气管插管操作教学视频脚本

气管插管操作教学视频脚本一、片头（总时长：8秒）镜头1（5秒）：画面：手术室/急救室背景，气管插管器械（喉镜、导管、导丝、注射器等）依次入镜，光影渐变聚焦器械。旁白（沉稳专业）：“本视频系统讲解气管插管标准流程，助力临床技能提升。”字幕：气管插管操作教学镜头2（3秒）：画面：“适应症/禁忌症”文字+医疗图标（呼吸骤停、喉头水肿等）快速切换。旁白：“首先明确插管适应症与禁忌症。”二、操作前准备（总时长：60秒）（一）患者评估（镜头3，15秒）画面：动画演示“呼吸骤停（胸廓无起伏、紫绀）”“意识障碍（格拉斯哥评分低）”“喉头水肿（声门狭窄）”“颈椎损伤（颈部固定）”等场景。旁白：“适应症：呼吸/心跳骤停、严重低氧/通气障碍、气道保护能力丧失；禁忌症（相对）：喉头水肿、颈椎不稳定（需轴向固定）。”字幕：适应症：①呼吸/心跳骤停②严重低氧/通气不足③气道保护能力丧失禁忌症（相对）：喉头水肿、颈椎不稳定（需轴向固定）（二）器械准备（镜头4，20秒）画面：特写器械台（喉镜、导管、导丝、注射器、牙垫、润滑剂、吸引器、血氧仪、ETCO₂监测仪）；镜头聚焦导管型号（成人男7.5-8.5#、女7.0-8.0#；儿童公式：年龄÷4+4）。旁白：“器械需提前检查：喉镜灯泡亮度、导管套囊完整性、导丝顺滑度；导管型号：成人参考性别，儿童按‘年龄÷4+4’估算，备1-2个相邻型号。”字幕：器械清单：喉镜、导管（带导丝）、注射器、牙垫、润滑剂、吸引器、血氧/ETCO₂设备导管型号：成人男7.5-8.5#，女7.0-8.0#；儿童：年龄/4+4（三）药品与环境准备（镜头5，25秒）画面：护士抽取丙泊酚（镇静）、罗库溴铵（肌松）；患者仰卧，肩下垫薄枕（“嗅花位”：头后仰、颈部前屈），助手面罩高流量吸氧（100%氧，预充氧3-5分钟）。旁白：“药品按需准备（镇静、肌松药）；环境：患者取‘嗅花位’（肩垫枕，头后仰+颈部前屈），助手持续面罩给氧，避免缺氧。”字幕：药品：镇静（丙泊酚）、肌松（罗库溴铵）等（按需）体位：嗅花位（肩垫枕，头后仰+颈部前屈）预充氧：100%氧，3-5分钟三、核心操作流程（总时长：120秒）（一）喉镜置入（镜头6，30秒）画面：操作者左手持弯喉镜（镜片沿右侧口角进入，推舌体左移）；特写口腔内部：镜片顶端置于会厌谷（弯镜），向上轻提暴露声门（“三角形”，可见声带）。旁白：“左手持喉镜，从右侧口角缓慢进入，推舌左移；镜片顶端置于会厌谷（弯镜），向上、向前轻提（避免撬动牙齿），充分暴露声门。”字幕：喉镜置入：右侧进镜→推舌左移→会厌谷（弯镜）→轻提暴露声门（二）导管插入（镜头7，40秒）画面：右手持导管（前端涂润滑剂，导丝预塑形“J”型），沿声门插入；过声门后退出导丝，深入2-3cm（成人）；套囊充气（5-10ml，压力25-30cmH₂O）；牙垫置于导管旁，胶布交叉固定。旁白：“导管前端润滑，沿声门插入；过声门后拔导丝，深入至套囊完全入气管（成人距门齿22-24cm）；套囊充气后轻拉导管，放置牙垫，胶布交叉固定。”字幕：导管插入：润滑→沿声门进→拔导丝→深入2-3cm（成人）套囊充气：5-10ml，压力25-30cmH₂O固定：牙垫+胶布交叉固定（三）位置确认（镜头8，50秒）画面：①听诊：操作者听双肺上、中、下野及胃区（双肺对称、胃区无气过水声）；②ETCO₂监测：波形呈“方波”；③胸片（后期画面）：导管尖端距隆突2-3cm。旁白：“三步确认位置：听诊双肺+胃区、ETCO₂方波、胸片（可选）。若异常，立即拔管重新操作。”字幕：位置确认：①听诊双肺+胃区②ETCO₂方波③胸片（可选）；异常→拔管重插四、注意事项与并发症处理（总时长：90秒）（一）操作注意（镜头9，40秒）画面：①操作者超时（>30秒）后停止，助手面罩给氧；②导管型号选错（过粗/细），展示声门匹配度；③套囊压力监测（压力表25-30cmH₂O）。旁白：“操作时限：单次≤30秒，失败后给氧3-5分钟再试；导管选择：宁小勿大；套囊压力：每4-6小时监测，维持25-30cmH₂O。”字幕：操作时限：单次≤30秒，失败后给氧导管选择：宁小勿大套囊压力：25-30cmH₂O，每4-6h监测（二）并发症处理（镜头10，50秒）画面：①喉痉挛（患者呛咳、声门关闭），操作者注射肌松药；②导管误入食管（胃区听诊有气过水声），立即拔管重插；③牙齿损伤（喉镜撬动致牙齿松动），展示“轻提喉镜，避免杠杆”操作。旁白：“喉痉挛：静注肌松药（如罗库溴铵）；误入食管：立即拔管，重新预充氧；牙齿损伤：轻提喉镜，避免以牙为支点，必要时牙科处理。”字幕：喉痉挛→肌松药误入食管→拔管重插牙齿损伤→轻提喉镜，牙科处理五、术后管理与片尾（总时长：30秒）（一）术后管理（镜头11，20秒）画面：护士连接呼吸机（调节参数）、吸痰护理、患者头部制动（防止导管移位）、记录插管信息（时间、型号、深度）。旁白：“术后：连接呼吸机、按需吸痰；头部制动，防止导管移位；详细记录操作信息。”字幕：术后管理：呼吸机连接、吸痰、头部制动、记录操作（二）片尾（镜头12，10秒）画面：关键步骤（体位、喉镜置入、导管插入、确认）动态回顾，字幕“气管插管操作教学结束，感谢观看”。旁白：“规范操作是患者安全的保障，建议