，以支气管扩张症收入院。病人近日咯血量520ml,咯血间隔时间变短。入院当晚，护士在巡视时发现病人咯血突然中止。表情紧张、惊恐，大汗两手乱动，颜面发绀。该病人可能并发了（）[单选题]*A.肺不张B.吸入性肺炎C.失血性休克D.窒息(正确答案)E.肺梗死56.郑某，女，82岁。患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年,天凉后病情反复，出现咳嗽、咳痰和咯血，咯血量每天500-600ml。此时病人适宜的饮食方案是（）[单选题]*A.禁食(正确答案)B.少量温凉流食C.温热流食D.禁水E.少量温热软食57.林某,男,73岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化，行气管插管给予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过低报警，最可能的原因是（）[单选题]*A.病人咳嗽B.病人痰液过多C.病人痰液黏稠D.输入气体管道扭曲E.气管插管气囊漏气(正确答案)58.赵某，女，57岁。有心力衰竭病史。今日出现明显双下肢水肿，服用利尿药后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是（）[单选题]*A.橙子(正确答案)B.藕粉C.牛奶D.鸡蛋E.粉皮59.许某，男，67岁。有高血压、糖尿病病史。病人突然感觉心前区憋闷，严重窒息感，伴有恶心呕吐，出冷汗，休息和服用硝酸甘油不能缓解。其最可能发生了（）[单选题]*A.急性心力衰竭B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性心肌梗死(正确答案)E.急性胃炎60.孙某，女，30岁。因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄收治入院。病人近年来症状严重，医生要求护士观察心率变化，及时发现心律失常的发生。该病最可能发生心律失常的是（）[单选题]*A.心房颤动(正确答案)B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.室性期前收缩E.房室传导阻滞61.王某，男，65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括（）[单选题]*A.高血压B.肥胖C.高纤维素饮食(正确答案)D.吸烟E.缺少运动62.刘某，男，45岁。护士多次为其测量血压，最高值为145/95mmHg，则其血压属于（）[单选题]*A.理想血压B.正常血压C.临界高血压D.高血压(正确答案)E.单纯收缩期高血压63.张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。该病人的心功能状态是（）[单选题]*A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级(正确答案)D.心功能Ⅳ级E.心功能Ⅴ级64.王某，女，44岁。有风湿性心脏病、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状。若病程中出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿，应考虑为（）[单选题]*A.右心衰竭、体循环淤血(正确答案)B.左心衰竭、肺淤血C.右心衰竭、肺淤血D.左心衰竭、体循环淤血E.心源性肝硬化65.刘某，男，59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注，下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A.告知病人不能随便调节滴速B.监测病人的血压变化C.观察病人的疼痛有无减轻D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分(正确答案)66.患者男性，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是（）[单选题]*A.肺功能测定B.胸腔穿刺术(正确答案)C.动脉血气分析D.放射性核素检查E.纤维支气管镜检查67.邹某，女，58岁。因支气管扩张咯血入院治疗，该病人突然出现咯血减少或中止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动。护士应立即给病人采取的体位是（）[单选题]*A.半卧位B.侧卧位C.坐位D.仰卧中凹位E.头低足高45°俯卧位(正确答案)68.谢某，男，67岁。10年前确诊为COPD。该病人咳痰无力，近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此时病人可能发生了（）[单选题]*A.心力衰竭B.肺性脑病(正确答案)C.气胸D.脑梗死E.休克69.陈某，女，71岁。X线示左股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。下列护士采取的措施中，可以预防深静脉血栓形成的是（）[单选题]*A.指导病人深呼吸有效咳嗽B.指导病人保持左下肢制动C.按时按摩受压部位皮肤D.监测左下肢足背动脉搏动E.应用间歇序贯加压充气泵(正确答案)70.伍某，女，68岁。慢性心力衰竭，对其护理正确的是（）[单选题]*A.低蛋白、高维生素饮食B.限制总热量的摄入、少量多餐(正确答案)C.服用地高辛的患者若一次漏服，应嘱下次补服D.若患者心率>100次/min，不能服用地高辛E.患者每日液体入量无需限制71、气胸X线检查的典型表现()[单选题]*A.肺纹理增粗B.气胸线(正确答案)C.肺透明度增加D.卷发样阴影E.皮下气肿72、张力性气胸首选的治疗方式（）[单选题]*A.胸腔闭式引流(正确答案)B.吸氧C.呼吸兴奋药D.呼吸机E.气管切开73、气胸的气体少于该侧胸腔容积多少的，可自行吸收，不用抽气（）[单选题]*A.10%B.20%(正确答案)C.15%D.25%E.30%74、呼吸衰竭诊断依据（）[单选题]*A.血气分析(正确答案)B.氧饱和度C.X线D.肺功能E.CT75、呼吸衰竭最早最突出的表现是（）[单选题]*A.发绀B.呼吸困难(正确答案)C.心率加快D.球结膜水肿E.烦躁76、呼气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（）[单选题]*A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下限(正确答案)B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下限C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下限D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下限E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下限77.呼吸衰竭治疗的主要目的是（）[单选题]*A.纠正心力衰竭(正确答案)B.纠正酸碱失衡C.纠正缺氧和CO2潴留D.纠正电解质紊乱E.纠正脑乏氧78.肺炎克雷伯杆菌肺炎典型痰液是（）[单选题]*A.铁锈色痰B.暗红色胶冻状粘稠痰(正确答案)C.大量恶臭味脓痰D.棕黄色脓性痰E.粉红色乳状脓性痰（脓血痰）79.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）[单选题]*A．患侧卧位(正确答案)B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位80.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是（）[单选题]*A．痰内有大量红细胞B．痰内含大量脓细胞C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D．红细胞破坏释放出含铁血黄素(正确答案)E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬三、多项选择题(每一题有多个备选答案，请从中选择两个或两个以上你认为符合题意的备选答案，涂在答题卡相应位置:每题2分)81.为了准确测量患者的血压，应尽量做到“四定”，即（）*A.定时间(正确答案)B.定部位(正确答案)C.定体