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文档简介
住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题(含答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者因左上6深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()A、充填物未垫底B、继发龋发生C、固位洞形不良D、窝洞制备时深度不够E、充填材料比例不当正确答案:A2.患者男,36岁,行双端固定桥修复后基牙出现持续性疼痛,伴夜间自发性疼痛。应做的处理是A、口服止痛药B、不做任何处理,观察C、拆除固定桥,行根管治疗D、口服消炎药E、局部上碘酚正确答案:C答案解析:基牙出现持续性疼痛,伴夜间自发痛,说明基牙出现了牙髓炎的症状,最佳的处理就是及时拆除固定桥,然后行根管治疗。3.患者,女,26岁,主诉:牙龈长肿物4个月,并慢慢增大,影响进食。检查见肿物位于下前牙唇侧,色暗紫,质松软易出血。在确诊前,最应询问的病史应是A、刷牙史B、妊娠史C、服避孕药史D、牙签剔牙习惯E、家族史正确答案:B4.女性,55岁。有牙周病史10年,全口牙拔除2周后全口义齿修复,半年后义齿固位差,张口说话易脱落。最可能的原因是A、人工牙排列偏唇颊侧B、基托边缘过度伸展C、垂直距离过高D、颌位关系错误E、牙槽嵴骨吸收正确答案:E答案解析:试题难度:易,患者有牙周病史,且拔牙后很短时间就进行修复,经过一段时间,在拔牙窝愈合过程中,牙槽骨吸收,形态改变明显,使义齿基托与牙槽嵴黏膜不密合,固位力差。而其他选项的情况也可能导致义齿不稳定、易松动,但应在义齿修复后就存在,不会经过半年后才发生。故正确答案是E。5.以下是艾滋病的预防措施,除了()A、严格筛查供血人员和血液制品B、严格检疫,防止传人C、避免性关系紊乱D、加强高危人群的监测E、避免与艾滋病患者的日常接触正确答案:E6.由牙髓根尖病变引起牙周病变的患牙,下述治疗方案中最佳的是A、先做刮治,观察后酌情做根管治疗B、翻瓣手术C、只做刮治D、根管治疗后进行刮治E、只做根管治疗正确答案:E答案解析:由牙髓病引起牙周病者,只需进行彻底的牙髓治疗、根管治疗,即可痊愈。长期慢性损害者可适当配合牙周治疗。7.龋病一级预防不包括()。A、口腔卫生宣教B、指定营养摄取计划C、使用含氟牙膏D、窝沟封闭E、及时治疗牙骨质龋正确答案:E答案解析:一级预防又称为病因预防,包括口腔健康教育、口腔卫生指导、控制牙菌斑的措施等。E项,及时治疗牙骨质龋说明已出现病症,然后进行早治疗,属于二级预防。8.可摘局部义齿修复时,进行基牙调整的原因是A、增加倒凹B、基牙倾斜C、基牙牙冠大D、放置(牙合)支托E、基牙(牙合)面磨耗正确答案:B9.选择固定桥基牙时,下列哪一项最不重要A、基牙必须是活髓牙B、基牙的支持力C、基牙的共同就位道D、基牙的松动度E、基牙的支持能力正确答案:A10.WHO推荐的捷径调查的年龄组不包括()。A、12岁B、15岁C、18岁D、35~44岁E、65~74岁正确答案:C答案解析:捷径调查是WHO推荐的调查方法。其目的是在较短时间内了解某群体口腔健康状况,并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力和物力。由于这种方法只查有代表性的指数年龄组的人群(5、12、15、35~44、65~74岁),因此,这种方法经济实用,节省时间和人力,故称为捷径调查。11.关于急性坏死性溃疡性龈炎的特点,以下描述正确的是A、一般不伴有疼痛B、很少发生在成年人群C、发病急,以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害D、病变常见于上后牙区E、早期出现牙齿的明显松动正确答案:C答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎常发生于青壮年,以下前牙多见,疼痛明显,早期病变未延及深层牙周组织,因此牙齿松动不明显。12.乳牙因磨耗产生的修复性牙本质最常见于()。A、根分歧处B、乳牙髓腔C、乳磨牙髓腔底部D、乳前牙切端E、乳磨牙髓腔顶部正确答案:E答案解析:牙髓组织主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织,还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞,其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其他病损时,可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质,称为修复性牙本质,以补偿该部的牙冠厚度,即为牙髓的保护性反应。乳磨牙髓腔顶部上方的牙本质相对较薄,当乳牙磨耗严重时,会出现修复性牙本质。13.某偏僻农村小学龋均1.10,多数为浅中龋,最适宜开展的龋病防治措施是()。A、含氟涂料B、窝沟封闭C、含氟凝胶D、含氟牙膏E、ART正确答案:E答案解析:偏僻农村医疗设备有限手用器械较为适合且ART适用于中小龋洞与题意中浅中龋相符,故答案选E。14.在单端固定桥的设计中,假定余留牙条件正常,下列哪一种基牙选择最合理A、2缺失,1为基牙B、6缺失,7为基牙C、4缺失,5为基牙D、3缺失,2为基牙E、2缺失,3为基牙正确答案:E15.颌面部间隙感染化脓局限期称为()A、脓肿B、结节C、肿块D、包块E、硬结正确答案:A16.牙周病流行特征不包括A、地区分布B、时间分布C、性别分布D、年龄分布E、细菌种群分布正确答案:E答案解析:此题要求考生知道牙周病的流行特征。牙周病的流行特征主要有地区分布、时间分布和人群分布。在人群分布中包括年龄和性别分布以及民族分布。显然细菌种群分布不在牙周疾病流行特征之列。因此选项E正确。17.医疗机构未按照规定报告传染病疫情,对造成传染病传播、流行的直接责任人员的处罚措施不包括()。A、降级B、通报批评C、开除D、撤职E、吊销执业证书正确答案:B答案解析:疾病预防控制机构违反规定,有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的;②未按照规定报告传染病疫情,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;③发现传染病疫情时,未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的,或者拒绝接受转诊的;④未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的;⑤未按照规定对医疗器械进行消毒,或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁,再次使用的;⑥在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的;⑦故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。18.缺牙区情况的内容不包括A、拔牙创愈合情况B、对(牙合)牙情况C、缺牙区间隙大小D、牙槽嵴有无骨尖、倒凹E、牙槽嵴情况正确答案:B19.使用橡皮障的优点和目的是()。A、有效隔湿B、隔离感染C、安全保护作用D、提高工作效率E、以上均是正确答案:E答案解析:使用橡皮障的目的:提供干燥、清洁和消毒的术野,不受唾液、血液和其他组织液污染。保护患者,避免对器械和污染物的误咽和吸入,避免术中器械和药物的损伤。保持术者视野清楚,提高工作效率。方便医师操作,缩短手术时间,提高医疗质量。防止医源性交叉感染。20.关于腺样囊性癌(如图)的描述不正确的是()A、最常见于下颌下腺B、术后常需配合放疗C、应手术切除D、又叫圆柱瘤E、可分为腺样和(或)管状型及实质型正确答案:A21.不属于窝沟封闭的适应证是A、牙面窝沟较深B、患较多牙面龋C、对侧同名牙有龋D、牙面窝沟可疑龋E、已充填完好的牙正确答案:E答案解析:窝沟封闭适应证:深窝沟,尤其是可以卡住探针的(包括可疑龋);患者其他牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭;儿童牙齿萌出后到达咬合面即适宜做窝沟封闭,一般在萌出四年之内。22.不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是A、前壁心肌梗死1个月B、充血性心力衰竭C、频发的室性期前收缩,未治疗D、完全性右束支传导阻滞E、不稳定型心绞痛正确答案:D答案解析:心脏病拔牙禁忌证:近期有心肌梗死病史者;近期心绞痛频繁发作者;心功能Ⅲ~Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状;未治疗且频发的室性期前收缩。心脏病合并高血压,血压≥180/100mmHg,应先治疗高血压后拔牙;有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。而右束支传导阻滞,若心功能良好者可以拔牙,不属于拔牙的绝对禁忌证。故选D。23.固位体应具备的条件中,哪一项最不重要A、材料性能好,耐用,无毒性B、保护牙体组织及牙髓活力C、形态及色泽美观D、有良好固位形和抗力形E、各固位体间有共同就位道正确答案:C24.菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制A、10%B、30%C、20%D、45%E、40%正确答案:C25.患者女,25岁。经检查全口无龋齿,如果对她推荐龋病预防措施,不合适的措施是A、使用氟化物B、营养摄取计划C、口腔健康教育D、消除危险因素E、预防性充填正确答案:E答案解析:一级预防主要是口腔健康教育和指导,以清除菌斑和其他有害刺激为目的。二级预防包括牙周疾病临床常用治疗方法。三级预防以恢复和重建功能为主(复杂手术治疗)。A、B、C、D4个备选项都属于一级预防的范畴,但是只有预防性充填是针对早期龋而言的。由于受检者全口无龋,A、B、C和D都是适宜的措施,因此E错误。所以本题应选E。26.处于牙周炎"进展前沿"的菌斑为A、牙颈部的龈上菌斑B、附着性龈下菌斑C、光滑牙面处龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、窝沟处龈上菌斑正确答案:D答案解析:考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。27.粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,称为A、假膜B、溃疡C、丘疹D、萎缩E、坏死正确答案:B28.铸造前腭杆前缘距离余留牙牙龈缘的距离A、≥7mmB、≥3mmC、≥5mmD、≥6mmE、≥4mm正确答案:D29.牙周炎患者刮治后冲洗药物为A、0.12%洗必泰B、3%过氧化氢液C、3%洗必泰D、0.02%洗必泰E、30%过氧化氢液正确答案:B答案解析:1%过氧化氢液(含漱)、3%过氧化氢液(冲洗)等。此种方法可短时间内直接减少口腔或牙周袋内厌氧菌的数量,对龈炎疗效明确,并可阻止牙周炎的发生。30.患者左侧颞下颌关节疼痛半年,咀嚼开口动作时疼痛加重,关节区压痛,开闭口时,闻及摩擦音,开口型偏向左侧。其诊断应该是A、左翼外肌痉挛B、左关节盘后区损伤C、左关节囊附丽松弛D、左关节盘移位E、左髁突破坏正确答案:E答案解析:闻及摩擦音为器质性病变期特殊的临床表现及髁突破坏特征。31.残根的拔除或保留应根据A、牙根缺损破坏的范围B、根尖周组织的健康情况C、治疗效果D、与修复的关系E、以上都对正确答案:E32.女性,56岁。左舌缘白色病变3年。活检标本见上皮的棘层有多个细胞发生角化,这种病变属于A、过度角化B、不全角化C、角化不良D、过度正角化E、角化棘皮瘤正确答案:C答案解析:试题难度:难;此题为口腔黏膜角化紊乱的分析题。过度角化、不全角化和过度正角化这三种角化改变均出现在上皮的表面,多见于上皮单纯增生。角化棘皮瘤为上皮增生形成角化栓塞的病变。角化不良指在上皮的棘层或基底层出现单个细胞或成群细胞的角化,多见于癌前病变中。因此正确答案应选C。33.患者,女,16岁。右侧下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查:下颌骨体部弥漫性膨大,但以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为A、巨颌症B、骨纤维异常增殖症C、化牙骨质纤维瘤D、牙源性纤维瘤E、骨化性纤维瘤正确答案:B34.耐热性最强的病原菌是A、副溶血性弧菌B、酵米面黄杆菌C、肉毒梭状芽孢杆菌D、鼠伤寒沙门菌E、致病性大肠杆菌正确答案:C35.卫生法的最高宗旨和卫生工作的最终目的是()A、祖国传统医学与现代医学并重B、预防为主C、保护公民生命健康D、动员全社会参与E、保障财产正确答案:C答案解析:卫生法是指由国家制定或认可,并以国家强制力保障实施的,用于调整在保护人体生命健康活动过程中所形成各种社会关系的法律规范的总和。卫生法律所保护的最高和最根本的目的是保护公民生命健康。36.甲状腺及甲状旁腺病的口腔表征不包括()A、牙齿萌出较早,患龋率高,可引起或加重牙周病B、地图舌表现C、双唇肥厚,舌
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