住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库含答案（附解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库含答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.有关霍奇金病的治疗，哪项正确A、晚期患者以化疗为主B、早期患者常规探查分期，以便进行个体化治疗C、早期患者一般采用全淋巴结或次全淋巴结照射D、预后不良的早期患者单纯化疗优于化放疗综合治疗E、ABVD方案不是化疗首选方案正确答案：B2.下列有关口底癌放疗布野的描述错误的是（）。A、上界在舌上缘上2cmB、肿瘤靠前者应包下唇C、后界一般置于椎体前缘D、肿瘤靠后者可不包下唇E、下界一般置于舌骨下缘水平正确答案：C答案解析：口底癌常规布野要求：上界在舌上缘上2cm；下界要包括颌下三角及舌骨；前界包下唇（肿瘤靠前时）或不包下唇，后界置于椎体后缘。3.成骨性骨转移最常见的原发肿瘤为A、直肠癌B、肺癌C、前列腺癌D、胰腺癌E、乳腺癌正确答案：C答案解析：成骨性为主的肿瘤骨转移（如前列腺肿瘤、乳腺肿瘤等），亦或引起以溶骨性为主的肿瘤骨转移（如肺部及鼻咽部肿瘤等）。4.心力衰竭患者水肿通常首先出现在A、腹部B、颜面C、双手D、眼睑E、身体最低部位正确答案：E5.HPV感染与食管癌的发生有关，下列哪型HPV与食管癌的发生关系最密切A、HPV-6B、HPV-11C、HPV-16或HPV18D、HPV-6或HPV11E、BRCA-2正确答案：C答案解析：高发区食管癌和癌前病变与正常食管组织HPV16、18感染率相比差异具有显著性6.不属于进行MRI检查适应证的是A、脑肿瘤B、脊髓病变C、脑血管病变D、肺气肿E、主动脉夹层正确答案：D答案解析：肺气肿平片即可诊断，MRI对诊断肺气肿效果不好。7.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是A、支原体B、病毒C、肺炎球菌D、克雷白杆菌E、革兰阴性杆菌正确答案：E8.乳腺癌的治疗以综合治疗为主，放射治疗在综合治疗中占重要地位，具体表现在（）。A、远处转移的姑息放疗B、早期患者保乳手术后的辅助放疗C、局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗D、改良根治术后高危患者的术后放疗E、以上都是正确答案：E答案解析：乳腺癌的治疗以综合治疗为主，放射治疗在乳腺癌综合治疗重要地位表现为：早期患者保乳手术后的辅助放疗，改良根治术后高危患者的术后放疗，局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗，远处转移的姑息放疗。609.男，69岁，上腹不适1年余，近一个月腹痛加重，呕吐，体重减轻。结合图像，最可能的诊断为A、十二指肠憩室B、十二指肠良性溃疡C、胆管癌D、胰头癌E、十二指肠癌正确答案：E答案解析：十二指肠恶性肿瘤可以是原发的，也可以是继发于邻近脏器如胃、胆管、胰腺等恶性肿瘤对十二指肠的直接侵蚀。十二指肠癌发病率相对较低，常被忽视。本例于十二指肠降段可见一巨大不规则龛影，黏膜皱襞破坏中断。病理证实为十二指肠腺癌。10.关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是++A、与缺血时大量消耗糖原储备有关B、与缺血时细胞膜的过度极化有关C、过度极化与K有关D、葡萄糖、K大量溢出细胞E、静息膜电位升高，导致4相等电位线(TP)上移，使心电图ST段相对下移正确答案：D答案解析：一般认为，心肌缺血时心肌无氧酵解增加，糖原储备大量消耗，葡萄糖、K大量进入细胞，使+细胞内外K浓度差进一步增大，使缺血区静息膜电位升高，TP段上移，ST段则相对下移。11.ⅢB期的中低分化肺鳞癌，肺门部有较大肿物，有肺不张伴咯血，比较合适的治疗措施是A、抗感染B、手术切除C、支持治疗D、放疗联合化疗E、观察正确答案：D答案解析：放射治疗与化疗的综合治疗是目前局部晚期NSCLC的治疗策略12.女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，化验血钾3．0mmol／L，最可能的诊断为A、肾动脉狭窄B、甲亢C、高血压病D、原发性醛固酮增多症E、慢性肾炎正确答案：D13.乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏（），以保护气管、食管、脊髓。A、30°B、15°C、0D、5°E、45°正确答案：B答案解析：乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏15°，以保护气管、食管、脊髓。14.进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A、肿瘤侵入固有肌层B、肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移C、肿瘤未达固有肌层D、肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层E、肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移正确答案：A15.高肾素活性型高血压应选的药物是A、β受体阻滞剂B、卡托普利C、α受体阻滞剂D、中枢交感神经抑制剂E、利尿剂正确答案：B16.女性，35岁，右乳癌改良根治术后，ER++，Her-2+++，辅助化放疗后的最佳选择是A、定期随诊B、三苯氧胺C、诺雷德D、诺雷德+瑞宁得E、甲地孕酮正确答案：B答案解析：为绝经期妇女晚期乳腺癌姑息疗法的第一线药物17.食道癌根治性放疗范围应包括（）。A、原发病灶，转移的淋巴结B、原发病灶，存在的亚临床灶C、原发病灶，转移的淋巴结和存在的亚临床灶D、原发病灶上下各放疗3cmE、原发病灶正确答案：C答案解析：食管癌的放射治疗可分为根治性、姑息性、术前、术后等形式。食道癌根治性放疗范围应包括原发灶、转移的淋巴结和存在的亚临床灶。18.下面有关生活质量(QOL)的叙述哪一项是错误的A、是一个主观概念及指标B、在临床研究及实践中的作用日益重要，作为肿瘤防治的重要目标和终点之一C、因时间、地点、文化、价值等因素而变化D、目前还不能评估和测定E、涉及躯体、心理、社会、精神及职业等方面正确答案：B答案解析：20世纪末，人们注意到肿瘤病人治疗后生存质量的重要性，生活质量成为肿瘤治疗疗效的重要指标。各国已经有了适当的试点和试行的指标,我国已经开始了这方面的研究。但目前尚无国际统一均指标。19.关于骨巨细胞瘤下列哪项是错误的A、膝关节的两骨端及桡骨端最常见B、病变多在骨干中段C、本肿瘤属潜在恶性肿瘤D、多发于20～40岁青壮年E、单纯刮除植骨可能有复发，最好做广泛整块切除正确答案：B答案解析：早期病例如局部破坏并不严重，肿瘤附近的关节面保持完整，一般应采用彻底刮除和小块植骨填充术。植骨前凿掉腔内骨嵴，并用1％甲醛涂沫腔壁，借此减少复发。最好切除一侧腔壁，使周围肌肉的血运便于进入植骨区。晚期病例如骨质破坏严重，关节面凹陷不平，或经过搔刮肿瘤复发的病例，最宜采用局部切除、大块植骨和关节融合术，或人造关节置换。20.患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列哪一项不是一线化疗药物？（）A、CTXB、MTXC、KSMD、Act-DE、ADM正确答案：E答案解析：绒癌的一线化疗药物：MTX、Act-D、KSM、5-FU、CTX、VCR、VP-16。21.简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是A、放置胃管B、给予肾上腺皮质激素C、应用胃复安D、给予新斯的明E、补充氯化钾正确答案：A答案解析：放置胃管可引出胃内气体与液体解除急性胃扩张。22.正常颈椎前软组织厚度不超过A、0.5cmB、1cmC、2cmD、2.5cmE、3cm正确答案：B答案解析：正常颈椎前软组织厚度一般小于1cm。23.12对脑神经中在颅中窝中行程最长的是（）。A、面神经B、动眼神经C、外展神经D、视神经E、三叉神经正确答案：C答案解析：外展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧，海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进入眶内，支配外直肌司眼球外展活动。它在颅中窝的行程最长，在12对脑神经中它又最纤细，所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位，最易受到已侵入颅内的肿瘤的推压或侵袭。24.下列哪一项不是普鲁卡因胺的不良反应（）A、房室传导阻滞B、药热、粒细胞减少C、胃肠道反应D、体位性低血压E、红斑狼疮样综合征正确答案：D25.乳腺癌最常见的类型是A、小管癌B、髓样癌C、浸润型导管癌D、浸润型小叶癌E、黏液腺癌正确答案：C答案解析：浸润型导管癌占50%～80%。26.后组鼻窦是指A、后组筛窦+蝶窦B、上颌窦+蝶窦C、后组筛窦+上颌窦+蝶窦D、筛窦+蝶窦E、筛窦+上颌窦+蝶窦正确答案：A答案解析：鼻窦以其开口部位不同，分为前后两组：前组鼻窦包括上颌窦、额窦和前组筛窦，开口于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦、蝶窦，开口于上鼻道。27.流行性出血热低血休克期是因为A、发热B、血容量下降C、继发感染D、大出血E、心力衰竭正确答案：B28.从某医院收集100例狼疮性肾炎肾功能衰竭患者，另取200例狼疮性肾炎肾功能正常患者，两组病人年龄、性别、入院日期配对，回顾性分析狼疮性肾炎的预后因素。该研究方案所采用的是（）。A、描述性研究B、回顾性队列研究C、前瞻性队列研究D、横断面研究E、病例对照研究正确答案：E29.下列哪项不属于肿瘤异质性范畴？（）A、对抗癌药物的敏感性B、对激素的反应C、恶性肿瘤的生长速度D、恶性肿瘤的侵袭能力E、肿瘤的多形性正确答案：E答案解析：恶性肿瘤虽然是从一个发生恶性转化的细胞单克隆性增殖而来，但在生长过程中，经过许多代分裂繁殖产生的子代细胞，可能出现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方面都可以有差异。这时，这一肿瘤细胞群体不再是由完全一样的肿瘤细胞组成的，也就是说，这些肿瘤细胞是“异质的”，它们是有各自特性的“亚克隆”。30.关于问卷中问题的顺序，以下说法错误的是（）。A、问题按一定的逻辑顺序排列，相关问题列在一起，事件应由远到近B、容易回答的问题放在前面C、敏感的问题放在最后回答D、开发性的问题通常放在后面E、以上都不是正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.参予心力衰竭的发生和发展的体液因子有A、心钠肽B、精氨酸加压素C、内皮素D、脑钠肽E、组胺正确答案：ABCD2.高血压的治疗措施应该是综合性的，以下各项中属于高血压的非药物治疗的是A、气功B、补钙C、减肥D、科学饮食E、运动正确答案：ABCDE3.冠状动脉造影的主要指征是A、胸痛似心绞痛而不能确诊者B、中老年患者心脏增大，心力衰竭，心律失常C、疑有冠心病而无创性检查未能确诊者D、介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄者E、对药物治疗中、心绞痛仍较重，确动脉病变情况以考虑介入性治疗或旁路移植手术正确答案：ABCE4.下列药物中可供治疗流脑的是（）A、头孢曲松B、红霉素C、氯霉素D、头孢噻啶E、青霉素正确答案：ACE5.病毒性脑膜炎常见的症状是A、脑膜刺激征B、全身中毒症状C、严重的脑实质受损的症状D、头痛E、发热正确答案：ABDE6.冠状动脉造影所途经部位有A、左、右冠状动脉口B、肱动脉C、主动脉根部D、桡动脉E、股动脉正确答案：ABCDE7.下列哪些情况可有P-R间期缩短（）A、室间隔缺损B、血管神经循环无力症C、心内膜缺血D、预激综合征E、交感神经兴奋正确答案：BCD8.主动脉-冠状动脉旁路移植手术主要适应症是A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％B、有严重室性心律失常伴左主干或三支病变C、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％D、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％E、不稳定型心绞痛或非Q波性心肌梗死内科治疗效果不佳正确答案：ABCDE9.动脉粥样硬化的特点包括A、纤维组织增生和钙质沉着B、斑块破裂，局部血栓形成C、继发性病变有斑块内出血D、动脉中层的逐渐退变E、局部有脂质和复合糖类积聚正确答案：ABCDE10.扩张型心肌病的临床表现可有A、猝死B、栓塞C、心力衰竭D、肺动脉压明显升高E、感染性心内膜炎正确答案：ABC11.对于超重的脂代谢紊乱的患者，体重减轻后可发生的变化有A、甘油三酯降低B、降低胆固醇C、HDL-C升高D、HDL-C降低E、LDL-C降低正确答案：ABCE12.重症肝炎的并发症主要有A、出血B、感染C、肝肾综合征D、肝性脑病E、病毒性心肌炎正确答案：ABCD13.高血压患者麻醉中的一些描述哪些是正确的（）A、局麻药中不宜加用肾上腺素B、常温下控制性低血压应<30%收缩压C、上腹部手术慎用硬膜外麻醉D、一般不宜采用腰麻E、静吸复合麻醉避免麻醉过浅正确答案：ABCDE14.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是A、触发活动B、电解质紊乱C、迷走神经张力增高D、折返E、房室交界区组织自律性增高正确答案：AE15.治疗乙型病毒性肝炎常用的抗病毒药物有A、替比夫定B、阿德福韦C、干扰素D、恩替卡韦E、拉米夫定正确答案：ABCDE16.可以干扰降压药作用的药物有A、拟交感胺类药物(如芬氟拉明)B、口服避孕药C、糖皮质激素D、非甾体类抗炎药(如乙酰水杨酸)E、三环类抗抑郁剂(如多虑乎)正确答案：ABCDE17.结构中含有δ-(六元)内酯环的药物