住院医师规范化培训《康复医学》习题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《康复医学》习题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.男，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项A、手及前臂皮肤、温度及颜色B、桡动脉搏动是否消失C、有无感觉障碍D、患肢肿胀程度E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛正确答案：E答案解析：静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。2.脑卒中弛缓期，肩关节屈曲和外展训练达到的范围最好是（）。A、正常范围1/2B、正常范围1/3C、正常范围1/4D、正常范围2/3E、正常范围正确答案：A答案解析：脑卒中患者弛缓期特别注意保护肩关节，早期肩关节活动应在正常活动范围的50%，随着肩胛胸廓关节活动的改善逐渐扩大关节活动范围。因此答案选A。3.两组数据作均数差别的假设检验，除要求数据分布近似正态外，还（）。A、要求两组数据均数相近，方差相近B、要求两组数据方差相近C、要求两组数据均数相近D、均数相差多少都无所谓E、方差相差多少都无所谓正确答案：B4.在直流电的作用下，阴极下干燥的组织变软是因为何种作用？（）A、电解B、电渗C、电容D、电泳E、电离正确答案：B答案解析：由于电渗的关系，作直流电疗时水向阴极移动，结果阴极下组织含水量增多，而阳极下组织有不同程度的脱水。5.冠心病患者CABG术后第一天不宜进行的康复治疗是（）。A、缩唇呼吸训练B、坐位C、间断自主性咳嗽D、下肢主动运动E、扩胸运动正确答案：E答案解析：国际上将冠心病康复治疗分为三期，其中Ⅰ期指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复。CABG或PTCA术后早期康复也属于此列。此期可进行的康复治疗有：床上活动、呼吸训练（主要指腹式呼吸）、坐位训练（要特别注意避免上肢高于心脏水平的活动。此类活动的心脏负荷增加很大，常是诱发意外的原因）、步行训练、大便、上楼、心理康复与常识宣教、康复方案调整与监护。6.关于子宫的描述错误的是A、未产妇的子宫口为圆形B、子宫颈下端伸入阴道内C、可以分为底、体、颈三部D、子宫腔底的两端通输卵管，尖向下通阴道E、成人子宫为前后稍扁，呈倒置的梨形正确答案：D7.脊髓灰质炎后遗症康复治疗，错误的是（）。A、适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复训练的患者B、禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者C、恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最大限度减少挛缩和畸形D、脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能E、功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等正确答案：D答案解析：D项，脊髓灰质炎主要损害脊髓前角细胞，导致运动神经纤维变性，使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，小部分患者留下瘫痪后遗症，受累肌肉出现萎缩。电刺激可以延缓肌肉萎缩，有利于肌肉的神经再支配。8.下列盆腔炎的致病病原体中，哪种病原体来自外界？（）A、大肠杆菌B、链球菌C、葡萄球菌D、绿脓杆菌E、厌氧菌正确答案：D答案解析：盆腔炎的致病病原体多为原来存在于阴道内的链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌，或来自其他部位或外界的绿脓杆菌、淋球菌、结核杆菌。9.主动转移训练的禁忌证是（）。A、肌肉痉挛B、心功能Ⅱ级C、骨折未固定D、肌肉萎缩E、骨关节炎正确答案：C答案解析：独立转移（主动转移）训练适应证：转移相关的主要关键肌肉肌力达到≥3级，要求恢复独立转移能力的患者。禁忌证：较为严重的认知功能障碍不能配合训练者。合并有影响训练的其他情况，如骨折未愈合、关节不稳或脱位、骨关节肿瘤、重要脏器衰竭、严重感染和其他危重情况等。10.最易发生颈椎退变的节段是A、C2～C3B、C3～C4C、C4～C5D、C5～C6E、C6～C7正确答案：D11.肌肉适应性改变叙述不正确的是A、肌纤维数目增加B、肌纤维增粗C、毛细血管密度增加D、糖原储备增加E、结缔组织量增多正确答案：A12.不符合肺源性心脏病体征的是A、剑突下示心脏搏动B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、肝颈静脉回流征阳性D、心脏浊音界向左下扩大E、颈静脉怒张正确答案：D13.非特异性感染中，不应出现的病理改变包括（）。A、干酪样坏死B、血管通透性增加、渗出增加、组织水肿C、病灶边缘肉芽再生，长入脓腔填补缺损组织，创缘上皮生长覆盖创面D、组织营养障碍、变性、液化、坏死E、形成溃疡、窦道或瘘管正确答案：A答案解析：非特异性感染的病理过程为：①早期浸润阶段：化脓性细菌侵入早期，血管通透性增加、渗出增加、组织水肿。②化脓坏死阶段：病灶血液循环障碍加重，组织营养障碍、变性、液化、坏死。③吸收修复阶段：炎症局限、坏死组织被清除后，病灶边缘肉芽再生，长入脓腔填补缺损组织，创缘上皮生长覆盖创面而愈合。④慢性迁延阶段：急性感染不能彻底消散，持续存在，迁延2个月以上成为慢性感染。慢性感染可形成溃疡、窦道或瘘管。而干酪样坏死是特异性感染结核的典型病理改变。因此答案选A。14.细胞兴奋性维持是因为（）。＋＋＋＋＋＋A、膜的Na-K泵作用B、安静时膜对K有通透性C、Na和K的易化扩散D、兴奋时膜对Na通透性增加E、以上都是正确答案：A答案解析：膜的Na-K泵作用是细胞兴奋性维持的条件。因此答案选A。15.关于电刺激式电诊断的说法不正确的是（）。A、强度-时间曲线同时检查肌肉神经B、强度-时间曲线刺激波由方波和三角波组成C、强度-时间曲线只检查肌肉不检查神经D、强度-时间曲线测定要求刺激时间在0.01～1000ms可调E、直流-感应电诊断同时检查肌肉神经正确答案：A答案解析：直流-感应电诊断同时检查肌肉和神经对直流电刺激的反应。强度-时间曲线线检查只检查肌肉而不检查神经，只检查患侧而不检查健侧，这两点均有别于直流-感应电检查。16.患者男，50岁。右侧肢体活动不灵，吞咽困难1个月。进行洼田俊夫的饮水测试，30ml水能一次咽下，但有呛咳，该患者吞咽功能障碍为（）。A、第一种B、第二种C、第三种D、第四种E、第五种正确答案：C答案解析：洼田俊夫的饮水测试：患者取坐位，以水杯盛常温水30ml，嘱患者如往常一样饮用，注意观察患者饮水过程，并记录饮水所用时间，一般可分为5种情况（计分）：①一饮而尽，无呛咳。②两次以上喝完，无呛咳。③一饮而尽，有呛咳。④两次以上喝完，有呛咳。⑤呛咳多次发生，不能将水喝完。评判结果：②时考虑可疑，③以及以上的情况为异常。根据题意可知该患者为第三种。17.属于乙类传染病的疾病是（）。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻风病D、急性出血性结膜炎E、风疹正确答案：A答案解析：乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病等。A项，麻疹属于乙类传染病，BCDE四项，都属于丙类传染病。18.药物作用是指（）。A、指药物与疾病的初始作用，具有其特异性B、指药物与机体细胞间的初始作用，但不具有其特异性C、指药物与病原体的初始作用，具有其特异性D、指药物与机体细胞间的初始作用，具有其特异性E、是机体器官原有功能水平的改变，功能的提高称为兴奋、亢进，功能的降低称为抑制、麻痹正确答案：D答案解析：药物作用指药物与机体细胞间的初始作用，具有其特异性；而药理效应则是药物作用的结果，是机体反应的表现，对不同脏器有其选择性。19.桡骨头半脱位多见于A、20～40岁的成年男性B、老年人C、5岁以下的小儿D、20～40岁的成年女性E、12～14岁的儿童正确答案：C20.慢性T6损伤A级（ASIA）截瘫患者查体时所能看到的神经学所见不包括（）。A、弛缓性瘫痪B、下肢感觉丧失C、下肢痉挛D、膀胱功能障碍E、阵挛正确答案：A答案解析：A级截瘫患者是完全性脊髓损伤，在脊髓休克期过后损伤节段以下失去中枢神经的控制，会表现为痉挛性瘫痪。21.患者，女，58岁，车祸导致语言理解障碍半年收入院。宣体患者神清，有自发言语表达，但不能和周围人进行有效交流，构音清晰，肢体运动功能未发现异常。该患者的康复治疗，正确的是A、对患者进行听力功能评定，进行针对性的康复治疗B、以上说法均正确C、对患者进行言语、认知功能评定，采取综合治疗手段D、采取多途径的言语刺激方法，促进言语理解功能的恢复E、重视患者心理治疗，鼓励患者多与人交流正确答案：B22.脑干和脊髓属于A、高级中枢B、低级中枢C、特殊内脏传入纤维D、较高级中枢E、特殊内脏传出纤维正确答案：B23.急性硬膜下血肿常发生在A、冲击点伤B、对冲伤C、头颅挤压伤D、加速性损伤E、以上都不是正确答案：B答案解析：硬膜下血肿最常见于对冲部位。24.紫外线杀菌作用的机理正确的是A、小剂量紫外线可以引起RNA破坏和蛋白变性B、小剂量紫外线可以使DNA严重受损，导致细胞的死亡C、紫外线可以破坏氨基酸，导致酶功能丧失，影响细胞的功能D、蛋白质分解形成的组胺，会刺激组胺酶的产生，组胺酶能够分解过多的组胺E、紫外线可以通过二羟维生素D3，促进肠道对钙的吸收，进而降低血管的通透性和神经兴奋性正确答案：C25.患者Zung氏评定抑郁划界结果为0.5提示其存在A、轻度抑郁B、中度抑郁C、极重度抑郁D、重度抑郁E、无抑郁正确答案：A26.患者男，65岁。15天前左胸背部患带状疱疹，疱疹消退后神经痛剧烈，优先选用的物理治疗是（）。A、直流电疗法B、高压静电疗法C、超声波疗法D、蜡疗E、湿热袋敷疗法正确答案：C答案解析：超声波疗法：将超声头紧密接触患部，作缓慢环形移动，0.7～1.2W/cm，5～8分钟，每日1次，10～15次。应用于疱疹后遗神经痛时。27.关于骨髓的描述不正确的是A、黄骨髓有造血功能B、分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓C、骨髓是柔软的、富于血管的造血组织D、骨髓属于结缔组织E、红骨髓有造血功能正确答案：A28.患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在A、左侧脑桥B、右侧中脑C、左侧延髓D、左侧内囊E、右侧内囊正确答案：B29.骨折血肿机化演进期大约需要A、1周B、3周C、3天D、2周E、5天正确答案：D30.有关特异度的说法，下列哪项是正确的？（）A、特异度低的试验误诊率也低B、特异度与疾病严重度无关C、特异度和试验阳性标准确立无关D、特异度高的试验假阳性率低E、特异度易受患病率的影响正确答案：D31.患者男，20岁，在学校组织的排球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错的操作A、按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处B、双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力C、按压使胸骨下陷3～5cm，频率＜100次/minD、左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上E、严禁按压胸骨角及左右胸部正确答案：C答案解析：高质量的胸外按压强调快速、有力，对按压的速率和幅度都有要求，按压频率区间为100～120次/分，成人按压胸骨的幅度至少为5cm，但不超过6cm。32.下列哪种电疗法利用氧气变臭氧，以达到治疗效果？（）A、静电疗法B、低频电疗法C、中频电疗法D、高频电疗法E、直流电疗法正确答案：A答案解析：A项，在高压静电场内、特别是火花放电的作用下，空气中可产生空气离子，而且空气中的氧气可从常态的O2变为臭氧（O3）和二氧化氮（NO2）。这些空气离子、臭氧、二氧化氮都有治疗作用。33.紫外线按波长长短可以分为（）。A、长波紫外线和短波紫外线B、长波紫外线、中波紫外线和短波紫外线C、长波紫外线、中波紫外线、短波紫外线和超短波紫外线D、长波紫外线、短波紫外线和超短波E、中波紫外线、短波紫外线和超短波紫外线正确答案：B答案解析：紫外线根据波长分为三种：长波紫外线，中波紫外线和短波紫外线。长波紫外线：波长320～400nm，色素沉着、荧光反应作用强、生物学作用弱；中波紫外线：波长280～320nm，红斑反应最强、生物学作用最强；短波紫外线：波长180～280nm，对细菌和病毒的杀灭和抑制作用强。34.下列哪项是枕骨骨折的最佳摄影位置？（）A、汤氏位B、前后位C、水平侧位D、后前位E、颅底位正确答案：A答案解析：枕部着力伤加摄额枕位（汤氏位）片，凹陷性骨折摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片，眼眶部骨折摄柯氏位片。因此答案选A。35.Rood技术定义叙述不正确的是A、达到神经运动功能的重组B、调整感觉通路上的兴奋性C、加强与周围神经系统的联系D、利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激E、从而增加运动能力正确答案：C36.关于吞咽训练叙述正确的是A、基础训练是实际进食的训练、摄食训练是针对那些与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练B、摄食训练是实际进食的训练、基础训练是针对那些与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练C、基础训练是实际进食的训练D、基础训练是实际进食的训练、摄食训练是针对那些与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练E、摄食训练是针对那些与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练正确答案：B37.以下哪个因素会影响研究证据的外推性？（）A、证据的方法学质量（或真实性）B、研究中病人的特征