2025年医院安全(不良)事件报告制度培训试卷测试题库含答案_第1页
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文档简介

2025年医院安全(不良)事件报告制度培训试卷测试题库含答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪项属于医院安全(不良)事件的核心定义?()A.患者在院期间发生的所有医疗操作B.因诊疗活动导致的非预期结果或可能影响患者安全的环节C.医护人员因工作疲劳导致的失误D.医院设备正常维护过程中出现的延迟答案:B2.根据2025年版《医院安全(不良)事件分级标准》,一级事件指()A.未造成患者伤害,但存在潜在风险B.造成患者轻度伤害,需额外处理C.造成患者永久性功能障碍或死亡D.造成患者中度伤害,延长住院时间答案:C3.关于“非惩罚性报告原则”,正确的理解是()A.所有上报事件均不追究责任人B.重点关注系统漏洞而非个人过失C.仅对故意失误进行惩罚D.仅记录事件不采取改进措施答案:B4.发现患者发生药物过敏性休克(一级事件),首报人员应在多长时间内完成紧急报告?()A.10分钟内电话报告B.30分钟内书面报告C.2小时内系统提交D.24小时内补报答案:A5.医院安全(不良)事件的院级监管部门通常为()A.医务科(部)/护理部/质管办联合部门B.后勤保障部C.信息中心D.人力资源部答案:A6.新入职医护人员必须在入职后多久完成安全(不良)事件报告制度培训?()A.1周内B.1个月内C.3个月内D.6个月内答案:B7.通过医院电子报告系统提交一般事件(三级)的时限要求是()A.发现后立即提交B.2小时内C.24小时内D.72小时内答案:C8.下列哪项符合“无责上报”的条件?()A.事件因个人疏忽导致但及时上报B.事件因系统缺陷导致且主动上报C.事件造成患者死亡但隐瞒不报D.事件因故意违规操作导致答案:B9.对二级事件进行根本原因分析(RCA)时,重点应关注()A.直接责任人的操作失误B.流程漏洞、制度缺陷或资源不足C.患者及家属的配合程度D.当天值班人员的排班情况答案:B10.医院对主动报告安全(不良)事件的科室/个人,激励措施不包括()A.纳入科室安全绩效加分B.给予物质奖励(如绩效奖金)C.通报批评以警示他人D.在院内安全会议上分享经验答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分。至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.医院安全(不良)事件按事件类型可分为()A.医疗护理事件B.药品器械事件C.医院感染事件D.设施环境事件答案:ABCD2.安全(不良)事件报告内容应包括()A.事件发生时间、地点B.涉及人员(患者、医护)基本信息C.事件经过(关键环节描述)D.已采取的补救措施答案:ABCD3.下列属于“紧急报告”情形的有()A.患者心跳骤停经抢救恢复B.手术患者体内遗留器械C.批量患者(≥3人)发生输液反应D.护士误将药物剂量加倍但未注射答案:BC4.医院对安全(不良)事件的处理流程包括()A.立即采取患者救治及风险控制措施B.组织多学科团队进行事件调查C.仅记录事件不进行后续跟进D.制定并落实改进措施答案:ABD5.预防安全(不良)事件的核心措施包括()A.完善诊疗护理操作规范B.加强高风险环节监控(如围手术期、用药)C.减少医护人员培训频次以降低工作负担D.建立患者参与安全管理机制(如身份核对时患者自述姓名)答案:ABD6.医院安全(不良)事件电子报告系统应具备的功能有()A.事件分级自动识别B.关键数据统计分析(如高频事件类型、高发科室)C.改进措施跟踪提醒D.限制低年资医护人员提交报告答案:ABC7.下列属于高风险安全(不良)事件的环节是()A.患者转运(如ICU到手术室)B.危急值报告与接收C.夜间单人值班时的急救操作D.常规门诊的血压测量答案:ABC8.鼓励患者参与安全(不良)事件预防的方式包括()A.入院时发放《患者安全手册》(含身份核对、用药核对方法)B.允许患者拍摄病历以自行核对C.设立患者安全反馈信箱D.要求患者完全服从医护人员指令答案:AC9.医院通过安全(不良)事件数据可开展的工作有()A.识别医院安全管理薄弱环节B.优化临床路径(如调整围手术期抗生素使用流程)C.评估培训效果(如某类事件发生率是否因培训降低)D.仅用于应付上级检查答案:ABC10.下列情形中可适用“免责上报”的有()A.新护士因培训不足导致发错药但未造成伤害并立即上报B.医生因抢救患者未及时书写记录但事后24小时内补报C.护士明知制度要求但故意隐瞒药物外渗事件D.药师因系统故障导致发错药但主动上报并配合整改答案:ABD三、判断题(每题2分,共20分。正确填“√”,错误填“×”)1.安全(不良)事件仅指已造成患者伤害的事件,未造成伤害的潜在风险不属于报告范围。()答案:×2.一级事件(警告事件)需在发现后2小时内通过电话向院级监管部门报告,并24小时内提交详细书面报告。()答案:×(正确时限为10分钟内电话报告)3.“非惩罚性原则”意味着对因个人疏忽导致事件的责任人完全不追究责任。()答案:×(重点是改进系统,而非放任个人过失)4.除电子报告系统外,医护人员可通过电话、书面表格等方式报告安全(不良)事件。()答案:√5.某患者在病房跌倒但未受伤,属于四级事件(隐患事件),无需报告。()答案:×(四级事件需报告以消除潜在风险)6.值班期间发现严重事件,若上级医师不在场,值班医生可直接向院级监管部门报告(越级报告)。()答案:√7.根本原因分析(RCA)只需关注直接责任人的操作失误,无需追溯制度或流程问题。()答案:×(RCA需分析系统层面原因)8.主动报告安全(不良)事件的科室,其年度安全绩效考核不得因事件数量扣分。()答案:√9.实习医生、规培生不属于医院正式员工,无义务报告安全(不良)事件。()答案:×(所有在岗人员均有报告义务)10.匿名报告的安全(不良)事件,医院可拒绝调查或改进。()答案:×(匿名报告仍需处理并改进)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述医院安全(不良)事件的定义及核心要素。答案:定义:在医院内或与医院医疗活动相关的过程中,任何可能影响患者、医护人员或访客安全的非预期事件,包括已造成伤害或潜在风险的事件。核心要素:①发生在医疗相关场景;②非预期性(非疾病自然转归);③可能造成伤害或存在潜在风险;④需通过报告推动改进。2.2025年版分级标准将安全(不良)事件分为几级?每级的处理要求是什么?答案:分为四级:一级(警告事件):造成患者死亡或永久性功能丧失。处理要求:10分钟内紧急电话报告,1小时内现场核查,24小时内提交详细报告,72小时内完成RCA并制定改进措施。二级(不良事件):造成患者暂时伤害需干预。处理要求:30分钟内电话报告,24小时内系统提交,3个工作日内完成调查,5个工作日内反馈改进计划。三级(未造成伤害事件):事件发生但未造成患者伤害。处理要求:24小时内系统提交,科室72小时内分析原因,5个工作日内落实整改。四级(隐患事件):存在潜在风险但未发生实际事件。处理要求:72小时内系统提交,科室3个工作日内完成风险评估,1周内完善预防措施。3.解释“非惩罚性报告原则”的内涵,并说明实施要点。答案:内涵:以事件改进为核心,减少报告者因担心惩罚而隐瞒事件的现象,重点分析系统漏洞而非单纯追究个人责任。实施要点:①明确免责范围(如非故意、主动上报、配合整改);②对重复发生或故意违规事件保留追责权;③通过培训强调“报告是为了共同安全”;④建立反馈机制,让报告者知晓事件改进结果。4.列举3种需紧急报告的安全(不良)事件情形,并说明紧急报告的流程。答案:需紧急报告的情形示例:①手术患者体内遗留异物;②批量患者(≥3人)发生严重输液反应;③新生儿抱错(未出院前)。紧急报告流程:①发现者立即电话联系院级监管部门(如总值班、质管办),报告事件核心信息(时间、地点、患者情况、已采取措施);②10分钟内完成电话报告;③30分钟内通过电子系统提交初步信息;④2小时内补充详细事件经过;⑤24小时内提交完整书面报告(含现场照片、相关记录等)。5.医院如何通过安全(不良)事件数据提升整体安全管理水平?请举例说明。答案:①数据统计分析:通过分类统计(如用药错误占比30%)识别高频事件,针对用药环节开展专项改进(如推行智能发药系统、双人核对流程)。②趋势分析:若某科室跌倒事件连续3个月上升,需调查环境因素(如地面湿滑)、护理措施(如未使用床栏),并开展跌倒预防培训。③跨部门协作:若手术患者身份错误事件涉及多个环节(接诊、转运、手术室),组织医务科、护理部、麻醉科联合修订《围手术期患者身份核对规范》,增加“三方核对”(患者、医护、家属)环节。④效果评价:改进措施实施后,跟踪同类事件发生率,若3个月内下降50%,说明措施有效;若未下降,则重新分析原因并调整方案。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某三甲医院外科病房,护士A在给患者王×(床号3,诊断:右下肢骨折)输液时,误将4床患者李×的抗生素(头孢类)输入王×体内。发现错误后立即停止输液,检查王×无过敏反应,未造成伤害。护士A立即报告值班医生,并于30分钟内通过医院电子系统提交事件报告。问题:(1)该事件属于几级安全(不良)事件?依据是什么?(2)科室应采取哪些后续处理措施?答案:(1)属于三级(未造成伤害事件)。依据:事件已发生(错误输液),但未造成患者伤害(无过敏反应、未影响治疗),符合三级事件定义。(2)后续处理措施:①科室24小时内组织医护讨论,分析错误原因(如核对流程执行不到位、治疗车药品未分区放置);②修订《病房输液核对规范》,增加“双人核对+电子扫码”环节;③对护士A进行针对性培训(重点是身份核对流程);④将事件作为案例在科室安全会议上分享,强化全员风险意识;⑤1周内向质管办提交改进报告,跟踪1个月内同类事件发生率。案例2:新生儿科护士B在夜间值班时,发现1床新生儿(出生2天)血糖监测值为2.0mmol/L(正常≥2.6mmol/L),未及时通知医生处理。2小时后医生查房时发现患儿嗜睡、肢体震颤,急查血糖1.2mmol/L,诊断为“新生儿低血糖脑病”,经治疗后遗留轻度智力发育迟缓。问题:(1)该事件属于几级安全(不良)事件?请说明分级依据。(2)分析事件责任主体,并提出改进措施。答案:(1)属于二级(不良事件)。依据:事件造成患者暂时伤害(低血糖脑病),需额外干预(紧急升糖治疗),且可能遗留轻度功能障碍,符合二级事件“造成患者暂时伤害需干预”的标准。(2)责任主体:①直接责任:护士B(未及时报告危

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