2025年11月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题+答案

2025年11月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.凝固性坏死的特殊类型有（）。A、干酪样坏死与溶解坏死B、湿性坏疽、急性胰腺炎C、干酪样坏死D、坏疽与脂肪坏死E、干酪样坏死与纤维素样坏死正确答案：C答案解析：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。坏死的细胞的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带。凝固性坏死常发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。干酪样坏死属于凝固性坏死。2.Ziehl-Neelsen抗酸菌染色将抗酸菌染为A、紫色B、蓝绿色C、红色D、黄色E、灰蓝色正确答案：C3.宫颈上皮内瘤变时醋酸白试验，病变处接触醋酸后变为A、不变色B、白色C、蓝色D、黑色E、红色正确答案：B答案解析：宫颈上皮内瘤变醋酸白试验时，病变处变为白色，正常处不变色。4.Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A、尿素酶B、VacAC、CagAD、脂多糖E、磷脂酶A正确答案：E答案解析：Hp产生的磷脂酶A能把二软脂酰卵磷脂降解为游离软脂酸和溶血卵磷脂，破坏细胞膜的完整性。5.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为A、甘露醇B、螺内酯(安体舒通)C、利尿酸钠D、呋塞米(速尿)E、氢氯噻嗪正确答案：B6.AIDs首先侵犯的器官是A、脾B、生殖道C、皮肤D、肠黏膜E、淋巴结正确答案：E7.左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为A、左侧面神经B、左侧动眼神经C、右侧面神经D、左侧视束E、左侧三叉神经正确答案：B8.SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为A、>1:50B、>1:60C、>1:70D、>1:80E、>1:90正确答案：D9.关于角化棘皮瘤描述不正确的是A、临床上可分为三型：单发型、多发型、发疹型B、该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发C、单发型主要发生于暴露部位，较大损害可转移D、多发型最常见，可发生于全身各处，常发生于青年，男性较多见E、是一种可以自愈的皮肤肿瘤正确答案：D答案解析：角化棘皮瘤早期损害表皮凹陷如火山口，其中充满角质物。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠。真皮内慢性炎症细胞浸润。临床资料对诊断有重要价值：对迅速发展的隆起性损害，中央充满角质且质地较软时应怀疑本病。10.女性，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：右肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是A、厌氧菌B、结核分枝杆菌C、一军团菌D、支原体E、金黄色葡萄球菌正确答案：A11.患者饮酒30年，近1个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1．015，WBC：90／L，血清ALB35g／L，其腹水的适宜治疗方法为A、大量利尿剂的应用B、多次放腹水，每次4000毫升以上C、腹水经超滤浓缩回输D、休息、限水、限钠E、反复输新鲜血正确答案：D12.预后研究的方法同其他临床科研方法基本相同。但由于其影响因素复杂，其结局分析通常采用以下哪一种方法？（）A、决策树B、抽样调查分析C、出身队列研究D、数学模型分析E、矩阵分析正确答案：D13.麻风最主要的传染途径是A、消化道B、输血C、密切接触D、呼吸道E、虫媒传染正确答案：C答案解析：麻风的致病菌为麻风杆菌。主要病变位于皮肤、周围神经和鼻咽部。通过直接接触患者带菌的分泌物和皮肤病变而感染。14.颈段脊髓受累严重的结果A、易引起四肢瘫B、易引起呼吸困难C、易引起霍纳征D、易引起脊髓休克E、以上均不正确正确答案：B15.医疗机构配制的制剂，其使用必须符合的要求，不包括A、在指定的医疗机构之间调剂使用B、市场上没有供应C、经国务院或省、自治取、直辖市人民政府药品监督管理部门批准D、本单位需要E、在一定的市场范围销售正确答案：E16.人体水平面又称为A、矢状面B、冠状面C、横切面D、额状面E、正中矢状面正确答案：C17.下列哪种染色法可用于琥珀酸脱氢酶？（）A、Lojda萘酰胺法B、Berry硝酸铅法C、Ogawa-Barnett法D、Snell-Garrett胆碱铜法E、Dubowitz-Brooke钙激活酶法正确答案：C答案解析：琥珀酸脱氢酶（SDH）又称为延胡索酸还原酶，是常用的酶，也是三羧酸循环中一个非常重要的酶。常用Ogawa-Barnett法检测，结果琥珀酸脱氢酶的活性部位呈蓝紫色。因此答案选C。18.现况调查中，普查的不足之处是（）。A、设计与资料分析比较复杂B、由于机遇问题，容易造成结果偏倚C、不适用于诊断程序复杂的疾病D、不能用部分估计总体E、以上都不是正确答案：C19.严重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征A、严重呼吸困难发作B、反射性支气管痉挛C、慢性肺泡通气不足D、慢性肌消耗和体重减轻E、肺动脉高压和肺源性心脏病正确答案：E20.男性，35岁，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，呕血等行脾切除。镜下组织学改变包括（）。A、凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带B、出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织C、白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积D、单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死E、脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润正确答案：C答案解析：由门脉高压引起的慢性淤血性脾肿大没有明确的坏死，无急性炎细胞浸润。主要表现为红髓内的充血、出血和含铁血黄素沉积，白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索内纤维组织增生，巨噬细胞增多。因此答案选C。21.在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括A、幼年黄色肉芽肿B、纤维肉瘤C、黑素瘤D、结节性黄瘤E、瘢痕疙瘩正确答案：C22.下列关于IgG，错误的是A、是血清中的主要IgB、能穿过胎盘C、常以双聚体形式存在D、能激活补体E、介导ADCC正确答案：C23.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者131131131A、I摄碘率增高B、I扫描示甲状腺增大C、BMR增高D、I曲线高峰不前移E、T3抑制率＜50％正确答案：E24.男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（+++）、左（++），双下肢Babinski征（+）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在A、T2横贯水平B、右侧T3水平硬膜外C、左侧T5水平脊髓内D、右侧T5水平硬膜外E、右侧T3水平髓外硬膜下正确答案：B25.与小汗腺的分布特点不符的是A、口唇、龟头丰富B、成人皮肤小汗腺密度可达200万～500万个C、掌跖分布最多D、屈侧比伸侧多E、可因人种、年龄差异而不同正确答案：A26.浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征是A、表达全B细胞抗原B、表达全T细胞抗原C、表达B、T抗原D、表达上皮性抗原E、表达CD38和CD138正确答案：E27.HIV感染的皮肤表现中，表示预后差的标志是A、银屑病B、卡波西肉瘤C、毛细血管扩张征D、口腔毛状黏膜白斑E、脂溢性皮炎正确答案：A28.下列结构属于鼓室的迷路壁（内侧壁），不包括（）。A、鼓窦B、卵圆窗C、蜗窗D、面神经管凸E、鼓岬正确答案：A答案解析：鼓室的迷路壁为内耳的外侧壁，亦称迷路壁。此壁凹凸不平，中部有圆形向外突的隆起，称为岬，由耳蜗第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圆形孔，称为前庭窗（又名卵圆窗），此孔被镫骨底所封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称为蜗窗（又名圆窗），在活体上被结缔组织膜所封闭，称为第二鼓膜。在前庭窗的后上方有一条弓形隆起，称为面神经管凸，内有面神经通过，面神经管凸以薄骨板与鼓室相隔。中耳炎手术时应慎重，防止损伤其内的面神经。29.胃肠道上皮内镜活检组织使用Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法观察酸性黏多糖呈（）。A、红色B、棕色C、绿色D、黄色E、蓝色正确答案：E答案解析：Schiff阿尔新蓝地衣红染色法对酸性黏多糖染色结果：酸性黏液物质呈蓝色，混合性黏液物质呈紫红色。因此答案选E。30.急性肾炎发病4～8周血C3水平是A、不变B、降低C、增加D、与IgG成比例E、无一定规律正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.治疗甲状腺危象时宜采用A、大量抗甲状腺药物B、复方碘液C、β-肾上腺素受体阻滞剂D、肾上腺皮质激素E、以上都不对正确答案：ABCD2.恶性肿瘤常具有（）A、瘤细胞超微结构的异型性明显B、瘤细胞的多形性明显C、瘤细胞胞质多呈嗜碱性D、瘤组织的排列、极向紊乱明显E、瘤细胞核的多形性明显正确答案：ABCDE3.表示乙脑极期的严重症状有（）A、抽搐B、呼吸衰竭C、高热D、病理征阳性E、意识障碍的程度正确答案：ABC4.风湿性心内膜炎常侵犯的心瓣膜是（）A、三尖瓣B、二尖瓣及肺动脉瓣C、二尖瓣及左房内膜D、二尖瓣及腱索E、二尖瓣及三尖瓣和主动脉瓣正确答案：CDE5.引起支气管哮喘发作的因素有A、β受体兴奋B、磷酸二酯酶作用增强C、交感神经兴奋D、α受体兴奋E、迷走神经兴奋正确答案：BDE6.NSIP具有以下特征A、HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影，可见小叶间隔及小叶内间隔增厚B、BALF中淋巴细胞增高为主C、胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影，可有纤维索条状影或网结状影D、肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润E、预后好，激素治疗效果好正确答案：ABCDE7.可应用于尿崩症的口服药有A、氢氯噻嗪B、螺内酯(安体舒通)C、卡马西平D、氯贝特(安妥明)E、氯磺丙脲正确答案：ACDE8.明显的血尿可见于下列哪些肾炎（）A、弥漫性膜性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎D、轻微病变性肾小球肾炎E、局灶性节段性肾小球肾炎正确答案：BCE9.治疗甲状腺危象时宜采用A、大量抗甲状腺药物B、复方碘液C、β-肾上腺素受体阻滞剂D、肾上腺皮质激素E、以上都不对正确答案：ABCD10.慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是A、长期反复发作的慢性炎症B、肺毛细血管床减少C、血容量增多D、肺细小动脉痉挛E、血液黏稠度增加正确答案：ABCDE11.下列哪些细胞属于弥散神经内分泌细胞（）A、甲状腺C细胞B、胃G细胞C、胃壁细胞D、胰岛β细胞和α细胞E、肾上腺嗜铬细胞正确答案：ABDE12.患者，女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验可发现哪些异常A、血浆中活性维生素D3低B、血钙低、磷高C、血浆中甲状旁腺激素测值高D、尿钙高E、血浆中甲状腺激素测值高正确答案：ABC13.对于小脑幕切迹疝下列哪些正确A、首先出现短暂的同侧瞳孔缩小B、过去称为小脑扁桃疝C、伴有意识障碍D、同侧动眼神经受压，瞳孔散大E、又称天幕疝和颞叶钩回疝正确答案：ACDE14.引起支气管扩张的病因A、全身性疾病B、支气管阻塞C、遗传因素D、支气管-肺组织感染E、支气管先天性发育障碍正确答案：ABCDE15.对于二棕榈酸卵磷脂的生理意义描述哪些是正确的A、维持肺组织的顺应性B、维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷C、是肺泡弹性回缩的主要力量D、具有对抗液体向肺泡渗漏的作用E、肺成熟的标志正确答案：ABCDE16.常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种A、疾病的临床表现不同B、观察不细致或检验结果误差C、病史资料不完整、不确切D、医学知识不足、缺乏临床经验E、先人为主、主观臆断正确答案：BCDE17.对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是A、胰岛素抵抗早已存在，β细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病B、胰岛素抵抗C、胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷E、胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了正确答案：ADE答案解析：胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷是2型糖尿病重要的病理生理改变，胰岛素抵抗早已存在，β细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病。胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了。18.肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制包括A、抑制前列