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文档简介
车祸手写协议书范本甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲乙双方因[具体车祸事故情况]发生纠纷,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故概述[详细描述车祸发生的时间、地点、经过等具体情况]二、标的物或服务具体描述1.人身损害赔偿甲方因本次车祸遭受身体损伤,包括但不限于[列举具体受伤部位]等伤害。乙方应就甲方因此遭受的全部损失承担赔偿责任。具体赔偿项目包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金(如构成残疾)、精神损害抚慰金等。2.财产损失赔偿甲方因本次车祸导致其所有的[详细描述受损财产,如车辆品牌、型号、受损程度等]遭受损坏。乙方应负责赔偿甲方车辆维修费用或按照车辆实际损失价值进行赔偿。若甲方因车祸产生其他财产损失,如随身携带的财物损坏等,乙方也应根据实际情况予以赔偿。三、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权要求乙方协助办理与赔偿相关的手续,如保险理赔等事宜。2.义务如实向乙方陈述本次车祸发生的详细情况及自身受伤情况、财产损失情况。积极配合乙方及相关部门进行调查、鉴定等工作,提供必要的证明材料。按照乙方要求及时接受治疗,并保留好相关医疗费用票据、病历等资料。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方提供真实、准确的事故信息及相关证明材料。在甲方提供虚假信息或故意隐瞒重要事实的情况下,有权拒绝支付不合理的赔偿费用,并追究甲方的法律责任。2.义务按照本协议约定及时、足额向甲方支付各项赔偿费用。负责处理本次车祸涉及的保险理赔事宜,并将获得的保险赔偿款优先用于支付对甲方的赔偿。协助甲方办理因车祸产生的相关手续,如伤残鉴定、车辆定损等,承担相应的费用。四、赔偿费用及支付方式(一)赔偿费用明细1.医疗费:经双方确认,甲方因本次车祸产生的医疗费共计人民币[X]元,该费用以实际发生的有效票据为准。2.误工费:根据甲方提供的工作证明及收入流水,乙方同意赔偿甲方误工费人民币[X]元。误工期限自车祸发生之日起至[具体误工截止日期]止。3.护理费:考虑到甲方受伤情况,乙方同意支付甲方护理费人民币[X]元。护理期限为[具体护理期限]。4.营养费:经协商,乙方赔偿甲方营养费人民币[X]元。5.残疾赔偿金(如构成残疾):若甲方经专业鉴定机构鉴定构成残疾,乙方将根据鉴定结果按照相关标准赔偿甲方残疾赔偿金。残疾赔偿金计算方式为[详细说明计算依据和公式],预计赔偿金额为人民币[X]元(最终以实际鉴定结果为准)。6.精神损害抚慰金:鉴于本次车祸给甲方造成的身体及精神伤害,乙方同意支付甲方精神损害抚慰金人民币[X]元。7.财产损失赔偿:乙方同意赔偿甲方车辆维修费用人民币[X]元(以车辆定损报告为准)及其他财产损失人民币[X]元。(二)支付方式1.乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向甲方支付赔偿费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元。2.待甲方完成全部治疗且相关费用确定后,双方根据实际发生的费用进行结算。乙方应在结算后[X]个工作日内,将剩余赔偿费用一次性支付给甲方。3.若甲方涉及残疾赔偿金,乙方应在甲方取得残疾鉴定报告后[X]个工作日内,按照上述支付方式支付相应的残疾赔偿金。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方违反本协议约定,故意隐瞒或虚报事故情况、受伤情况、财产损失情况等重要信息,导致乙方支付了不合理的赔偿费用,甲方应返还乙方多支付的部分,并按照多支付金额的[X]%向乙方支付违约金。2.甲方未按照本协议约定配合乙方办理相关手续,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定及时、足额支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.乙方违反本协议约定,拒绝协助甲方办理保险理赔等相关手续,导致甲方无法获得应有的赔偿,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。六、争议解决方式及法律适用1.本协议履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典的相关规定。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容系根据双方真实意思表示,经充分协商达成。各方应严格按照协议约定履行各自义务,以维护公平、公正的法律秩序和双方的合法权益。在实际操作中,如
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