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2025年6月住院医师规范化培训《中医内科》试题+答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.经寒瘀滞之痛经、经闭当首选A、益母草B、赤芍C、郁金D、丹参E、桂枝正确答案:E2.患者两个月来关节肿大窜痛,屈伸不利,恶风怕冷,虽经治疗,症无改善,又增关节局部灼热,口干便燥,脉滑稍数,舌苔薄黄,主方选用A、桂枝芍药知母汤B、犀角散C、薏苡仁汤D、白虎桂枝汤E、防风汤正确答案:A答案解析:此为行痹,有化热之象,故选桂枝芍药知母汤祛风通络、除湿清热。3.伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,治宜()A、栀子生姜豉汤B、栀子甘草豉汤C、栀子厚朴汤D、厚朴生姜半夏甘草人参汤E、栀子鼓汤正确答案:C4.《素问·六节藏象论》提到的"至阴之脏"是()A、肾B、肺C、脾D、心E、肝正确答案:C5."善诊者,察色按脉,先别阴阳。"出自A、《素问·咳论》B、《素问·阴阳应象大论》C、《素问·痹论》D、《素问·至真要大论》E、《素问·生气通天论》正确答案:B6.病人先见高热口渴,汗出,后出现消瘦,面色淡白,气短乏力,脉细无力,证属A、表热里寒B、虚实夹杂C、实证转虚D、热证转寒E、真寒假热正确答案:C7.中风中经络之风阳上扰证宜选用A、天麻钩藤饮B、半夏白术天麻汤C、大定风珠D、地黄饮子E、镇肝熄风汤正确答案:A8.舌绛少苔而津润者,多属A、燥热内结B、湿热内阻C、热入营血D、瘀血内停E、阴虚火旺正确答案:D9.现存最早的方剂学专著是()A、《五十二病方》B、《太平圣惠方》C、《伤寒杂病论》D、《黄帝内经》E、《医方集解》正确答案:A10.苏合香丸的功用是A、芳香开窍,行气止痛B、开窍定惊,辟秽解毒C、芳香化浊,安神定惊D、开窍定惊,辟秽化浊E、芳香开窍,定惊安神正确答案:A11.根据阴阳属性的可分性,一日之中属于阳中之阴的是A、上午B、下午C、前半夜D、后半夜E、以上均非正确答案:B12.春温的治则以清泄里热为主,并须注重养阴、透邪外出,下列治法中哪项错误()A、热盛动风,凉肝熄风B、热盛动血,清热凉血解毒C、热在气分,苦寒清热D、后期肺胃阴伤,甘寒清养肺胃E、热在营分,清营解毒,透邪外达正确答案:D13.大黄附子汤主治寒实腹痛,所见发热症的机理是A、寒盛于内,格阳于外B、阳明里热,蒸腾于外C、寒邪束表,营卫不和D、寒实内结,郁而化热E、寒实内结,阳气郁滞,营卫失调正确答案:E14.小蓟饮子可用于治疗()A、膏淋B、气淋C、血淋D、劳淋E、热淋正确答案:C15.临床治疗臌胀腹水患者,宜先利水,其理论依据是A、标本兼治B、先祛邪后扶正C、先扶正后祛邪D、急则治标E、缓则治本正确答案:D答案解析:臌胀腹水患者当腹水大量增加、腹部胀满、大小便不利,应先治疗标病的腹水。待腹水减轻、病情稳定后,再调理肝脾,治本病。16.关于张力性气胸不正确的是()。A、伤侧肺萎陷,健侧肺扩张受限B、伤侧胸膜腔压力不断升高C、常发生皮下气肿D、纵隔明显向伤侧移位E、呼吸极度困难,甚至紫绀休克正确答案:D17.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”说明阴阳的A、相互转化B、消长平衡C、对立制约D、交互感应E、互根互用正确答案:C18.男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑A、酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、水中毒E、低血糖正确答案:B19.据《素问·异法方宜论》,地域不同,发病亦异。北方之域多A、其病生于内B、其病多痿厥寒热C、其病挛痹D、脏寒生满病E、其病皆为痈疡正确答案:D20.感染性多发性神经根炎的主要病理改变是A、周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B、血管周围淋巴细胞浸润C、脊髓前角运动神经元减少D、黑质多巴胺脱失E、神经元纤维缠结正确答案:A答案解析:B是流行性乙型脑炎的改变,C是脊髓灰质炎的改变,D是Parkinson病,E是Alzheimer病。21.小柴胡汤中发挥“和解少阳”功用的药物是A、柴胡B、黄芩C、半夏D、柴胡、黄芩E、黄芩、半夏正确答案:D答案解析:小柴胡汤属于和解少阳剂,其中柴胡的作用是疏透少阳半表之邪,舒畅气机;黄芩的作用是清泄少阳半里之热;半夏的作用是和胃降逆止呕。故答案选D。考点:小柴胡汤的方解22.下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症A、胸胁胀痛B、心中烦热C、胁肋隐痛D、舌红少苔E、头晕目眩正确答案:A答案解析:肝阴不足型胁痛,表现为胸胁隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉弦而数。胸胁胀痛,多见于肝气郁结的胁痛特点。23.肺痨虚火灼肺,咳血较著者,在辨证方中宜加入A、泽兰、红花B、冬虫夏草、蛤蚧C、木蝴蝶、诃子D、当归、三七E、黑山栀正确答案:E24.在至阴之时感受风寒湿之邪气可发为()A、骨痹B、肌痹C、皮痹D、筋痹E、脉痹正确答案:B25.镇肝息风汤中配伍生麦芽的用意是A、消食和中B、健脾化滞C、疏肝和胃D、疏肝理气E、和胃护中正确答案:D26.噎膈与反胃的鉴别点主要在于A、有无伴随疼痛B、呕吐出现的迟早不同C、呕吐次数的多少不同D、进食吞咽顺利与否E、呕吐物性状不同正确答案:D27.孙某,女,39岁。虚劳患者。症见心悸怔忡,健忘,失眠,多梦,面色不华,舌淡,脉细或结代,其证型是A、肝血虚B、心气虚C、心血虚D、心阳虚E、心阴虚正确答案:C28.《素问·阴阳应象大论》指出六淫致病的特点是:热胜则()A、干B、泻C、浮D、肿E、动正确答案:D29.下列关于军团菌肺炎说法错误的是A、好发于青壮年B、早期消化道症状明显,神经症状常见C、可选用氟喹诺酮类或大环内酯类抗生素治疗,疗程3周D、X线胸片可见片状浸润、肺实变,多见于下叶E、尿液抗原检测特异性较强

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