住院医师规范化培训《中医内科》考试模拟题（含参考答案）

住院医师规范化培训《中医内科》考试模拟题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.络石藤与海风藤都具有的作用是A、凉血B、通络C、清热D、安胎E、止痒正确答案：B2.患者，男性，12岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状，体检：无紫绀，胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导，P2减低，右心导管检查，右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg，X光片示肺动脉段突出，该病例可采用的手术方式是（）。A、肺动脉口狭窄切开术B、法洛四联征根治术C、室缺修补术D、动脉导管未闭结扎术E、房缺修补术正确答案：B3.清热明目兼润肠通便的药物（）A、板蓝根B、决明子C、天花粉D、夏枯草E、栀子正确答案：B4.阳虚便秘首选方剂A、济川煎B、增液承气汤C、右归丸D、温脾汤E、当归补血汤正确答案：A5.“中焦如沤”主要是描述A、胃的受纳B、脾的散精C、小肠泌别清浊D、大肠传化糟粕E、胃的腐熟水谷正确答案：E6.吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。首选方剂为A、旋覆代赭汤B、启膈散C、沙参麦冬汤D、香苏散E、柴胡疏肝散正确答案：B7.“太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者”，为（）A、欲死B、复入三阳C、传入少阴D、传入厥阴E、欲愈正确答案：E8.春温后期身热，心烦不得卧，舌红苔黄，脉细数，病机为A、余邪留伏阴分B、热伤肾阴，心火亢盛C、热灼营阴，扰乱心神D、余热久羁，肝肾阴伤正确答案：B9.徐某，女，30岁。因与婆婆生活不睦，出现精神抑郁，胸部闷塞，胸胁胀满，咽中如有梗物，吐之不出，咽之不下，舌苔白腻，脉弦滑。其治则是A、疏肝解郁，降逆和胃B、行气开郁，化痰散结C、疏肝解郁，理气畅中D、疏肝解郁，清泻肝火E、疏肝解郁，清热平肝正确答案：B10.脉搏短绌指的是A、脉率不齐B、脉搏消失C、脉搏减弱D、脉率及心率缓慢E、脉率小于心率正确答案：E11.“斑为阳明热毒，疹为太阴风热”语出（）A、章虚谷B、刘河间C、叶天士D、陆子贤E、薜生白正确答案：D12.组成药物为细生地、玄参、麦冬的方剂是A、麦门冬汤B、益胃汤C、地黄饮子D、增液汤E、生化汤正确答案：D答案解析：增液汤：玄参、麦冬、细生地。功用：增液润燥。主治：阳明温病。津亏便秘证。13.下列哪项不是气分证的形成原因（）A、卫分温邪不解传入B、温邪径传气分C、伏气温病从气分而发D、由血分直接外传气分E、营分邪热转出气分正确答案：D14.关于湿热病邪（包括暑湿病邪）深入气分涉及病变部位的描述，错误的是A、膜原B、心包C、脾D、胆腑E、肠腑正确答案：B15.主治心脾气血两虚证及脾不统血证的方剂是A、四物汤B、归脾汤C、健脾丸D、温脾汤E、八珍汤正确答案：B16.患者平素体弱畏寒，汗多，在大暑之夜，开窗而卧，仍周身汗出，至夜半觉冷始覆被而睡，其冷不减，反加甚，次晨诊之，病者头额及双手微汗，舌淡，苔薄白，脉来浮弱。其治宜A、桂枝附子汤B、四逆汤C、麻黄汤D、桂枝汤E、桂枝加附子汤正确答案：D17.热渐盛而津渐伤在舌象上常有的变化是A、舌苔由薄变厚B、舌苔由润变燥C、舌光无苔D、舌苔焦黑起裂E、舌苔由白转黄正确答案：B18.仙方活命饮中具有消痈溃坚作用的药物是（）A、花粉、贝母B、穿山甲、皂角刺C、乳香、没药D、白芷、防风E、金银花、陈皮正确答案：B19."阳明病，谵语，发潮热"，大便不通，小承气汤主之，其脉象应是A、脉滑而疾B、脉沉紧C、脉实大D、脉迟有力E、脉沉实正确答案：A20.X线显示大片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度减低，形成透亮区，并有液平面。诊断应考虑为A、肺脓疡B、结核性空洞C、癌性空洞D、肺囊肿E、肺包虫病正确答案：A答案解析：肺脓疡为大片状致密阴影，其中心密度减低，形成透亮区，并有液平面；结核性空洞为圆形或椭圆形病灶，内见透亮区，空洞壁薄；癌性空洞多为厚壁偏心空洞；肺囊肿、肺包虫病多无空洞。因此正确答案为A。21.砂仁具有的功效是A、燥湿，平喘B、燥湿，发汗C、化湿行气，温中止泻，安胎D、化湿，解暑E、化湿，止呕正确答案：C22.患者，男，21岁，面赤口渴，口舌生疮，心烦失眠，舌红脉数，宜选A、黄连配竹茹B、黄连配柴胡C、大黄配甘草D、大黄配黄连E、大黄配竹叶正确答案：D23.真武汤的方药组成是（）A、茯苓、人参、附子、干姜B、茯苓、干姜、附子、葱白、人参C、茯苓、泽泻、猪苓、桂枝、白术D、茯苓、芍药、生姜、白术、附子E、茯苓、桂枝、甘草、白术正确答案：D24.据《素问·咳论》内容，肾咳久病传变，可致（）A、胃咳B、小肠咳C、胆咳D、膀胱咳E、大肠咳正确答案：D25.患者，女，74岁。症见眩晕，失眠多梦，急躁易怒，怒则发作眩晕，甚则闭目恶静，视物旋转，如坐舟车，头胀痛，手足抽搐，甚则神志模糊。舌红，苔薄黄少津，脉弦数。其证型是A、阴虚阳亢证B、痰浊蒙窍证C、气血亏虚证D、肝阳上扰证E、瘀血阻脑证正确答案：D26.关于类风湿因子的叙述，错误的说法是A、RF属于自身抗体B、RF的数量常与RA的严重程度成正比C、类风湿因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RFD、临床常规检测的是IgM-RAE、所有RA患者RF均阳性正确答案：E27.宗气汇聚于A、腹中B、气街C、胸中D、心中E、丹田正确答案：C28.考查对象之间的不同与相同之处在方法学上属于A、试探B、类比C、比较D、反证E、演绎正确答案：C29.单极胸导联V4电极应放的位置是A、左腋中线第五肋间水平B、左锁骨中线与第五肋间相交点C、胸骨右缘第四肋间D、左腋前线V4水平处E、胸骨左缘第四肋间正确答案：B30.气血两清的代表方剂是（）A、犀角地黄汤B、清瘟败毒饮C、桃仁承气汤D、清营汤E、羚角钩藤汤正确答案：B31.栝楼薤白半夏汤的组成是（）A、栝楼、薤白、半夏、枳实B、栝楼、薤白、半夏、枳壳C、栝楼、薤白、半夏、黄连D、栝楼、薤白、半夏、白酒E、栝楼、薤白、半夏、桂枝正确答案：D32.风湿病患者，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑（）。A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：C33.患者表现为大汗淋漓，汗出如珠，常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝者则为A、盗汗B、自汗C、绝汗D、战汗E、黄汗正确答案：C答案解析：脱汗表现为大汗淋漓，汗出如珠，常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝或散大无力，多在疾病危重时出现，为病势危急的征象，故脱汗又称为绝汗。34.下列各项，不属心脾两虚所致不寐的证候是A、多梦易惊B、心悸胆怯C、苔腻而黄D、小便清长E、气短倦怠正确答案：C35.患者李某，女，26岁。患"精神病"日久，神志恍惚，魂梦颠倒，常心悸，体倦乏力，食少，舌淡，苔薄白，脉细无力，其辨证分型是A、心火扰动证B、火盛伤阴证C、心脾两虚证D、肾阴不足证E、气阴两虚证正确答案：C36.应用二甲双胍时，下列错误的是A、肝、肾功能不全者禁忌使用B、偶可有皮疹C、肥胖者不宜使用D、易见胃肠道反应E、诱发乳酸性酸中毒正确答案：C37.患者，男，28岁。发热4天，经用解表药发汗，热不退反增，伴头汗出，面色潮红，腹胀满，按之不适，大便干硬，日一行。舌红，苔黄厚，脉沉弦。临床最佳辨证当是A、白虎汤证B、大黄黄连泻心汤证C、调胃承气汤证D、大陷胸汤证E、大承气汤证正确答案：C38.引起反应性低血糖最常见的原因是A、倾倒综合征B、2型糖尿病早期C、特发性功能性低血糖症D、胰岛素瘤E、果糖不耐受症正确答案：B39.女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅲ度肿大，杂音(-)，HR92次／分，双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40％，24小时92％。下列措施错误的是A、FT3、FT14水平测定B、可做TSH兴奋试验C、可开始抗甲状腺药物治疗D、可做T3抑制试验E、确诊前暂不用碘剂正确答案：C40.根据神经系统WHO分类，恶性度最高的肿瘤是A、毛细胞星形细胞瘤B、间变型星形细胞瘤C、胶质母细胞瘤D、弥漫性星形细胞瘤E、室管膜下巨细胞星形细胞瘤正确答案：C答案解析：在WHO分类中A为Ⅰ级；B为Ⅲ级；D为Ⅱ级；E为Ⅰ级；C为Ⅳ级，恶性度最高。41.下列对鉴别寒湿困脾证与湿热蕴脾证最有意义的是A、黄疸鲜明或晦暗B、有无纳呆呕恶C、是否肢体困重D、有无脘腹痞胀E、是否腹胀便溏正确答案：A答案解析：寒湿困脾证可见面目发黄晦暗，湿热蕴脾证可见面目发黄色鲜明。42.下列除哪项外，均为痹证初起的主要症状之一A、疼痛B、软弱无力C、重着D、肿胀E、麻木正确答案：B答案解析：痹病以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证，病久气血肝肾亏虚，可出现软弱无力等虚证表现。43.慢性周期性上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，最可能的疾病是A、胰腺炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、食道炎E、胆囊炎正确答案：B44.痉证日久，阴血不足，气虚血滞，瘀血阻络，可选用A、身痛逐瘀汤B、补阳还五汤C、河车大造丸D、补中益气汤E、一贯煎正确答案：B45.以"咳逆倚息不得卧"为主证特点的是痰饮病中的（）A、悬饮B、留饮C、支饮D、痰饮E、溢饮正确答案：C46.温病卫分证的辨证要点是（）A、发热，微恶风寒，口微渴B、发热，咳嗽C、恶寒发热，头痛无汗，脉浮紧D、发热，微恶风寒，咳嗽E、寒热头痛，呕寒不食，舌红，脉浮数正确答案：C47.关于支气管扩张，下列正确的是A、咯血量与病情严重程度、病变范围完全一致B、在诊断中高分辨CT基本取代支气管造影C、引起感染的常见病原体为肺炎克雷伯杆菌D、慢性咳嗽，大量脓痰与体位改变无关E、病变重时肺部常可闻及位置不固定的湿啰音正确答案：B答案解析：50%～70%的支扩患者有不同程度的咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。支扩典型的症状为慢性咳嗽，大量脓痰与体位改变有关，如晨起或夜间睡眠体位变动时咳嗽咳痰量增多。病变严重时常可于下胸部、背部闻及固定而持久的粗湿啰音。48.小柴胡汤证的发热特征是A、夜热早凉B、身热夜甚C、往来寒热D、日晡潮热E、入暮潮热正确答案：C49.长于行气，燥湿，消积，兼能降气平喘的药物是A、苏梗B、豆蔻C、香附D、厚朴E、砂仁正确答案：D50.脾气虚者，应选方A、补中益气汤B、附子理中汤C、归脾汤D、加味四君子汤E、益胃汤正确答案：D51.下列检查指标对诊断肝纤维化最有意义的是A、MAO（单胺氧化酶）B、γ-GTC、ALTD、AFPE、ALP正确答案：A52.胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，便干尿黄，舌红少津，脉细数，最宜诊断为A、肝火犯肺证B、胃热炽盛证C、胃阴虚证D、胃肠气滞证E、大肠热结证正确答案：C53.消渴病可出现多种并发症，如肺失滋养，日久可并发A、肺痨B、白内障C、水肿D、疮疖E、中风偏瘫正确答案：A54.下列各脏中，其生理特性以升为主的是A、心与肾B、肝与肾C、肺与肝D、肺与脾E、肝与脾正确答案：E55.治疗津亏热结型噎膈的主方为A、补气运脾汤B、启膈散C、沙参麦冬汤D、玉枢丹E、通幽汤正确答案：C56.《金匮要略》前22篇用药共有（）A、255味B、205味C、155味D、185味E、145味正确答案：C57.下列关于气胸治疗叙述错误的是体可自行吸收A、气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发B、对于无基础疾病症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气，一般治疗：卧床休息、吸氧、止痛。气C、闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在1500ml以内D、张力性气胸必须